Name: Voerdraad Assisted catheterisatie en kleurstof Injectie voor Vasculaire in kaart brengen van monochoriale placentas Twin (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2011-09-05T12:00:00.000+00:00
Duration: 9 min 4 s
Description: Leer vasculaire mapping van monochoriale tweelingplacenta's met katheterisatie en kleurstofinjectie. Deze methode visualiseert bloedvatverbindingen om complicaties als tweeling-tweeling-transfusiesyndroom te begrijpen.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

playerTrialDesktop

1. Voorbereiding van de placenta <ol><li> De placenta moet worden verkregen van de verloskamer zo snel mogelijk na levering aan stolselvorming, verdroging en algemene verslechtering van het weefsel te minimaliseren. </li><li> Zorg moeten worden genomen om ervoor te zorgen dat de placenta niet wordt blootgesteld aan formaline of andere fixatieven. </li><li> Standaard BSL2 voorzorgsmaatregelen voor het menselijk weefsel moet worden gehandhaafd en het personeel moeten een masker dragen, jurk, handschoenen en schoenen covers. </li><li> Plaats de placenta in een grote plastic of metalen kom die voorgesneden gaten te houden met de afvoer van vocht heeft. Deze kom moet worden geplaatst in een grotere roestvast stalen bak om morsen te voorkomen. </li><li> Was de placenta met warme zoutoplossing. </li><li> Voor een betere visualisatie placenta, gebruik Metzenbaum schaar om accijnzen van de inter-twin vruchtwater membranen wordt zeker niet naar de placenta zelf verwonden. Laat een ½ cm manchet van inter-twin membraan op zijn plaats. (Figuur 1A). </li></ol> 2. Catheterisatie van de placenta schepen <ol><li> Identificeer de koorden van de respectievelijke tweeling. De verloskundigen meestal te identificeren elk tweeling door het aantal klemmen geplaatst op elke koord. Zorg ervoor dat u bevestigen welke meegeleverd het presenteren van twee (twin A). </li><li> Een voor een, het bijhouden van die koord is die elk koord transect net onder de klemmen (Figuur 1B). Voorzichtig melk stolsel uit de vaten (Figuur 1C). Aan de afgesneden rand van de kabel zal er een ader en ten minste een, meestal twee, slagaders worden. Slagaders zijn geïdentificeerd door hun relatief kleinere diameter (ten opzichte van de ader) en de omliggende spieren manchet (figuur 1D). </li><li> Gebruik een standaard radiale arteriële lijn voerdraad, 0,46 mm diameter en 80 cm lang (Arrow, Reading PA, USA), met een zachte tip om de toegang tot een arteriële opening op de gesneden rand van de tweeling snoer A's (figuur 1E) te krijgen. </li><li> De geleidedraad moet worden geplaatst een minimum van 3 cm in het vat. Zacht teller spanning op de niet-vasculaire gedeelte van de snede rand van de kabel met behulp van een Kelly klem vergemakkelijkt aanzienlijk vooruitgang van de draad. Kleine draaien van de kabel aan op de kronkelige vaten recht kan helpen met draad vooruitgang. Zorg moeten worden genomen om valse passages te voorkomen. </li><li> Met behulp van de Seldinger techniek, draad een 20 cm lang 0,6-1,19 mm binnendiameter polyethyleen katheter (Intramedic, Batavia IL, USA) met een bot afgeschuind distaal uiteinde over de draad in de slagader (Figuur 1F). Zorg moet worden genomen niet aan de draad los te maken, terwijl de voortgang van de katheter. Verwijder de draad na de katheter zit minstens 3 cm in het vat. </li><li> Als alternatief hebben sommige groepen hadden