Name: Een behandeling van de verpakking zonder Escape Extinction aan Adres Eten Selectiviteit (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2015-08-21T13:00:00.000+00:00
Duration: 4 min 23 s
Description: Leer een gedragsinterventie voor eetselectiviteit bij kinderen met ontwikkelingsstoornissen zonder escape extinction. Deze shaping-methode vergroot de voedselvariatie door positieve versterking en minimaliseert uitdagend gedrag.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

De auteurs willen de steun van de Florida International University en het Centrum voor kinderen en gezinnen te erkennen.

Dit protocol volgt Florida International University&#39;s richtlijnen voor onderzoek met menselijke proefpersonen en toestemming wordt altijd verkregen van de ouders / verzorgers voordat een behandeling wordt gestart. Bovendien krijgen machtiging van een arts voor het begin van de behandeling. OPMERKING: Hoewel specifieke leeftijdsgroepen en individuele variabelen zijn niet empirisch gevalideerd, is dit protocol is klinisch gebruikt voor kinderen van 2-7 met autisme en ontwikkelingsstoornissen vertragingen. Deelnemers moeten worden verwezen voor gedragsinterventie door hun verzorger en een medische professional. Duidelijke deelnemers van een medische of fysieke onderliggende problemen in verband met het voeden als onderdeel van de screening in aanmerking te komen voor gedragsinterventie protocollen om voedsel selectiviteit te pakken. 1. Session Structuur en klinische omgeving <ol><li> Gedrag behandelingen in een poliklinische behandeling instelling, tussen twee en vier keers per week, ongeveer 1 uur per sessie. Gedragscode sessies behandeling kamers uitgerust met een tafel, stoelen, en items die worden gebruikt tijdens de maaltijden (dwz, borden, servetten en bestek). Bovendien brengen speelgoed en andere tastbare voorwerpen in de kamer om te dienen als bekrachtigers gedurende de ingreep procedure. </li></ol> 2. Pre-behandeling Assessments <ol><li> Voorkeur Assessment. </li><li> Voer een korte, informele voorkeur evaluatie aan het begin van elke sessie, om tastbare items die kunnen fungeren als versterkers voor de naleving tijdens die sessie te bepalen. Presenteer een scala van speelgoed op de tafel en het geeft het kind de mogelijkheid om het speelgoed dat hij / zij wil werken voor die dag te kiezen. </li><li> Eten Assessment <ol><li> Ja ouders of verzorgers voedingsmiddelen die het kind waarschijnlijk eten 100% van de tijd bij aanbieding duiden, 80% van de tijd, 60% van de tijd, enzovoorts tot aan deze voedingsmiddelen het kind niet zouden aanvaarden (0 %) in stappen twintig procent. </li><li> Begin van de interventie met deze voedingsmiddelen het kind is waarschijnlijk om te eten (100% van de tijd wanneer deze worden aangeboden) en overgegaan tot moeilijker voedsel dat het kind nooit heeft geprobeerd. LET OP: Het doel van het opnemen van een voorkeur (100%) voedsel in de eerste interventie voorwaarde is om in eerste instantie te bevorderen met inachtneming van de vraag vervagende stappen. </li></ol></li></ol> 3. Sessions en Procedures <ol><li> Tijdens de baseline presenteren een hap van elk van de doelgroep voedingsmiddelen die nog niet zijn blootgesteld aan de interventie op een witte plaat in de voorkant van het kind en zeggen: &#39;Eet dit.&#39; Gebruik geen gevolgen contingent op een reactie die tijdens de basislijn niet te bieden. </li><li> Als het kind het voedsel eet, dan kunnen ze de tijd om het te consumeren en vervolgens presenteren de volgende hap. Als het kind niet eet het voedsel na 10 sec de proeven eindigt en vervolgens presenteren de volgende voedsel. OPMERKING: Presenteer elk voedsel moet 5 keer tijdens baseline in een wisselende volgorde. Gedrag minstens 2 basislijn sessies voorafgaand aan het begin van de interventie voor elk doel voedsel. Doorgaan met de overgebleven voedsel in de basislijn ten minste één keer per week te onderzoeken. </li><li> Bevestig hoofdrapport van de voorkeuren van het kind voedsel door het plaatsen van een voedsel uit elke categorie (dat wil zeggen, 100%, 80%, enz.) Op een witte plaat in de voorkant van het kind en zeggen: &#39;Eet dit.