Een abonnement op JoVE is vereist om deze inhoud te bekijken. Log in of start vandaag met uw gratis proefperiode.

Methodenartikel

Therapeutische massage voor Psychisch Welzijn in de Geriatrische Oncologie

419 weergaven

⸱

DOI:

10.3791/70026

⸱

22 mei 2026

 ,  ,  ,  ,  ,  ,  ,  ,  ,  ,  ,  ,  , 

* These authors contributed equally

In dit artikel

Samenvatting

Deze studie presenteert een therapeutisch massageprotocol om psychologische problemen zoals depressie en angst bij oudere kankerpatiënten aan te pakken, met als doel de integratie van complementaire therapieën in uitgebreide geriatrische oncologische zorg te ondersteunen.

Samenvatting

Psychische stress, met name depressie en angst, komt zeer vaak voor bij oudere kankerpatiënten. Van dergelijke psychologische stress is aangetoond dat het de kwaliteit van leven, therapietrouw en de algehele prognose aanzienlijk beïnvloedt. Hoewel farmacologische behandelingen beschikbaar zijn, kunnen ze het risico op bijwerkingen en medicijninteracties bij ouderen verhogen. Daarom zijn veilige en effectieve niet-farmacologische interventies die zijn afgestemd op geriatrische oncologiepopulaties dringend nodig. Traditionele Chinese massage (Tui Na), die historisch is gebruikt om lichaam en geest te harmoniseren, kan kankergerelateerde psychosomatische stoornissen verlichten door de activiteit van het autonome zenuwstelsel te moduleren en affectieve stoornissen te verminderen. Deze studie presenteert een gestandaardiseerd therapeutisch massageprotocol dat wordt toegepast bij oudere kankerpatiënten met klinisch gediagnosticeerde angst en/of depressie. De primaire uitkomsten waren veranderingen in depressie en angst, en de kwaliteit van leven werd beoordeeld als secundaire uitkomst. Bijwerkingen werden gemonitord om de veiligheid te beoordelen.

Deze studie toont de toepassing van therapeutische massage aan als een complementaire, niet-farmacologische interventie voor psychische stress bij oudere kankerpatiënten. De bevindingen ondersteunen de integratie van massagetherapie in uitgebreide geriatrische oncologische zorg en suggereren een veilige en haalbare aanpak om het mentale welzijn van deze kwetsbare groep te verbeteren.

Inleiding

De progressie van maligniteiten is onlosmakelijk verbonden met biologische veroudering, een belangrijke drijfveer van oncogenese1. Bevolkingsonderzoek toont aan dat senioren (≥ 65 jaar) 54% van de incidentele maligniteiten wereldwijd uitmaken en onevenredig bijdragen aan 70% van de kankersterfgevallen 2,3. Oudere kankercohorten hebben unieke klinische dilemma's. In vergelijking met jongere collega's vertonen deze patiënten vaak atypische symptomen, verhoogde prevalentie van multimorbiditeit en tekortkomingen aan psychosociale vangnetten 4,5,6. Een opvallend probleem betreft de verhoogde incidentie van gelijktijdige psychiatrische aandoeningen, waarbij angst (23%) en depressieve stoornissen (26%) de bevolkingsnormen met aanzienlijke marges overtreffen: 7,8.

Psychologische stress bij oudere kankerpatiënten is multifactorieel en omvat biologische, psychologische en sociale mechanismen. Leeftijdsgebonden neuro-endocriene disregulatie, chronische ontsteking en dysfunctie van de hypothalamus-hypofyse-bijnier-as-(HPA) dragen bij aan een verhoogde vatbaarheid voor depressie en angst. Daarnaast verergeren kankergerelateerde symptomen zoals pijn, vermoeidheid en slaapstoornissen de psychische stress verder. Sociale factoren, waaronder functionele achteruitgang, verminderde onafhankelijkheid en verminderde sociale ondersteuning, dragen ook bij aan emotionele kwetsbaarheid bij geriatrische oncologiepopulaties. Deze onderling verbonden mechanismen benadrukken de complexiteit van psychische stress bij oudere kankerpatiënten en onderstrepen de noodzaak van integratieve therapeutische benaderingen.

