Dit protocol heeft tot doel de bereiding van liposomen geladen met antituberculosemiddelen te optimaliseren en een gestandaardiseerd systeem voor kwaliteitsbeoordeling van de liposomale formuleringen vast te stellen.
Methodenartikel
Dit protocol heeft tot doel de bereiding van liposomen geladen met antituberculosemiddelen te optimaliseren en een gestandaardiseerd systeem voor kwaliteitsbeoordeling van de liposomale formuleringen vast te stellen.
Tuberculose (TB), veroorzaakt door Mycobacterium tuberculosis (MTB), blijft een van de belangrijkste infectieuze doodsoorzaken wereldwijd met een zware ziektelast in China, verergerd door de verspreiding van multidrug-/rifampicine-resistente TB en kritieke beperkingen van conventionele chemotherapie—waaronder een slechte drugpenetratie, ernstige systemische toxiciteit en een lage therapietrouw. Liposomale afgiftesystemen bieden unieke voordelen voor anti-TB-therapie, maar de ontwikkeling ervan wordt belemmerd door inconsistente preparatieprocessen, een lage drugloading-efficiëntie en het ontbreken van een gestandaardiseerd kwaliteitsbeoordelingskader. In deze studie werd de dunne-filmhydratatiemethode, gecombineerd met ultrasone behandeling en filtratie, gebruikt om rifampicine-geladen nanoliposomen met verschillende fosfolipide-cholesterolverhoudingen te prepareren. Er is een gevalideerde methode voor hogedrukvloeistofchromatografie (HPLC) opgezet om de encapsulatie-efficiëntie en drugloading te bepalen. Dynamic light scattering en transmissie-elektronenmicroscopie (TEM) werden gebruikt om de partikelgrootte, het zetapotentieel en de microscopische morfologie te karakteriseren, en in vitro drugrelease-profielen werden geanalyseerd via oplosbaarheidstesten. De geoptimaliseerde liposomen vertoonden een hoge encapsulatie-efficiëntie, een ideale drugloading, een uniforme nanometrische partikelgrootte, een goede bewaarstabiliteit en een vertraagde in vitro drugrelease. Dit werk biedt gestandaardiseerde experimentele methoden en een uitgebreid kwaliteitsbeoordelingssysteem voor de ontwikkeling van anti-TB-liposomen, wat de klinische translatie van liposomale afgiftesystemen voor de behandeling van TB ondersteunt.
Tuberculose (TB), een chronische infectieziekte veroorzaakt door Mycobacterium tuberculosis (MTB), blijft de belangrijkste doodsoorzaak onder infectieziekten toegeschreven aan één enkel pathogeen en vormt een aanhoudende en ernstige bedreiging voor zowel de menselijke gezondheid als de wereldwijde veiligheid van de volksgezondheid. Volgens het Global Tuberculosis Report 2025 van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) waren er in 2024 wereldwijd naar schatting 10,7 miljoen nieuwe TB-gevallen en ongeveer 1,23 miljoen TB-gerelateerde sterfgevallen1. Hiervan werden ongeveer 390.000 nieuwe gevallen van multidrugresistente/rifampicine-resistente tuberculose (MDR/RR-TB) gemeld, waarbij slechts 42% van de getroffen personen een behandeling onderging. De voortdurende overdracht van drugresistente TB is een kernobstakel geworden voor de implementatie van de wereldwijde End TB Strategy van de WHO.
Momenteel blijft chemotherapie de hoeksteen van de klinische behandeling van TB. Het standaard eerstelijnsregime bestaat uit een combinatie van isoniazid, rifampicine, pyrazinamide en ethambutol, met een langdurige behandelperiode van 6 tot 9 maanden2. Voor MDR/RR-TB vereist het regime de inclusie van tweedelijns anti-TB-middelen, waardoor de behandelduur wordt verlengd tot 18–24 maanden3, wat gepaard gaat met aanzienlijk hogere kosten en een sterke toename van bijwerkingen4. Hoewel nieuwe anti-TB-middelen—zoals bedaquiline, delamanid en pretomanid—de afgelopen jaren zijn goedgekeurd en nieuwe therapeutische opties bieden voor drug-resistente TB5, hebben zij de fundamentele knelpunten die inherent zijn aan de bestaande anti-TB-therapie nog niet kunnen overwinnen6,7.
Ten eerste is M. tuberculosis een typisch intracellulair pathogeen dat voornamelijk verblijft in de alveolaire macrofagen van de gastheer. Vrije geneesmiddelen vertonen een slechte penetratie door het macrofaagmembraan, wat resulteert in intracellulaire geneesmiddelconcentraties die ver onder de minimale inhiberende concentratie (MIC) liggen8. Het daaruit voortvloeiende onvermogen om intracellulaire persisters te elimineren is een belangrijke drijfveer voor het recidief van TB en het ontstaan van drugresistentie9. Ten tweede vertonen TB-laesies meerdere biologische barrières, waaronder caseuze necrotisch weefsel en fibrotische capsules, die de penetratie van vrije geneesmiddelen in de kern van de laesie belemmeren, wat leidt tot suboptimale lokale geneesmiddelconcentraties en een aangetaste bactericide effectiviteit10,11. Ten derde is langdurige systemische toediening in hoge doses vatbaar voor ernstige bijwerkingen—zoals rifampicine-geïnduceerde hepatotoxiciteit, aminoglycoside-gerelateerde ototoxiciteit en nefrotoxiciteit, en fluoroquinolon-geassocieerde tendinopathie en cardiotoxiciteit—die de belangrijkste oorzaken zijn van behandelonderbreking en slechte therapietrouw van de patiënt12,13. Ten vierde selecteren monotherapie of sequentiële toediening gemakkelijk op drugresistente mutaties in M. tuberculosis, terwijl combinatieregimes met meerdere geneesmiddelen het risico op cumulatieve toxiciteit verder vergroten, wat een hardnekkig klinisch dilemma creëert14.
