Een abonnement op JoVE is vereist om deze inhoud te bekijken. Log in of start vandaag met uw gratis proefperiode.
Onderzoeksartikel
Deze studie beoordeelde de prevalentie en risicofactoren van ijzergebreksanemie bij zwangere vrouwen in Bisha, Saoedi-Arabië. IJzergebreksanemie kwam veel voor tijdens het tweede trimester en was geassocieerd met verblijf in landelijke gebieden, familiegeschiedenis en een lage inname van rood vlees, gevogelte en citrusvruchten. De getroffen vrouwen leden vaak aan vermoeidheid en duizeligheid.
IJzergebreksanemie (IDA) is een veelvoorkomende nutritionele stoornis tijdens de zwangerschap en is gekoppeld aan ongunstige uitkomsten voor zowel de moeder als de foetus. Naast hematologische markers is inzicht in gerelateerde sociodemografische, dieet- en klinische factoren van groot belang voor preventie.
Deze studie had tot doel de ijzerstatus te beoordelen en de associaties te onderzoeken tussen sociodemografische kenmerken, dieetgewoonten, klinische factoren en IJDA bij zwangere vrouwen in Bisha, Saoedi-Arabië. Er werd een cross-sectionele studie uitgevoerd van december 2022 tot mei 2023 in het Maternity and Children’s Hospital in Bisha. De studie omvatte 135 zwangere vrouwen en 65 niet-zwangere controles. Gegevens werden verzameld met behulp van een gevalideerde vragenlijst over demografie, dieet en klinische voorgeschiedenis. Bloedmonsters werden geanalyseerd om hemoglobine, serumijzer, ferritine, totale en onverzadigde ijzerbindende capaciteit en transferrinesaturatie te meten. Met multivariate logistische regressie werden onafhankelijke risicofactoren voor IJDA geïdentificeerd. IJDA kwam veel voor bij zwangere vrouwen, met name in het tweede trimester. Vergeleken met de controles hadden de getroffen vrouwen een lagere hemoglobine, een lager serumijzer, een lager ferritinegehalte en een lagere transferrinesaturatie, en een hogere ijzerbindende capaciteit. Een lagere inname van rood vlees, gevogelte en citrusvruchten, wonen in een landelijk gebied en een familiegeschiedenis van anemie waren onafhankelijk geassocieerd met IJDA. Vermoeidheid en duizeligheid kwamen vaker voor bij de getroffen vrouwen.
Anemie wordt gedefinieerd als een verlaging van de hemoglobineconcentratie, wat in ernstige gevallen de zuurstoftoevoer naar vitale organen in gevaar brengt1. Het treft personen in alle leeftijdsgroepen, hoewel zuigelingen en zwangere vrouwen bijzonder kwetsbaar zijn1. Lichte anemie kan asymptomatisch blijven, terwijl matige tot ernstige vormen zich gewoonlijk presenteren met vermoeidheid, zwakte, duizeligheid en pallor. Wanneer anemie onbehandeld blijft, wordt het geassocieerd met een verminderde fysieke capaciteit, een belemmerde cognitieve ontwikkeling, een verhoogde vatbaarheid voor infecties tijdens de kindertijd en ongunstige resultaten voor moeder en foetus tijdens de zwangerschap2,3. IJzergebreksanemie (IDA), de meest voorkomende vorm van anemie, ontstaat door uitgeputte ijzervoorraden die leiden tot een verminderde hemoglobinesynthese4,5. Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) wordt dit erkend als de meest voorkomende nutritionele stoornis wereldwijd en in de regio Oost-Middellandse Zee (EMR)6. Naar schatting worden 149 miljoen personen in de EMR getroffen door ijzergebrek of anemie, waaronder ongeveer 83 miljoen vrouwen6,7. In de Golfstaten varieert de prevalentie van anemie bij vrouwen in de reproductieve leeftijd van 15% tot 48%8. In Saoedi-Arabië vormt IDA een belangrijk probleem voor de volksgezondheid, met gerapporteerde prevalentiecijfers die variëren van 28% tot 42%9. Een enquête onder schoolmeisjes in Riyadh rapporteerde een prevalentie van 40,5% onder adolescenten in de leeftijd van 16–18 jaar10. Het verminderen van de last van IDA bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd blijft een kritieke gezondheidsprioriteit, aangezien het sterk geassocieerd is met verhoogde moederlijke morbiditeit, prenatale mortaliteit en nadelige uitkomsten voor de foetus4,5.