Psychologische comorbiditeiten bij maligniteitspatiënten hebben meervoudige gevolgen: ze verminderen de levensbevrediging, ondermijnen therapietherapietherapie, verminderen de klinische responssnelheid en vergroten sterfterisico's 9,10. Hoewel farmacotherapie en psychotherapie als standaardbehandelingen voor psychische stress bij kankerpatiënten worden beschouwd, brengt hun toepassing bij ouderen specifieke uitdagingen met zich mee. Antidepressiva en angstdempers kunnen het risico op bijwerkingen zoals sedatie, vallen, interacties tussen geneesmiddel en cognitieve stoornissen verhogen, vooral bij patiënten met multimorbiditeit en polyfarmacie. Psychotherapie, inclusief cognitieve gedragstherapie, kan beperkt zijn door cognitieve achteruitgang, verminderde fysieke uithoudingsvermogen en toegankelijkheidsbarrières bij ouderen.

In de theorie van de traditionele Chinese geneeskunde wordt psychische stress bij oudere kankerpatiënten vaak toegeschreven aan disharmonie tussen Qi en bloed, een tekort aan vitale energie en een disbalans in het hart-lever-miltsysteem. Men denkt dat veroudering en kwaadaardigheid vitale Qi verzwakken, wat leidt tot emotionele verstoringen zoals angst en depressie. Traditionele Chinese medische massage (Tui Na) is een Chinese medische therapie waarbij manipulatie wordt toegepast op punten of lichaamsdelen voor ziektebehandeling en preventie, en die de gezondheid bevordert. Er is aangetoond dat het qi reguleert (de immateriele, zeer mobiliteit voedingsstof die vitale activiteiten in stand houdt) en bloedcirculatie, evenals het bovenlichaam reguleert. Het helpt ook om de geest te reguleren en te kalmeren. Het niet-invasieve therapeutische profiel en de op bewijs gebaseerde werkzaamheid zijn bevestigd door meerdere gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken (RCT's)11,12,13,14. Opkomend onderzoek suggereert dat Tui Na-interventies kankergerelateerde psychosomatische stoornissen kunnen verlichten door de activiteit van het autonome zenuwstelsel te moduleren en affectieve stoornissen te verzachten15,16. Ondanks de groeiende interesse in gepersonaliseerde kankerzorg, is er nog steeds een gebrek aan gerichte studies en behandelrichtlijnen die specifiek zijn ontworpen om in te spelen op de unieke biologische en fysiologische behoeften van oudere kankerpatiënten.

Eerdere systematische reviews en meta-analyses tonen aan dat massagetherapie angst, kwaliteit van leven en pijn bij kankerpatiënten aanzienlijk verbetert. Zo rapporteerde een meta-analyse uit 2024 van 36 RCT's met 3.671 patiënten opmerkelijke voordelen voor angst en kwaliteit van leven17, en een andere review gericht op postoperatieve borstkankerpatiënten (7 studies) toonde verminderingen van zowel pijn als angst18. Er blijft echter een gebrek aan gerichte studies die zich specifiek richten op oudere kankerpatiënten met klinisch gediagnosticeerde depressie en angst. Deze studie past de Hamilton Depression scale-17 (HAMD), Hamilton Anxiety scale (HAMA) en Functional Assessment of Cancer Therapy-General (FACT-G) toe om psychologische uitkomsten in deze populatie te evalueren.

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Protocol

Dit protocol werd aangenomen voor een studie geregistreerd in het International Traditional Medicine Clinical Trial Registry onder registratienummer: ITMCTR2023000039. Schriftelijke geïnformeerde toestemming werd van alle deelnemers verkregen.