De ontwikkeling van toedieningssystemen voor nanogeneeskunde biedt een veelbelovende strategie om de bovengenoemde knelpunten in de anti-TB-therapie aan te pakken. Hiervan zijn liposomen — nanoschaal, gesloten vesiculaire dragers die zelf-assembleren uit fosfolipide-dubbellagen — een van de meest klinisch vertaalbare nanodragerplatforms voor anti-infectieuze therapie geworden, dankzij hun uitstekende biocompatibiliteit, biologische afbreekbaarheid, gerichte toedieningscapaciteit en gecontroleerde eigenschappen voor vertraagde afgifte15,16. Vergeleken met vrije anti-TB-geneesmiddelen bieden liposomale toedieningssystemen verschillende onvervangbare voordelen voor de behandeling van TB.
Ten eerste maken ze gerichte verrijking in macrofagen mogelijk. Liposomen worden bij voorkeur opgenomen door fagocyten van het reticulo-endotheliaal systeem (RES), wat leidt tot specifieke accumulatie in belangrijke MTB-bevattende organen zoals de longen, lever en milt. Bovendien penetreren ze efficiënt het macrofaagmembraan17, waardoor de intracellulaire drugconcentraties aanzienlijk toenemen, persistente intracellulaire bacteriën worden geëlimineerd en daarmee TB-recidieven en drugresistentie fundamenteel worden verminderd. Ten tweede vertonen ze een verbeterde penetratie in TB-laesies. Door het aanpassen van de partikelgrootte, oppervlaktelading en oppervlaktemodificaties kunnen liposomen effectief de fibrotische capsule en de caseuze necrotische barrière van TB-laesies passeren, wat de lokale drugconcentraties aanzienlijk verhoogt en de bactericide effectiviteit verbetert18. Ten derde verminderen ze de drugtoxiciteit aanzienlijk. Liposomen veranderen de in vivo biodistributie van drugs, waardoor blootstelling van gezonde weefsels en organen wordt beperkt en daarmee de systemische toxiciteit van anti-TB-middelen significant wordt verminderd. Zo verminderen met aminoglycosiden beladen liposomen de drugaccumulatie in het slakkenhuis en de nieren sterk, waardoor de risico's op ototoxiciteit en nefrotoxiciteit vrijwel worden geëlimineerd19. Ten vierde bieden ze een langdurige vertraagde afgifte. De fosfolipide dubbellaagstructuur maakt een gecontroleerde, langzame drugafgifte mogelijk, waardoor de in vivo circulatiehalfwaardetijd en de duur van de werking worden verlengd, de doseringsfrequentie wordt verlaagd en de therapietrouw van de patiënt aanzienlijk wordt verbeterd20. Ten vijfde maken ze de co-delivery van meerdere drugs mogelijk. Liposomen kunnen gelijktijdig meerdere anti-TB-drugs met verschillende fysisch-chemische eigenschappen inkapselen, waardoor gesynchroniseerde afgifte en synergetische bactericide effecten worden bereikt, wat de opkomst van drugresistente MTB-mutanten effectief onderdrukt21.
Er is aanzienlijke vooruitgang geboekt in de klinische vertaling van liposomale geneesmiddelafgiftesystemen voor anti-TB-therapie. De amikacine liposoom inhalatiesuspensie (ALIS) heeft goedkeuring gekregen van de U.S. Food and Drug Administration (FDA) voor de behandeling van longziekten veroorzaakt door het Mycobacterium avium complex (MAC)22 en is sindsdien opgenomen in behandelingsregimes voor multidrug-resistente tuberculose (MDR-TB) in meerdere landen, wat de klinische waarde en de brede toepassingsperspectieven van liposomale platforms bij het management van TB onderstreept23. Desalniettemin blijven de ontwikkeling en industrialisatie van anti-TB-liposomen geconfronteerd met verschillende kritieke technische knelpunten, waaronder een slechte reproduceerbaarheid van bereidingsprocessen, een lage drug loading capacity en encapsulatie-efficiëntie, een inhomogene deeltjesgrootteverdeling, aggregatie en lekkage van het geneesmiddel tijdens opslag, en een onvoldoende begrepen correlatie tussen het in vitro oplos-/afgiftegedrag en de in vivo effectiviteit. Deze uitdagingen belemmeren het onderzoeks- en ontwikkelingsproces en de klinische vertaling van nieuwe anti-TB liposomale formuleringen ernstig24,25.
Deze studie introduceert een methode van dunne-filmhydratatie–ultrasonificatie–filtratie die geschikt is voor het inkapselen van hydrofobe of zwak lipofiele kleine molecuulmedicijnen (bijv. rifampicine) binnen de fosfolipide dubbellaag. Voor sterk hydrofiele medicijnen levert de conventionele dunne-filmmetode een lage inkapselingsefficiëntie op, tenzij aanvullende optimalisatie (bijv. loading via een ammoniumsulfaatgradiënt) wordt toegepast. De procedure maakt gebruik van standaardapparatuur (rotatieverdamper, ultrasoonreiniger, HPLC, DLS, TEM), waardoor eenvoudige reproductie zonder gespecialiseerde instrumenten mogelijk is. De huidige opstelling op laboratoriumschaal van 10 mL levert een stabiele kwaliteit en een goede batchconsistentie. Opschaling naar industrieel niveau zou optimalisatie vereisen van het verdampingsvacuüm, de rotatiesnelheid, het ultrasone vermogen en de membraanspecificaties. Opmerkelijk is dat liposomen stabiel blijven gedurende 30 dagen bij 4 °C, maar oxidatie, aggregatie en stratificatie vertonen na 60 dagen, wat vriesdrogen of aanpassing van de formulering noodzakelijk maakt voor langdurige bewaring. We hebben de fosfolipide-cholesterolverhouding systematisch geoptimaliseerd, de workflow voor de bereiding gestandaardiseerd en een uitgebreid kwaliteitsbeoordelingssysteem opgezet dat inkapselingsefficiëntie, drug loading, partikelgrootte, zetapotentiaal, morfologie, in vitro release en bewaarstabiliteit omvat. Dit protocol biedt onderzoekers duidelijke richtlijnen om de geschiktheid van de methode voor de afgifte van hydrofobe medicijnen te beoordelen en dient als referentie voor formulatieaanpassing, experimenteel ontwerp en preliminaire exploratie van opschaling.