Wereldwijd heeft anemie aanzienlijke aandacht gekregen binnen initiatieven voor de volksgezondheid. De WHO en het Kinderfonds van de Verenigde Naties (UNICEF) stelden doelen vast om ijzergebrek tegen het jaar 2000 te elimineren, en de Internationale Conferentie over Voeding in 1992 bendrukte de noodzaak om IDA bij vrouwen in de reproductieve leeftijd met een derde te verminderen ten opzichte van de niveaus in 19906,11. Ondanks deze internationale inspanningen blijft IDA een aanzienlijke gezondheidsuitdaging, vooral in lage- en middeninkomenslanden waar nutritionele tekorten en beperkte toegang tot gezondheidszorg veel voorkomen. De etiologie van IDA is multifactorieel. Onvoldoende consumptie van ijzerrijke voeding blijft wereldwijd een leidende oorzaak en wordt vaak verergerd door een verminderde ijzerabsorptie als gevolg van dieetremmers zoals thee12,13. Bij vrouwen in de reproductieve leeftijd is overmatig menstrueel bloedverlies een veelvoorkomende bijdragende factor, terwijl gastro-intestinale aandoeningen vaker een rol spelen bij postmenopauzale vrouwen en mannen14. Tijdens de zwangerschap verhogen verhoogde fysiologische ijzerbehoeften de kans op een tekort verder, vooral wanneer de ijzervoorraden vóór de conceptie onvoldoende zijn6,11.
Lokaal bewijs onderstreept de last van IDA in Saudi-Arabië; de meeste studies hebben echter gefocust op kinderen, adolescenten of vrouwen in het algemeen, in plaats van specifiek op zwangere vrouwen. Een recente studie uitgevoerd in Bisha rapporteerde hoge percentages anemie bij kinderen onder de 10 jaar en bij vrouwen, maar zwangere vrouwen werden uitgesloten van de analyse15. Deze lacune in het bewijs is opmerkelijk, aangezien zwangerschap een periode is van verhoogde kwetsbaarheid voor ijzertekort, met belangrijke implicaties voor zowel de moederlijke als de neonatale gezondheid16. Gezien de omvang van het probleem en het beperkte onderzoek gericht op zwangere vrouwen in de noordelijke Asir-regio is verder onderzoek nodig. Het onderzoeken van de prevalentie van IDA in deze populatie en het identificeren van geassocieerde factoren, zoals leeftijd, opleiding, woonplaats, voedingsgewoonten en familiegeschiedenis, is belangrijk om passende preventie- en interventiestrategieën te formuleren.
Op basis van de hoge prevalentie van IDA die is gerapporteerd onder zwangere vrouwen in Saudi-Arabië en de invloed van sociodemografische, dieet- en obstetrische factoren op de ijzerstatus van de moeder, stelde deze studie als hypothese dat ijzergebreksanemie zeer prevalent is onder zwangere vrouwen in Noord-Asir en geassocieerd is met aanpasbare nutritionele en demografische risicofactoren. In overeenstemming hiermee was het doel van de huidige studie om de ijzerstatus te beoordelen en factoren te onderzoeken die geassocieerd zijn met ijzergebrek bij zwangere vrouwen die behandeld worden in het Maternity and Children’s Hospital in Bisha, Noord-Asir, Saudi-Arabië.
Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.
Ethische verklaring: De studie werd uitgevoerd in overeenstemming met de institutionele richtlijnen en de ethische principes van de Verklaring van Helsinki. Ethische goedkeuring is verkregen van de Ethische Commissie van Bisha University (UBCOM-RELOC), met goedkeuringsnummer H-06-BH-087/(0802.23). Deelname was vrijwillig en van alle deelnemers is voorafgaand aan de inschrijving schriftelijke geïnformeerde toestemming verkregen. De materialen, apparatuur en analytische procedures die in de studie zijn gebruikt, zijn samengevat in de Tabel met materialen.
Onderzoeksopzet en setting
Er werd een retrospectieve cross-sectionele studie uitgevoerd in het Maternity and Children’s Hospital in Bisha, Saudi-Arabië, tussen december 2022 en mei 2023 om de ijzerstatus te beoordelen en factoren te onderzoeken die geassocieerd zijn met ijzertekort bij zwangere vrouwen in de noordelijke regio Asir.