1. Onderzoeksonderwerpen

  1. Identificeer oudere kankerpatiënten via dagelijkse elektronische screening van oncologische opnames in deelnemende ziekenhuizen.
  2. Nodig in aanmerking komende patiënten uit tijdens routinebezoeken aan de kliniek met behulp van een gestandaardiseerd door de recruiter geleide recept en een REDCap-checklist.

2. Inclusiecriteria

  1. Schrijf patiënten in met een bevestigde kankerdiagnose (alle kankertypen zijn acceptabel), 65 jaar of ouder, die normaal communiceren en geen cognitieve beperking vertonen (Mini-Mental State Examination ≥ 24), door specialisten beoordeeld op angst en/of depressie (HAMD-17 ≥ 7 of HAMA ≥ 7) met symptomen die minstens 2 opeenvolgende weken aanwezig zijn, met behulp van anti-angst/depressiemedicatie.
  2. Verkrijg vrijwillig ondertekende geïnformeerde toestemming van alle deelnemers.

3. Uitsluitingscriteria

  1. Sluit personen met terugkerende depressie of angststoornis, gedefinieerd als ≥ 2 gedocumenteerde episodes in de afgelopen 2 jaar of eerdere episodes die ziekenhuisopname ≥ 7 dagen vereiste, uit; die massagetherapie kreeg om de mentale toestand te reguleren binnen de afgelopen 6 maanden; met primaire psychotische stoornissen, bipolaire stoornis, ernstige persoonlijkheidsstoornis of andere ernstige psychiatrische aandoeningen die gespecialiseerde behandeling vereisen; met gelijktijdige laesies van het centrale zenuwstelsel; momenteel deelnemend aan andere klinische studies; met huidkanker; met significant abnormale stollingsfunctie of duidelijke huidlaesies in het massagegebied; het nemen van medicijnen die emoties kunnen beïnvloeden (bijv. systemische corticosteroïden, anabole steroïden, lithium, valproaat, benzodiazepines); voldoen aan de criteria van het Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) voor andere stoornissen dan depressie of angst, tenzij de stoornis duidelijk secundair is aan kanker en de HAMD/HAMA-scores boven de inclusiedrempels blijven; Door specialisten als ongeschikt beschouwd, waaronder maar niet beperkt tot onbeheerste hypertensie, ernstige osteoporose, cardiovasculaire instabiliteit, kankergerelateerde fragiliteit, trombocytopenie of andere aandoeningen die het risico op massagetherapie kunnen verhogen.

OPMERKING: Neem patiënten met kanker in een gevorderd stadium alleen mee als klinisch stabiel en beoordeeld als in staat om manuele therapie te verdragen.

4. Behandelprotocol

OPMERKING: Zie Figuur 1B-D en Figuur 2B-D voor operationele procedures.

  1. Selecteer bilaterale acupunten: Taiyang (EX-HN5), Neiguan (PC6), Shenmen (HT7), Taichong (LR3), Xinshu (BL15), Ganshu (BL18) en Pishu (BL20).
  2. Plaats de patiënt op rugligging of zittend voor de voorste/ledemaatpunten; Plaats de patiënt buikliggend of zittend voor achter- en rugpunten waar dat nodig is.
  3. Geef Taiyang, Neiguan, Shenmen en Taichong beide twee minuten per acupoint een massage met gestandaardiseerde technieken (6–10 N, 120–160 keer per minuut).
  4. Plaats de patiënt liggend of zittend en breng een kneedmassage toe op Xinshu, Ganshu en Pishu beidelijk gedurende 2 minuten per acupointuur.

OPMERKING: Houd een totale werktijd van ongeveer 15–20 minuten per sessie aan. Geef behandelingen eens om de dag, drie keer per week, gedurende 4 weken. Voer alle sessies tijdens de ochtendklinische uren op een vast tijdstip van de dag.

VOORZICHTIG: Massagetherapie bij oudere kankerpatiënten moet met voorzichtigheid worden uitgevoerd. Pas de druk aan volgens de tolerantie van de patiënt en stop onmiddellijk als pijn, duizeligheid of andere nadelige symptomen optreden.