Deze studie omvatte geen menselijke deelnemers of dieren, en ethische goedkeuring was niet vereist.
1. Bereiding van rifampicine-geladen nanoliposomen
OPMERKING: Bereid alle formuleringen in triplikaat voor.
2. Inkapselingsefficiëntie
OPMERKING: De inkapselingsefficiëntie (EE) werd bepaald via ultrafiltratiecentrifugatie, waarbij het vrije geneesmiddel snel wordt gescheiden van het in liposomen ingesloten geneesmiddel op basis van fysieke retentie. Vervolgens wordt de hoeveelheid geneesmiddel in beide fracties gemeten en wordt de inkapselingsefficiëntie berekend27.
3. Validatie van de HPLC-methode
OPMERKING: Voer de HPLC-methodevalidatie voor lineariteit, precisie, herhaalbaarheid, stabiliteit, terugwinning en specificiteit als volgt uit.
4. Deeltjesgrootte en zetapotentiaal
5. Morfologische karakterisering (TEM)
6. In vitro geneesmiddelvrijgave
7. Evaluatie van de opslagstabiliteit
Er is een gevalideerde HPLC-methode ontwikkeld voor de kwantificering van rifampicine. Representatieve chromatogrammen van rifampicine-standaardoplossingen zijn weergegeven in Figuur 2A. De hoofdpiek van rifampicine verscheen bij een retentietijd van 14,13 min, met een goede piekvorm en zonder significante interferentie van andere pieken. De ijklijn vertoonde een goede lineariteit over het concentratiebereik van 1,15–23 µg/mL, met de regressievergelijking Y = 12729,5X-4778,6 en een determinatiecoëfficiënt R2=0,9995. Een R2 ≥ 0,999 wordt over het algemeen als acceptabel beschouwd voor kwantitatieve analyse in farmaceutische laboratoria; de verkregen waarde van 0,9995 bewijst daarom dat de methode zeer lineair is over het geteste bereik. Zwarte vierkantjes representeren de gemeten datapunten en de doorgetrokken lijn representeert de gefitte lineaire regressie (Figuur 2B).
Precisietesten werden uitgevoerd bij drie rifampicine-concentraties (9,2, 13,8 en 18,4 µg/mL). De waarden van de relatieve standaarddeviatie (RSD) van de piekoppervlakken waren allen lager dan 1%, wat een hoge instrumentele precisie bevestigt (Tabel 2). De reproduceerbaarheidstest (n = 4) leverde een RSD op van 0,32%, wat wijst op een betrouwbare reproduceerbaarheid (Tabel 3). De stabiliteitstest, uitgevoerd gedurende 24 u bij kamertemperatuur, toonde een RSD van 0,59% aan, waaruit blijkt dat de rifampicine-oplossing onder deze omstandigheden stabiel bleef (Tabel 4). De gemiddelde terugwinningsgraad was 98,12%, wat de nauwkeurigheid van de methode voor het analyseren van rifampicine in liposoommonsters bevestigt. Deze resultaten verifieerden gezamenlijk dat de HPLC-methode geschikt is voor de kwantitatieve bepaling van rifampicine in deze studie. Deze rigoureuze validatie waarborgt dat daaropvolgende metingen van de inkapselingsefficiëntie, genezingslading en afgifteprofielen betrouwbaar en reproduceerbaar zijn over verschillende experimentele batches.
Vrij geneesmiddel en in liposomen ingekapseld geneesmiddel werden gescheiden door ultrafiltratiecentrifugatie. Kwantitatieve analyse via vloeistofchromatografie met hoge druk (HPLC) toonde aan dat bij een cholesterolgehalte van 20%, de inkapselingsefficiëntie van rifampicine-geladen liposomen een maximum bereikte van 68,54 ± 2,19, en de drug-loading rate 11,42 ± 0,37 bedroeg (Figuur 3). Wanneer cholesterol in overmaat aanwezig is, nemen de inkapselingsefficiëntie en de drug-loading rate van de liposomen significant af (Tabel 5). Deze resultaten tonen aan dat een cholesterol-fosfolipideratio van 20% optimaal is voor het balanceren van membraanrigiditeit en vloeibaarheid, en voor het behouden van rifampicine binnen de dubbellaag. De kleine standaarddeviaties (allemaal <2,2% voor EE en <0,4% voor DL over drie preparaties) bevestigen dat het preparatieprotocol een consistente formulatiekwaliteit oplevert met een goede reproduceerbaarheid tussen batches.
De liposomen die met de geoptimaliseerde methode waren bereid, vertoonden een smalle grootteverdeling (Figuur 4), met een gemiddelde grootte van 185 nm. Een PDI-waarde <0,3 wordt algemeen aanvaard als indicatief voor een monodisperse populatie; de verkregen PDI van 0,153 bevestigt daarom dat de liposomen zeer uniform zijn in grootte. Een absolute zetapotentiaal >30 mV zorgt over het algemeen voor voldoende elektrostatische afstoting om aggregatie te voorkomen. De gemeten waarde van −38 mV voorspelt dus een goede colloïdale stabiliteit32. De lage standaarddeviaties over triplaat monsters (bijv. grootte 185,41 ± 0,72 nm bij 20% cholesterol) tonen verder de hoge reproduceerbaarheid van de bereidingsprocedure aan. Deze resultaten laten zien dat het protocol van dunne-filmhydratatie-ultrasonificatie-filtratie betrouwbaar nanoschaal-liposomen produceert met een smalle grootteverdeling en een adequate oppervlaktelading, waardoor de stabiliteit op lange termijn wordt gewaarborgd.