&#39; Presenteer elk van de vijf voedingsmiddelen maal afwisselend order. Als het kind het voedsel eet, ga naar de volgende proef. Als het kind niet eet het voedsel na 10 sec, verwijderen uit de plaat en presenteren de volgende voedingsmiddel. Als het kind gooit het voedsel of zegt dat ze niet willen het op naar het volgende voedingsmiddel zonder het aanpakken van het probleem gedrag. OPMERKING: Gebruik alleen die voedingsmiddelen die consistent zijn met hoofdrapport voor interventie zijn. Als er voedsel dat niet het hoofdrapport doen overeenkomen, bijvoorbeeld de ouder meldt dat het kind eet een onderdeel 20% van de tijd eennd ze eten het 100% van de tijd in deze fase, niet onder dit voedsel als een doelwit voor interventie. </li><li> Interventie Sessions. </li><li> Over tot alle behandelingen als trials (in plaats van op basis van tijd) en een sessie omvat vijf studies. Een proef begint wanneer het doel voedsel op de placemat wordt geplaatst en de opdracht wordt geleverd. Een proef eindigt contingent over de naleving of na 10s van niet-naleving. Varieer het aantal sessies afgerond tijdens elk 1 uur bezoek afhankelijk kind variabelen en kenmerken, waaronder de naleving van instructies. OPMERKING: De beheersing criterium voor elke stap in de interventiegroep is 80% of hoger op de naleving over twee opeenvolgende sessies. Compliance is gedefinieerd als de voltooiing van de gepresenteerde taak binnen 10 seconden vanaf het moment dat de instructie wordt afgegeven. </li></ol> 4. Behandeling van de verpakking LET OP: De behandeling pakket bestaat uit het vormgeven en sequentiële en simultane presentatie procedures. <ol><li> Vorming <ol><li> Implementeer een shaping procedure voor elke doelgroep voedsel, waar de opeenvolgende benaderingen te eten zijn versterkt. De shaping procedure bestaat uit zeven stappen; a) zet het voedsel in de hand therapeut, b) raakt het voedsel op de wang van het kind, c) touch voedsel aan de neus; d) touch voedsel aan de lippen; e) touch voedsel aan de tong; f) bijten neer op voedsel; g) eet voedsel (dat wil zeggen, de mond schoon [slikken van het voedsel, zodat niemand van het blijft in de mond van het kind]). LET OP: Tijdens elke stap van het kind heeft om het doel gedrag onafhankelijk te voltooien (bv het kind om het voedsel in de hand van de therapeut te zetten). </li></ol></li><li> Sequential Presentatie <ol><li> Gebruik een placemat met twee verschillende gekleurde cirkels om te dienen als een visuele weergave van de sequentiële presentatie procedure. Plaats altijd doel voedsel links en minder voorkeur levensmiddelen aan de rechterzijde van het speelveld. LET OP: Deze presentation is ontworpen om de voorspelbaarheid te bevorderen in de procedure en stimulans controle op naleving van voedsel aangeboden aan de linkerkant te verwerven. </li><li> Daarnaast plaatst de voorkeur tastbare items aan de rechterkant van de placemat. Gebruik de prompt &quot;First [vormgeven stap] vervolgens [naam van de voorkeur voedsel en tastbare]&quot; om de instructie voor de sequentiële presentatie procedure in te voeren. Bijvoorbeeld, &quot;eerst de erwt raken om je neus en dan kunt u uw cookie en kleurpotloden te hebben.