Methodenartikel

Een vereenvoudigd protocol voor het beschermen van de gehemelte-donateurplaatsen met behulp van een orale mucoadhesieverbandage

DOI:

10.3791/70195

⸱

17 februari 2026

 ,  ,  ,  , 
1State Key Laboratory of Oral & Maxillofacial Reconstruction and Regeneration, Key Laboratory of Oral Biomedicine Ministry of Education, Hubei Key Laboratory of Stomatology, School & Hospital of Stomatology, Wuhan University, 2Department of Oral Implantology, School and Hospital of Stomatology, Wuhan University

In dit artikel

Samenvatting

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Dit protocol beschrijft een uitgebreide methode om de gehemeltete donorplaatsen te beschermen door het aanbrengen van een collageenspons en een mucoadhesieverband, dat vervolgens wordt gestabiliseerd met suspensiehechtingen voor een verbeterde, langdurige wondgenezing.

Samenvatting

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Het oogsten van autologe zachte weefsels uit het harde gehemelte is een standaardprocedure, maar het behandelen van de donorwond is cruciaal voor het comfort van de patiënt en het verminderen van complicaties. Traditionele methoden zoals palatale stents zijn vaak duur en ongemakkelijk. Hoewel commercieel verkrijgbare mucokleefverbanden een barrière vormen, is hun hechting alleen tijdelijk en onbetrouwbaar, en faalt vaak voortijdig door orale bewegingen. Een nieuwe "palatale shield"-techniek waarbij composiethars wordt gestabiliseerd op het palatale oppervlak van aangrenzende tanden is voorgesteld om postoperatief ongemak aan te pakken, maar heeft nog steeds beperkingen in aanpasbaarheid. Dit artikel en de bijbehorende video tonen een uitgebreid protocol dat deze beperking overwint door een collageensponssteiger te combineren met een mucokleefverband, dat vervolgens stevig wordt vastgezet met stabiliserende suspensiehechtingen. De belangrijkste protocolstappen zijn: (1) het plaatsen van een collageenspons in de donorplaats na de initiële hemostase; (2) het aanbrengen van het afgeknipte mucoadhesiveverband om de spons te bedekken en over de perifere droge mucosa te overlappen; en (3) het stevig vastzetten van het hele verband met gekruiste horizontale matrassuspensiehechtingen. Dit meerlagige systeem creëert een stabiele, langdurige fysieke barrière die de onderliggende wond beschermt tegen mechanische irritatie en bacteriële besmetting, waarmee het probleem van morbiditeiten op de donorplaats zoals postoperatieve bloedingen en pijn die zowel clinici als patiënten teisteren, aanpakt. Deze methode zorgt voor onmiddellijke hemostase, vermindert postoperatieve pijn aanzienlijk en bevordert voorspelbare, geavanceerde genezing. In vergelijking met nieuwe palatale stents gemaakt van lichtuithardende hybride composiethars, waarbij sommige patiënten spreekproblemen melden, voorkomt dit protocol dergelijke functionele verstoringen. Daarnaast elimineert het de noodzaak van extra fabricagestappen die nodig zijn voor transparante palatale platen die in combinatie met kunstmatige dermis worden gebruikt. Dit protocol biedt een betrouwbare, kosteneffectieve en reproduceerbare techniek die het comfort van de patiënt verbetert en de genezing van de donorplaats van het palatale gehemelte optimaliseert.

Inleiding

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Het oogsten van autologe zachte weefseltransplantaten uit het harde gehemelte wordt veel gebruikt in de parodontologie en implantaattandheelkunde om gingivale terugtrekking te behandelen, het zachte weefsel rond implantaten te vergroten en esthetische resultaten te verbeteren 1,2,3. Autologe bindweefseltransplantaten (CTG's) blijven de gouden standaard voor zachte weefseltransplantatie, waarbij het harde gehemelte de meest voorkomende donorplaats is vanwege de overvloedige weefselvoorraad4. De donorplaats op het harde gehemelte is echter gevoelig voor postoperatieve complicaties zoals bloedingen, pijn en vertraagde genezing—voornamelijk door blootstelling aan mechanische stress tijdens het kauwen en spreken, evenals de complexe anatomische structuur en rijke bloedtoevoer van het gehemelte 5,6.

