Name: Doppler Optical Coherence Tomography van het netvlies Circulation (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2012-09-18T12:00:00.000+00:00
Duration: 10 min 46 s
Description: Leer totale netvliesbloedstroom meten met Doppler OCT en semi-geautomatiseerde beoordelingssoftware. Deze niet-invasieve methode biedt nauwkeurige metingen voor de diagnose van oogziekten zoals glaucoom.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

Dit onderzoek wordt ondersteund door NIH subsidie ​​RO1 013516 en een subsidie ​​vorm Optovue.

1. Protocol Tekst <ol><li> Patiënten worden gescand door RTVue Fourier-domein optische coherentietomografie (OCT) systeem (Optovue Inc, Fremont, CA, USA) met de circumpapillary dubbele cirkelvormige scan (CDCS) en de 3D optische disc scan. <ol><li> De CDCS patroon bestaat uit twee concentrische cirkels rond de oogzenuw hoofd. De binnenste ring diameter is 3,40 mm en de buitenste ring diameter is 3,75 mm. Dit patroon doorsnijdt alle tak retinale slagaders en aders die uitgaan van de oogzenuw hoofd. De dubbele cirkels worden uitgevoerd 6 keer in een scan tot ongeveer 2 hartcycli dekken. Om Stroomsnelheid te berekenen, zal Doppler shift en Doppler worden geschat op schip ontdekt in de LGO afbeelding. (Figuur 1a, figuur 1b) </li><li> Een "dubbele hoek" protocol wordt gebruikt om Doppler oktober scans te verwerven. In de "dual-angle"-protocol, zijn 3 scans verkregen met de LGO straal die door de superonasal gedeelte van de pupil en 3 scans via de inferonasal por tie. </li><li> De kwaliteit van elke scan wordt beoordeeld op signaalsterkte, beweging fout en Doppler-hoek. De technicus is vereist om opnieuw te doen elke scan die niet langs de kwaliteitscontrole. Een totaal van 6 aanvaardbare CDCS scans worden uitgevoerd voor elk oog. De "dual-angle" protocol zorgt ervoor dat, voor elk vaartuig, ten minste de helft van de scans goed Doppler hoeken bieden. </li><li> De 3D-disc scan patroon is een raster scan die een 6x6 mm regio rond de optische schijf. Het is maar een keer gedaan en geeft een gedetailleerd en face beeld van dit gebied. (Figuur 1b) </li><li> Een kleurenfoto van de optische schijf wordt ook geïmporteerd om te helpen slagaders en aders te onderscheiden. </li></ol></li></ol><img alt="Figuur 1" src="/files/ftp_upload/3524/3524fig1a.jpg" data-altupdatedat="1788238805000" data-alt="Figuur 1"> Figuur 1a. Meten van het totale bloedstroom met de circumpapillary dubbele ronde scan en de 3D-disk scan met behulp van DOCTORC. pha "&gt; <li> De Doppler is de hoek tussen testbundel en normaalvector van het schip en de Doppler signaal het Doppler frequentieverschuiving evenredig met de stroomsnelheid component evenwijdig aan de as van de testbundel. Zo stroomsnelheid kan worden geschat uit Doppler-hoek en Doppler signaal. Zowel Doppler-hoek en Doppler signaal onbetrouwbaar wanneer zij onder het geluidsniveau. Anderzijds, wanneer Doppler-hoek groot is, zal de Doppler verschuiving buiten het meetbare bereik. Wanneer de Doppler-hoek geschikt is, ongeveer 5-15 graden voor de FD-OCT systeem gebruikt in deze studie kan de stroomsnelheid kunnen worden geschat door Doppler verschuiving en hoek. </li><img alt="Figuur 1" src="/files/ftp_upload/3524/3524fig1b.jpg" data-altupdatedat="1788238805000" data-alt="Figuur 1"> Figuur 1b. <ol start="2" type="a"><li> De Doppler-hoek in elk vat wordt gemeten door de relatieve posities van het vaartuig in de lumina two concentrische cirkelvormige scant. De axiale component van de stroomsnelheid wordt verkregen door de Doppler-verschuiving van de gemeten relatieve fase van aangrenzende oktober axiale scans. De totale stroomsnelheid wordt berekend uit de axiale component en de Doppler-hoek. De stroming in elk vat wordt dan berekend door integratie van de totale snelheidsprofiel gedurende vaartuig doorsnede. Het schip patroon is afgestemd op de en face beeld van de 3D-schijf scannen en fundus foto om elk vat als ofwel een ader of een slagader te identificeren. De totale stroom wordt retinale berekend door stroming in grote retinale aderen, dwz., Die