Name: Povidonjood rectale Voorbereiding op het moment van prostaatnaaldbiopten is een eenvoudige en reproduceerbare middelen om het risico van infectie te verminderen Procedurele (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2015-09-21T14:00:00.000+00:00
Duration: 5 min 32 s
Description: Leer hoe povidonjoodslurry de rectum en perianale zone voorbereidt om infecties na prostaatbiopsie te verminderen. Deze eenvoudige methode verlaagt bacteriële aantallen zonder aangepaste antibiotica.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

De auteurs danken de Carefusion Foundation voor de ondersteuning via een klinische excellentie-subsidie van dit werk getiteld “Prospectieve evaluatie van procedurele povidoniodine rectale voorbereiding om infectieuze complicaties na echografie geleide prostaatnaaldbiopsie te verminderen.”

Deze patiënt gerelateerde studie werd goedgekeurd door de Institutional Review Board (IRB) voor menselijke onderzoek. 1. Voorbereiding van de patiënt en positionering <ol><li> Breng de patiënt om de procedure suite en plaats ze op de rechts of links met de knieën gebogen om de borst. </li><li> Het uitvoeren van een chirurgische time-out waarbij de patiënt, chirurgische ingreep, en indicatie worden beoordeeld en bevestigd. </li><li> Wanneer aangegeven, beheren intraveneuze sedatie via de anesthesie service. </li></ol> 2. Voer een digitaal rectaal onderzoek (DRE) <ol><li> Plaats grootte geschikte handschoenen aan beide handen. </li><li> Steek gehandschoende vinger na het smeren in rectale gewelf en onderzoeken prostaat te voelen voor potentiële verdachte gebieden die behoefte hebben aan gerichte aandacht tijdens transrectale echografie. 10 </li></ol> 3. Oprichting van Povidon jodium Rectal Voorbereiding (PIRP) <ol><li> Giet 15 ml van een 10%commercieel verkrijgbaar povidonjood-oplossing in een steriele kom. </li><li> Voeg 5 ml van een in de handel verkrijgbaar 1% lidocaïne gel dit bekken. </li><li> Meng de inhoud gedurende 15 seconden een povidon-jood slurry te maken. </li></ol> 4. Primaire Toediening van PIRP <ol><li> Gebruik een steriele rectale wattenstaafje om de cultuur van de rectale gewelf. </li><li> Open een 4 cm x 4 cm steriel gaasje, genieten in de povidonjood slurry, en vervolgens in te voegen in de rectale gewelf. Slechts een kleine staart gaas overblijft afkomstig van de anus. </li><li> Laat het gaas voor 2 min waarna het wordt verwijderd en weggegooid. </li></ol> 5. Secundaire Toediening van PIRP <ol><li> Gebruik een wegwerp gynaecologische wattenstaafje om de perianale gebied te schilderen met de PIRP oplossing. </li><li> Plaats dit gynaecologische wattenstaafje in de rectale gewelf een afstand van 3 cm van de anus. </li><li> Om de blootstelling van de rectale slijmvlies aan PIRP verder te maximaliseren, zwabberen de rectale vault op soortgelijke wijze ten minste drie maal. </li><li> Laat de povidonjood-oplossing drogen 2 -. 3 min voor verdergaat met standaard transrectal echoscopie en daaropvolgende biopsie 11 Dit is noodzakelijk omdat de bactericide effecten van de PIRP nodig de oplossing te drogen op de blootgestelde slijmvlies. </li><li> Gebruik een steriele rectale wattenstaafje om de cultuur van de rectale gewelf. </li></ol> 6. Transrectale Echografie en Biopsie <ol><li> Plaats de ultrasone sonde via het rectum. </li><li> Voer metingen van de prostaat en daaropvolgende biopsie op de standaardwijze overeenstemming met urologische praktijken. 11,12 </li></ol>