De bereide liposomen vertoonden een duidelijk Tyndall-effect. Figuur 5A illustreert het Tyndall-effect van het liposoom33. De morfologische kenmerken van de met rifampicine geladen nanoliposomen werden geëvalueerd via TEM en dynamische lichtverstrooiing (DLS). Zoals getoond in Figuur 4, vertoonden de intensiteitsgewogen grootteverdelingscurven van de liposomen via DLS een enkele, smalle piek, zonder zichtbare grote deeltjes of aggregaten, wat duidt op een goede homogeniteit en monodispersiteit van de bereide formulering (Figuur 5B). Bij lage vergroting werden sferische liposomale vesikels waargenomen; er werd echter enige lokale aggregatie opgemerkt (Figuur 5C), wat toegeschreven kan worden aan onvolledige dispersie tijdens de monstervoorbereiding, alsmede mogelijke vesikelfusie tijdens het drogen. Bij hoge vergroting (50.000×, Figuur 5D) waren duidelijke contrastverschillen zichtbaar: de donkere centrale regio komt overeen met de drug-bevattende waterige kern, terwijl de lichtere buitenring de lipide dubbellaag vertegenwoordigt, een typisch kenmerk van negatief gekleurde liposomen34.
De partikelgrootte waargenomen via TEM was kleiner dan de hydrodynamische diameter bepaald via DLS. Dit verschil vloeit voort uit de verschillende principes van de twee technieken: TEM meet de diameter van de gedehydrateerde kern onder vacuüm, terwijl DLS de gehydrateerde diameter detecteert, inclusief de hydratatielaag aan het oppervlak, wat een bekend kenmerk is van liposomale nanodeeltjes35.
Er was geen duidelijke burst-release in de eerste drie liposoomgroepen (de cumulatieve afgiftesnelheid bij 0,5 u was <40% in alle groepen). Een burst-release van <40% binnen het eerste uur wordt over het algemeen als veilig beschouwd voor langwerkende antituberculosepreparaten, omdat dit het risico op acute systemische toxiciteit minimaliseert. De specifieke afgiftefasen kunnen als volgt worden onderverdeeld:
Snelle afgifteperiode (0,5–12 u): Het geneesmiddel diffundeerde langzaam vanuit de oppervlaktelaag of het gebied nabij het membraan van de liposomen, en de afgiftesnelheid was relatief hoog. De cumulatieve afgiftesnelheid van de eerste drie groepen was na 12 u dicht bij de 90% (Figuur 6).
Na 24 u werd vermoed dat rifampicine onderging aan oxidatieve degradatie en hydrolytische degradatie, wat resulteerde in een abnormale afname van de cumulatieve afgiftesnelheid36. Wanneer het cholesterolgehalte 30% bedroeg, was de cumulatieve afgiftesnelheid na 0,5 u >40%, wat niet voldeed aan de standaard voor vertraagde afgifte.
Daarom zijn formuleringen met 5–15% cholesterol acceptabel, en voldoet 20% eveneens aan het criterium voor burst-release. De geringe variabiliteit tussen batches (Figuur 6) bevestigt de reproduceerbaarheid van de methode voor het testen van de release.
De afgiftegegevens voor de eerste drie groepen werden gefit aan gangbare kinetische modellen (nulde-orde, eerste-orde, Higuchi en Ritger-Peppas) (Figuur 7). De resultaten toonden aan dat het kinetische model van de eerste orde de hoogste fit-kwaliteit behaalde (R2= 0,987), wat significant superieur was aan de nulde-orde (R2= 0,246), Higuchi (R2= 0,544) en Ritger-Peppas (R2 = 0,926) modellen. Dit geeft aan dat het afgiftegedrag van het geneesmiddel uit liposomen de eerste-orde kinetiek volgt. De afgiftesnelheid is positief gecorreleerd met de resterende geneesmiddelconcentratie in de liposomen, waarbij een typisch kenmerk van "initiële burst-afgifte - daaropvolgende vertraagde afgifte" zichtbaar is, wat het mechanisme verder bevestigt waarmee cholesterol de diffusiesnelheid beïnvloedt door de membraanstructuur te reguleren37.
De met rifampicine geladen liposomen vertoonden een goede stabiliteit op korte termijn tijdens 30 dagen bewaring bij 4 °C. Gedurende de evaluatieperiode van 1, 4 en 30 dagen nam de partikelgrootte licht toe, terwijl een uitstekende homogeniteit in grootte (PDI < 0,15) en een gunstige colloïdale stabiliteit (absoluut zetapotentieel > 24 mV) behouden bleven (Tabel 6). Op dag 60 werden duidelijke oxidatie en flocculen waargenomen, wat duidt op een slechte stabiliteit van de formulering op lange termijn. Dit resultaat benadrukt de noodzaak van vriesdrogen of aanpassing van de formulering (bijv. toevoeging van antioxidanten of lyoprotectanten) voor bewaring op lange termijn – een belangrijk praktisch inzicht voor onderzoekers die dit protocol gebruiken.

Figuur 1. Bereiding van rifampicine-geladen liposomen via dunne-filmhydratatie. Schematische workflow die de bereiding van rifampicine-geladen liposomen illustreert. Lipidecomponenten werden opgelost in een organisch oplosmiddel, gevolgd door dunne-filmvorming via rotatieverdamping, vacuümdrogen, hydratatie en sonicatie om de uiteindelijke liposomale formulering te produceren. Klik hier om een grotere versie van deze figuur te bekijken.

