Cutane wondengenezing is een complex en georkestreerd biologisch proces dat bestaat uit meerdere gecoördineerde gebeurtenissen gericht op het herstellen van de weefselintegriteit. Dit fenomeen verloopt door verschillende maar overlappende fasen, waaronder hemostase en ontsteking, proliferatie en remodellering1. De ontstekingsfase begint enkele minuten na wondvorming, bereikt een piek tussen 24 en 48 uur na de verwonding, en omvat de rekrutering van immuuncellen en de afgifte van ontstekingsmediatoren. De proliferatieve fase wordt gekenmerkt door re-epithelialisatie en granulatieweefselvorming, beginnend 4 tot 5 dagen na de verwonding en mogelijk weken durend. Ten slotte gaat de wond in de remodelfase, die begint in de derde week na het letsel en maanden of jaren kan duren, gekenmerkt door weefselreorganisatie2. Wanneer het herstel niet normaal verloopt, kan dit leiden tot een chronische wond, wat een aanzienlijke last vormt voor zowel de patiënt als hetzorgsysteem, wat de noodzaak onderstreept om nieuwe therapeutische benaderingen te ontwikkelen.
Het creëren van een excisiewond door chirurgische verwijdering van alle huidlagen (epidermis, dermis en subcutaan weefsel) van het dier maakt het mogelijk ontsteking, granulatieweefselvorming, re-epithelialisatie, angiogenese en het remodeleringsproceste onderzoeken. In de afgelopen decennia heeft de adoptie van wondgenezingsmodellen talrijke ontdekkingen mogelijk gemaakt, waardoor de kennis en het begrip van de moleculaire en cellulaire gebeurtenissen die dit proces mogelijk maken hebbenvergroot. In vivo modellen blijven de meest voorspellende instrumenten voor het bestuderen van menselijke wondherstel, omdat ze de volledige genezende microomgeving nauwkeuriger weergeven door de aanwezigheid van meerdere celtypen, omgevingssignalen en paracriene interacties6. In deze context worden ratten en muizen veel gebruikt vanwege hun gebruiksgemak en onderhoud4.
In deze modellen worden punchbiopten vaak gebruikt om chirurgische wonden op te wekken omdat ze gestandaardiseerde excisies bieden. Daarom zijn de meeste experimentele modellen die in de literatuur worden beschreven gebaseerd op het vaststellen van circulaire laesies7—12. Hoewel deze benadering breed wordt geaccepteerd, kan het gebruik van alternatieve geometrieën de methodologische benaderingen voor wondgenezingsstudies diversifiëren. In dit opzicht maakt het creëren van wonden met een scalpel het mogelijk om laesies van verschillende grootte en in gedefinieerde vormen te creëren, buiten het standaard cirkelvormige patroon dat wordt gebruikt bij punchbiopten 13,14,15,16,17,18. Bovendien hebben vergelijkende studies in diermodellen aangetoond dat scalpelincisies minder initiële weefselschade veroorzaken dan andere technieken19.
Dit protocol beschrijft een alternatieve chirurgische methodologie voor het induceren van excisiewonden met volledige dikte bij ratten, met behulp van een vierkante laesiemodel op de flank. De gepresenteerde aanpak faciliteert de standaardisatie van het laesiegebied en het monitoren van het weefselherstelproces. Bovendien is het toepasbaar op studies die de effecten van verschillende therapeutische strategieën en biomaterialen evalueren gedurende de verschillende stadia van cutane genezing onder fysiologische of pathologische omstandigheden.