<ol><li>American Cancer Society. , Available from: <a target="_blank" href="http://www.cancer.org/cancer/prostatecancer/detailedguide/prostate-cancer-key-statistics">http://www.cancer.org/cancer/prostatecancer/detailedguide/prostate-cancer-key-statistics</a> (2015).</li>
<li>Nam, R. K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Increasing+hospital+admission+rates+for+complications+after+transrectal+ultrasound+guided+prostate+biopsy%5BTitle%5D)+AND+%22J+Urol%22%5BJournal%5D)">Increasing hospital admission rates for complications after transrectal ultrasound guided prostate biopsy.</a> J Urol. 189, Suppl 1. S12-S17 (2013).</li>
<li>Feliciano, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+incidence+of+fluoroquinolone+resistant+infections+after+prostate+biopsy+are+fluoroquinolones+still+effective+prophylaxis%5BTitle%5D)+AND+%22J+Urol%22%5BJournal%5D)">The incidence of fluoroquinolone resistant infections after prostate biopsy are fluoroquinolones still effective prophylaxis.</a> J Urol. 179 (3), 952-955 (2008).</li>
<li>Kehinde, O., Al-Maghrebi, M., Sheikh, M., Anim, J. T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Combined+ciprofloxacin+and+amikacin+prophylaxis+in+the+prevention+of+septicemia+after+transrectal+ultrasound+guided+biopsy+of+the+prostate%5BTitle%5D)+AND+%22J+Urol%22%5BJournal%5D)">Combined ciprofloxacin and amikacin prophylaxis in the prevention of septicemia after transrectal ultrasound guided biopsy of the prostate.</a> J Urol. 189 (3), 911-915 (2013).</li>
<li>Taylor, A. K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Targeted+antimicrobial+prophylaxis+using+rectal+swab+cultures+in+men+undergoing+transrectal+ultrasound+guided+prostate+biopsy+is+associated+with+reduced+incidence+of+postoperative+infectious+complications+and+cost+of+care%5BTitle%5D)+AND+%22J+Urol%22%5BJournal%5D)">Targeted antimicrobial prophylaxis using rectal swab cultures in men undergoing transrectal ultrasound guided prostate biopsy is associated with reduced incidence of postoperative infectious complications and cost of care.</a> J Urol. 187 (4), 1275-1279 (2012).</li>
<li>Gyorfi, J. R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Peri+procedural+povidone+iodine+rectal+preparation+reduces+microorganism+counts+and+infectious+complications+following+ultrasound-guided+needle+biopsy+of+the+prostate%5BTitle%5D)+AND+%22World+J+Urol%22%5BJournal%5D)">Peri procedural povidone iodine rectal preparation reduces microorganism counts and infectious complications following ultrasound-guided needle biopsy of the prostate.</a> World J Urol. 32 (4), 905-909 (2014).</li>
<li>Park, D. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Control+of+infective+complications+of+transrectal+prostate+biopsy%5BTitle%5D)+AND+%22Surg+Infect+Larchmt%22%5BJournal%5D)">Control of infective complications of transrectal prostate biopsy.</a> Surg Infect Larchmt. 15 (4), 431-436 (2014).</li>
<li>Park, D. S., Oh, J. J., Lee, J. H., Jang, W. K., Hong, Y. K., Hong, S. K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Simple+use+of+the+suppository+type+povidone+iodine+can+prevent+infectious+complications+in+transrectal+ultrasound+guided+prostate+biopsy%5BTitle%5D)+AND+%22Adv+Urol%22%5BJournal%5D)">Simple use of the suppository type povidone iodine can prevent infectious complications in transrectal ultrasound guided prostate biopsy.</a> Adv Urol. , (2009).</li>
<li>AbuGhosh, Z., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+prospective+randomized+trial+of+povidone+iodine+prophylactic+cleansing+of+the+rectum+before+transrectal+ultrasound+guided+prostate+biopsy%5BTitle%5D)+AND+%22J+Urol%22%5BJournal%5D)">A prospective randomized trial of povidone iodine prophylactic cleansing of the rectum before transrectal ultrasound guided prostate biopsy.</a> J Urol. 189 (4), 1326-1331 (2013).</li>
<li>Gerber, G. S., Brendler, C. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Evaluation+of+the+Urological+Patient%3A+History%2C+Physical+Exam%2C+and+Urinalysis%5BTitle%5D)+AND+%22Campbell+Walsh+Urology%22%5BJournal%5D)">Evaluation of the Urological Patient: History, Physical Exam, and Urinalysis.</a> Campbell Walsh Urology. , 10th ed, Available from: 
 <a target="_blank" href="http://www.campbellsurology.com">http://www.campbellsurology.com</a> (2015).</li>
<li>Hodge, K. K., McNeal, J. E., Terris, M. K., Stamey, T. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Random+systematic+versus+directed+ultrasound+guided+transrectal+core+biopsies+of+the+prostate%5BTitle%5D)+AND+%22J+Urol%22%5BJournal%5D)">Random systematic versus directed ultrasound guided transrectal core biopsies of the prostate.</a> J Urol. 142 (1), 71-74 (1989).</li>
<li>Donoghue, P. M., McSweeney, S. E., Jhaveri, K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Genitourinary+imaging%3A+current+and+emerging+applications%5BTitle%5D)+AND+%22J+Postgrad+Med%22%5BJournal%5D)">Genitourinary imaging: current and emerging applications.</a> J Postgrad Med. 56 (2), 131-139 (2010).</li>
</ol>