succes zonder gebruik van een voerdraad en directe canulatie van de navelstreng schepen met de arteria umbilicalis katheters. Hoewel deze techniek werkt goed in onze handen het gebruik van een voerdraad is afgenomen de tijd die het neemt ons mee te voltooien van de procedure. </li><li> Bevestig een 18 G stompe punt naald (BD Biosciences, Franlik Lakes, NJ, USA) aan het proximale uiteinde van de slang. Zorg voor een goede plaatsing van de katheter door het injecteren van een kleine hoeveelheid zout in het vat en het observeren van clearing van distale slagaders. Zacht vinger veegt op de schepen, terwijl het injecteren van een zoutoplossing kan helpen vergemakkelijken beweging van eventueel resterende stolsels. </li><li> Zorgvuldig herhaalt u de stappen 2,3 tot 2,6 voor de ader van de tweeling A met aandacht om te voorkomen dat loskomen van de arteriële catheter. </li><li> Bind een stukje van de navelstreng tape 1 cm distaal van de snede rand rond het koord en katheters. Zorg voor een goede afdichting te vermijden terug te stromen. </li><li> Herhaal stap 2,3 tot 2,9 voor het snoer van de tweeling B (de niet-presenterende twin), zodat er katheters in een arteria umbilicalis en de ader van elk twee beveiligd met een navelstreng tape en beide circulaties zijn toegediend met een zoutoplossing (figuur 2). </li></ol> 3. Injectie van kleurstof in de placenta vaten <ol><li> Pathologie kleurstof, barium suspensies, gelatine of andere viskeuze gekleurd kleurstoffen kunnen worden gebruikt om de placenta vasculatuur te visualiseren. Kies vier contrasterende kleuren waarmee de slagaders en aders van een tweeling A en B. De kleuren voor de slagader en ader voor elke twin moet gemakkelijk herkenbaar te injecteren. Oppervlakkige anastomosen moet worden gedetecteerd door het mengen van verf en de vorming van een ander (gemengd) makkelijk detecteerbaar kleur. </li><li> Gebruik een 3 ml spuit bij de hand injecteren de slagader van de dubbele A met kleurstof bij lage druk. Voorzichtig vegen met een of twee vingers langs de schepen in de richting van de kleurstof doorstroming te garanderen vullen van de gehele vasculaire boom. Als een oppervlakkige vasculaire anastomose is geïdentificeerd, kan handmatig occlusie van de voeding schip worden gebruikt om de rest van de hogere weerstand vaatbed in te vullen (figuur 3A). </li><li> Gebruik een aparte 3 ml spuit bij de hand injecteren de slagader van de tweeling B (Figuur 3B). </li><li> Herhaal de stappen 3.2 en 3.3 voor de veneuze injecties. </li><li> Als kleurstof lekken van een verwonde vat, reparatie moet worden uitgevoerd met een fijne hechtdraad en een naald chauffeur. Zorg ervoor dat u hechtdraad de hele Vess ligerenel. </li><li> Met behulp van een hoge resolutie digitale camera een opname na elke injectie. Nadat alle injecties zijn voltooid, verwijdert u het monster uit de kommen, plaats tegen een neutrale achtergrond kleur en re-image (figuur 4). Document het aantal en de aard van de verbindingen zien tussen de tweeling 'circulaties. </li></ol> 4. Representatieve resultaten: Slagader naar slagader anastomosen (AA's) zijn aangetoond dat "beschermende", zoals ze worden geassocieerd met een aanzienlijk verminderd risico op TTS en met betere resultaten voor zowel de twins 5. Figuur 4 toont een ingespoten MC tweeling placenta. Een AA was prospectief geïdentificeerd door in de baarmoeder Doppler-echografie. Deze