Traditionele methoden voor donorplaatsbeheer, waaronder het gebruik van op maat gemaakte palatale stents of hechtingen, hebben beperkingen 7,8. Palatale stents vereisen laboratoriumfabricage, wat de behandelingstijd en kosten verhoogt, en kunnen ongemak veroorzaken als ze slecht passen. Alleen hechten kan technisch moeilijk zijn in gebieden zoals het achterste gehemelte en kan het bloedstolsel verstoren als het verkeerd geplaatst wordt. Daarom is een eenvoudigere, kosteneffectievere methode nodig om de donorplaats van het gehemelte te beschermen en de postoperatieve morbiditeit te verminderen.

Het orale mucoadhesive-verband, een commercieel verkrijgbaar slijmvlieswondverzorgingsproduct, biedt een veelbelovende oplossing9. Het belangrijkste voordeel is het creëren van een fysieke barrière, die het bloedstolsel binnen de donorplaats effectief isoleert van speeksel en voedselresten. Hoewel de mucohechtende eigenschappen het in staat stellen dat het aan vochtige oppervlakken hecht, is deze hechting vaak tijdelijk en duurt zelden langer dan 48 uuren 10 uur. Bovendien kunnen de complexe orale omgeving en bewegingen door spraak of kauwen gemakkelijk leiden tot voortijdige losraken.

Om deze beperking te overwinnen en ervoor te zorgen dat het verband langdurige wondbescherming biedt, hebben we een gecombineerd protocol ontwikkeld. Deze techniek maakt gebruik van stabiliserende suspensiehechtingen om het mucoadhesiveverband stevig vast te zetten, waardoor de werkingsduur aanzienlijk wordt verlengd en de beschermende voordelen worden gemaximaliseerd. Geschiktheid, waarbij wordt verduidelijkt dat dit protocol het meest geschikt is voor het oogsten van kleine tot middelgrote vrije gingivale grafts. Dit protocol biedt een stapsgewijze toepassing van deze gecombineerde techniek, waarbij een collageensponssteiger, de mucoadhesive verband en hechtingsfixatie worden opgenomen. Het is geschikt voor diverse palatale graftoperaties (waaronder vrije gingivale grafts en bindweefseltransplantaten) en is toegankelijk voor zowel ervaren clinici als beginners. De volgende secties beschrijven de volledige materialen en methoden om de reproduceerbaarheid en verspreiding van deze techniek te waarborgen.

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Protocol

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Ethische verklaring: Dit protocol volgt de ethische richtlijnen van de Human Research Ethics Committee bij de Ethics Committee van het Wuhan University Stomatological Hospital (Goedkeuringsnr: WDKQ2025B21). Alle deelnemers gaven schriftelijke geïnformeerde toestemming. Dit protocol richt zich op de technische details van donorlocatiebeheer met behulp van deze nieuwe methode. De algemene stappen van deze methode worden geïllustreerd in Figuur 1.

1. Preprocedurele materiaalvoorbereiding

  1. Assembleer alle benodigde steriele materialen (Figuur 2): orale mucoklevende verband (zie Materiaaltabel), steriele gaaspads, steriele chirurgische schaar, een steriele wegwerpliniaal, steriele pincet, steriele weefselpincet, parodontale sonde, steriele naaldhouder, 4-0 monofilament hechting, collageenspons, aspirator (zuigapparaat), wegwerp speekseluitwerper, lokale anestheticaspuit, wegwerpinjectienaalden, lokale anesthesieoplossing (bijv. Articaine), nr. 15 scalpelmes, steriele mondspiegel, povidon-jodium wattenbolletjes, micropincet, steriele gordijnen, steriele handschoenen en een steriele chirurgische jas.
  2. Open de verpakking van het verband met een aseptische techniek.
  3. Controleer de houdbaarheidsdatum op de verpakking van het verband. Gebruik geen verlopen producten, omdat dit de hechtingseffectiviteit kan verminderen.