De auteurs hebben niets te onthullen.

Infecties volgende TRUS PNB ondergeschikt zijn aan translocatie van rectale gewelf bacteriën in de zeer vasculaire prostaat. Op basis van dit principe, hebben we de eenvoudige werkwijze voor het gebruik van een onderwerp antisepticum zoals povidon-jodium-organisme kolonies vóór prostaatnaaldbiopten verminderen onderzocht. Onze ervaring wijst op een afname van 4,3% tot 0,6% (p = 0,02) met gebruik van deze PIRP regime ten tijde van de biopsie. Verder veronderstellen we dat de verlaging 97% rectale gewelf microorganismen i...

Prostaatkanker is de meest voorkomende kanker bij mannen en de tweede leidende oorzaak van kanker-gerelateerde sterfte. In 2014 zal ongeveer 233.000 gevallen worden gediagnosticeerd in de Verenigde Staten met bijna 30.000 mensen bezwijken aan deze maligniteit. 1 Terwijl de prostaat specifiek antigeen (PSA) bloedonderzoek en digitaal rectaal onderzoek (DRE) spelen een essentiële rol in de screening op prostaatkanker, transrectale ultrageluid geleide prostaatnaaldbiopten (TRUS PNB) is de meest voorkomende middelen om een ​​histologische weefseldiagnose verkrijgen. TRUS PNB het invoegen van een ultrasone sonde in het rectum van de patiënt en algemeen aanvaarde 12-14 biopten van de perifere zone van de prostaat op slechts ventraal. Elke naald biopsie vereist doorgang van een 18 G naald door de rectale wand in de zeer vasculaire prostaat. Daarom is het theoretisch risico van bloeden en infectie als gevolg van bacteriële translocatie bestaat na de procedure. Nietsniettemin, de actuariële complicaties na de procedure is historisch laag bleef. Antibiotische profylaxe voor TRUS PNB wordt routinematig voorgeschreven met quinolone gebaseerde antibiotica zijn de meest gebruikte middelen. Ondanks adequate profylaxe, hedendaags onderzoek impliceert een toename van infectieuze complicaties na de biopsie. 2 Bovendien hebben studies toegeschreven deze stijging van infectieuze complicaties na TRUS PNB tot het ontstaan ​​van quinolone resistente micro-organismen in het bijzonder E. coli. 3 Deze stijgende tarief van quinolone weerstand suggereert de behoefte aan alternatieve profylaxe regimes voor TRUS PNB procedures. Hiervoor verschillende wegen worden onderzocht. Eén benadering omvat toediening van een intraveneuze of intramusculaire antibiotica op het moment van biopsie in combinatie met een orale chinolonen. 4 Hoewel deze strategie sepsis gebeurtenissen na TRUS PNB kan verminderen,een belangrijkste beperking van deze benadering is het potentieel voor verdere ontwikkeling van resistente organismen dit antibioticum familie. Een ander recent onderzochte methode omvat het gebruik van een pre-biopsie rectale staafje scherm patiënten gekoloniseerd met chinolon-resistente rectale flora. 5 Indien dergelijke organismen worden ontdekt, kan een &quot;gerichte&quot; antibioticum regime worden toegepast gebaseerd op de gevoeligheid profiel van de geïdentificeerde resistente bacteriële stam. Terwijl de methodologie is elegant, het eigenlijke proces van het verkrijgen van een dergelijke swabs, selectief kweken op een quinolone selectief medium, en het afstemmen antibiotica daarna vereist een klinische en laboratorium infrastructuur die kunnen worden ontbreekt in veel klinische praktijken. Toediening van een onderwerp antiseptische om rectale gewelf micro-organisme kolonietellingen voorafgaand aan biopsie kan een alternatieve strategie om TRUS PNB infecties beperken presenteren verminderen. Povidon iodone is een goedkoop, gemakkelijk verkrijgbaar middel datgedocumenteerd verminderde bacteriële tellingen bij aanbrenging op operatieplaatsen. Toepassingen zowel colorectale en gynaecologische chirurgie zijn bekend. Derhalve zou gebruik van povidine jodium als rectale preparaat een produceerbaar, eenvoudige en kosteneffectieve manier presenteren aan verminderde TRUS PNB infecties Zonder extra voorbereiding voorafgaand aan biopsie. Wat de urologische literatuur eerder werk is opgemerkt een vermindering van de klinische infecties na TRUS PNB. 6-9 Deze video toont de techniek van PIRP het gemak en de eenvoud markeer te integreren in de klinische praktijk. Alle patiënten die TRUS PNB werden aanvankelijk gezien in een specialisme urologie kliniek voor doorverwijzing of een eerste evaluatie van de screening op prostaatkanker. Deze evaluatie meebrengt een herziening van serum prostaat specifiek antigen van de patiënt (PSA) en de prestaties van een digitaal rectaal onderzoek (DRE). Afwijking van ofwel de PSA of DRE gevraagd aanbeveling vaneen TRUS PNB. De TRUS PNB procedure werd bij alle patiënten en de bijbehorende risico&#39;s, waaronder infectie, bloeden besproken en urineretentie werden verduidelijkt. Alle patiënten kregen drie dagen van orale antibiotica profylaxe met ofwel een-quinolone gebaseerde medicijnen (dwz, ciprofloxacine) of trimethoprim-sulfamethoxazol (Bactrim) voorafgaand aan biopsie.