met luminale diameter boven 33 urn. </li></ol><ol start="2"><li> Alle scans van hetzelfde oog worden geëxporteerd als ruwe data met behulp van de RTVue software. De ruwe oktober afbeeldingen, met inbegrip van zowel Doppler en intensiteit afbeeldingen, worden eerst getest op beeldkwaliteit met "Doppler optische coherentie tomografie van retinale circulatie" (DOCTORC) software. <ol><li> Oogbewegingen zijn maatregeworden ingesteld door de gepoolde standaardafwijking van het binnenste beperkende membraan en het maximale verschil tussen twee frames die wordt geschat door de bulk beweging. </li><li> Signaalsterkte (reflectie en de schatting van de gemiddelde Doppler hoek) worden ook berekend. </li><li> Volgens de gemiddelde oogbeweging en signaalsterkte van de herhaalde scans worden de gegevens geclassificeerd als "goed" of "slecht" in kwaliteit. Alleen gegevens van goede kwaliteit worden gesorteerd. </li></ol></li><li> Voor aanvaardbare scans, wordt een geautomatiseerde segmentatie-algoritme toegepast op elk van de LGO voor de detectie van vaartuigen. <ol><li> Een geautomatiseerde algoritme dat overeenkomt schepen wordt gebruikt om hetzelfde vat in elk frame te vinden. De frames op dezelfde kring zijn geregistreerd, en twee gemiddelde frames van de binnenring en buitenring worden gemaakt. Zowel reflectie en Doppler beelden worden gemiddeld. </li><li> Voor een overzicht, wordt de gedetecteerde schip geprojecteerd als een lijnstuk op het en face fundus beeld berekend op basis van de 3D-disc scan. </li></ol></li><li> Graders beoordeling elk vaartuig op een klein gedeelte van de gemiddelde binnen-en buitenring frames bedekt met een cirkel die de geautomatiseerde segmentatie resultaat vertegenwoordigt. <ol><li> De grader beoordeelt of de locatie, schip diameter en type vaartuig (ader / slagader) die overeenkomen met de boot op de twee ringen correct zijn volgens de LGO beeld, en face oktober beeld, en disc foto van hetzelfde oog. </li><li> De grader mag een van de bovenstaande waarden te wijzigen als hij denkt dat het nodig is. De grader ook beoordeelt de kwaliteit van het Doppler signaal in het vat en geeft een persoonlijke score vertrouwen voor het vaartuig label op elke scan. </li><li> Een vertrouwen score van 0-5 wordt automatisch toegekend aan elk vaartuig op basis van Doppler signaal sterkte in het vat gebied. Het is dan handmatig gecorrigeerd door de sorteermachine op basis van de sterkte van het drukvat Doppler-signaal, regelmaat van het schip grens, tussen binnen-en buitenring van grootte van het vaartuig, en te ondertekenen overeenkomst van Doppler verschuiving tussen binnen-en buitenring. </li></ol></li><li> Nadat alle schepen zijn gecontroleerd en gecorrigeerd, wordt een geautomatiseerde algoritme toegepast om de bloedstroom van elke nerf berekenen met een methode gebaseerd op onze eerdere publicatie 1. <ol><li> Het Doppler-signaal wordt geïntegreerd over het vaartuig gebied en vervolgens gemiddeld over alle frames. Vervolgens het Doppler wordt berekend als de gesommeerde Doppler signaal gedeeld door de Doppler-hoek. </li><li> Voor elk vaartuig, worden 6 scans geëvalueerd op subjectieve vertrouwen scores, Doppler hoeken, en de variatiecoëfficiënt van de Doppler-hoeken. De stroom van een ader wordt als geldig beschouwd, indien meer dan 1 scan passeert de kwaliteitscontrole. Voor schepen die de kwaliteitscontrole passeren, wordt de stroom gemiddeld uit valide scans. </li><li> Voor vaartuig ongeldig resultaat wordt de stroom geschat met behulp van het vaartuig en de gemiddelde stroomsnelheid van geldige aderen. De gemiddelde stroomsnelheid wordt berekend door de stromen in de geldige aderen en verdelendoor de gesommeerde delen van de aderen. De schatting van stroming begint bij de gemiddelde stroomsnelheid en wordt vervolgens gecorrigeerd voor de afhankelijkheid van stroomsnelheid op ketel gebied. Grotere schepen hebben een hogere gemiddelde stroomsnelheid. De correctie wordt gebaseerd op de hellingsgraad van gemiddelde snelheid versus vaatdiameter, 2,13, dat we eerder gemeld. Twee </li><li> De berekende