&quot; </li></ol></li><li> Gelijktijdig Presentatie <ol><li> Present zowel de voorkeur als niet-preferente voedingsmiddelen samen tijdens de gelijktijdige procedure. In het bijzonder plaatst de niet-dominante food bovenop het geprefereerde voedsel (bijvoorbeeld wordt een rijstkorrel op een chip geplaatst) en plaats deze combinatie aan de linkerkant van het speelveld. </li><li> Place de voorkeur tastbaar en eetbare items aan de rechterkant van de placemat, zoals is gedaan in de sequentiële procedure. Inc Langzaamrease de hoeveelheid non-food voorkeur bovenop het geprefereerde eten tot gelijke hoeveelheden van niet-gewenste en de gewenste levensmiddelen worden gepresenteerd. </li><li> Presenteer alle voedingsmiddelen in hapklare stukken. Gebruik stukjes die klein genoeg zijn dat het kind het kan verbruiken met een hap, maar groot genoeg zijn, zodat het kind moet het meerdere malen kauwen alvorens door te slikken. Heden voedingsmiddelen met of zonder gereedschap afhankelijk van de individuele behoeften. Vereisen dat de deelnemers voeden zich tijdens alle sessies. </li></ol></li></ol> 5. Interventie <ol><li> Training Fase (Preferred Food) OPMERKING: Gebruik de meest geprefereerde voedsel (dat wil zeggen, het eten geïdentificeerd als de meeste kans om te worden opgegeten 100% van de tijd in de beoordeling van voedingsmiddelen) tijdens de training fase, gericht op het faciliteren van de bekendheid met en de naleving van de stappen in de vormgeving volgorde. <ol><li> Begin de training fase met de eerste stap van het plaatsen van het voedsel in de hand van de onderzoeker en doorgaan tothet kind de beheersing criterium (dat wil zeggen ten minste 80% overeenstemming tussen twee opeenvolgende sessies) voor de laatste stap (dwz eten) bereikt. </li></ol></li><li> Shaping en Sequential Presentatie <ol><li> Gebruik de volgende levensmiddelen die in de beoordeling van voedingsmiddelen (kind wil eten 80% van de tijd wanneer deze voor) voor deze fase van de interventie. Tijdens elke sessie, de deelnemer en therapeut zitten naast elkaar aan de tafel. </li><li> Plaats de placemat in voorkant van het kind en alle levensmiddelen en tastbare items worden geplaatst op de tafel naast de therapeut. </li><li> Begin elke proef door het plaatsen van het doel voedsel op de linkerkant van de placemat en de mogelijke bekrachtigers aan de rechterkant. De therapeut geeft vervolgens de eerste-dan vraagt. </li><li> Afhankelijk compliance, zodat het kind toegang tot de bekrachtiging (consumptie van geprefereerde voedsel en toegang concrete product gedurende ongeveer 30 sec) heeft. Voorwaardelijke op niet-naleving (niet het doel te voltooiengedrag binnen 10 sec of het gooien van het doel voedsel), vormen de eerste-dan vraagt. </li><li> Begin deze fase met stap 1 van de vormgeving procedure (zet het voedsel in de hand therapeut) en vertel de deelnemer &quot;op de eerste plaats ___in mijn hand en dan je kunt hebben (reinforcer).&quot; Ga door tot de beheersing criteriais voldaan (80% of hoger naleving over twee opeenvolgende sessies). </li><li> Ga naar stap 2 van de vormgeving procedure (raak het voedsel aan wang van het kind), wanneer meesterschap criteria wordt voldaan. Doorgaan sessies op deze manier tot de laatste stap van het eten van het voedsel wordt beheerst. Invoering het volgende voedingsmiddel op dit moment geïdentificeerd vanaf stap 1 van procedure vormen en het herhalen van de vormende stappen beschreven. </li></ol></li><li> Shaping, Sequential en gelijktijdige presentatie OPMERKING: Introduceer een gelijktijdige presentatie fase in gevallen wanneer het vormgeven en sequentiële presentatie zijn niet effectief in het verhogen van de nalevingskosten voor de laatste stap in de shaping volgorde (dwz de mond schoon). <ol><li> Begin deze fase door eerst het combineren van de twee voedingsmiddelen, zodat de niet-dominante food is niet zichtbaar voor het kind. Zo