23 mei 2011
Transcraniele gelijkstroom stimulatie (tDCS) is een gevestigde techniek voor het moduleren van corticale prikkelbaarheid 1,2. Het is gebruikt als een onderzoeksinstrument in de neurowetenschappen te wijten aan de effecten op de corticale plasticiteit, eenvoudige bediening, en veilig profiel. Een gebied dat tDCS is bemoedigende resultaten laten zien is pijn verlichting 3-5.
Het doel van deze video is om de techniek te demonstreren voor het toedienen van een sessie van TDCS met behulp van primaire motor cortex stimulatie. Als voorbeeld. Dit wordt bereikt door eerst de hoofdomvang van het onderwerp te meten en de plaatsen van stimulatie te markeren.
De tweede stap van de procedure is het voorbereiden van de elektroden met de juiste maat en het type dat geschikt is voor uw experiment. De derde stap van de procedure is het correct plaatsen van de elektroden op de gekozen stimulatieplaats. De laatste stap is het bepalen van de elektrodencontact, de polariteit van de stimulatie en het instellen van de instellingen van het stimulatieapparaat zoals intensiteit en duur.
Verschillende elektrodenmontages kunnen de effecten van TDCS variëren, bijvoorbeeld of corticale excitabiliteit wordt verhoogd of verlaagd, is afhankelijk van stimulatie, polariteit en andere stimulatieparameters. Het belangrijkste voordeel van TDCS is dat deze methode, vergeleken met andere methoden van hersenstimulatie, zoals transcraniële magnetische stimulatie en ook meer invasieve methoden van hersenstimulatie, zoals diepe hersenstimulatie, is dat TDCS niet invasief is, veilig is, niet duur is en eenvoudig uit te voeren is. Ook heeft TDCS een belangrijke eigenschap omdat het een verandering in neuronehersendruk induceert, dus het resulteert in een toename of afname van neuronale activering.
De toepassingen van deze techniek strekken zich uit naar therapie van verschillende vormen van chronische pijn. Er is geen solide bewijs dat modulatie van ex stabiliteit in de motorische cortex leidt tot pijnverlichting, hoewel TDCS inzichten biedt in neurotherapeutische mechanismen voor chronische pijn wanneer toegepast op andere corticale regio's, inclusief de dorsale laterale prefrontale cortex. Deze techniek kan ook neuropsychiatrische stoornissen zoals depressie en cognitieve disfunctie verlichten.
Over het algemeen zullen individuen die nieuw zijn in deze techniek worstelen omdat er geen strikte richtlijnen zijn voor het opzetten van TDCS montages en stimulatie-instellingen. Daarom is visuele demonstratie van deze techniek essentieel voor gestandaardiseerde praktijken in klinische studies. Voordat begonnen wordt. Dit protocol zorgt ervoor dat alle benodigde materialen beschikbaar zijn.
TDCS-apparaten moeten op batterijen werken en constant stroomgestuurd zijn met een maximale output van een paar milliamps. In sommige apparaten kunnen de batterijen worden opgeladen via elektrische stopcontacten om het apparaat van stroom te voorzien. Het is niet aan te raden omdat defecte apparaten grote intensiteiten van elektrische stroom kunnen leveren. Zonder waarschuwing zijn de elektroden die voor TDCS worden gebruikt over het algemeen geleidend.
Rubberen elektroden omsloten in een geperforeerde spons gedrenkt met elektrolytvloeistof. Als herbruikbare rubberen elektroden worden gebruikt, moet u deze inspecteren op slijtage voor gebruik. Het wordt aanbevolen om geperforeerde sponspotten te gebruiken die niet te grof zijn, omdat deze de elektrolytoplossing het beste absorberen en een uniforme huidcontact bieden terwijl ze de huid bufferen tegen elektrochemische en pH-waarden.
Veranderingen in natriumchloride-oplossing in het concentratiebereik van 15 tot 140. Millimolen worden ook aanbevolen om de comfort van de patiënt te garanderen terwijl stimulatiespanningen worden geminimaliseerd. Een meetlint zal nodig zijn om stimulilocaties te lokaliseren en elastische of rubberen hoofdbandjes. Om de elektroden te positioneren, is het belangrijk om ervoor te zorgen dat de bandjes zijn gemaakt van niet-geleidend materiaal, zodat ze de geleidende oppervlakte niet vergroten als ze nat worden wanneer het onderwerp aankomt, hem of haar comfortabel in een stoel plaatst.