stroom van geldige aders en de geschatte stroom van ongeldige aders worden toegevoegd aan de totale retinale bloedstroom te bepalen. </li><li> De totale retinale bloedstroom resultaat wordt geëvalueerd op basis van de geldige veneuze gebied percentage, oogbeweging, en de signaalsterkte. </li><li> Veneuze oppervlakte en het totale arteriële gebied worden ook verkregen door het vaartuig gebieden. Aannemende dat het gehele retinale bloedstroom Hetzelfde in slagaders en aders, de arteriële en veneuze snelheid berekend door de totale arteriële bloedstroom met stippellijn veneuze gebied. </li></ol></li></ol> 2. Representatieve resultaten <pclass normaal en glaucomateus ogen zijn geselecteerd uit de advanced imaging voor glaucoom study href="http://www.aigstudy.net" target="_blank">www.aigstudy.net ). 48 ogen werden gescand door de "dual-angle" protocol en geproduceerd scans dat de beeldkwaliteit controle gepasseerd. Met de DOCTORC software kan geldige debietmeting worden verkregen van 83% van de ogen. Om de reproduceerbaarheid van de DOCTORC systeem te evalueren, werd een kleine dataset met 20 ogen ingedeeld met 3 graders. Deze dataset werd ook gebruikt om te trainen en te testen graders. 2 graders gebruikte halfautomatische DOCTORC software en 1 een vorige volledig handmatige software gebruikt in eerdere publicaties. 2,3 De totale retinale stromen (tabel 1) die in de twee graders met DOCTORC software zijn vergelijkbaar met elkaar te vloeien rates bepaald door de andere sorteerder met de handmatige software. Slechts 65% van de ogen had valide resultaten, omdat sommige van de thij gegevens waren niet gebaseerd op dubbele hoek-protocol, maar enkele hoek-protocol. 2 Het enkele hoek-protocol bestaat uit 5 Doppler scans verkregen met de LGO straal door het middelpunt van de leerling. Dus de Doppler-hoek is vaak klein en daardoor een groter deel van vaartuigen zijn gewoonlijk niet afbreekbaar. Voor alle graders, de inter-grader reproduceerbaarheid, zoals gemeten door de variatiecoëfficiënt, is vergelijkbaar voor zowel glaucoom en normale ogen (tabel 2). Ook de reproduceerbaarheid metingen van de twee methoden, DOCTORC en software Manual, 1-5 vergelijkbaar (tabel 2). Drie graders, een goede correlatie bestaat tussen totale bloedstroom en het patroon standaardafwijking van gezichtsveld tests (figuur 2) voor glaucomateuze ogen. <table border="1"><tbody><tr><td></td><td colspan="3"> DOCTORC software voor handmatige software-3 </td></tr><tr><td> Voorwaarde </td><td> Grader 1 </td><td> Grader 2 </td><td></td></tr><tr><td> Normaal </td><td> 47,0 ± 9,1 </td><td> 48,7 ± 7,2 </td><td> 48,0 ± 6,5 </td></tr><tr><td> Glaucoma </td><td> 36,5 ± 5,5 </td><td> 36,7 ± 5,9 </td><td> 34,9 ± 5,1 </td></tr></tbody></table> Tabel 1. Totaal Retinale Blood Flow met behulp van 2 verschillende software. <table border="1"><tbody><tr><td></td><td colspan="2"> Variatiecoëfficiënt </td></tr><tr><td> Glaucoom (7 ogen) </td><td></td><td></td></tr><tr><td> Grader 1 vs Grader 2 (DOCTORC) </td><td> 9,58% </td><td></td></tr><tr><td> DOCTORC vs handmatige methode 3 </td><td></td><td></td></tr><tr><td> Grader 1 </td><td> 8,00% </td><td></td> &lt;/ Tr&gt; </tr><tr><td> Grader 2 </td><td> 9,74% </td><td></td></tr><tr><td> Normaal (6 ogen) </td><td></td><td></td></tr><tr><td> Grader 1 vs Grader 2 (DOCTORC) </td><td> 5,99% </td><td></td></tr><tr><td> DOCTORC vs handmatige methode </td><td></td><td></td></tr><tr><td> Grader 1 </td><td> 8,87% </td><td></td></tr><tr><td> Grader 2 </td><td> 9,98% </td><td></td></tr></tbody></table> Tabel 2. Reproduceerbaarheid van Total Retinale Blood Flow metingen. <img alt="Figuur 2" src="/files/ftp_upload/3524/3524fig2.jpg" data-altupdatedat="1788238805000" data-alt="Figuur 2"> Figuur 2. Correlatie tussen Total Retina bloedstroom en Visual Field in Glaucoom. Een. Grader 1 met behulp van DOCTORC software. Gezichtsveldverlies wordt samengevat doorpatroon standaarddeviatie (p = 0,048). b. Grader 2 met behulp van DOCTORC software. Gezichtsveldverlies wordt samengevat door patroon standaarddeviatie (p = 0,032). </pclass>

