Productie apparaten en instrumenten voor eenvoudiger Rat Liver Transplantation

In een recent videopapier op Jo hebben we het gebruik van het quick linker-apparaat beschreven voor een eenvoudigere levertransplantatie bij ratten. Het apparaat is niet op de markt verkrijgbaar, maar het kan zonder professionele vaardigheden worden gefabriceerd. In deze video beschrijven we hoe een complete kit kan worden ontworpen en gevormd uit gangbaar laboratoriummateriaal.

Kijk naar de video. De quick linker kit voor orthotope levertransplantatie bij ratten bestaat uit één approximator, één ring voor de vena cava en een kleinere ring voor de vena portae. Bevestig een scalpellamell nr. 10 met tape op een houten plank en plaats het midden van de ring onder de microscoop. Deze moet zich 1,2 centimeter recht van de groef van het scalpel bevinden.

Bevestig een diamantboor op een hogesnelheidsboor en boor een gat van twee millimeter. Verbreed het gat met kegelvormige diamantboren. De totale diameter moet 2,6 millimeter zijn voor het poortgreepje van ratten met een gewicht tussen 180 en 240 gram.

Ontwerp de externe vorm van de handgreep zoals weergegeven in de sjabloon. Zet de boormachine, zoals afgebeeld in figuur één, om in een mini-bankslijper en verwijder het deel van het blad dat buiten de vorm valt. Rond het stuk tot slot af met een borstel die op een lage snelheid draait.

De approximator wordt verkregen door rechte chirurgische klemmen of caucus-tangetjes aan te passen door de helft van één tak onder de microscoop te verwijderen. Maak met een hogesnelheids-minibenchslijper symmetrische groeven aan beide zijden, zodat het handvat volledig kan inschuiven. Maak een longitudinale snede in de lange arm en controleer of het midden van de lange arm en het goed geplaatste handvat zich op dezelfde as bevinden.

Maak een inkeping in de lange arm die naar het midden van het uiteinde is gericht. Maak de vertakking zo dun mogelijk. Rond het onderdeel vervolgens af met een borstel die op lage snelheid draait; de klemmen van de kuitvariatie verschillen afhankelijk van het gewicht en de stam van de ratten.

Het land moet echter altijd rond de vier millimeter worden gehouden. Raadpleeg tabel 1 voor de kaliberbereiken. Neem een dunne Polyline-slang en rond één uiteinde af met een scalpel nummer 10.

Ontwerp een groef op 0,5 millimeters van de rand. Snijd nu voorzichtig uit tot aan de groef. Maak één of twee inkepingen door de volledige dikte van de buis.

Deze zullen helpen bij het manipuleren van de klem tijdens de graftvoorbereiding en transplantatie. Snijd tot slot de klem op vier millimeter van de rand door. We hebben laten zien hoe men een kit samenstelt bestaande uit een ring voor de poortader en de bijbehorende klem, een ring voor de vena cava superior en de bijbehorende klem en één approximator.

Deze instrumenten vergemakkelijken de reimplantatie van de lever door de inbreng van de kalfjes te ondersteunen. Alle metalen onderdelen worden direct na de fusie verwijderd, waardoor de kit onbeperkt hergebruikt kan worden, ongeacht de gekozen ringmaat of vormvariatie. Uitlijning ten opzichte van de approximator is de meest kritische factor.

Een andere belangrijke factor is de dikte van de groeven, die niet dunner mogen zijn dan 0.5 millimeters; in de onderste afbeelding is deze bijvoorbeeld correct gevormd, in tegenstelling tot de bovenste. De metalen brug tussen twee segmenten is daar te dun, wat kan leiden tot een breuk tijdens de laatste fase van het borstelen, zoals in dit geval gebeurde na het volgen van de maatvoering.

Ervan uitgaande dat er geen problemen optreden, kunnen de instrumenten potentieel oneindig lang meegaan.