<table><tbody><tr><td>Povidone Jodium Oplossing, 10% Topische Microbicide Antisepticum, 8 fl oz.</td><td>Equate</td><td>4067979</td><td></td></tr><tr><td>4 x 4 steriele gaas kussentjes, wit</td><td>Dukal Corporation</td><td>DKL1412</td><td></td></tr><tr><td>wegwerp gynaecologische swab</td><td>talrijke leveranciers</td><td></td><td></td></tr><tr><td>1% lidocaïne gel</td><td>talrijke leveranciers</td><td></td><td></td></tr></tbody></table>

povidonjood rectale voorbereiding op het moment van prostaatnaaldbiopten is een eenvoudige en reproduceerbare middelen om het risico van infectie te verminderen procedurele

Povidone Iodine Rectal Preparation at Time of Prostate Needle Biopsy is a Simple and Reproducible Means to Reduce Risk of Procedural Infection

Enkele instelling en de basis van de bevolking studies benadrukken dat infectieuze complicaties na transrectale echogeleide prostaatnaaldbiopten (TRUS PNB) toe. Dergelijke infecties zijn grotendeels toe te schrijven aan resistente micro-organismen die de rectale gewelf koloniseren en translocatie in de bloedbaan tijdens de biopsie procedure chinolon. Een povidonjood rectale bereiding (PIRP) op het moment van biopsie is een eenvoudige, reproduceerbare werkwijze voor rectale micro-organismen kolonies en derhalve daaruit volgende infecties TRUS PNB verminderen. Alle patiënten worden toegediend drie dagen orale antibiotica voorafgaand aan biopsie. De PIRP techniek omvat initieel positioneren van de patiënt op de standaardwijze voor TRUS PNB. Na digitaal rectaal onderzoek, wordt 15 ml van een oplossing van commercieel verkrijgbaar povidonjood 10% gemengd met 5 ml van 1% lidocaïne gelei slurry te maken. Een 4 cm x 4 cm steriel gaasje is soaked in deze suspensie en vervolgens in de rectale kluis voor 2 min waarna het wordt verwijderd. Daarna wordt een wegwerp katoenen wattenstaafje gynaecologische gebruikt om zowel het perianale gebied en de rectale gewelf een afstand van 3 cm van de anus verf. Het povidonjood-oplossing wordt daarna drogen gedurende 2 - 3 min voor verdergaat met standaard transrectal ultrasonografie en daaropvolgende biopsie. Deze PIRP techniek is in de praktijk bij onze instelling sinds maart 2012 met een bijbehorende vermindering van post- biopsie infecties van 4,3% tot 0,6% (p = 0,02). Het belangrijkste voordeel van deze profylaxeschema is de eenvoud en de reproduceerbaarheid bij het gebruik van een gemakkelijk beschikbare, goedkope agent infecties. Bovendien is de techniek vermijdt bloot patiënten aanvullende systemische antibiotica met mogelijke verdere verspreiding van multiresistente organismen. Het gebruik van PIRP op TRUS PNB echter niet voor patiënten met jodium of schelpdieren eenllergies.

Deze PIRP techniek is in de praktijk sinds januari van 2012 (tot heden) met 165 patiënten die zijn ingeschreven in deze kwaliteitsverbetering maatregel. In deze tijd is er slechts één patiënt (0,6%) een infectieuze complicaties in de vorm van systemische sepsis. Deze patiënt werd gekoloniseerd met een multi-resistente E. coli stam. Rectale swabs na toediening van PIRP bij deze patiënt opgemerkt dat de rectale gewelf nog werd gekoloniseerd met 2,1 x 10 5 CFU / ml bacteriën waardoor vraagtekens bij de ...

Hier presenteren we een protocol voor gebruik op het moment van transrectale echografie geleide prostaatnaaldbiopsie (TRUS PNB) dat een eenvoudige en kosteneffectieve manier is om infecties na de procedure te verminderen.

Povidonjood rectale Voorbereiding op het moment van prostaatnaaldbiopten is een eenvoudige en reproduceerbare middelen om het risico van infectie te verminderen Procedurele

Single institution and population-based studies highlight that infectious complications following transrectal ultrasound guided prostate needle biopsy ...