<ol><li>Wang, Y., Bower, B. A., Izatt, J. A., Tan, O., Huang, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Retinal+blood+flow+measurement+by+circumpapillary+Fourier+domain+Doppler+optical+coherence+tomography%5BTitle%5D)+AND+%22J.+Biomed.+Opt%22%5BJournal%5D)">Retinal blood flow measurement by circumpapillary Fourier domain Doppler optical coherence tomography.</a> J. Biomed. Opt. 13, 064003(2008).</li>
<li>Wang, Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Pilot+study+of+optical+coherence+tomography+measurement+of+retinal+blood+flow+in+retinal+and+optic+nerve+diseases%5BTitle%5D)+AND+%22Invest.+Ophthalmol.+Vis.+Sci%22%5BJournal%5D)">Pilot study of optical coherence tomography measurement of retinal blood flow in retinal and optic nerve diseases.</a> Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 52, 840-845 (2011).</li>
<li>Wang, Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Measurement+of+total+blood+flow+in+the+normal+human+retina+using+Doppler+Fourier-domain+optical+coherence+tomography%5BTitle%5D)+AND+%22Br.+J.+Ophthalmol%22%5BJournal%5D)">Measurement of total blood flow in the normal human retina using Doppler Fourier-domain optical coherence tomography.</a> Br. J. Ophthalmol. 93, 634-637 (2009).</li>
<li>Wang, Y., Bower, B. A., Izatt, J. A., Tan, O., Huang, D. In vivo total retinal blood flow measurement by Fourier domain Doppler optical coherence tomography. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aWang%2C+Y+%22J.+Biomed.+Opt%22">J. Biomed. Opt</a>. 12, 041215(2007).</li>
<li>Wang, Y., Fawzi, A., Tan, O., Gil-Flamer, J., Huang, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Retinal+blood+flow+detection+in+diabetic+patients+by+Doppler+Fourier+domain+optical+coherence+tomography%5BTitle%5D)+AND+%22Opt.+Express%22%5BJournal%5D)">Retinal blood flow detection in diabetic patients by Doppler Fourier domain optical coherence tomography.</a> Opt. Express. 17, 4061-4073 (2009).</li>
<li>Berisha, F., Feke, G. T., Hirose, T., McMeel, J. W., Pasquale, L. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Retinal+blood+flow+and+nerve+fiber+layer+measurements+in+early-stage+open-angle+glaucoma%5BTitle%5D)+AND+%22Am.+J.+Ophthalmol%22%5BJournal%5D)">Retinal blood flow and nerve fiber layer measurements in early-stage open-angle glaucoma.</a> Am. J. Ophthalmol. 146, 466-472 (2008).</li>
<li>Cuypers, M. H., Kasanardjo, J. S., Polak, B. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Retinal+blood+flow+changes+in+diabetic+retinopathy+measured+with+the+Heidelberg+scanning+laser+Doppler+flowmeter%5BTitle%5D)+AND+%22Graefes+Arch.+Clin.+Exp.+Ophthalmol%22%5BJournal%5D)">Retinal blood flow changes in diabetic retinopathy measured with the Heidelberg scanning laser Doppler flowmeter.</a> Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 238, 935-941 (2000).</li>
<li>Hafez, A. S., Bizzarro, R. L., Lesk, M. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Evaluation+of+optic+nerve+head+and+peripapillary+retinal+blood+flow+in+glaucoma+patients%2C+ocular+hypertensives%2C+and+normal+subjects%5BTitle%5D)+AND+%22Am.+J.+Ophthalmol%22%5BJournal%5D)">Evaluation of optic nerve head and peripapillary retinal blood flow in glaucoma patients, ocular hypertensives, and normal subjects.</a> Am. J. Ophthalmol. 136, 1022-1031 (2003).</li>
<li>Klaver, C. C., Wolfs, R. C., Vingerling, J. R., Hofman, A., de Jong, P. T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Age-specific+prevalence+and+causes+of+blindness+and+visual+impairment+in+an+older+population%3A+the+Rotterdam+Study%5BTitle%5D)+AND+%22Arch.+Ophthalmol%22%5BJournal%5D)">Age-specific prevalence and causes of blindness and visual impairment in an older population: the Rotterdam Study.</a> Arch. Ophthalmol. 116, 653-658 (1998).</li>
<li>Logan, J. F., Rankin, S. J., Jackson, A. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Retinal+blood+flow+measurements+and+neuroretinal+rim+damage+in+glaucoma%5BTitle%5D)+AND+%22Br.+J.+Ophthalmol%22%5BJournal%5D)">Retinal blood flow measurements and neuroretinal rim damage in glaucoma.</a> Br. J. Ophthalmol. 88, 1049-1054 (2004).</li>
<li>Chung, H. S., Harris, A., Kagemann, L., Martin, B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Peripapillary+retinal+blood+flow+in+normal+tension+glaucoma%5BTitle%5D)+AND+%22Br.+J.+Ophthalmol%22%5BJournal%5D)">Peripapillary retinal blood flow in normal tension glaucoma.</a> Br. J. Ophthalmol. 83, 466-469 (1999).</li>
<li>Deokule, S., Vizzeri, G., Boehm, A., Bowd, C., Weinreb, R. N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Association+of+visual+field+severity+and+parapapillary+retinal+blood+flow+in+open-angle+glaucoma%5BTitle%5D)+AND+%22J.+Glaucoma%22%5BJournal%5D)">Association of visual field severity and parapapillary retinal blood flow in open-angle glaucoma.</a> J. Glaucoma. 19, 293-298 (2010).</li>
<li>Riva, C. E., Grunwald, J. E., Sinclair, S. H., Petrig, B. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Blood+velocity+and+volumetric+flow+rate+in+human+retinal+vessels%5BTitle%5D)+AND+%22Invest.+Ophthalmol.+Vis.+Sci%22%5BJournal%5D)">Blood velocity and volumetric flow rate in human retinal vessels.</a> Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 26, 1124-1132 (1985).</li>
<li>Garcia, J. P., Garcia, P. T., Rosen, R. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Retinal+blood+flow+in+the+normal+human+eye+using+the+canon+laser+blood+flowmeter%5BTitle%5D)+AND+%22Ophthalmic+Res%22%5BJournal%5D)">Retinal blood flow in the normal human eye using the canon laser blood flowmeter.</a> Ophthalmic Res. 34, 295-299 (2002).</li>
<li>Flammer, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+impact+of+ocular+blood+flow+in+glaucoma%5BTitle%5D)+AND+%22Prog.+Retin.+Eye+Res%22%5BJournal%5D)">The impact of ocular blood flow in glaucoma.</a> Prog. Retin. Eye Res. 21, 359-393 (2002).</li>
<li>Mitchell, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Retinal+vessel+diameter+and+open-angle+glaucoma%3A+the+Blue+Mountains+Eye+Study%5BTitle%5D)+AND+%22Ophthalmology%22%5BJournal%5D)">Retinal vessel diameter and open-angle glaucoma: the Blue Mountains Eye Study.</a> Ophthalmology. 112, 245-250 (2005).</li>
<li>Nicolela, M. T., Hnik, P., Drance, S. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Scanning+laser+Doppler+flowmeter+study+of+retinal+and+optic+disk+blood+flow+in+glaucomatous+patients%5BTitle%5D)+AND+%22Am.+J.+Ophthalmol%22%5BJournal%5D)">Scanning laser Doppler flowmeter study of retinal and optic disk blood flow in glaucomatous patients.</a> Am. J. Ophthalmol. 122, 775-783 (1996).</li>
<li>Goebel, W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Color+Doppler+imaging%3A+a+new+technique+to+assess+orbital+blood+flow+in+patients+with+diabetic+retinopathy%5BTitle%5D)+AND+%22Invest.+Ophthalmol.+Vis.+Sci%22%5BJournal%5D)">Color Doppler imaging: a new technique to assess orbital blood flow in patients with diabetic retinopathy.</a> Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 36, 864-870 (1995).</li>
</ol>