Studiepopulatie en bemonsteringsmethodologie
In totaal werden 200 deelnemers ingeschreven, waaronder 135 zwangere vrouwen die routinematige prenatale zorgbezoeken aflegden en 65 op leeftijd gematchte niet-zwangere vrouwen die als controlegroep dienden. Deelnemers werden via gemaksteekproef uit poliklinieken geworven gedurende de studieperiode. In aanmerking komende vrouwen die tijdens de spreekuren arriveerden, werden opeenvolgend benaderd, en de werving liep door tot de beoogde steekproefomvang was bereikt. Om potentiële selectiebias binnen dit kader te verminderen, werden de controles op leeftijd gematcht met behulp van eenvoudige random sampling uit de in aanmerking komende niet-zwangere polikliniekbezoekers.
Zwangere vrouwen kwamen in aanmerking voor deelname als zij 18 jaar of ouder waren en een zwangerschap hadden met een gestationele leeftijd tussen 12 en 36 weken. Geschikte deelnemers werden geïncludeerd ongeacht hun ijzerstatus en vervolgens geclassificeerd als zwangere vrouwen met IDA of zonder IDA op basis van laboratoriumbevindingen. Volgens de WHO-criteria werd anemie tijdens de zwangerschap gedefinieerd als hemoglobinecarbonconcentraties (Hb) < 11,0 g/dL tijdens het eerste en derde trimester en < 10,5 g/dL tijdens het tweede trimester. IDA werd gediagnosticeerd bij vrouwen die voldeden aan de zwangerschapsspecifieke Hb-drempelwaarde en bewijs hadden van ijzertekort, waaronder serumferritine < 15 ng/mL, serumijzer < 10 µmol/L en een totale ijzerbindende capaciteit (TIBC) ≥ 68 µmol/L17,18. Zwangere vrouwen die niet aan deze diagnostische criteria voldeden, werden geclassificeerd als de groep zwangere vrouwen zonder IDA. Niet-zwangere vrouwen in de reproductieve leeftijd zonder huidige zwangerschap en zonder bekende hematologische aandoeningen dienden als controlegroep. Exclusiecriteria voor beide groepen omvatteden een gedocumenteerde voorgeschiedenis van chronische of systemische aandoeningen geassocieerd met een veranderde ijzermetabolisme of inflammatoire status, zoals chronische nierziekte, auto-immuunziekten, maligniteiten, inflammatoire darmziekten, chronische leverziekte of erfelijke ijzeraandoeningen (bijv. hemochromatose). Vrouwen met acute infecties op het moment van afname, personen die in de voorafgaande drie maanden intraveneuze ijzertherapie of bloedtransfusies hadden ontvangen, en personen die langdurige immunosuppressieve therapie ondergingen, werden ebenfalls uitgesloten. De body mass index (BMI) en etniciteit werden genoteerd voor alle deelnemers; deze variabelen werden echter niet gebruikt als exclusiecriteria, maar werden beschouwd als potentiële covariabelen in de analyse.
Bepaling van de steekproefomvang
De steekproefomvang is berekend met behulp van epidemiologische software voor steekproefberekeningen19, op basis van een verwachte prevalentie van IDA onder zwangere vrouwen in Saoedi-Arabië van 40%6, met een betrouwbaarheidsinterval van 95% en een foutmarge van 5%. De minimale vereiste steekproefomvang werd geschat op 182 deelnemers; daarom zijn in totaal 200 deelnemers geworven om de statistische precisie te verhogen.
Gegevensverzameling
Vragenlijst
Gegevens werden verzameld met behulp van een gestructureerde en gevalideerde vragenlijst. De vragenlijst werd ontwikkeld na een uitgebreide literatuurstudie en is geëvalueerd door een panel van vakexperts, waaronder gynaecologen, voedingsdeskundigen en epidemiologen, om de inhoudsvaliditeit te waarborgen. Er werd een pilotstudie uitgevoerd met 20 deelnemers, die niet waren opgenomen in de definitieve analyse, om de duidelijkheid, betrouwbaarheid en haalbaarheid te beoordelen. De interne consistentie van de vragenlijst was acceptabel, met een Cronbach's alpha van 0,81.
De uiteindelijke vragenlijst bestond uit drie secties met in totaal 35 items (Aanvullend bestand 1):
Sectie 1 (Sociodemografische gegevens, 10 items): leeftijd, opleidingsniveau, beroep, woonplaats, nationaliteit en familiegeschiedenis van anemie.