Het algemene doel van deze procedure is om infectieuze complicaties na een prostaatnaaldbiopsie te verminderen door de rectale holte en het perianale gebied voor te behandelen met een povidonjodiumslurry. Uiteindelijk tonen microbiologische kweekgegevens uit de rectale holte en monitoring van klinische infecties aan dat deze voorbereiding het aantal bacteriën en de infecties na een prostaatbiopsie vermindert. We kwamen oorspronkelijk op het idee voor deze methode na waarnemingen dat infectieuze complicaties na een prostaatnaaldbiopsie toenamen, ondanks het feit dat patiënten adequate antibiotische profylaxe kregen.Het belangrijkste voordeel van onze techniek ten opzichte van andere methoden, zoals gerichte antibioticaprofylactica, is dat onze methode bij elke biopsiepatiënt kan worden toegepast zonder dat kweekprocessen en aanpassingen van antibioticaschema's nodig zijn. Om de patiënt voor te bereiden, vraagt u hem om op zijn zij op de onderzoekstafel te gaan liggen met de knieën opgetrokken naar de borst voordat u verdergaat. Neem een moment de tijd om de documentatie over de patiënt, de procedure en de indicatie te controleren zodra alles is bevestigd.Indien de patiënt heeft gekozen voor anesthesie, laat dan de anesthesiedienst dit uitvoeren. Dien een intraveneuze injectie met een sedativum toe aan de patiënt. Bereid vervolgens het onderzoek voor door onderzoekshandschoenen aan te trekken.Smeer nu de rectale holte en voer een rectaal onderzoek uit om de gebieden van de prostaat te onderzoeken, waar de transrectale echografie zich op zal richten. Om de werkende povidonjodiumoplossing te maken, giet eerst 15 milliliters van de stockoplossing, 10% povidonjodium, in een steriele houder. Voeg vervolgens vijf milliliters van 1% lidocaïnegel toe aan dit bakje en meng deze gedurende 15 seconden met een wattenstaafje tot een slurry, waarmee de PIRP is voltooid.Open vervolgens een steriel gaasje van vier centimeter vierkant en week dit in het povidonjodium-mengsel. Voer het gaasje vervolgens in de rectale holte in. Er mag slechts een klein stukje gaas buiten de anus uitsteken.Verwijder na twee minuten het gaas en gooi dit weg. Gebruik vervolgens een wegwerpgynaecologisch wattenstokje om het perianale gebied in te smeren met A-P-I-R-P-oplossing. Gooi dit wattenstokje na gebruik weg, doop daarna een nieuw gynaecologisch wattenstokje in het povidonjodium-mengsel en voer dit ongeveer drie centimeter diep in de anus in de rectale holte in.Smeer de anterieure rectumwand in met dit wattenstaafje. Een essentieel onderdeel van deze handeling is het insmeren van het anterieure rectumgewelf met het povidonjodiumpreparaat, aangezien dit het slijmvliesoppervlak is dat door de naaldbiopsieprobe wordt