bevinding werd bevestigd door het mengen van twee A arterieel (geel) en twee B-arteriële (blauw) kleurstof in een communicatie arteriële structuur (groen, pijl). Een AV-anastomose met de slagader van de dubbele A (geel) en ader uit twee B (oranje) is ook aangetoond (pijlpunt). Figuur 5 en 6 tonen foto's van twee andere exemplaren placenta we geïnjecteerd. <img src="/files/ftp_upload/2837/2837fig1.jpg" alt="Figuur 1" data-altupdatedat="1787634011000" data-alt="Figuur 1"> Figuur 1. (A) De amnionmembraan is zorgvuldig verwijderd uit de foetale oppervlak van de gedeelde placenta MC met Metzenbaum schaar. (B) Een schoon rand van de navelstreng van de tweeling A wordt blootgesteld door proximale doorsnijding met Metzenbaum schaar. (C) Clot is gemolken van het koord door handmatige compressie. (D) De navelstreng slagaders (pijlpunten) en ader (pijl) van de dubbele A worden geïdentificeerd. (E) Na het plaatsen van een Kelly klem op de avasculaire deel van het snijvlak van de kabel voor tractie, een voerdraad wordt geplaatst in de arteria umbilicalis van de twee A en voorzichtig geavanceerde door de kronkelende vat. (F) Een kleine katheter wordt voortbewogen over de geleidingsdraad in het vat lumen met behulp van de Seldinger techniek. <img src="/files/ftp_upload/2837/2837fig2.jpg" alt="Figuur 2" data-altupdatedat="1787634011000" data-alt="Figuur 2"> Figuur 2. Catheters zijn geplaatst in een arteria umbilicalis en in de navelstreng ader van elke tweeling. Deze katheters zijn vastgezet met tape navelstreng banden rondom de hele koord. De juiste positionering van elke catheter is bevestigd en intraluminale stolsels zijn goedgekeurd door de injectie van verwarmde fysiologische zoutoplossing. <img src="/files/ftp_upload/2837/2837fig3.jpg" alt="Figuur 3" data-altupdatedat="1787634011000" data-alt="Figuur 3"> Figuur 3. (A) De arteriële circulatie van dubbele A is ingespoten met gele kleurstof. Contrast gaat duidelijk over de vasculaire evenaar in de arteriële circulatie van twin B. (B) De arteriële circulatie van twee B is ingespoten met blauwe verf. Vermenging van de gele kleurstof en blauwe kleurstof resultaten in groene kleurstof in de aangetoonde AA anastomose (pijl). <img src="/files/ftp_upload/2837/2837fig4.jpg" alt="Figuur 4" data-altupdatedat="1787634011000" data-alt="Figuur 4"> Figuur 4. De ader van de dubbele A (rood) en de ader van de tweeling B (oranje) zijn ingespoten. De AA anastomose (pijl) en een AV-anastomose, met stroom aangestuurd vanuit twee A naar B tweeling, zijn (pijlpunt) afgebakend. <img src="/files/ftp_upload/2837/2837fig5.jpg" alt="Figuur 5" data-altupdatedat="1787634011000" data-alt="Figuur 5"> Figuur 5. Voorbeeld van MC twee placenta dat laser therapie onderging na de postnatale injectie. Van de donor Twin slagader en de ader zijn in geel en groen respectievelijk. De ontvanger slagader en de ader zijn in het blauw en oranje respectievelijk. Geen residuele verbindingen tussen de circulaties werden ontdekt. <img src="/files/ftp_upload/2837/2837fig6.jpg" alt="Figuur 6" data-altupdatedat="1787634011000" data-alt="Figuur 6"> Figuur 6. Voorbeeld van MC dubbele placenta na de injectie. De linker eenzijdige tweeling slagader en de ader zijn in geel en rood respectievelijk. De juiste eenzijdige tweeling slagader en de ader zijn in het blauw en oranje respectievelijk. Een AA (pijlpunt) en VV (pijl) zichtbaar zijn op de placenta oppervlak.