plaatst u de non-food geprefereerde binnenkant van de voorkeur en geplaatst op de placemat, zodat het kind niet kan zien het non-food voorkeur. </li><li> Systematisch de grootte van de niet-preferentiële eten en de voorkeur levensmiddelensector tot de niet-dominante alleen voedsel wordt aangeboden. De verhouding van de twee voedingsmiddelen (bijv voorkeurs- en niet de voorkeur) wordt systematisch vervangen wanneer overeenstemming 80% of beter tussen twee opeenvolgende sessies bereikt. Blijf het speelveld gebruiken en eerste dan vraagt ​​in deze fase. </li></ol></li></ol> 6. Gegevens <ol><li> Record ja of geen gegevens over de naleving voor elke proef. Een proef begint wanneer de prompt als-dan wordt geleverd en compliance wordt gedefinieerd als het initiëren van het gedrag binnen 10 seconden vanaf het moment dat de prompt wordt gepresenteerd. </li><li> Maak separate grafieken voor elk doel voedsel met de onafhankelijke variabele waarbij de zitting (bijvoorbeeld, 5 studies) en de afhankelijke variabele het percentage overeenstemming voor de sessie. Voer het percentage naleving spreadsheet om een ​​grafische weergave van de sessiegegevens maken in een spreadsheet. Voer de gegevens in kolommen. </li><li> Selecteer vervolgens de data op Invoegen dan Chart. Wanneer de grafiek keuzes worden gepresenteerd selecteert de gemarkeerde lijngrafiek keuze. Trek verticale lijnen tussen de fasen van de procedure. Plaats een tekstvak met het label &quot;basislijn&quot; boven de gegevens voor de basislijn sessies. </li><li> Plaats een tekstvak met een nummer dat overeenkomt met de stap van de procedure aan de bovenkant van de figuur voor elke stap van de procedure. Plaats een label aan de bovenkant van het diagram aanduidende waar voedsel wordt weergegeven (bijvoorbeeld &quot;100% food&quot;, &quot;80% food). Kopieer en plak de eerste grafiek op de top van een lege pagina en kopieer en plak de volgende grafieken hieronder in orde.</li>
</ol>

<ol><li>Ahearn, W. H., Kerwin, M. E., Eicher, P. S., Shantz, J., Swearingin, W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((An+alternating+treatments+comparison+of+two+intensive+interventions+for+food+refusal%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Applied+Behavior+Analysis%22%5BJournal%5D)">An alternating treatments comparison of two intensive interventions for food refusal.</a> Journal of Applied Behavior Analysis. 29 (3), 321-332 (1996).</li>
<li>Bandini, L. G., Anderson, S. E., Curtin, C., Cermak, S., Evans, E. W., Scampini, R., Must, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Food+selectivity+in+children+with+autism+spectrum+disorders+and+typically+developing+children%5BTitle%5D)+AND+%22The+Journal+of+Pediatrics%22%5BJournal%5D)">Food selectivity in children with autism spectrum disorders and typically developing children.</a> The Journal of Pediatrics. 157 (2), 259-265 (2010).</li>
<li>Bachmeyer, M. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Treatment+of+selective+and+inadequate+food+intake+in+children%3A+A+review+and+practical+guide%5BTitle%5D)+AND+%22Behavior+Analysis+in+Practice%22%5BJournal%5D)">Treatment of selective and inadequate food intake in children: A review and practical guide.</a> Behavior Analysis in Practice. 2 (1), 43-50 (2009).</li>
<li>Cermak, S. A., Curtin, C., Bandini, L. G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Food+selectivity+and+sensory+sensitivity+in+children+with+autism+spectrum+disorders%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+the+American+Dietetic+Association%22%5BJournal%5D)">Food selectivity and sensory sensitivity in children with autism spectrum disorders.</a> Journal of the American Dietetic Association. 110 (2), 238-246 (2010).</li>