Figuur 2. HPLC-identificatie en kalibratie van rifampicine. (A) Representatief HPLC-chromatogram van rifampicine waarop de karakteristieke retentiepiek te zien is die wordt gebruikt voor kwantitatieve analyse. (B) Kalibratiecurve gegenereerd door de piekoppervlakte uit te zetten tegen de rifampicineconcentratie (1.15–23.0 µg/mL). De regressievergelijking en correlatiecoëfficiënt (R2 = 0.9995) tonen een uitstekende lineariteit over het geteste concentratiebereik. Klik hier om een grotere versie van deze figuur te bekijken.

Figuur 3. Inkapselingsefficiëntie en geneesmiddellading van rifampicine-geladen liposomen. Inkapselingsefficiëntie (EE) en geneesmiddellading (DL) van liposomen geprepareerd met variërende cholesterolgehaltes. De hoogste EE (68,5%) en DL (11,4%) werden waargenomen bij 20% cholesterol, wat aangeeft dat het cholesterolgehalte de inkapseling en lading van het geneesmiddel significant beïnvloedt. Foutenbalken representeren gemiddelde × SD (n = 3). Klik hier om een grotere versie van deze figuur te bekijken.

Figuur 4. Deeltjesgrootteverdeling van rifampicine-geladen liposomen. Deeltjesgrootteverdelingsprofielen van rifampicine-geladen liposomen bereid met verschillende fosfolipide-cholesterolverhoudingen. De geoptimaliseerde formulering vertoonde een Z-gemiddelde diameter van 185 nm en een polydispersiteitsindex (PDI) van 0,153, wat duidt op een nauwe grootteverdeling en een goede homogeniteit. Klik hier om een grotere versie van deze figuur te bekijken.

Figuur 5. Fysisch-chemische karakterisering van rifampicine-geladen liposomen. (A) Het Tyndall-effect waargenomen in de rifampicine-geladen liposomensuspensie duidt op de aanwezigheid van nanodeeltjes. (B) Deeltjesgrootteverdelingscurven van drie parallelle replica's van de geoptimaliseerde liposoomformulering. (C) Transmissie-elektronenmicroscopie (TEM) beeld waarop meerdere sferische liposomale vesikels te zien zijn. (D) Representatief TEM-beeld met hoge vergroting van een individuele liposomale vesikel. Klik hier om een grotere versie van deze figuur te bekijken.

Figuur 6. In vitro afgifteprofielen van rifampicine uit liposomen. Cumulatieve afgifteprofielen van rifampicine uit liposomen die zijn geprepareerd met verschillende fosfolipide-cholesterolverhoudingen over de studieperiode. Het afgiftegedrag varieerde met het cholesterolgehalte, wat de invloed ervan op de afgiftekenmerken van het geneesmiddel aantoont. Klik hier om een grotere versie van deze figuur te bekijken.

Figuur 7. Kinetische modellering van de rifampicine-afgifte uit liposomen. Afgiftegegevens voor de geoptimaliseerde formulering (20% cholesterol) gefit op (A) nulde-orde, (B) eerste-orde, (C) Higuchi en (D) Ritger-Peppas kinetische modellen. Het eerste-orde model vertoonde de hoogste goodness-of-fit (R2 = 0,987), wat wijst op de beste overeenstemming met de experimentele afgiftegegevens. Klik hier om een grotere versie van deze figuur te bekijken.
| Liposoomcomponenten | Lecithine | Cholesterol | Rifampicine |
| 5% | 47.5 mg | 2.5 mg | 10 mg |
| 10% | 45 mg | 5 mg | 10 mg |
| 15% | 42.5 mg | 7.5 mg | 10 mg |
| 20% | 40 mg | 10 mg | 10 mg |
| 25% | 37.5 mg | 12.5 mg | 10 mg |
| 30% | 35 mg | 15 mg | 10 mg |
| Eindvolume | 10 mL | ||
Tabel 1: Samenstelling van rifampicine-geladen liposoomformuleringen. Lecithine, cholesterol en rifampicine werden gebruikt om liposomen te bereiden met verschillende fosfolipide-cholesterolverhoudingen, waarbij een eindvolume van 10 mL werd aangehouden.
| Concentratie (µg/mL) | `X±S | RSD(%) |
| 9.2 | 114012.75 ± 502.42 | 0.44 |
| 13.8 | 171412.50 ± 493.90 | 0.29 |
| 18.4 | 232334.00 ± 1358.42 | 0.59 |
Tabel 2: HPLC-kwantificeringsprecisie bij verschillende rifampicine-concentraties. Piekmetingen werden verkregen voor rifampicine-standaardoplossingen bij concentraties van 9,2, 13,8 en 18,4 µg/mL. De resultaten worden weergegeven als gemiddelde ± standaarddeviatie (SD), waarbij de waarden voor de relatieve standaarddeviatie (RSD) een hoge analytische precisie aantonen.
| Nr. | 1 | 2 | 3 | 4 | RSD (%) |
| Piekoppervlak | 114503 | 114125 | 113969 | 114539 | 0.32 |
Tabel 3: Instrumentprecisie van de HPLC-methode. Precisie-evaluatie op basis van vier opeenvolgende injecties van dezelfde rifampicine-standaardoplossing. Piekareawaarden en de relatieve standaarddeviatie (RSD) worden gerapporteerd om de herhaalbaarheid van het instrument te beoordelen.
| Tijd (h) | 0 | 2 | 4 | 6 | 8 | 12 | 24 | RSD (%) |
| Piekoppervlak | 114503 | 114325 | 114516 | 113978 | 113894 | 113638 | 112576 | 0.59% |
Tabel 4: Stabiliteit van de rifampicine-standaardoplossing. Stabiliteitsbeoordeling van een 9,2 µg/mL rifampicine-standaardoplossing bewaard bij kamertemperatuur en geanalyseerd na 0, 2, 4, 6, 8, 12 en 24 u. Piekareawaarden en de relatieve standaarddeviatie (RSD) worden gerapporteerd om de stabiliteit van de oplossing over de testperiode te evalueren.