Dr Huang ontvangt subsidies, octrooi royalty, aandelenopties, reizen steun en collegegeld van Optovue, Inc Dr Tan en dr. Wang ontvangt patent royalty en subsidies van Optovue, Inc Dr Koduru en Dr Sadda ontvangen subsidies van Optovue.

De bloedstroom afwijkingen optreden in glaucoom en vasculaire aandoeningen van het netvlies, zoals diabetische retinopathie. Zes-tien volumetrische bepaling van het netvlies bloedstroom geeft waardevolle informatie over het ziekteproces. 4-6,11,12 DOCTORC biedt een praktische manier om de totale netvlies schatten bloedstroom op basis van de metingen in individuele vaartuigen, als vastgesteld door Doppler oktober met behulp van de dubbele cirkel scan patroon. 1 tot 5 <p class="jove_co...

<table border="1"><tbody><tr><td> Naam van het reagens / apparatuur </td><td> Vennootschap </td><td> Catalogusnummer </td><td> Opmerkingen (optioneel) </td></tr><tr><td> RTVue Fourier domein optische coherentie tomografie </td><td> Optovue </td><td> N / A </td><td> Versie 6.1.0.21 of hoger Geïnstalleerd met bloed-stroomsysteem met dubbele ring scanpatroon </td></tr></tbody></table>

doppler optical coherence tomography van het netvlies circulation

Doppler Optical Coherence Tomography of Retinal Circulation

Contactloze retinale bloedstroom metingen worden uitgevoerd met een Fourier-domein optische coherentie tomografie (OCT)-systeem met behulp van een circumpapillary dubbele ronde scan (CDCS) die scant rond de oogzenuw hoofd op 3,40 mm en 3,75 mm diameter. De dubbele concentrische cirkels worden uitgevoerd 6 keer achter elkaar meer dan 2 sec. De CDCS scan wordt opgeslagen met Doppler verschuiving gegevens waaruit stroom kan worden berekend. De standaard klinisch protocol vraagt ​​voor 3 CDCS scant gemaakt met de LGO straal die door de superonasal rand van de pupil en 3 CDCS snel door de inferonal leerling. Deze dubbele-hoek protocol zorgt ervoor dat aanvaardbaar Doppler hoek wordt verkregen op elk netvlies tak vat in ten minste 1 scan. De CDCS scangegevens, een 3-dimensionale volumetrische oktober scan van de optische schijf te scannen, en een kleurenfoto van de optische schijf worden samen gebruikt om het netvlies bloedstroom meting op een oog te krijgen. We hebben een bloedstroom meting software genaamd &quot;Doppler-optiekal coherentietomografie retinale circulatie &quot;(DOCTORC). Deze semi-automatische software wordt gebruikt om de totale retinale bloedstroom vaartuig dwarsdoorsnede oppervlak en de gemiddelde bloedsnelheid meten. stroom van elke kolf berekend uit de Doppler verschuiving in het vat kruis -doorsnede en de Doppler-hoek tussen het schip en de LGO balk. Totaal retinale bloedstroom meting wordt samengevat uit de aderen rond de optische schijf. De resultaten verkregen bij onze Doppler oktober Reading Center toonden een goede reproduceerbaarheid tussen graders en methoden (&lt;10% ). Total retinale bloedstroom kan nuttig zijn in de behandeling van glaucoom, retinale andere ziekten en retinale ziekten. glaucoom patiënten werd oktober retinale bloedstroommetingen sterk gecorreleerd met gezichtsveldverlies (R2&gt; 0,57 met gezichtsveld patroon deviatie) . Doppler OCT is een nieuwe methode om snel, contactloze, en reproduceerbare meting van totale retinale bloedstroom uit te voeren met behulp van op grote schaal beschikbaar Fourier-domein oktober instrumentation. Deze nieuwe technologie kan het verbeteren van de bruikbaarheid van het maken van deze metingen in klinische studies en de dagelijkse klinische praktijk.