2. Oogst de ideale grootte van een autoloog zacht weefseltransplantaat

  1. Plan de benodigde grootte van het gingivale transplantaat van tevoren op basis van de zachte weefselaugmentatie.
  2. Stel de positie van de tandartsstoel zo aan dat het maxillaire occlusale vlak in een hoek van 45° ten opzichte van de vloer staat wanneer de mond van de patiënt open is.
  3. Gebruik een steriele mondspiegel om de mondhoek naar binnen te trekken. Gebruik steriele tangen om povidonjodium-wattenbolletjes vast te houden om de intraorale operatieplaats en het periorale gebied te desinfecteren.
  4. Doe een chirurgisch masker en een muts op. Voer een chirurgische handscrub uit, trek daarna een steriele operatiejas en steriele handschoenen aan. Leg een steriel chirurgisch doek over de patiënt.
  5. Geef lokale anesthesie-infiltratie op de donorplaats van het maxillaire palatal. Voor gevallen met risico op ernstig vatletsel (bijvoorbeeld nabij de arteria palalatine greater), overweeg om een vasoconstrictor toe te voegen aan het anestheticum om het bloeden te verminderen.
  6. Gebruik een parodontale sonde om de positie van de bovenste rand van de beoogde gingivale transplantaatvermijdende gebieden met dun slijmvlies (bijv. 1,8-2,7 mm dik nabij maxillaire kiezen) te markeren om overmatige weefselschade te voorkomen.
  7. Gebruik een scalpelblad nr. 15 om een initiële horizontale incisie langs het sondemerk te maken, ongeveer 1,5-2,0 mm diep. Verleng de incisielengte met ongeveer 1 mm voorbij de gewenste tandvleestransplantaatlengte.
  8. Gebruik een No. 15 scalpelblad om verticale incisies te maken aan het begin- en eindpunt van de eerste horizontale incisie, tot een diepte van ongeveer 1,5-2,0 mm. Verleng de incisielengte ongeveer 0,5 mm voorbij de gewenste tandvleestransplantaatbreedte.
  9. Aan één uiteinde van de eerste horizontale incisie draait u het scalpelblad nr. 15 naar een hoek parallel aan het botoppervlak. Ontleed geleidelijk het bindweefsel onder het transplantaat langs de eerste horizontale incisie. Breng het blad naar een diepte van ongeveer 1 mm boven de gewenste tandvleestransplantaatbreedte.
  10. Maak tenslotte een inferieure horizontale incisie bij de palatale donorplaats, parallel aan de eerste horizontale incisie, op een diepte van ongeveer 1,5-2,0 mm, om de twee verticale incisies met elkaar te verbinden. Dit zal het gingivale transplantaat volledig losmaken.
  11. Gebruik micropincetten om het gingivale graft over te brengen in een container met steriele zoutoplossing voor conservering en latere verwerking.

3. Initiële hemostase van de donorlocatie

  1. Direct na het autologe oogst van zacht weefsel plaats je een steriel gaaskussen direct op de donorplaats van het gehemelte.
  2. Oefen stevige, directe digitale druk uit gedurende 2-3 minuten om een initiële hemostase te bereiken – een cruciale stap om bloedstolsels te stabiliseren en postoperatieve bloedingen te voorkomen.
  3. Verwijder het gaas en inspecteer het wondbed. Zorg ervoor dat de wond vrij is van overmatige of grote, onstabiele bloedstolsels.
  4. Verwijder voorzichtig alleen losse, niet-hechtende stolsels met een nieuw steriel gaaskussen.
    OPMERKING: Veeg het wondbed niet agressief af; Een stabiel, dun bloedstolsel is wenselijk voor optimale genezing.

4. Voorbereiding van het wondbed en aangrenzende slijmvlies

  1. Neem een nieuw, droog, steriel gaaskussen mee.
  2. Dep voorzichtig op het wondbed op de donorplaats om overtollig speeksel en bloed te verwijderen.
  3. Cruciaal is om het droge gaas te gebruiken om het aangrenzende intacte slijmvlies droog te deppen, waarbij het 1-2 cm over de gehele rand van de wond loopt.
    OPMERKING: Het mucoadhesieverband vereist een vochtig, maar niet verzadigd, oppervlak voor optimale hechting. Vermijd overmatige droog of uitdroging van de weefsels.

5. Plaatsing van collageenmateriaal van passende grootte

  1. Gebruik een parodontale sonde om de afmetingen van de donorplaats te meten.
  2. Verwijder aseptisch een collageenspons. Gebruik een steriele schaar om de spons te snoeien tot dezelfde vorm en grootte als de donorplaats.
  3. Gebruik een steriele tang om de getrimde collageenspons in de donorplaats van het maxillaire palatale gehemelte te plaatsen. Zorg ervoor dat het in nauw contact staat met het onderliggende bindweefsel.