Om metingen voor elektrodeplaatsing te beginnen, wordt de stimulatielocatie gevonden door afstanden op de schedel te meten, meestal volgens de conventie van het EEG 10 20-systeem. Kies de stimulatieplaats afhankelijk van uw experimentele benadering om de vertex te lokaliseren. Meet eerst de afstand tussen de nasion, het punt tussen het voorhoofd en de neus op de kruising van de nasale botten en de inion, het meest prominente punt van het achterhoofdsbeen.
Markeer het punt halverwege deze locaties met een huidmarker. Meet vervolgens de afstand tussen de preauriculaire punten. Zorg ervoor dat het meetlint over het gemarkeerde nasion en inion halverwege het punt wordt geplaatst en markeer het punt halverwege deze auriculaire lijn, de kruising van beide gemarkeerde punten is de vertex.
Om de primaire motorische cortex of M1 te lokaliseren, bereken 20% van de auriculaire afstand en meet deze afstand vanaf de vertex langs de auriculaire lijn, deze plek zou moeten overeenkomen met de C3 of C vier EEG-locatie. Dit is de locatie die in deze video zal worden gestimuleerd. Om de dorsale laterale prefrontale cortex te lokaliseren, meet vijf centimeter naar voren vanaf de M1-locatie.
Dit zou moeten overeenkomen met de F drie of F vier EEG-locatie zoals hier te zien is. Deze methode voor het bepalen van de stimulatieplaats is voldoende bij het gebruik van traditionele TDCS-elektroden. Voor meer focale TDCS kunnen andere methoden van corticale lokalisatie nodig zijn, zoals neuronavigatie.
Voordat de elektroden worden geplaatst, plaatst u een elastische of rubberen hoofdband rond het hoofd van het onderwerp onder de inion. Dit zal dienen om de elektroden te bevestigen en beweging tijdens stimulatie te verminderen. Bereid vervolgens de sponzen voor door elke kant te verzadigen met zoutoplossing.
Voor een spons van 35 centimeter vierkant moet ongeveer zes milliliter oplossing per kant voldoende zijn. Inspecteer nu de huid waar de elektroden worden geplaatst op tekenen van irritatie voordat u het gebied voorbereidt voor elektrodeplaatsing. In geval van zichtbare laesies, breng dan geen TDCS toe in dit gebied om de geleidbaarheid te verhogen.
Verplaats haar weg van de elektrodeplaatsen, maak het oppervlak van de huid schoon en laat het drogen. Verbind vervolgens de elektrodekabels met het apparaat. Zorg ervoor dat de verbindingspolariteit correct is, omdat de effecten van TDCS zeer polariteitsspecifiek zijn.
Dit is cruciaal in de context van TDCS en elektrische stimulatie. Over het algemeen is de anode de positieve terminal waar positieve stroom in het lichaam stroomt, terwijl de kathode de negatieve terminal is
Dit artikel bespreekt de techniek van transcraniale gelijkstroomstimulatie (tDCS) voor het moduleren van de corticale exciteerbaarheid, in het bijzonder voor pijnverlichting. De video demonstreert de procedure voor het toedienen van tDCS, met de nadruk op het niet-invasieve karakter ervan en de toepassingen bij de therapie van chronische pijn.
Transcraniale gelijkstroomstimulatie (tDCS) biedt een niet-invasieve, schaalbare benadering voor het moduleren van de corticale exciteerbaarheid, met directe implicaties voor neurotherapeutische ontdekking in een vroeg stadium en mechanische risicovermindering. Gestandaardiseerde elektrodepositionering en de selectie van de montage zijn essentieel voor reproduceerbare resultaten, wat het voorspellende vertrouwen in zowel doelwitvalidatie als translationeel onderzoek ondersteunt. Deze techniek stelt R&D-teams binnen ondernemingen in staat om neurale paden te onderzoeken die relevant zijn voor pijn en neuropsychiatrische stoornissen, wat bijdraagt aan risico-gecorrigeerde portfoliobeslissingen.
De positionering van tDCS-elektroden en de selectie van de montage zijn geïntegreerd in het continuüm van ontdekking naar preklinisch onderzoek, waarmee een brug wordt geslagen tussen hypothesetoetsing, assayontwikkeling en translationeel onderzoek in de neurotherapeutica.