<ol><li>Rand, L., Lee, H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Complicated+monochorionic+twin+pregnancies%3A+updates+in+fetal+diagnosis+and+treatment%5BTitle%5D)+AND+%22Clin+Perinatol%22%5BJournal%5D)">Complicated monochorionic twin pregnancies: updates in fetal diagnosis and treatment.</a> Clin Perinatol. 36, 417-430 (2009).</li>
<li>Sebire, N., Talbert, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Twin-to-twin+transfusion+syndrome+results+from+dynamic+asymmetrical+reduction+in+placental+anastomoses%3A+a+hypothesis%5BTitle%5D)+AND+%22in+Placenta%22%5BJournal%5D)">Twin-to-twin transfusion syndrome results from dynamic asymmetrical reduction in placental anastomoses: a hypothesis.</a> in Placenta. , (2001).</li>
<li>Machin, G. A., Keith, L. G. An atlas of multiple pregnancy: biology and pathology. , Parthenon Pub. Group. New York. (1999).</li>
<li>Machin, G. A., Feldstein, V. A., van Gemert, M. J., Keith, L. G., Hecher, K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Doppler+sonographic+demonstration+of+arterio-venous+anastomosis+in+monochorionic+twin+gestation%5BTitle%5D)+AND+%22Ultrasound+Obstet+Gynecol%22%5BJournal%5D)">Doppler sonographic demonstration of arterio-venous anastomosis in monochorionic twin gestation.</a> Ultrasound Obstet Gynecol. 16, 214-217 (2000).</li>
<li>Denbow, M. L., Cox, P., Taylor, M., Hammal, D. M., Fisk, N. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Placental+angioarchitecture+in+monochorionic+twin+pregnancies%3A+Relationship+to+fetal+growth%2C+fetofetal+transfusion+syndrome%2C+and+pregnancy+outcome%5BTitle%5D)+AND+%22American+Journal+of+Obstetrics+and+Gynecology%22%5BJournal%5D)">Placental angioarchitecture in monochorionic twin pregnancies: Relationship to fetal growth, fetofetal transfusion syndrome, and pregnancy outcome.</a> American Journal of Obstetrics and Gynecology. 182, 417-426 (2000).</li>
<li>Taylor, M. J. O. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Doppler+detection+of+arterio-arterial+anastomoses+in+monochorionic+twins%3A+feasibility+and+clinical+application%5BTitle%5D)+AND+%22Human+Reproduction%22%5BJournal%5D)">Doppler detection of arterio-arterial anastomoses in monochorionic twins: feasibility and clinical application.</a> Human Reproduction. 15, 1632-1636 (2000).</li>
<li>Bermúdez, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Placental+types+and+twin-twin+transfusion+syndrome%5BTitle%5D)+AND+%22American+Journal+of+Obstetrics+and+Gynecology%22%5BJournal%5D)">Placental types and twin-twin transfusion syndrome.</a> American Journal of Obstetrics and Gynecology. 187, 489-494 (2002).</li>
<li>Lewi, L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Intertwin+anastomoses+in+monochorionic+placentas+after+fetoscopic+laser+coagulation+for+twin-to-twin+transfusion+syndrome%3A+is+there+more+than+meets+the+eye%5BTitle%5D)+AND+%22Am+J+Obstet+Gynecol%22%5BJournal%5D)">Intertwin anastomoses in monochorionic placentas after fetoscopic laser coagulation for twin-to-twin transfusion syndrome: is there more than meets the eye.</a> Am J Obstet Gynecol. 194, 790-795 (2006).</li>
<li>Wee, L. Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Characterisation+of+deep+arterio-venous+anastomoses+within+monochorionic+placentae+by+vascular+casting%5BTitle%5D)+AND+%22Placenta%22%5BJournal%5D)">Characterisation of deep arterio-venous anastomoses within monochorionic placentae by vascular casting.</a> Placenta. 26, 19-24 (2005).</li>
<li>Paepe, M. E. D. e, Burke, S., Luks, F. I., Pinar, H., Singer, D. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Demonstration+of+placental+vascular+anatomy+in+monochorionic+twin+gestations%5BTitle%5D)+AND+%22Pediatr+Dev+Pathol%22%5BJournal%5D)">Demonstration of placental vascular anatomy in monochorionic twin gestations.</a> Pediatr Dev Pathol. 5, 37-44 (2002).</li>
</ol>