| Cholesterol | Grootte (nm) | PDI | Zetapotentiaal (mV) | EE (%) | DL (%) |
| 5% | 206.27±1.14 | 0.240±0.004 | -42.72±0.26 | 64.09±1.30 | 10.68±0.22 |
| 10% | 183.87±2.54 | 0.149±0.004 | -24.80±1.04 | 64.70±0.30 | 10.78±0.05 |
| 15% | 202.06±3.16 | 0.131±0.007 | -27.90±1.04 | 65.11±1.62 | 10.85±0.27 |
| 20% | 185.41±0.72 | 0.164±0.044 | -37.74±1.44 | 68.54±2.19 | 11.42±0.37 |
| 25% | 181.58±1.31 | 0.100±0.008 | -19.96±0.16 | 49.38±2.52 | 8.23±0.42 |
| 30% | 178.78±0.82 | 0.074±0.014 | -40.25±0.33 | 48.24±2.06 | 8.04±0.34 |
Tabel 5: Fysisch-chemische kenmerken van rifampicine-geladen liposomen. Deeltjesgrootte, polydispersiteitsindex (PDI), zetapotentieel, inkapselingsrendement (EE) en geneesmiddellading (DL) van liposomen geprepareerd met verschillende cholesterolgehaltes. Gegevens worden gepresenteerd als gemiddelde ± SD (n = 3).
| 1 dag | 4 dagen | 30 dagen | |
| Grootte (nm) | 183.87±2.54 | 212.42±3.12 | 273.57±4.38 |
| PDI | 0.149±0.004 | 0.106±0.002 | 0.126±0.009 |
| Zetapotentiaal (mV) | -24.80±1.04 | -57.12±1.49 | -55.38±2.50 |
Tabel 6: Opslagstabiliteit van rifampicine-geladen liposomen bij 4 °C. Veranderingen in partikelgrootte, polydispersiteitsindex (PDI) en zetapotentiaal van rifampicine-geladen liposomen na opslag gedurende 1, 4 en 30 dagen bij 4 °C. De resultaten werden gebruikt om de fysieke stabiliteit van de liposomale formulering tijdens de opslag te evalueren.
Rifampicine blijft een hoeksteen van de eerstelijns chemotherapie tegen tuberculose, maar de klinische bruikbaarheid ervan wordt ernstig beperkt door dosisafhankelijke hepatotoxiciteit, een slechte intracellulaire penetratie in macrofagen waarin Mycobacterium tuberculosis (MTB) zich bevindt, en het snelle ontstaan van geneesmiddelresistentie bij subtherapeutische blootstelling. Om aan deze onvervulde klinische behoeften tegemoet te komen, heeft deze studie een robuust dunne-film hydratatieprotocol opgezet en geoptimaliseerd, gekoppeld aan ultrasonificatie en filtratie, voor de vervaardiging van rifampicine-geladen liposomen. De geoptimaliseerde formulering vertoonde een uniforme nanopartikelgrootte, een intacte vesiculaire morfologie, een hoge inkapselingsefficiëntie van het geneesmiddel en een vertraagd in vitro afgifteprofiel, waarbij uitgebreide fysisch-chemische karakterisering is uitgevoerd via dynamische lichtverstrooiing (DLS), transmissie-elektronenmicroscopie (TEM), hogedrukvloeistofchromatografie (HPLC) en in vitro oplosbaarheidstesten.
Verschillende protocolstappen hebben een kritieke invloed op de kwaliteit en reproduceerbaarheid van de liposomen. Ten eerste is de verhouding fosfolipide-tot-cholesterol van essentieel belang. De optimale verhouding van 80:20 resulteert in een EE = 68,5% en DL = 11,4%; afwijkingen naar 75:25 of 70:30 veroorzaken een verlies van >30% EE. Nauwkeurig wegen met een analytische balans is verplicht. Ten tweede vereist hydratatie (sectie 1.6) rotatie bij 100 rpm, 37 °C gedurende 1 h op een rotatieverdamper zonder vacuüm. Statische incubatie of handmatig schudden leidt tot een slechte reproduceerbaarheid. Ten derde ultrasonicatie (sectie 1.7): 40 kHz, 100 W, 10 min bij 37 °C resulteert in een Z-gemiddelde van 185 nm en een PDI < 0,2. Kortere sonicatie (5 min) resulteert in >300 nm en een PDI > 0,3; langere sonicatie (20 min) brengt het risico op degradatie van het geneesmiddel met zich mee. Houd de temperatuur op 37 °C omdat rifampicine hittegevoelig is. Ten vierde, voor sequentiële filtratie (0,45 µm en daarna 0,22 µm), moeten de filters vooraf worden bevochtigd met PBS en moet er één rustige passage worden gebruikt. Het forceren door droge filters of het gebruik van een kleine spuit kan de vesikels doen scheuren. Ten vijfde, ultrafiltratie voor EE (secties 2.1–2.3): exact 200 µL, 4 cycli bij 7.000 × g, 25 °C, waarbij alle filtraten na elke cyclus worden opgevangen en samengevoegd. Onvolledige cycli leiden tot een overschatting van de EE. Ten zesde, TEM-negatiefkleuring (sectie 5.6): 2% fosfotungstinezuur, pH 7,0, onmiddellijk blotten. Vertraging of een onjuiste pH doet de vesikels inklappen. Het consequent volgen van deze zes stappen resulteert in liposomen die voldoen aan de acceptatiecriteria, zoals blijkt uit de lage standaarddeviaties over triplicaten.