Sectie 2 (Dieetgewoonten, 12 items): frequentie van consumptie van ijzerrijke voedingsmiddelen (rood vlees, wit vlees, vis, groenten en verrijkte granen), inname van thee en koffie, en het dieetregime. Dieetvariabelen werden a priori geselecteerd op basis van hun vastgestelde relevantie voor de ijzerinname, de biobeschikbaarheid van ijzer en dieetfactoren die de ijzerabsorptie kunnen beïnvloeden. De vragenlijst omvatte belangrijke dieetbronnen van ijzer, waaronder rood vlees, gevogelte, vis, groene bladgroenten en verrijkte granen. Voedingsmiddelen rijk aan vitamine C, in het bijzonder citrusvruchten, werden beoordeeld omdat vitamine C de absorptie van non-heemijzer kan bevorderen. Daarentegen werd de consumptie van thee en koffie beoordeeld omdat dieetpolyfenolen de absorptie van non-heemijzer kunnen remmen wanneer ze tijdens of vlak voor of na maaltijden worden geconsumeerd. Het dieetregime en de consumptie van fastfood werden eveneens beoordeeld om een indicatie te geven van algemene dieetpatronen en nutritionele adequaatheid. De geselecteerde dieetitems waren gebaseerd op literatuuronderzoek tijdens de ontwikkeling van de vragenlijst en werden vervolgens door experts op het gebied van verloskunde, voeding en epidemiologie geëvalueerd op inhoudsvaliditeit.
Sectie 3 (Klinische geschiedenis en symptomen, 13 items): zwangerschapsduur, pariteit, geschiedenis van bloedtransfusies, vermoeidheid, duizeligheid, koorts en andere symptomen die gewoonlijk geassocieerd worden met anemie.
Biochemische beoordeling
Voor elke deelnemer werd een veneuze bloedafname van 5 mL uitgevoerd na een nacht vasten. De monsters werden gecentrifugeerd bij 2000 × g gedurende 15 min om het serum te scheiden, dat vervolgens onmiddellijk werd geanalyseerd. De hemoglobinconcentratie werd gemeten met een geautomatiseerde hematologie-analyzer en gerapporteerd in gram per deciliter (g/dL). Serumferritinespiegels werden bepaald met een electrochemiluminescentie-immunoassay (ECLIA) op een geautomatiseerde immunoassay-analyzer en uitgedrukt in nanogram per milliliter (ng/mL). Serumijzer, de totale ijzerbindende capaciteit (TIBC) en de onverzadigde ijzerbindende capaciteit (UIBC) werden bepaald met een colorimetrische methode op een geautomatiseerde biochemische analyzer, waarbij de resultaten werden gerapporteerd in micromol per liter (µmol/L). De transferrinesaturatie (TR-SAT) werd berekend als de ratio van serumijzer tot TIBC vermenigvuldigd met 100 en uitgedrukt als percentage.
Statistiek en data-analyses
Gegevens werden gecodeerd en geanalyseerd met behulp van gestandaardiseerde statistische analysesoftware. Beschrijvende statistieken, waaronder gemiddelden, standaarddeviaties en percentages, werden gebruikt om sociodemografische, dieet-, klinische en biochemische variabelen samen te vatten. Groepsvergelijkingen werden uitgevoerd met behulp van een ongepaarde Student's t-test of een eenweg-variantieanalyse (ANOVA), afhankelijk van de situatie. Statistische significantie werd gedefinieerd als p < 0,05. Grafische weergaven werden gegenereerd met behulp van grafiek- en statistische software.
Om factoren te onderzoeken die onafhankelijk geassocieerd zijn met IDA, werd een multivariaat logistisch regressiemodel toegepast. De IDA-status werd vastgelegd als de binaire afhankelijke variabele (IDA = 1, non-IDA/controle = 0). Onafhankelijke variabelen werden a priori geselecteerd op basis van biologische plausibiliteit en bewijs uit eerdere studies en omvatten sociodemografische kenmerken (woonplaats, familiegeschiedenis van anemie), fysiologische status (zwangerschap) en dieetvariabelen (inname van rood vlees, gevogelte en citrusvruchten).