5. Observatieperiode

  1. Observeer deelnemers in totaal 8 weken: 4 weken behandeling (weken 1–4) en 4 weken follow-up (weken 5–8).

6. Uitkomstbeoordeling

  1. Beoordeel HAMD-17, HAMA en FACT-G bij de baseline (dag 1), het einde van de behandeling (week 4) en het einde van de follow-up (week 8).
  2. Recordveranderingen in de status van de primaire tumor in week 4 en week 8.
  3. Noteer eventuele veranderingen in de antikankertherapie tijdens de behandeling en de follow-upperiodes.

OPMERKING: Noteer wijzigingen in de antikankerbehandeling als "geen verandering" of "verandering", gedefinieerd als elke wijziging, onderbreking of stopzetting die in het medisch dossier is gedocumenteerd.

7. Registratie van bijwerkingen

  1. Noteer alle bijwerkingen die verband houden met massageoperaties, waaronder huidbeschadiging, pijn en subcutane verstopping.
  2. Beoordeel bijwerkingen op ernst (mild, matig, ernstig) en gerelateerd aan de interventie (definitief, waarschijnlijk, mogelijk, onwaarschijnlijk of niet-gerelateerd). Definieer deze graden als volgt: Mild: voorbijgaande symptomen die geen behandeling vereisen; Matig symptomen: symptomen die observatie of lichte interventie vereisen; Ernstig: symptomen die behandeling, stopzetting of ziekenhuisopname vereisen.
  3. Meld ernstige bijwerkingen aan de hoofdonderzoeker en de relevante autoriteiten.

8. Gelijktijdige therapie-opname

  1. Documenteer klinisch geïndiceerde farmacotherapie, inclusief geneesmiddel, dosering en duur.
  2. Beëindigingscriteria
  3. Beëindig deelname in gevallen van terugtrekking of verlies door follow-up.
  4. Beëindig deelname als bijwerkingen voortzetting onveilig maken.
  5. Stop de deelname als de ziekteprogressie voortzetting verhindert.
  6. Beëindig de deelname als medicatie die de emotionele toestand beïnvloedt noodzakelijk wordt.

9. Kwaliteitscontrole

  1. Alle therapeuten trainen en certificeren in acuppointlokalisatie, manipulatietechnieken en behandelritme.
  2. Verskaf gestandaardiseerde bedieningshandleidingen en instructiemateriaal.
  3. Voer periodiek toezicht en trouwcontroles uit.

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Resultaten

Om de praktische haalbaarheid en procedurele trouwheid van het interventieprotocol te verifiëren, werden 13 deelnemers die een therapeutische massage ondergingen betrokken voor representatieve procedurele evaluatie tijdens de implementatiefase. Deze interventie omvat gestandaardiseerde acupointmanipulatie en operator-deelnemer-interactie zoals gedefinieerd in het protocol. De gedetailleerde operationele workflow, de positionering van de therapeut, de acupointvolgorde en de manipulatiepro...

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Discussie

Het gebrek aan geriatrisch gerichte klinische onderzoeken heeft het volledige begrip van kankergerelateerde psychosociale morbiditeit en therapeutische behoeften bij ouderen met maligniteitenbelemmerd 19,20,21. Klinisch worden affectieve stoornissen zoals angst en depressie in deze populatie vaak ten onrechte toegeschreven aan neoplastische pathofysiologie alleen, waarbij synergetische interacti...

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Openbaarmakingen

De auteurs hebben geen belangenconflicten om te melden.