<li>Cooper, L. J., Wacker, D. P., Brown, K., McComas, J. J., Peck, S. M., Drew, J., Asmus, J., Kayser, K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Use+of+concurrent+operants+paradigm+to+evaluate+positive+reinforcers+during+treatment+of+food+refusal%5BTitle%5D)+AND+%22Behavior+Modification%22%5BJournal%5D)">Use of concurrent operants paradigm to evaluate positive reinforcers during treatment of food refusal.</a> Behavior Modification. 23 (1), 3-40 (1999).</li>
<li>Dawson, J. E., Piazza, C. C., Sevin, B. M., Gulotta, C. S., Lerman, D., Kelley, M. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Use+of+the+high-probability+instructional+sequence+and+escape+extinction+in+a+child+with+food+refusal%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Applied+Behavior+Analysis%22%5BJournal%5D)">Use of the high-probability instructional sequence and escape extinction in a child with food refusal.</a> Journal of Applied Behavior Analysis. 36 (1), 105-108 (2003).</li>
<li>Dovey, T. M., Staples, P. A., Gibson, E. L., Halford, J. C. G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Food+neophobia+and+%27picky%2Ffussy+eating+in+children%3A+A+review%5BTitle%5D)+AND+%22Appetite%22%5BJournal%5D)">Food neophobia and 'picky/fussy eating in children: A review.</a> Appetite. 50, 181-193 (2008).</li>
<li>Kern, L., Marder, T. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+comparison+of+simultaneous+and+delayed+reinforcement+as+treatments+for+food+selectivity%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Applied+Behavior+Analysis%22%5BJournal%5D)">A comparison of simultaneous and delayed reinforcement as treatments for food selectivity.</a> Journal of Applied Behavior Analysis. 29 (2), 243-246 (1996).</li>
<li>Ledford, J. R., Gast, D. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Feeding+problems+in+children+with+autism+spectrum+disorders%3A+A+review%5BTitle%5D)+AND+%22Focus+on+Autism+and+Other+Developmental+Disabilities%22%5BJournal%5D)">Feeding problems in children with autism spectrum disorders: A review.</a> Focus on Autism and Other Developmental Disabilities. 21 (3), 153-166 (2006).</li>
<li>Munk, D. D., Repp, A. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Behavioral+assessment+of+feeding+problems+of+individuals+with+severe+disabilities%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Applied+Behavior+Analysis%22%5BJournal%5D)">Behavioral assessment of feeding problems of individuals with severe disabilities.</a> Journal of Applied Behavior Analysis. 27 (2), 241-250 (1994).</li>
<li>Patel, M. R., Piazza, C. C., Martinez, C. J., Volkert, V. M., Santana, C. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((An+evaluation+of+two+differential+reinforcement+procedures+with+escape+extinction+to+treat+food+refusal%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Applied+Behavior+Analysis%22%5BJournal%5D)">An evaluation of two differential reinforcement procedures with escape extinction to treat food refusal.</a> Journal of Applied Behavior Analysis. 35 (4), 363-374 (2002).</li>
<li>Penrod, B., Gardella, L., Fernand, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((An+evaluation+of+a+progressive+high-probability+instructional+sequence+combined+with+low+probability+demand+fading+in+the+treatment+of+food+selectivity%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Applied+Behavior+Analysis%22%5BJournal%5D)">An evaluation of a progressive high-probability instructional sequence combined with low probability demand fading in the treatment of food selectivity.</a> Journal of Applied Behavior Analysis. 45 (3), 527-537 (2012).</li>