Cholesterol is een kritisch structureel onderdeel van liposomale dubbellagen, met goed gedocumenteerde dubbele effecten op de membraanvloeibaarheid, mechanische stabiliteit en de retentie van lipofiele geneesmiddelen. In deze studie hebben we systematisch de impact van de molaire ratio cholesterol op de prestaties van de formulering geëvalueerd en stelden we vast dat de maximale inkapselingsefficiëntie van 68,5% werd bereikt bij een cholesterolgehalte van 20% (mass ratio). Er wordt verondersteld dat deze optimale ratio een balans vormt tussen het behoud van de geordende lamellaire structuur van de fosfolipiden-dubbellaag om lekkage van het geneesmiddel te minimaliseren en het handhaven van voldoende membraanvloeibaarheid om lipofiele rifampicine-moleculen in de hydrofobe kern van de dubbellaag te accommoderen. Omgekeerd leidde een cholesterolgehalte van meer dan 20% tot overmatige verstijving van de lipide-dubbellaag, verstoring van de regelmatige lamellaire rangschikking en daaropvolgende significante afnames van zowel de inkapselingsefficiëntie als de drug loading capacity. Deze bevindingen komen overeen met het gevestigde mechanistische begrip van de rol van cholesterol bij liposomale membraanengineering. Daarom zijn nauwkeurig afwegen van lipiden (met gebruik van een analytische balans met een nauwkeurigheid van 0,1 mg) en strikte naleving van de 20% cholesterol mass ratio verplicht voor het bereiken van een hoge drug loading.
De geoptimaliseerde rifampicine-geladen liposomen vertoonden een gemiddelde hydrodynamische diameter van 185 nm met een polydispersiteitsindex (PDI) van 0,164 ± 0,044, wat wijst op een zeer uniforme deeltjesgrootteverdeling. Deze nanometerschaal (< 200 nm) is niet alleen compatibel met het enhanced permeability and retention (EPR)-effect voor passieve targeting van ontstoken pulmonale tuberculose-laesies, maar is ook optimaal voor efficiënte fagocytose door alveolaire macrofagen — de primaire intracellulaire niche van MTB. Dit ontwerp van de deeltjesgrootte heeft het potentieel om de kernbeperking van vrije rifampicine aan te pakken, die er niet in slaagt om therapeutische concentraties binnen MTB-geïnfecteerde macrofagen te bereiken. Het zetapotentieel van −38 mV voor de geoptimaliseerde formulering zorgt voor een sterke elektrostatische afstoting tussen de deeltjes, waardoor aggregatie, fusie en sedimentatie van de vesicles tijdens kortstondige bewaring effectief worden voorkomen, wat een uitstekende colloïdale stabiliteit garandeert. Opvallend is dat de kerndeeltjesgrootte gemeten via TEM kleiner was dan de hydrodynamische diameter verkregen via DLS, een goed gedocumenteerd fenomeen bij de karakterisering van liposomen: DLS kwantificeert de diameter van de gehydrateerde vesicle, inclusief de omringende waterige hydratatielaag, terwijl TEM-beeldvorming de gedehydrateerde lipidkern vastlegt onder hoog vacuüm. Dit verschil is daarom een verwachte en fysisch-chemisch rationele bevinding, en geen inconsistentie in de karakterisering.
TEM-beeldvorming valideerde verder de morfologische kenmerken van de geoptimaliseerde liposomen, die grotendeels uniform, sferisch en intacte unilamellaire blaasjes bleken te zijn, met slechts geringe lokale aggregatie en geen duidelijke fusie of membraanruptuur. Deze bevindingen bevestigen dat het gecombineerde proces van ultrasonicatie en filtratie een nauwkeurige controle over de morfologie en lamellariteit van de blaasjes mogelijk maakt, terwijl de structurele integriteit van de liposomale dubbellaag behouden blijft. Structurele integriteit is een kritisch kwaliteitskenmerk voor liposomale formuleringen, aangezien dit direct correleert met de retentie van het geneesmiddel tijdens opslag, de stabiliteit van de in vivo circulatie en de prestaties van de doelgerichte aflevering. Daarnaast bevestigde het prominente Tyndall-effect dat werd waargenomen in de liposomensuspensie verder de colloïdale aard van de nanostructurele blaasjesdispersie.
In vitro drug-releaseonderzoeken toonden aan dat de geoptimaliseerde rifampicine-geladen liposomen geen significante burst-release vertoonden binnen de eerste 0,5 h, een cruciaal kenmerk dat het risico op acute systemische toxiciteit vermindert dat gepaard gaat met snelle piekplasmaconcentraties van vrije rifampicine. Kinetische modellering van de drug-release onthulde dat het releaseprofiel het best paste bij een kinetisch model van eerste orde, wat aangeeft dat de release van rifampicine uit de liposomale dubbellaag hoofdzakelijk werd bepaald door passieve diffusie in plaats van erosie van de lipidematrix. Dit door diffusie gecontroleerde patroon van vertraagde afgifte is zeer wenselijk voor antituberculosebehandelingen, omdat het een langdurige instandhouding van effectieve therapeutische drugconcentraties mogelijk maakt, waardoor het risico op subtherapeutische blootstelling die leidt tot het ontstaan van drugresistentie wordt verminderd. Een lichte afname in de cumulatieve drug-release werd waargenomen na 24 h, wat zeer waarschijnlijk toe te schrijven is aan de oxidatieve en hydrolytische degradatie van niet-ingekapselde rifampicine in het waterige releasemedium, een bevinding die consistent is met eerder gepubliceerde stabiliteitsgegevens voor rifampicine in waterige omgevingen38. Belangrijk is dat de liposomale dubbellaag een beschermende micro-omgeving biedt voor de ingekapselde drug, waardoor de blootstelling aan degradatieve condities wordt verminderd in vergelijking met vrije rifampicine.