Geen belangenconflicten verklaard.

Vasculaire in kaart brengen van MC twee placenta&#39;s door de kleurstof injectie is een waardevolle procedure voor de beoordeling van ingewikkelde, klinisch behandelde gevallen en voor verdere verbetering van ons begrip van MC twinning. Coördinatie met de verloskundige team aan een snelle overname van een intact exemplaar placenta zorgen is cruciaal. Verdroging of langdurige opslag van het weefsel voorafgaand aan de injectie kan leiden tot letsel en schip extravasatie van kleurstof. Bevestiging van de placenta moet wor...

<table border="1"><tbody><tr><th> Naam van het serum </th><th> Vennootschap </th><th> Catalogus nummer </th><th> Commentaar (optioneel) </th></tr><tr><td> Geperforeerde plastic bak </td><td> QuickMedical medische apparatuur en benodigdheden </td><td> Polarware PA75 </td><td> Perforaties kan worden gemaakt met een boor </td></tr><tr><td> Roestvrijstalen kom </td><td> Narang Medische Limited </td><td> HH517 </td><td></td></tr><tr><td> Fysiologische zoutoplossing </td><td> Visser </td><td> 50983204 </td><td></td></tr><tr><td> 0.6-1.9 mm ID polyethyleen buis </td><td> Intramedic </td><td> 7436 </td><td></td></tr><tr><td> Arteriële lijn voerdraad (0,46 mm) </td><td> Arrow International </td><td> PW-18080 </td><td> Soft tip </td></tr><tr><td> 18 G stompe naalden </td><td> BD Biosciences </td><td> 305180 </td><td></td></tr><tr><td> Navelstreng Tape </td><td> QC voeding </td><td> 140895 </td><td></td></tr><tr><td> Metzenbaum schaar </td><td> Cole-Parmer </td><td> EW-10921-04 </td><td></td></tr><tr><td> Kelly klem </td><td> Cole Parmer </td><td> EW-10918-20 </td><td></td></tr><tr><td> 3 ml spuit </td><td> Covidien </td><td> 1180300555 </td><td></td></tr><tr><td> Pathologie Dye </td><td> Bradley Producten </td><td> 7365-x </td><td></td></tr><tr><td> Digitale Camera </td><td> Panasonic </td><td> Lumix-TZ50 </td><td></td></tr></tbody></table>

voerdraad assisted catheterisatie en kleurstof injectie voor vasculaire in kaart brengen van monochoriale placenta&#39;s twin

Guide Wire Assisted Catheterization and Colored Dye Injection for Vascular Mapping of Monochorionic Twin Placentas

Monochoriale (MC) tweelingzwangerschappen worden geassocieerd met een significant hogere morbiditeit en mortaliteit dan dichorionic tweeling. Ongeveer 50% van de MC tweelingzwangerschappen complicaties als gevolg van de gedeelde placenta en de bijbehorende vasculaire verbindingen 1. Ernstige twin-to-twin syndroom (TTS) is naar verluidt goed voor ongeveer 20% van deze complicaties 2,3. Inter-twin vasculaire verbindingen komen in vrijwel alle placenta&#39;s en MC zijn gerelateerd aan de prognose en de resultaten van deze hoog-risico tweelingzwangerschappen. Het aantal, de grootte en het type van de aansluitingen zijn betrokken bij de ontwikkeling van TTS en andere MC twee voorwaarden. Drie typen van inter-twin vasculaire verbindingen voordoen: 1) slagader naar de ader verbindingen (AVS) waar een bijkantoor slagader die zuurstofarme bloed van de ene tweeling banen langs de foetus oppervlak van de placenta en duikt in een placenta zaadlob. Bloed stroomt via een diepe intraparenchymateuze capillaire netwerk in een drainerende ader die naar voren komt bij de foetus oppervlak van de placenta en brengt zuurstofrijk bloed naar de andere tweeling. Er is een richting vloeien voort uit de twee de bevoorrading van de afferente slagader in de richting van de tweeling het ontvangen van de efferente ader, 2) slagader om de arteria verbindingen (AA&#39;s), waar een bijkantoor slagader van elke tweeling komt direct op de oppervlakkige placenta oppervlak verkregen door in een ketel met pulserende bidirectionele flow, en 3) ader tot ader verbindingen (VVS), waar een bijkantoor ader van elk twee aan direct op de oppervlakkige placenta oppervlak dat lage druk bidirectionele flow. In utero verloskundige echografie met gerichte Doppler ondervraging is gebruikt om de aanwezigheid van AV te identificeren en AA aansluitingen 4. Prenataal opgespoord AA&#39;s die zijn bevestigd door de placenta na de geboorte injectie studies is aangetoond dat ze worden geassocieerd met een verbeterde prognose voor beide twins 5. Bovendien fetoscopic laser ablatie van inter-twin vasculaire verbindingen op de foetale oppervlak van de gedeelde placenta is nu de aangewezen behandeling voor vroege, ernstige TTS. Postnatale placenta injectie studies geven een waardevolle methode om de juistheid van prenatale Doppler-echografie bevindingen en de effectiviteit van foetale lasertherapie 6 te bevestigen. Met behulp van gekleurde kleurstoffen afzonderlijk met de hand geïnjecteerd in de arteriële en veneuze circulatie van elke tweeling, de techniek hoogtepunten en bakent AVS, AAS, en VVS. Deze definitieve demonstratie van MC placenta vasculaire anatomie kan dan worden gecorreleerd met de Doppler-echografie bevindingen en neonatale uitkomst voor ons begrip van de pathofysiologie van MC twinning en de gevolgen te verbeteren. Hier laten we zien onze placenta injectietechniek.