gepenetreerd. Om de blootstelling van het rectumslijmvlies aan de PIRP te maximaliseren, dient dit proces ten minste drie keer te worden herhaald.Blijf hetzelfde wattenstaafje gebruiken om de achterwand van de rectale holte herhaaldelijk in te wrijven. Het is zeer belangrijk om de PIRP-oplossing twee tot drie minuten te laten drogen, zodat de specifieke effecten op het rectum volledig kunnen optreden. Ga daarna verder met de standaard transrectale echografie en biopsie.Deze PIRP-techniek wordt sinds januari 2012 toegepast bij 165 patiënten. Tot nu toe heeft slechts één patiënt een infectieuze complicatie in de vorm van systemische sepsis doorgemaakt. Een patiëntenpopulatie die T-R-U-S-P-M-B onderging en alleen orale antibioticatherapie kreeg, dient als controlegroep.22 van de 515 patiënten in deze cohort maakten een infectie door. 17 van de infecties bevonden zich in de urinewegen, en vijf patiënten vertoonden klinische sepsis, gedefinieerd als koorts in combinatie met een positieve bloedkweek. Over het algemeen was de integratie van de PIRP-techniek in de klinische praktijk geassocieerd met een significante vermindering van infecties na de biopsie.Rectale kweekjes werden bij de 165 patiënten uitgevoerd vóór en na PIRP om veranderingen in het aantal kolonies van micro-organismen in de rectale holte vast te leggen die toeschrijfbaar waren aan de behandeling; over het algemeen werd een zeer significante afname van 97,2% in micro-organismekolonies opgemerkt na toediening van PIRP. Na het bekijken van deze video zou u een goed inzicht hebben in de optimale wijze om de rectale holte voor te bereiden met de povidonjodiumoplossing voorafgaand aan de biopsie. Vergeet niet dat povidonjodium een allergische reactie kan opwekken bij patiënten met een schaal- of jodiumallergie, en dat het gebruik bij deze patiënten vermeden moet worden.

povidone-iodine-rectal-preparation-at-time-prostate-needle-biopsy-is

Research

JoVE Journal

Medicine

Geneeskunde

Source:Li Xiaoming1, Liu Xiao1, Li Haiyang1, Cai Xiaohua1, Ou Jianping11Center for Reproductive Medicine, The Third Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University.This video demonstrates the percutaneous aspiration of epididymal spermatozoa from a patient with azoospermia, a condition characterized by the absence of spermatozoa in the semen. The procedure involves disinfecting the scrotal area, aspirating epididymal fluid using a syringe with a specialized culture solution and processing the...

A Technique for Percutaneous Epididymal Spermatozoa Aspiration and Processing

Hier presenteren we een protocol voor het uitvoeren van Photoselective Vaporesection van de prostaat (PVRP) voor behandeling van benigne prostaat hyperplasie (BPH).