De geoptimaliseerde liposomale formulering geladen met rifampicine die in deze studie is ontwikkeld, biedt meerdere duidelijke voordelen voor de anti-tuberculosebehandeling en pakt direct de belangrijkste beperkingen van conventionele rifampicine-chemotherapie aan. Ten eerste vormt de liposomale dubbellaag een beschermende barrière tegen voortijdige afbraak van het geneesmiddel in waterige en biologische omgevingen, waardoor de antimicrobiële activiteit van rifampicine behouden blijft. Ten tweede verlengt het vertraagde, diffusie-gecontroleerde afgifteprofiel de systemische circulatiehalfwaardetijd van het geneesmiddel, wat een lagere doseringsfrequentie en een verbeterde therapietrouw van de patiënt mogelijk maakt — een grote uitdaging bij langdurige tuberculose-chemotherapie. Ten derde vergemakkelijkt de geoptimaliseerde nanometerschaal-deeltjesgrootte zowel passieve targeting naar ontstoken tuberculeuze laesies via het EPR-effect als een efficiënte opname door MTB-geïnfecteerde alveolaire macrofagen, waardoor hoge intracellulaire geneesmiddelconcentraties worden bereikt die met vrije rifampicine niet haalbaar zijn39,40. Ten slotte is de formulering opgebouwd uit biocompatibele, natuurlijk afgeleide fosfolipiden en cholesterol, waardoor het risico op immunogeniteit of systemische toxiciteit geassocieerd met het afgiftevoertuig zelf wordt geminimaliseerd.
Opmerkelijk is dat deze studie verschillende beperkingen heeft die in toekomstig onderzoek moeten worden aangepakt. Hoewel de in vitro fysisch-chemische karakterisering en het vrijgaveprofiel een veelbelovende prestatie van de formulering aantonen, zijn verdere in vivo studies vereist om het farmacokinetische gedrag, de weefseldistributie, de antituberculose-effectiviteit en de systemische toxiciteit van de rifampicine-geladen liposomen in relevante diermodellen te evalueren. Daarnaast verdient de schaalbaarheid van het geoptimaliseerde preparatieprotocol voor productie op industriële schaal verdere validatie.
Concluderend heeft deze studie een eenvoudig, zeer reproduceerbaar en robuust protocol voor dunne-film hydratatie-ultrasonisatie-filtratie vastgesteld voor de fabricage van rifampicine-geladen liposomen. Systematische optimalisatie van de formulering identificeerde de kritieke rol van het cholesterolgehalte bij het bepalen van de inkapselingsefficiëntie en membraanstabiliteit, waarbij de geoptimaliseerde formulering ideale fysisch-chemische eigenschappen, een hoge inkapselingsefficiëntie van het geneesmiddel, een uitstekende colloïdale stabiliteit en een gecontroleerde, vertraagde in vitro afgifte van het geneesmiddel vertoonde. Dit gestandaardiseerde protocol biedt een betrouwbaar methodologisch kader voor de ontwikkeling en karakterisering van liposomale drug-delivery systemen voor antituberculosemiddelen en legt een solide basis voor daaropvolgende preklinische evaluatie van liposomale rifampicine voor de behandeling van zowel medicijngevoelige als medicijnresistente tuberculose.
De auteurs hebben geen belangenconflicten te melden.
Dit onderzoek werd ondersteund door de National Natural Science Foundation of China (Nr. 21977019).
| Naam | Bedrijf | Catalogusnummer | Opmerkingen |
|---|---|---|---|
| L-α-Fosfatidylcholine (soja) | RHAWN | R024502 | ≥90% zuiverheid, 25 g/fles, CAS: 97281-47-5 |
| 1× PBS-buffer | Solarbio | P1038 | 500 mL, 0,01 mol/L, pH 6,5 |
| 1× PBS-buffer, pH 7,4 | ThermoFisher Scientific (Gibco) | C10010500BT-1 | 500 mL, pH 7,4 |
| Chloroform | Guangzhou Brand | GD10-AR-2.5L | AR-kwaliteit, 500 mL/fles, CAS: 67-66-3 |
| Cholesterol | Aladdin | C104028-5g | AR-kwaliteit, ≥95% (HPLC), 5 g/fles, CAS 57-88-5 |
| Dialysemembranen (MD25, 7000 Da) | Solarbio | YA1081-5m | 7000 Da MWCO, 5 m lengte, niet-metallisch materiaal |
| Hoge-prestatie vloeistofchromatografie (HPLC)-systeem, LC-20A | Shimadzu Corporation, Japan | LC-20A | Het systeem is uitgerust met een SPD-20A UV-detector, een CBM-20A quaternaire pomp, een LC-20AT online ontgasser, een SIL-20A autosampler, een CTO-20A kolomoven en LC-solution workstation-software. Het werd gebruikt voor de kwantitatieve bepaling van rifampicine. |
| Snelcentrifuge voor op het laboratoriumtafel | Shanghai Anting Scientific Instrument Factory | TGL-16B | Gebruikt voor het centrifugeren van monsters |
| L-ascorbinezuur | Macklin | A800296 | 99,99% zuiverheid, 100 g/fles, CAS: 50-81-7 |
| Omni deeltjesgrootte- en zetapotentiaalanalyser | Brookhaven Instruments Corporation, USA | 173PI | Gebruikt voor de bepaling van de deeltjesgrootte, de polydispersiteitsindex (PDI) en het zetapotentiaal van liposomen |
| Rifampicine | Macklin | R817237 | 97% zuiverheid, 250 mg/flesje, CAS: 13292-46-1 |
| Transmissie-elektronenmicroscoop (TEM) | Hitachi, Ltd., Japan | HT7700 | Gebruikt voor morfologische observatie van liposomen |
| Tween 80 | Energiechemie | E0807391000-A01 | AR-kwaliteit, 100 mL/fles, CAS: 9005-65-6 |
| Centrifugale ultrafiltratie-filtreenheden (0,5 ml, 3 kDa) | Merck Millipore | UFC500396 | 3 kDa MWCO, 0,5 mL volume, kunststof materiaal |