Vasculaire in kaart brengen van monochoriale (MC) dubbele placenta na de geboorte van een middel voor een gedetailleerde demonstratie van vasculaire verbindingen tussen de tweeling &#39;circulaties. Onbalans van deze verbindingen wordt gedacht aan een centrale rol spelen in de ontwikkeling van complicaties van MC twinning waaronder twin-to-twin transfusie syndroom.

Voerdraad Assisted catheterisatie en kleurstof Injectie voor Vasculaire in kaart brengen van monochoriale placenta&#39;s Twin

Monochoriale (MC) tweelingzwangerschappen zijn geassocieerd met significant hogere morbiditeits- en mortaliteitscijfers dan dichoriale tweelingen. Ongeveer 50% van de MC ...

Het algemene doel van het volgende experiment is het in kaart brengen van de placentavaatstructuur bij monochorionische tweelingzwangerschappen, met speciale aandacht voor anastomosen. Dit wordt eerst bereikt door zorgvuldige acquisitie en preparatie van de placenta na de bevalling om de visualisatie van de vaatstructuur te vergemakkelijken. Als tweede stap worden katheters ingebracht in de arteriële en veneuze circulatie van elke tweeling, waardoor injectie van kleurstof in de vaatstructuur mogelijk wordt.Vervolgens wordt een kleurstof van een andere kleur in de slagaders en aders van elke tweeling ingespoten om het aantal en het type verstrengelde verbindingen aan te tonen. Ten slotte kan de morfologie van de placentale vasculatuur worden waargenomen op basis van de vasculaire mapping die door de injectie van de kleurstof is aangetoond. Mijn naam is Eric Gellan en ik ben assistent algemene chirurgie en fellow foetale geneeskunde in het foetale behandelcentrum van UCSF.Deze methode stelt ons in staat om kernvragen te beantwoorden over de foetale behandeling van monochorionale tweelingen, zoals welke monochorionale ziektebeelden baat hebben bij foetale interventie. Mijn naam is Sam

guide-wire-assisted-catheterization-colored-dye-injection-for

Research

JoVE Journal

Medicine

Geneeskunde

Twin-to-twin transfusie syndroom en twin bloedarmoede polycythemia volgorde zijn twee potentieel verwoestende problemen in de perinatale geneeskunde. Beide aandoeningen komen alleen in monochoriale tweeling en het gevolg zijn van onevenwichtige de bloedstroom door de placenta vasculaire anastomosen. Wij bieden een eenvoudig protocol om nauwkeurig te evalueren van de aanwezigheid van vasculaire anastomosen met behulp van kleurstof injectie van de placenta schepen na de geboorte.

Nauwkeurige en eenvoudige evaluatie van de Vasculaire Anastomosen in monochoriale placenta met behulp van kleurstof

Hier melden we dubbele etikettering van neurale kuifcellen en bloedvaten met behulp van chickGFP neurale buis intraspecies enting in combinatie met intra-vasculaire DiI injectie. Deze experimentele techniek stelt ons in staat om tegelijkertijd de ontwikkeling van het NCC-afgeleide (enterische) zenuwstelsel en het vasculaire systeem te visualiseren en te bestuderen, tijdens organogenese.