Categorische variabelen werden gecodeerd met behulp van dummyvariabelen, en variabelen voor voedingsinname werden geclassificeerd als laag of adequaat op basis van de gerapporteerde consumptiefrequentie (≤2 keer per week vs. >2 keer per week). Alle geselecteerde variabelen werden gelijktijdig in het regressiemodel ingevoerd om hun onafhankelijke associaties te schatten, terwijl er werd gecorrigeerd voor potentiële verstorende factoren. Er werden gecorrigeerde odds ratio's (OR's) met 95% betrouwbaarheidsintervallen (BI's) gerapporteerd, waarbij OR's groter dan 1 duidden op een hogere kans op IDA. Een visuele samenvatting van de OR's en de bijbehorende 95% BI's werd gepresenteerd middels een forest plot, gegenereerd in spreadsheetsoftware.
Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.
Studiepopulatie en kenmerken van de deelnemers
In totaal werden 200 vrouwen in de studie opgenomen, waaronder 135 zwangere vrouwen en 65 niet-zwangere controles. Van de zwangere vrouwen was bij 91 (67,4%) IDA vastgesteld, terwijl er bij 44 (32,6%) geen aanwijzingen voor IDA waren.
Bevindingen op basis van de vragenlijst
Sociodemografische kenmerken
Onder zwangere vrouwen met IDA viel de meerderheid in de leeftijdscategorie 20–40 ja...
Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.
IJzergebreksanemie (IDA) blijft een belangrijk mondiaal volksgezondheidsprobleem, met name onder zwangere vrouwen. Fysiologische veranderingen tijdens de zwangerschap, waaronder de expansie van het plasmavolume en de toenemende ijzerbehoefte van de foetus, dragen bij aan een afnemende ijzerstatus van de moeder naarmate de zwangerschap vordert. Het plasmavolume van de moeder neemt gewoonlijk toe met ongeveer 40–50%, wat resulteert in fysiologische hemodilutie en een verlaagde hemoglobineconcentratie, ondanks een toename v...
Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.
De auteurs verklaren dat er geen belangenverstrengeling is.
De auteurs zijn dankbaar aan het Decanaat voor Graduate Studies en Wetenschappelijk Onderzoek aan de Universiteit van Bisha voor de ondersteuning van dit werk via het Fast-Track Research Support Program.
Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.
| Naam | Bedrijf | Catalogusnummer | Opmerkingen |
|---|---|---|---|
| 5 mL Vacutainer bloedafnamebuizen | Becton, Dickinson and Company (BD), Franklin Lakes, NJ, USA | https://www.bd.com/en-us/products-and-solutions/products?query=5+mL+Vacutainer+bloedafnamebuisjes | Wordt gebruikt voor het afnemen van veneuze bloedmonsters. |
| Cobas 8000 Modulaire Analyser | Roche Diagnostics, Basel, Zwitserland | Cobas 8000 | Gebruikt voor analyses van serumferritine, serumijzer, TIBC en UIBC. |
| Ferritine ECLIA-reagentkit | Roche Diagnostics, Basel, Zwitserland | **Elecsys Ferritin** **Bepaal de ferritinespiegels in het serum of plasma voor de diagnose en monitoring van ijzergebrek en ijzeroverbelasting.** Ferritine is het belangrijkste opslageiwit voor ijzer in het lichaam. De concentratie ferritine in het serum is een betrouwbare indicator voor de ijzervoorraad in het lichaam. **Klinische relevantie** Ferritine wordt gebruikt als biomarker voor de evaluatie van de ijzerstatus van een patiënt. Lage ferritinespiegels zijn kenmerkend voor ijzergebreksanemie, terwijl verhoogde spiegels kunnen wijzen op ijzeroverbelasting (zoals bij hemocromatose), ontstekingen of leverschade. **Kenmerken** * **Betrouwbare resultaten:** Geoptimaliseerd voor nauwkeurige kwantificering van ferritine in menselijke monsters. * **Efficiënte workflow:** Volledig geautomatiseerde analyse op de Elecsys-systemen. * **Standaardisatie:** Conform de huidige wetenschappelijke richtlijnen voor de bepaling van ijzerreserven. **Toepassingen** * Diagnostiek van ijzertekort en ijzergebreksanemie. * Monitoring van therapeutische interventies bij ijzeroverbelasting. * Ondersteuning bij het diagnosticeren van inflammatoire processen. **Productinformatie** * **Methode:** Elektrochemiluminescentie (ECL) * **Monster:** Serum of plasma * **Systeem:** Elecsys-analyseapparaten | Elektrochemiluminescentie-immunoassay voor de bepaling van serumferritine. |