Totaal netvlies bloedstroom wordt gemeten met Doppler optische coherentie tomografie en semi-geautomatiseerde indelingstechnieken software.

Doppler Optical Coherence Tomography van het netvlies Circulation

Niet-contactmetingen van de bloedstroom in het netvlies worden uitgevoerd met een Fourier-domein optische coherentietomografie-systeem (OCT) met behulp van een circumpapillaire dubbele...

Het algemene doel van deze procedure is het meten van de totale retinale bloedstroom met behulp van Doppler Optical Coherence Tomography (OCT) en een semi-automatische graderingssoftware. Dit wordt bereikt door de patiënt eerst te scannen met Doppler OCT volgens een protocol met dubbele hoeken. De tweede stap is het automatisch evalueren van de kwaliteit van de OCT-beelden en het detecteren van bloedvaten in deze beelden.Vervolgens beoordelen en herzien de beoordelaars de locatie, diameter en het type van het vat op basis van OCT-beelden en een kleurenfoto van de oogschijf. De laatste stap is het berekenen van het Doppler-signaal en de dopplerhoek van de gedetecteerde retina-venen en het schatten van de bloedstroom en snelheid in elke vene. Uiteindelijk wordt de totale retinale bloedstroom verkregen door de bloedstroom in alle venen rondom de oogschijf op te tellen.Het belangrijkste voordeel van deze techniek ten opzichte van bestaande methoden, zoals laser-dopplertechnieken en kleuren-doppler echografie van het netvlies, is dat het totale metingen van de retinale bloedstroom mogelijk maakt met scans die in slechts twee seconden zijn genomen. De videodemonstratie van deze procedure is essentieel, aangezien de stappen moeilijk aan te leren zijn en omdat de nauwkeurigheid van het resultaat afhankelijk is van de beeldkwaliteit en de subjectieve bepaling van de positie van de vaten. De scanprocedure zal worden gedemonstreerd door optometrist Janis Van Norman.Voor dit protocol moeten patiënten worden gescand met een RT-weergave voor uw domein optical coherence tomography- of OCT-systeem, waarbij een circumpapillair dubbel circulair scanpatroon wordt gebruikt. Ook is een 3D-OCT-scan van de oogzenuwkop nodig. Het dubbel circulaire scanpatroon bestaat uit twee concentrische cirkels rond de oogzenuwkop met een binnenringdiameter van 3,4 millimeter en een buitenringdiameter van 3,75 millimeter.Dit patroon doorsnijdt alle vertakkende retinaire arteriën en venen die vanuit de oogzenuwkop vertrekken. Het patroon wordt zes keer achtereenvolgend over twee seconden uitgevoerd, zodat de bloedstroommeting kan worden gemiddeld over ongeveer twee hartcycli. De Doppler-scans worden uitgevoerd volgens een protocol met een dubbele hoek, waarbij drie scans worden verkregen waarbij de OCT-bundel door het superieure nasale deel van de pupil gaat en drie scans door het inferieure nasale deel.Hiermee worden stroommetingen verkregen met twee invalshoeken op elk vat op de OCT-machine. Nadat elke scan is verkregen, worden de kwaliteitsindexen van het beeld automatisch berekend; behoud alleen scans van aanvaardbare kwaliteit. De kwaliteitscontrole in real-time verhoogt de kans op geldige stroommetingen.Voer vervolgens de 3D-scan van de oogzenuwkop uit. Dit is een rasterscan die een gebied van zes bij zes millimeter rond de oogzenuwkop beslaat. Dit levert een gedetailleerde on fas-afbeelding van dit gebied op.Importeer daarnaast een kleurenfoto van de optische schijf om onderscheid te kunnen maken tussen slagaders en aders. Om de analyse te starten, worden eerst de Doppler OCT-beelden, de 3D-schijf, de OCT-beelden en de kleurenfoto's van de schijf overgedragen naar het centrum voor bloedstroomclassificatie, waar graders de Doctor C-software gebruiken om de stroomsnelheid van het retinale bloed en het vatareaal in het leescentrum te meten. De grader classificeert vervolgens de gegevens van elk oog als zijnde van goede of slechte kwaliteit.Op basis van de gemiddelde oogbeweging en signaalsterkte van de herhaalde scans worden alleen de scans met een goede kwaliteit aangemerkt als acceptabele scans. Pas een geautomatiseerd segmentatiealgoritme toe om de frames op dezelfde cirkel te registreren en elk OCT-beeld te segmenteren voor vaatdetectie. Pas vervolgens een geautomatiseerd algoritme toe dat vaten koppelt om hetzelfde vat in elk frame te lokaliseren.Voor een overzichtsproject wordt het gedetecteerde vat als een lijnsegment geprojecteerd op de FFA-fundusafbeelding die is berekend op basis van de 3D-papilscan. Laat de beoordelaars elk vat controleren op een klein deel van de gemiddelde frames van de binnen- en buitenring, waarbij een cirkel is overgelegd die het resultaat van de automatische segmentatie vertegenwoordigt. De