Dankbetuigingen

De financiering werd verstrekt door de Jiangsu Commissie voor Gezondheid (nr. LKM2023030); het Jiangsu Health Development Research Center/State Contraceptives Adverse Reaction Surveillance Center (nr. JSHD2021008); School voor Ouderenzorg en Management/School voor Verouderingsindustrie, Nanjing Universiteit voor Chinese Geneeskunde (nr. 2025YLFWYGL018);Jiangsu Provinciale Administratie voor Traditionele Chinese Geneeskunde (Nr. MS2025003)

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Materialen

Lijst van materialen gebruikt in dit artikel
NaamBedrijfCatalogusnummerOpmerkingen
Biohazard waste bags (geel)Lixinyun Plastic Industry Co., Ltd.HJ421-2008
Wegwerp steriele handschoenenShanghai Kebag Medical Latex Equipment Co., Ltd.22010739
Jodium (povidon-jodium) katoenen wattenShandog Lircon Medical Technology Co., Ltd.LEK-DMQ-1
Ondoorzichtige verzegelde enveloppen (voor randomisatie)Nanjing Kogdu Printing Co., Ltd.201701
Statistisch analysesoftware (SPSS)IBMSPSS Statistics 22
Steriele droge katoenen bolletjesZhende Medical Co., Ltd.202203121B
Tuina manipulatie parameter meetsysteem (ZTC-II)Shanghai Yilin Medical Instrument Development Co., Ltd.032030