6. Afknippen en vormen van het verband

  1. Gebruik een steriele wegwerpliniaal om de lengte en breedte van de donorwond te meten (nu bedekt met de collageenspons).
  2. Leg het verband op een steriel oppervlak.
  3. Gebruik een steriele chirurgische schaar om het verband op de vereiste grootte te knippen.
    OPMERKING: Het verband moet groter zijn dan de donorplaats om de wond effectief te bedekken en het onderliggende materiaal te beschermen.
  4. Zorg ervoor dat het uiteindelijke geknipte verband in alle richtingen 1-2 mm groter is dan de wondafmetingen. Dit zorgt voor een overlap van 1-2 mm op het intacte, gedroogde slijmvlies.
  5. Afschuining of ronde alle hoeken en randen van het verband. Dit minimaliseert scherpe randen die ongemak of haken bij patiënten kunnen veroorzaken, wat leidt tot voortijdige losraken.

7. Verband aanbrengen en hechting

  1. Pak het afgeknipte verband vast met een steriele tang, zodat de zijkant die de wond zal raken niet besmet raakt.
    OPMERKING: Zorg ervoor dat je vóór het aanbrengen het oppervlak van de collageenspons en het tandvleesoppervlak rond de wond droogt met steriel gaas. Dit bevordert de hechting van het verband.
  2. Plaats het verband op het oppervlak van de collageenspons en centreer het op de donorplaats. Zorg ervoor dat de overlap van 1-2 mm op het aangrenzende mucosa uniform is rondom de rand.
  3. Eenmaal in positie gebruik je een droge, met handschoenen bedekte vingertop om stabiele, zachte en continue druk uit te oefenen over het gehele oppervlak van het verband.
  4. Houd deze druk continu 30-60 seconden aan om de mucoadhesie-eigenschappen te activeren.
    OPMERKING: Druk gelijkmatig uitoefenen, met speciale aandacht voor de randen. Gebruik geen "tikkende" beweging. Voortijdig optillen van de vinger resulteert in onvolledige hechting.

8. Fixatie van het verband

  1. Gebruik een 4-0 monofilament hechting om twee horizontale matrasophangingshechtingen rond dezelfde tand (of aangrenzende tanden) uit te voeren, met dezelfde naaldin- en uitlaatpunten. De ene is een parallelle horizontale matrasophangingsnaad, de andere een kruis-horizontale matrasophangingsnaad.
    OPMERKING: Monofilamenthechtingen worden geselecteerd om bacteriële afvoer en plakretentie te minimaliseren, waardoor de hechtingstijd van het verband wordt verlengd.
  2. Bepaal de omvang van de hechtingen op basis van de positie en grootte van het verband. Over het algemeen breng je zo'n hechtingscombinatie aan voor elke 10 mm verbandlengte.
  3. Zorg ervoor dat alle naaldin- en uitlaatpunten zich boven de onderste rand van het verband bevinden, maar onder de onderste rand van de donorwond. Dit zorgt ervoor dat de hechtingen het verband stevig vastzetten.
    Speciale opmerking: Zorg ervoor dat je bij het vastbinden van de hechtingen een "passieve" of "zachte" spanning aanbrengt om stabiliteit te waarborgen zonder het mucoklevende verband te beschadigen.

9. Verificatie van adhesie en stabiliteit

  1. Na de drukhouding van 30-60 seconden trek je voorzichtig de wang of lip van de patiënt terug om het verband te visualiseren.
  2. Beweeg voorzichtig een steriel instrument of een handschoen met een vinger over de randen van het verband om te controleren of ze tegen het slijmvlies zijn afgedicht.
  3. Observeer het verband terwijl je voorzichtig het aangrenzende slijmvlies beweegt om te zorgen dat het stabiel blijft en niet loskomt.
  4. Als een rand lijkt te liften, gebruik dan een handschoen met vinger om extra lokale druk uit te oefenen op dat specifieke gebied gedurende nog eens 30 seconden.
  5. Als er problemen optreden tijdens de genezingsperiode, kan de volgende probleemoplossingstabel specifieke klinische oplossingen bieden (Tabel 1).
ProblemenKlinische oplossingen
Er treedt voortijdig loskomen van het verband op.Vervang het door een nieuw verband en hecht opnieuw om de wond vast te zetten.
Hechting wordt losgemaakt.Verwijder de losse hechtingen en hecht opnieuw met voldoende druk.
Onstuitbaar bloeden.Voeg meer hechtingen toe om de bloedplekken te comprimeren
Het verband is te lang of slecht geplaatst kan de patiënt misselijk maken.Knip het verband tot de juiste maat en naai het vast, waarbij je contact met het zachte gehemelte vermijdt.