beoordelaar moet bepalen of de locatie, het vat, de diameter en het vattype correct overeenkomen met het vat op de twee ringen.Op basis van het OCT-beeld op fas OCT-beeld en de fotografische opname van de oogschijf van hetzelfde oog, kan de beoordelaar eventuele bovenstaande waarden wijzigen indien dit noodzakelijk wordt geacht. Een betrouwbaarheidsscore van nul tot vijf wordt automatisch aan elk vat toegekend op basis van de sterkte van het Dopplersignaal in het vatgebied. De beoordelaar corrigeert dit vervolgens handmatig op basis van de sterkte en regelmaat van het Dopplersignaal, de overeenkomst van de vatgrenzen tussen de binnen- en buitenringen van de vatgrootte en de overeenkomst van het teken van de Dopplerverschuiving tussen de binnen- en buitenringen.De betrouwbaarheidsscore zal worden gebruikt voor het gewogen middelen van de flow tussen verschillende scans. Nadat alle vaten zijn geverifieerd en gecorrigeerd, wordt een geautomatiseerd algoritme toegepast om de bloedstroomsnelheid en het oppervlak van elke ader te berekenen. De kwaliteitsgradaties en de totale retinale bloedstroom voor zowel het veneuze als arteriële oppervlak en de snelheid worden berekend.De details van de algoritmen worden in dit stroomdiagram geïllustreerd. Integreer eerst het dopplersignaal over het vaatgebied en bereken vervolgens het gemiddelde over alle frames. Bereken daarna de dopplerstroom als het gesommeerde dopplersignaal gedeeld door de doppelhoek.Het vatareaal wordt per vat eveneens gemiddeld over de frames. De bloedstroom wordt berekend op basis van een gewogen gemiddelde van de geldige scans. De geldigheid wordt bepaald door de eerder berekende subjectieve betrouwbaarheidsscore en een objectieve evaluatie van de betrouwbaarheid van de Dopplerhoek.Het gewicht van de geldige scans wordt bepaald door de sterkte van het opgetelde dopplersignaal en de variatie van de doppelhoek. Bereken de gemiddelde stroomsnelheid door de stromingen in de geldige venen op te tellen en te delen door het totale oppervlak van deze venen. De vaten zonder geldige scans.Schat de doorstroming in op basis van het vatareaal en de gemiddelde stroomsnelheid van geldige aders. Tel de berekende doorstroming van alle aders bij elkaar op om de totale retinale bloedstroom te bepalen. Evalueer de betrouwbaarheid van de meting van de totale retinale bloedstroom op basis van het percentage van het geldige veneuze areaal, de oogbeweging en de signaalsterkte.Bereken vervolgens de bloedstroom in het superieure en inferieure hemisfeer. Bepaal daarnaast het veneuze oppervlak en het totale arteriële oppervlak door de vaatoppervlakken van alle venen en alle arteriën bij elkaar op te tellen. Uitgaande van het feit dat de totale retinale bloedstroom in de arteriën en venen gelijk is, worden de arteriële en veneuze snelheden berekend door de totale bloedstroom te delen door het arteriële oppervlak en het veneuze oppervlak.De resultaten werden ingevoerd in de centrale database van Doctor C. Onderzoekers kunnen de resultaten online raadplegen. De resultaten bestaan uit twee delen: de graderingskwaliteiten en de metingen.De resultaten kunnen ook als spreadsheet worden gedownload. Hier zien we de totale retinale bloedstroom zoals bepaald door twee beoordelaars met behulp van Doctor Z-software. De metingen van de totale retinale bloedstroom van elke beoordelaar zijn vergelijkbaar en komen overeen met de stroomsnelheden die door de andere beoordelaar zijn bepaald met behulp van de handmatige software en literatuur.Het rendement bij gebruik van het protocol met één hoek is ongeveer 65%, maar kan worden verbeterd tot 80% door gebruik te maken van het protocol met dubbele hoeken en real-time kwaliteitscontrole van de beelden voor drie beoordelaars. Er bestaat een goede correlatie tussen de totale bloedstroom en de standaarddeviatie van het patroon uit gezichtsveldtesten voor glaucomateuze ogen voor alle beoordelaars. De reproduceerbaarheid van de integrator, gemeten aan de hand van de variatiecoëfficiënt, is vergelijkbaar voor zowel glaucomateuze als normale ogen.Hetzelfde geldt voor de reproduceerbaarheidsmetingen voor de twee methoden, Dr.C en de handmatige software, die vergelijkbaar zijn. Zodra men de methode beheerst, kan het dual-angle protocol in enkele minuten worden uitgevoerd en kan de begroeting in ongeveer 20 minuten worden voltooid. Bij het uitvoeren van een doper OCT-scan is het belangrijk om te onthouden het dual-angle protocol te volgen en de beeldkwaliteit van elke scan te controleren.Deze techniek heeft brede toepassingen voor ziekten van de oogzenuw en het netvlies, zoals glaucoom en diabetische retinopathie.