| GraphPad Prism | GraphPad Software, San Diego, CA, USA | Versie 9 | Gebruikt voor de grafische presentatie van resultaten. |
| IBM SPSS Statistics | IBM Corporation, Armonk, NY, USA | Versie 26.0 | Gebruikt voor statistische analyses. |
| Colorimetrische reagenskit voor ijzer | Roche Diagnostics, Basel, Zwitserland | Iron Bio HT 3810349 | Gebruikt voor de meting van serumijzer. |
| Laboratoriumcentrifuge | Klinisch laboratorium van het ziekenhuis | N/A | Gebruikt om serum te scheiden bij 2000 × gedurende 15 min. |
| Microsoft Excel | Microsoft Corporation, Redmond, WA, USA | Microsoft 365 (of toepasselijke versie) | Gebruikt voor het genereren van het forestplot en het organiseren van onderzoeksgegevens. |
| OpenEpi Versie 3.01 | OpenEpi | Versie 3.01 | Gebruikt voor de berekening van de steekproefomvang. |
| Gestructureerde vragenlijst (Aanvullend bestand 1) | Ontwikkeld door de auteurs | N/A | Vragenlijst die specifiek voor deze studie is ontwikkeld om sociodemografische, dieet- en klinische gegevens te verzamelen. |
| Sysmex XN-1000 hematologie-analyser | Sysmex Corporation, Kobe, Japan | XN-1000 | Gebruikt voor hemoglobinemeting. |
| Colorimetrische reagenskit voor TIBC/UIBC | Roche Diagnostics, Basel, Zwitserland | **Productoverzicht: VENTANA PD-L1 (SP263) Assay** **Klinische toepassingen** De VENTANA PD-L1 (SP263) Assay is bedoeld voor de kwalitatieve detectie van PD-L1-expressie in weefselsneden van niet-kleincellig longcarcinoom (NSCLC) voor volwassenen. De assay wordt gebruikt om patiënten te identificeren die in aanmerking komen voor therapie met PD-1-remmers, zoals pembrolizumab, op basis van de PD-L1-expressie in tumorcellen. **Productbeschrijving** De VENTANA PD-L1 (SP263) Assay is een immunohistochemische assay die is ontworpen voor gebruik op het VENTANA Benchmark-platform. De assay maakt gebruik van een specifiek konijnen-monoklonaal antilichaam (klon SP263), dat zich bindt aan het PD-L1-eiwit op het oppervlak van tumorcellen. De detectie vindt plaats via een enzymatische reactie die een kleurverandering teweegbrengt, waardoor de PD-L1-expressie onder een microscoop kan worden gevisualiseerd en gescoord. **Kenmerken** * **Hoge specificiteit:** Geoptimaliseerd voor de detectie van PD-L1 in NSCLC-weefsel. * **Geautomatiseerde workflow:** Ontworpen voor gebruik op VENTANA Benchmark-instrumenten voor reproduceerbare resultaten en minimale handmatige interventie. * **Gestandaardiseerde scoring:** Faciliteert de bepaling van de Tumor Proportion Score (TPS), wat essentieel is voor therapeutische besluitvorming. * **Geïntegreerde kwaliteitscontrole:** Bevat controles om de prestaties van de assay per run te waarborgen. **Werkwijze** 1. ** monstervoorbereiding:** Fixatie van het weefsel in formeline en inbedding in paraffine (FFPE). 2. **Sneden:** Voorbereiding van weefselsneden op glazen dia's. 3. **Pre-analytische fase:** De dia's worden in het VENTANA Benchmark-instrument geplaatst. 4. **Kleuringsproces:** Geautomatiseerde uitvoering van de antigen-retrieval, incubatie met het SP263-antilichaam en detectie via het enzymatische systeem. 5. **Evaluatie:** Een patholoog beoordeelt de kleuring onder de microscoop om het percentage PD-L1-positieve tumorcellen (TPS) te bepalen. **Bestelgegevens** * **Productnaam:** VENTANA PD-L1 (SP263) Assay * **Catalogusnummer:** [Specifiek nummer invoegen] * **Presentatie:** Kit met reagentia en geoptimaliseerde protocollen voor het VENTANA Benchmark-platform. | Gebruikt voor de bepaling van TIBC en UIBC. |
Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.
Dit artikel is gepubliceerd
Video binnenkort beschikbaar