Dual Labeling van neurale kuifcellen en bloedvaten in kippenembryo's met behulp van ChickGFP Neural Tube Enting en Carbocyanine Dye DiI Injection

Een nieuw ex vivo voorbereiding voor het afbeelden van de muis ruggenmerg. Dit protocol maakt twee-foton beeldvorming van levende cellulaire interacties gehele ruggenmerg.

Twee-foton Imaging van Cellular Dynamics in de Muis Spinal Cord

Chronisch geïnstrumenteerd niet-verdoofde foetale schapen model wordt toegepast om menselijke foetale ontwikkeling in gezondheid en ziekte te bestuderen, omdat het toestaat chirurgische plaatsing en onderhoud van catheters en elektroden herhaalde bloedafname, stof injectie, opname van bio-elektrische activiteit en in vivo imaging. We beschrijven de vereiste om dit model vast te stellen procedures.

Instrumentatie van Near-termijn Foetale Schapen voor Multivariate chronische niet-verdoofde Recordings

Stralingblootstelling is een ondergewaardeerd risico bij complexe ablatieprocedures. Hier beschrijven we een protocol om de fluoroscopietijd en -dosering voor zowel de patiënt als het labpersoneel aanzienlijk te verminderen door gebruik te maken van een nieuw non-fluoroscopisch kathetervisualisatiesysteem.

Non-fluoroscopische Catheter Tracking voor Fluoroscopie Vermindering Interventional Electrofysiologie

We voeren een in vivo imaging methode met behulp van twee verschillende fluorescente kleurstoffen om dynamische spinale vasculaire wijzigingen na een contusive dwarslaesie bij volwassen Sprague-Dawley ratten te houden.

Een In Vivo Duo-kleur methode voor Imaging-vasculaire Dynamics na Contusive dwarslaesie

Het beoefenen van de specifieke vaardigheden vereist voor fetoscopic laser coagulatie van monochorionic placenta anastomoses op realistische modellen minder ervaren chirurgen kunnen helpen bij het overwinnen van de steile het leren kromme die zijn gekoppeld aan deze procedure die nu wordt beschouwd als de standaard van zorg voor transfusie van twin-twin syndroom.

Model chirurgische opleiding: Verwerven van de vaardigheden van in Fetoscopic Laser Photocoagulation van Monochorionic Diamniotic Twin Placenta met behulp van realistische simulatoren

Hier wordt een protocol van ex vivo moeder-foetale vasculaire doorbloeding aangeboden om de toediening van een test artikel in de moeder vasculatuur mogelijk te maken en om de placentale overdracht van xenobiotische deeltjes of farmacologische agentia te evalueren in aanvulling op wijzigingen in placentale fysiologie.

Ex vivo doorbloeding van de knaagdieren placenta

Hier wordt een protocol gepresenteerd voor het uitvoeren van uitgebreide neonatale echocardiografie door getrainde neonatologen op de neonatale intensive care-afdeling. De getrainde personen bieden longitudinale beoordelingen van de hartfunctie, systemische en pulmonale hemodynamica in een adviserende rol. Het manuscript beschrijft ook de vereisten om een volledig opgeleide neonatale hemodynamicaspecialist te worden.

Hemodynamische precisie op de neonatale intensive care met behulp van gerichte neonatale echocardiografie

Een geautomatiseerde myography methode voor kracht metingen in geïsoleerde mesenteriale bloedvaten wordt beschreven. Er werken een Mulvany-Halpern Auto Dual Wire Myograph 510A om reacties te bepalen fenylefrine en extracellulair calcium. De methode zorgt voor consistente bepaling van de isometrische reacties op agonisten in kleine vaten van de diameters van 60 - 300 urn, onafhankelijk van elkaar.

A. mesenterica samentrekking en ontspanning Studies met behulp van geautomatiseerde Wire Myography

Leer vasculaire mapping van monochoriale tweelingplacenta's met katheterisatie en kleurstofinjectie. Deze methode visualiseert bloedvatverbindingen om complicaties als tweeling-tweeling-transfusiesyndroom te begrijpen.

Voerdraad Assisted catheterisatie en kleurstof Injectie voor Vasculaire in kaart brengen van monochoriale placenta's Twin

Meer video's verkennen