<li>Piazza, C. C., Patel, M. R., Santana, C. M., Goh, H., Delia, M. D., Lancaster, B. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((An+evaluation+of+simultaneous+and+sequential+presentation+of+preferred+and+non-preferred+food+to+treat+food+selectivity%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Applied+Behavior+Analysis%22%5BJournal%5D)">An evaluation of simultaneous and sequential presentation of preferred and non-preferred food to treat food selectivity.</a> Journal of Applied Behavior Analysis. 35 (3), 259-270 (2002).</li>
<li>Pizzo, B., Coyle, M., Seiverling, L., Williams, K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Plate+a-plate+b%3A+Use+of+sequential+presentation+in+the+treatment+of+food+selectivity%5BTitle%5D)+AND+%22Behavioral+Interventions%22%5BJournal%5D)">Plate a-plate b: Use of sequential presentation in the treatment of food selectivity.</a> Behavioral Interventions. 27, 175-184 (2012).</li>
<li>Tarbox, J., Schiff, A., Najdowski, A. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Parent-Implemented+procedural+modification+of+escape+extinction+in+the+treatment+of+food+selectivity+in+a+young+child+with+autism%5BTitle%5D)+AND+%22Education+and+Treatment+of+Children%22%5BJournal%5D)">Parent-Implemented procedural modification of escape extinction in the treatment of food selectivity in a young child with autism.</a> Education and Treatment of Children. 33 (2), 223-234 (2010).</li>
</ol>

De auteurs verklaren dat ze geen concurrerende financiële belangen hebben.

Dit document presenteert een behandeling pakket samengesteld uit antecedent manipulaties die succes hebben aangetoond in stijgende voedselprijzen acceptatie voor kinderen die voedsel selectiviteit vertonen. Met name dit document presenteert een reeks procedures die effectief zonder het gebruik van escape uitsterven kunnen zijn. Deze methoden zijn in overeenstemming met eerdere literatuur (Penrod et al., 2012) dat suggereert dat een shaping procedure kan worden gebruikt om voedsel acceptatie met kinderen die zic...

Eten selectiviteit, gedefinieerd als een tegenzin om te proberen nieuwe voedingsmiddelen op basis van een extra dimensie van het voedsel (bijv., Textuur, kleur, of presentatie) karakteriseert vaak het voeden gedrag van jonge kinderen met autisme spectrum stoornissen (ASS) en andere ontwikkelingsstoornissen vertragingen 2, 4,7,10. Hoewel kinderen die voedsel selectiviteit vertonen vaak eten sommige voedingsmiddelen, zijn deze voedingsmiddelen vaak beperkt in verscheidenheid (bijvoorbeeld, snacks en koolhydraten) en mogen niet adequate voeding. Eten selectiviteit mag nooit leiden tot een totale voedsel weigeren die medische aandacht (bijvoorbeeld een diagnose van mislukking te gedijen of het inbrengen van een maag sondevoeding) echter de beperkte voedsel repertoires van kinderen met voedsel selectiviteit kan leiden tot nutritionele onvolkomenheden. Een effectieve interventie voedselacceptatie bij kinderen met acute voedsel selectiever worden wordt ontsnappen uitsterven, in de vorm van niet-verwijdering vande lepel en / of fysieke begeleiding 1,6,11. Kinderen die zich bezighouden met ernstige onaangepast eetgedrag vaak bezighouden met de totale voedsel weigeren die leidt tot beperkte gewichtstoename en groei en kan het gebruik van maag-buis voedingen nodig. Wanneer het gedrag van het voeden van een kind wordt invloed zijn op hun ontwikkeling, te ontsnappen uitsterven kan essentieel om snel te verhogen voedsel acceptatie. Bijvoorbeeld, Cooper en collega&#39;s 5 vinden dat ontsnappen uitsterven was een noodzakelijk onderdeel in de behandeling verpakkingen van 3 van 4 deelnemers, die allemaal tentoongesteld slechte groei en betrokken bij driftbui gedrag (bijvoorbeeld, kokhalzen, spugen en schreeuwen) wanneer het voedsel werd gepresenteerd. Escape uitsterven is herhaaldelijk aangetoond als een waardevol onderdeel van de