doppler-optical-coherence-tomography-of-retinal-circulation

Research

JoVE Journal

Medicine

Geneeskunde

Source: Jagodzinska, J., et. al.,  Optical Coherence Tomography: Imaging Mouse Retinal Ganglion Cells In Vivo. J. Vis. Exp. (2017)  In this video, we demonstrate the use of spectral-domain optical coherence tomography (SD-OCT) to image retinal layers and assess structural changes in a genetically modified mouse model with optic neuropathy.

In Vivo Imaging of the Mouse Retina Using Optical Coherence Tomography

Dit manuscript wordt een protocol voor de beeldvorming in vivo van het netvlies van de muis met hoge resolutie spectrale domein optische coherentie tomografie (SD-OCT) beschreven. Het richt zich op netvlies peesknoopcellen (regering van Cambodja) in de peripapillary regio, met verschillende scannen en kwantificeren van de aanpak beschreven.

Optische coherentie tomografie: Beeldvorming muis retinale Ganglion cellen In Vivo

Het netvlies deelt opvallende gelijkenissen met de hersenen en vormt aldus een uniek venster te bestuderen van therapieën en neuronale structuur in de hersenen niet-gebeurt. Dit protocol beschrijft een methode om te studeren met behulp van retinale beeldvormingstechnieken dementie. Deze methode kan kunnen helpen bij de diagnose en risicobeoordeling van dementie.

Met behulp van retinale Imaging te bestuderen van dementie

Hier presenteren we een protocol om een groot beeldveld (FOV) driedimensionale (3D) fluorescentie en OCT retinale beeld met behulp van een roman imaging multimodale platform. We introduceren de systeeminstellingen, de methode van de aanpassing en de operationele protocollen. In vivo imaging zal worden aangetoond, en representatieve resultaten zal worden verstrekt.

Multimodale volumetrische Retinal Imaging door schuine scannen Laser Ophthalmoscopy (oSLO) en optische coherentie tomografie (OCT)

Een gedetailleerd protocol voor de beoordeling van structurele en visuele uitlezingen bij knaagdieren door optische coherentie tomografie en optokinetic reactie wordt gepresenteerd. De resultaten bieden waardevolle inzichten voor oogcontrole, alsmede neurologische onderzoek.

Met behulp van optische coherentie tomografie en Optokinetic reactie als structurele en functionele visuele systeem uitlezingen in muizen en ratten

Dit artikel beschrijft een methode voor het meten van retinale vasculatuur reactiviteit in vivo met menselijke proefpersonen met behulp van een gas ademhaling provocatie techniek om vasoactieve stimuli te leveren tijdens het verwerven van retinale beelden.

Retinale vasculaire reactiviteit zoals beoordeeld door optische coherentie tomografie Angiografie

Hier beschrijven we het gebruik van spectrale optische coherentietomografie (SD-OCT) om retinale en oculaire structuren in vivo te visualiseren in modellen van retinale degeneratie, glaucoom, diabetische retinopathie en bijziendheid.

In vivo structurele beoordelingen van oogziekten in knaagdiermodellen met behulp van optische coherentietomografie

We beschrijven de evaluatie van een bepalingscoëfficiënt tussen vat en perfusiedichtheid van de parafoveale oppervlakkige capillaire plexus om de bijdrage van bloedvaten groter dan capillairen aan de perfusiedichtheid te identificeren.

Evaluatie van capillaire en andere vaatbijdrage aan maculaperfusiedichtheid gemeten met optische coherentietomografie angiografie

Hier beschrijven we een in vivo beeldvormingstechniek met behulp van optische coherentietomografie om de diagnose en kwantitatieve meting van retinopathie bij muizen te vergemakkelijken.

Toepassing van optische coherentietomografie op een muismodel van retinopathie

Het gebruik van de binnenlandse en miniatuur-varkens in de wetenschap is aanzienlijk gestegen in de afgelopen jaren. Door aan te tonen hoe de intubatie, transurethrale blaas catheterisatie, femorale slagader en ader catheterisatie, evenals transcardial perfusie te voeren, willen we de waarde van Göttingen minivarkens verdere toename in biomedisch onderzoek.

Basis chirurgische technieken in het Göttingen Minipig: intubatie, Blaas catheterisatie, Femorale Vessel catheterisatie, en Transcardial Perfusie

Leer totale netvliesbloedstroom meten met Doppler OCT en semi-geautomatiseerde beoordelingssoftware. Deze niet-invasieve methode biedt nauwkeurige metingen voor de diagnose van oogziekten zoals glaucoom.

Doppler Optical Coherence Tomography van het netvlies Circulation

Meer video's verkennen