Photoselective Vaporesection van de prostaat via een einde-vuren Lithium Triborate Crystal Laser

Hierin gepresenteerd is een protocol voor het uitvoeren van gerichte biopsie van de prostaat met behulp van een MRI-echografie fusiesysteem.

Gebruik van MRI-echografie Fusion om gerichte prostaatbiopsie

Deze methode omvat het gebruik van klinische diagnostische gegevens voor patiënten met prostaatkanker om bemonsteringsprocedures te begeleiden, wanneer biobankingen weefsel na radicale prostatectomie. Dit overkomt problemen met eerder gepubliceerde methoden rond efficiëntie en beschikbaarheid van vers weefsel voor een breder scala van downstream toepassingen.

Gebruik van magnetische resonantie beeldvorming en biopsie gegevens te begeleiden bemonstering procedures voor prostaatkanker Biobanking

Dit artikel presenteert en beschrijft een poliklinische behandeling voor prostaatkanker met focale laserablatie. Laserkatheterplaatsing wordt geleid door MRI-echografie fusion imaging op een manier vergelijkbaar met prostaatnaaldbiopsie. De behandeling wordt in realtime gecontroleerd met een thermische sonde, geplaatst naast de laservezel.<br...

Focal Laser Ablatie van prostaatkanker: een kantoorprocedure

Dit protocol beschrijft een methode om het verzamelen van monsters van radicale prostatectomiemonsters te vergemakkelijken. Het doel is om weefselmonsters van de monsters in kaart te brengen, te karakteriseren en micro-macro te ontleden op basis van anatomopathologische criteria voordat ze in een biobank worden opgeslagen.

Verbetering van de betrouwbaarheid van biobanking van prostaattumoren met verbeterde bemonsteringstechniek en histologische karakterisering

Prostaatbiopsie is de gouden standaard diagnostische methode voor prostaatkanker. Cognitieve fusiegeleide prostaatbiopsie, die transrectale echografie combineert met vooraf gemeten MRI-parameters, verbetert de nauwkeurigheid van de biopsie en verbetert het detectiepercentage van klinisch significante prostaatkanker.

Een cognitief fusiegeleide prostaatbiopsie met behulp van multiparametrische magnetische resonantiebeeldvorming en transrectale echografie

Deze studie presenteert een verbeterde transperineale prostaatbiopsietechniek met behulp van een kegelvormige methode met dubbele gaten en sondegeleiding met twee vlakken. Deze aanpassingen verminderen trauma, verbeteren het herstel van de patiënt en verbeteren de nauwkeurigheid van de biopsie, waardoor de procedure een betrouwbare en minimaal invasieve benadering is voor de diagnose van prostaatkanker.

Transperineale prostaatbiopsie met behulp van een kegelvormige methode met dubbele gaten en sondegeleiding met twee vlakken

Overbehandeling wordt vaak toegediend aan patiënten met prostaatkanker met een laag risico; Superactieve surveillance kan een dergelijke overbehandeling helpen voorkomen.

Een nieuwe techniek voor de behandeling van prostaatkanker met een laag risico - superactieve bewaking

De heterogeniteit van prostaatkanker en de resistentie tegen de behandeling blijven uitdagingen. We beschrijven een protocol voor het genereren van patiënt-afgeleide organoïden (PDO's) die de belangrijkste kenmerken van de ouderlijke tumor behouden. Dit gestandaardiseerde model ondersteunt de screening van geneesmiddelen en de vooruitgang op het gebied van precisiegeneeskunde.

Oprichting en onderhoud van van patiënten afgeleide organoïden voor prostaatkanker: een gedetailleerd experimenteel protocol

Leer hoe povidonjoodslurry de rectum en perianale zone voorbereidt om infecties na prostaatbiopsie te verminderen. Deze eenvoudige methode verlaagt bacteriële aantallen zonder aangepaste antibiotica.

Povidonjood rectale Voorbereiding op het moment van prostaatnaaldbiopten is een eenvoudige en reproduceerbare middelen om het risico van infectie te verminderen Procedurele (Video) | JoVE Journal

Povidonjood rectale Voorbereiding op het moment van prostaatnaaldbiopten is een eenvoudige en reproduceerbare middelen om het risico van infectie te verminderen Procedurele

Meer video's verkennen