10. Postoperatieve instructies voor de patiënt

  1. Geef de patiënt instructies om het verband niet met zijn tong of vingers aan te raken.
  2. Adviseer de patiënt om een zacht dieet te volgen en hete vloeistoffen en harde of knapperige voedingsmiddelen te vermijden gedurende de eerste 24-48 uur.
  3. Informeer de patiënt dat het verband bedoeld is om enkele uren of dagen op zijn plaats te blijven en geleidelijk vanzelf zal oplossen of loskomen. Geef ze de instructie om het niet te laten doen.
  4. Geef standaard postoperatieve instructies over pijnbestrijding en mondhygiëne (bijv. zacht spoelen met een antimicrobiële mondspoeling, het niet poetsen van de operatieplaats).

11. Hechting verwijderen en evalueren

  1. Plan na twee weken een vervolgafspraak voor de patiënt.
  2. Verwijder de palatale hechtingen en eventuele resten van het verband.
  3. Onderzoek de genezing van de donorplaats van het palatale gehemelte. De lengte en breedte van de niet-genezen palatale wond worden gemeten met een parodontale sonde (UNC15) na 2 weken, met metingen geregistreerd als Lt en Wt. De wondgenezingssnelheid (%) werd vervolgens berekend met de volgende formule: [(L0×W0)−(Lt×Wt)]/(L0×W0)× 100, waarbij L0 en W0 de initiële wondafmetingen vertegenwoordigen.
  4. Beoordeel de totale pijnscore van de patiënt (waarbij spontane, eet- en uitspraakpijnscores worden opgeteld) en het wondgenezingstempo tijdens het genezingsproces volgens het beoordelingsformulier.
    OPMERKING: De continue variabelen (pijnscores, wondgebied, OHIP-14) worden gepresenteerd als Gemiddelde ± Standaarddeviatie (SD). Er wordt geen vergelijkende hypothese-test uitgevoerd, omdat dit een technische protocoldemonstratie is.

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Resultaten

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

De werkzaamheid van dit uitgebreide protocol werd geëvalueerd in een prospectieve cohort van 28 patiënten die een gehemelte zachte weefseloogst ondergingen. De gemiddelde grootte van het geoogste ent was 10 mm lang, 6 mm breed en 2 mm dik. Het aanbrengen van de collageenspons, mucohecht verband en stabiliserende hechtingen (protocolstappen 5-8) zorgde voor consistente en meetbare verbeteringen in pijnbestrijding, hemostase en wondgenezing.

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Discussie

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Het hier beschreven protocol biedt een uitgebreide en systematische benadering van het beheer van de palatale donorlocatie, ontworpen om postoperatieve morbiditeit te minimaliseren. Het succes van deze techniek hangt af van verschillende cruciale stappen. Eerst is het uitvoeren van grondige initiële hemostase (Protocol Stap 3), wat fundamenteel is voor elk wondverband. Ten tweede is er de sequentiële toepassing van een collageenspons (Protocol Stap 5) als wondsteiger, gevolgd door het mu...

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Openbaarmakingen

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

De auteurs geven geen belangenconflicten aan.

Dankbetuigingen

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Dit werk wordt ondersteund door de National Natural Science Foundation of China (82401192; 82270981, 82571092); de Natural Science Foundation van de provincie Hubei, China (2025AFA082); de Fundamentele Onderzoeksfondsen voor de Centrale Universiteiten (2042025YXB013).