Referenties

  1. Wang, L., Lankhorst, L., Bernards, R. Exploiting senescence for the treatment of cancer. Nat Rev Cancer. 22 (6), 340-355 (2022).
  2. Sedrak, M. S., et al. Older adult participation in cancer clinical trials: a systematic review of barriers and interventions. CA Cancer J Clin. 71 (1), 78-92 (2021).
  3. Siegel, R. L., Miller, K. D., Fuchs, H. E., Jemal, A. Cancer statistics, 2021. CA Cancer J Clin. 71 (1), 7-33 (2021).
  4. Zeng, H., et al. Cancer survival statistics in China 2019–2021: a multicenter, population-based study. J Natl Cancer Cent. 4 (3), 203-213 (2024).
  5. Utuama, O., et al. Racial/ethnic, age and sex disparities in leukemia survival among adults in the United States during 1973-2014 period. PLoS One. 14 (8), e0220864(2019).
  6. Santucci, C., et al. Progress in cancer mortality, incidence, and survival: a global overview. Eur J Cancer Prev. 29 (5), 367-381 (2020).
  7. Calder, A. E., Hasler, G. Towards an understanding of psychedelic-induced neuroplasticity. Neuropsychopharmacology. 48 (1), 104-112 (2023).
  8. Lundt, A., Jentschke, E. Long-term changes of symptoms of anxiety, depression, and fatigue in cancer patients 6 months after the end of yoga therapy. Integr Cancer Ther. 18, 1534735418822096(2019).
  9. Javan Biparva, A., et al. Global depression in breast cancer patients: systematic review and meta-analysis. PLoS One. 18 (7), e0287372(2023).
  10. Wang, X., et al. Prognostic value of depression and anxiety on breast cancer recurrence and mortality: a systematic review and meta-analysis of 282,203 patients. Mol Psychiatry. 25 (12), 3186-3197 (2020).
  11. Gong, M., et al. Effects of aromatherapy on anxiety: a meta-analysis of randomized controlled trials. J Affect Disord. 274, 1028-1040 (2020).
  12. Wang, R., Huang, X., Wang, Y., Akbari, M. Non-pharmacologic approaches in preoperative anxiety, a comprehensive review. Front Public Health. 10, 854673(2022).
  13. Li, F. B., et al. Effects of music, massage, exercise, or acupuncture in the treatment of depression among college students: a network meta-analysis. Neuropsychiatr Dis Treat. 19, 1725-1739 (2023).
  14. Li, D., et al. The effects of aromatherapy on anxiety and depression in people with cancer: a systematic review and meta-analysis. Front Public Health. 10, 853056(2022).
  15. Qin, S., et al. Effectiveness and safety of massage in the treatment of anxiety and depression in patients with cancer: a protocol for systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). 99 (39), e22262(2020).
  16. Samuel, S. R., et al. Randomized control trial evidence for the benefits of massage and relaxation therapy on sleep in cancer survivors-a systematic review. J Cancer Surviv. 15 (5), 799-810 (2021).
  17. Win Myint, O., et al. Effectiveness of massage therapy for cancer pain, quality of life and anxiety levels: a systematic review and meta-analysis. J Clin Nurs. 34 (1), 49-87 (2025).
  18. Cole, J. S., Olson, A. D., Dupont-Versteegden, E. E. The effects of massage therapy in decreasing pain and anxiety in post-surgical patients with breast cancer: a systematic review and meta-analysis. Glob Adv Integr Med Health. 13, 27536130241245099(2024).
  19. Nipp, R. D., Subbiah, I. M., Loscalzo, M. Convergence of geriatrics and palliative care to deliver personalized supportive care for older adults with cancer. J Clin Oncol. 39 (19), 2185-2194 (2021).
  20. Low, C. E., et al. Association of depression with all-cause and cancer-specific mortality in older adults with cancer: systematic review, meta-analysis, and meta-regression. J Geriatr Oncol. 15 (4), 101700(2024).
  21. Dubianski, R., Wildes, T. M., Wildiers, H. SIOG guidelines-essential for good clinical practice in geriatric oncology. J Geriatr Oncol. 10 (2), 196-198 (2019).
  22. Silva, S., et al. Towards a better understanding of the factors associated with distress in elderly cancer patients: a systematic review. Int J Environ Res Public Health. 19 (6), 3424(2022).
  23. Bai, W., et al. Worldwide prevalence of mild cognitive impairment among community dwellers aged 50 years and older: a meta-analysis and systematic review of epidemiology studies. Age Ageing. 51 (8), afac173(2022).
  24. Lange, M., et al. Cancer-related cognitive impairment: an update on state of the art, detection, and management strategies in cancer survivors. Ann Oncol. 30 (12), 1925-1940 (2019).
  25. Gibson, E. M., et al. Methotrexate chemotherapy induces persistent tri-glial dysregulation that underlies chemotherapy-related cognitive impairment. Cell. 176 (1-2), 43-55.e13 (2019).
  26. Grassi, L., Riba, M. Cancer and severe mental illness: bi-directional problems and potential solutions. Psychooncology. 29 (10), 1445-1451 (2020).
  27. Gu, D., et al. Association between depression and healthcare expenditures among elderly cancer patients. BMC Psychiatry. 20 (1), 131(2020).
  28. Fakoya, O. A., McCorry, N. K., Donnelly, M. Loneliness and social isolation interventions for older adults: a scoping review of reviews. BMC Public Health. 20 (1), 129(2020).
  29. Wang, F., et al. A systematic review and meta-analysis of 90 cohort studies of social isolation, loneliness and mortality. Nat Hum Behav. 7 (8), 1307-1319 (2023).
  30. Gómez-Gómez, M. E., Zapico, S. C. Frailty, cognitive decline, neurodegenerative diseases and nutrition interventions. Int J Mol Sci. 20 (11), 2842(2019).
  31. Wang, J., et al. Loneliness among older Chinese individuals: the status quo and relationships with activity-related factors. BMC Geriatr. 24 (1), 42(2024).
  32. Clancy, A., et al. The meaning of dignity for older adults: a meta-synthesis. Nurs Ethics. 28 (6), 878-894 (2021).
  33. Teater, B., Chonody, J. M. How do older adults define successful aging? A scoping review. Int J Aging Hum Dev. 91 (4), 599-625 (2020).
  34. McLean, L., Hong, W., McLachlan, S. A. Financial toxicity in patients with cancer attending a public Australian tertiary hospital: a pilot study. Asia Pac J Clin Oncol. 17 (3), 245-252 (2021).
  35. Liang, M. I., et al. Extensive financial hardship among gynecologic cancer patients starting a new line of therapy. Gynecol Oncol. 156 (2), 271-277 (2020).
  36. Haier, J., Schaefers, J. Economic perspective of cancer care and its consequences for vulnerable groups. Cancers (Basel). 14 (13), 3158(2022).
  37. Kyota, A., Kanda, K. How to come to terms with facing death: a qualitative study examining the experiences of patients with terminal cancer. BMC Palliat Care. 18 (1), 33(2019).
  38. Dipietro, L., et al. Physical activity, injurious falls, and physical function in aging: an umbrella review. Med Sci Sports Exerc. 51 (6), 1303-1313 (2019).
  39. Izquierdo, M., et al. International exercise recommendations in older adults (ICFSR): expert consensus guidelines. J Nutr Health Aging. 25 (7), 824-853 (2021).
  40. Tagliafico, A. S., Bignotti, B., Torri, L., Rossi, F. Sarcopenia: how to measure, when and why. Radiol Med. 127 (3), 228-237 (2022).
  41. Chalif, E. J., et al. Pituitary adenoma in the elderly: surgical outcomes and treatment trends in the United States. J Neurosurg. 137 (6), 1687-1698 (2022).
  42. Aoki, T., et al. Quality of life of Japanese elderly oral cancer patients during the perioperative period. Int J Oral Maxillofac Surg. 50 (9), 1138-1146 (2021).
  43. Mohile, S. G., et al. Communication with older patients with cancer using geriatric assessment: a cluster-randomized clinical trial from the National Cancer Institute Community Oncology Research Program. JAMA Oncol. 6 (2), 196-204 (2020).
  44. Pivodic, L., et al. Changes in social, psychological and physical well-being in the last 5 years of life of older people with cancer: a longitudinal study. Age Ageing. 50 (5), 1829-1833 (2021).
  45. Brashear, N. How is hope reimagined at the end of life? Clin J Oncol Nurs. 23 (4), 448(2019).
  46. Wang, T., et al. Massage therapy for fatigue management in breast cancer survivors: a systematic review and descriptive analysis of randomized controlled trials. Evid Based Complement Alternat Med. 2021, 9967574(2021).
  47. Thompson, B., et al. Manual lymphatic drainage treatment for lymphedema: a systematic review of the literature. J Cancer Surviv. 15 (2), 244-258 (2021).
  48. Rodgers-Melnick, S. N., et al. Massage therapy for children, adolescents, and young adults: clinical delivery and effectiveness in hematology and oncology. Pediatr Blood Cancer. 70 (4), e30243(2023).
  49. Dehghan, M., Malakoutikhah, A., Ghaedi Heidari, F., Zakeri, M. A. The effect of abdominal massage on gastrointestinal functions: a systematic review. Complement Ther Med. 54, 102553(2020).
  50. Anderson, K. D., Downey, M. Foot reflexology: an intervention for pain and nausea among inpatients with cancer. Clin J Oncol Nurs. 25 (5), 539-545 (2021).
  51. Zhang, Y., et al. Natural volatile oils derived from herbal medicines: a promising therapy way for treating depressive disorder. Pharmacol Res. 164, 105376(2021).
  52. Li, D., et al. The effects of aromatherapy on anxiety and depression in people with cancer: a systematic review and meta-analysis. Front Public Health. 10, 853056(2022).
  53. Maindet, C., et al. Strategies of complementary and integrative therapies in cancer-related pain-attaining exhaustive cancer pain management. Support Care Cancer. 27 (8), 3119-3132 (2019).
  54. Zhang, Y., et al. Massage therapy can effectively relieve cancer pain: a meta-analysis. Medicine (Baltimore). 102 (27), e33939(2023).
  55. Mestdagh, F., Steyaert, A., Lavand'homme, P. Cancer pain management: a narrative review of current concepts, strategies, and techniques. Curr Oncol. 30 (7), 6838-6858 (2023).

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Herprints en machtigingen

Meer artikelen verkennen

Psychologische stressoudere kankerpatiëntenTui Na-massagedepressie angstacupuntmassageniet-farmacologische interventiekwaliteit van levenmassagetherapie