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Materialen

```html

Lijst van materialen gebruikt in dit artikel
NaamBedrijfCatalogusnummerOpmerkingen
4-0 monofilament sutureWEGO/ Weigao GroupNW8704-0 PROLENE Polypropylene Suture
Aspirator (zuigapparaat)Yuwell / Jiangsu Yuwell Medical Equipment & Supply Co., Ltd.N/AN/A
Collagene sponzenBeiLing / Beijing Yierkang Bio-engineering Co., Ltd.N/AN/A
Injectienaalden voor eenmalig gebruikC-K JECT/ C-K Dental Ind. Co., Ltd27GTERUMO DENTAL NAALDEN
Inspuitbare speekselafvoerderChangyang / Yangzhou Changyang Medical Industrial Co., Ltd.N/AN/A
Injectiespuit voor lokaal verdovingsmiddelMORITA / Morita Medical Instrument (Shanghai) Co., Ltd.N/AN/A
Lokaal verdovingsmiddelSeptodontN/ASeptanest 40mg/ml adrenaline 1:100 000
Mesje nr. 15Jinhuan / Shanghai Pudong Jinhuan Medical Products Co., Ltd.0305Steriele chirurgische koolstofstaalmessen
Orale muco-adhesive pleisterOra-Aid/ TBM CorporationAG-202AN/A
Parodontaal sondeHu-Friedy/ Hu-Friedy Mfg. Co., LLCPCPUNC12Eendadige, kleurgecodeerde sonde
Povidon-jodium katoenen bolletjesPiaoAn/ Henan Piaoan Group Co., Ltd.N/AN/A
Mes handgreepHu-Friedy/ Hu-Friedy Mfg. Co., LLC10-130-05E5 Europese stijl ronde mes handgreep
Steriele handschoenenGaobang / Guilin Zizhu Latex Products Co., Ltd.MH6Nr. 6 Mondspiegel met vooroppervlak
NaaldhouderHu-Friedy/ Hu-Friedy Mfg. Co., LLCNH5052Perma Sharp Naaldhouder
SchaarHu-Friedy/ Hu-Friedy Mfg. Co., LLCS5083Iris schaar, gebogen, Perma Sharp
```

Referenties

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,
  1. Zucchelli, G., et al. Autogenous soft tissue grafting for periodontal and peri-implant plastic surgical reconstruction. J Periodontol. 91 (1), 9-16 (2020).
  2. Tavelli, L., et al. Peri-implant soft tissue phenotype modification and its impact on peri-implant health: A systematic review and network meta-analysis. J Periodontol. 92 (1), 21-44 (2021).
  3. Yon, M., Calciolari, E., Mardas, N., Sculean, A., Donos, N. Ideal soft tissue graft in periodontal and peri-implant applications: A scoping review. Periodontology 2000. , (2025).
  4. Mounssif, I., et al. Peri-implant soft tissue augmentation with connective tissue graft substitutes. Applied Sciences. 15 (18), 10178(2025).
  5. Tavelli, L., et al. Wound healing dynamics, morbidity, and complications of palatal soft-tissue harvesting. Periodontol 2000. 92 (1), 90-119 (2000).
  6. Basma, H. S., et al. Patient-reported outcomes of palatal donor site healing using four different wound dressing modalities following free epithelialized mucosal grafts: A four-arm randomized controlled clinical trial. J Periodontol. 94 (1), 88-97 (2023).
  7. Chiu, T. S., Chou, H. C., Kuo, P. J., Liang, J. Y., Chiu, H. C. A novel design of palatal stent to reduce donor site morbidity in periodontal plastic surgery. J Dent Sci. 15 (2), 136-140 (2020).
  8. Maino, G. N. E., et al. Influence of suturing technique on wound healing and patient morbidity after connective tissue harvesting. A randomized clinical trial. J Clin Periodontol. 45 (8), 977-985 (2018).
  9. Medeiros, L., et al. Synthesis of films based on chitosan and protic ionic liquids to be used as wound dressing on the oral mucosa. Int J Biol Macromol. 253 (Pt 6), 127134(2023).
  10. Zhou, X., Cai, Y., Zhao, J. The hemostatic and comforting effects of oral adhesive bandages in tooth extraction: A randomized controlled clinical study. Clin Oral Investig. 28 (5), 244(2024).
  11. Teixeira-Neto, A. D., et al. Digital workflow for a customized 3d-printed palatal stent to protect donor site of connective tissue grafting. Int J Comput Dent. 0 (0), 0(2025).

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Herprints en machtigingen

Toestemming aanvragen om de tekst of afbeeldingen van dit JoVE-artikel te hergebruiken

Toestemming aanvragen

Trefwoorden

Donorsite palatumcollageensponssteigersuspensiehechtingengingivaal transplantaatwondbeschermingpostoperatieve pijngenezing donorsitematrashechtingen

Gerelateerde artikelen