behandeling pakketten voor kinderen met chronische voedingsproblemen echter; deze procedures wellicht niet nodig voor kinderen die zich bezighouden met minder ernstige eetgedrag (dwz, voedsel selectiv zijnteit). Kinderen die zich bezighouden met ernstige eetgedrag kan verschillen van kinderen die zich bezighouden met voedsel selectiviteit, in dat ernstige eetgedrag kan totale voedsel weigering betrekken waar hij als kind met voedsel selectiviteit kunnen sommige voedingsmiddelen te consumeren, hoewel beperkt in aantal en de voedingswaarde. Consistente consumptie van zelfs een beperkt aantal voedingsmiddelen kan leiden tot kinderen reageert op versteviging interventies die de toevoeging van ontsnapping uitsterven vereisen. Voor kinderen met autisme, zijn positieve versterking procedures gezien als best practice 9 en moeten in de behandeling van levensmiddelen selectiviteit worden uitgevoerd wanneer het gedrag van het kind het gebruik van escape uitsterven niet kunnen rechtvaardigen. Recent onderzoek naar het gebruik van antecedent manipulaties en positieve bekrachtiging methoden mogelijke alternatieven voor het gebruik van escape uitsterven suggereren dat deze werkwijzen effectief voor sommige kinderen die voedsel selectiviteit vertonen 3,11,12 kan </sup&gt;. Onderzoeken naar het gebruik van antecedent manipulaties voedsel selectiviteit behandeling hebben een verscheidenheid van werkwijzen waaronder high-p sequenties 6,11,12 en sequentiële en simultane voedselpresentatie 1,8,13 opgenomen. De resultaten van studies ter evaluatie van deze procedures heeft aangetoond dat antecedent manipulaties effectief zijn in het verhogen van voedsel acceptatie voor kinderen die zich bezighouden met voedsel selectiviteit 12,14. Bijvoorbeeld, Penrod en collega&#39;s 12 effectief voedselconsumptie toegenomen in twee kinderen met de diagnose ASS, die zich bezighouden met actieve voedingsdriehoek weigering (bijv, spugen, kokhalzen en braken), met behulp van een behandeling bestaande uit een high-p volgorde en eisen vervagen procedure. De wijze waarop voorkeur en niet-gewenste levensmiddelen beschreven (bijvoorbeeld, sequentiële versus gelijktijdige presentatie) kunnen ook bijdragen aan de effectiviteit van de behandeling pakketten voor kinderen die zich metfood selectiviteit. Beide sequentiële (ie, de presentatie van de non-food voorkeur, gevolgd door de gewenste voedsel) en gelijktijdige (dwz een combinatie van een niet de voorkeur en bij voorkeur voedsel samen) presentatie methoden hebben enig succes in stijgende voedselprijzen acceptatie 13,14 aangetoond. Bijvoorbeeld, Piazza et al. 13, vond dat de gelijktijdige presentatie procedure, zonder ontsnappen uitsterven was effectief in toenemende acceptatie voedsel in 3 van de 4 deelnemers en dat sequentiële presentatie was niet effectief voor 2 deelnemers. In contrast, Pizzo en collega&#39;s 14 met succes gebruik gemaakt van een behandeling bestaande uit sequentiële presentatie en eetlust manipulatie van voedsel acceptatie te verhogen in een 16-jarige jongen met ASS. Hoewel de mate waarin deze presentatie procedures succesvol zonder toevoeging ontsnappen uitsterven is onduidelijk; sommige studies suggereren dat deze procedures een effectieve antecedent manipulatie voor sommige kinderen kan zijn. Meer research moet de bruikbaarheid van zowel sequentiële en simultane procedures behandelingspakketten dat geen vlucht extinctie component kan bevatten te bepalen. Bij het ontwerpen behandelingspakketten voor kinderen die zich met voedsel selectiviteit, is het belangrijk de verschillen tussen kinderen die een beperkt aantal voedingsmiddelen te eten en diegenen die zich in totaal food weigering met responsiviteit kan beïnvloeden interventie te overwegen. Voor kinderen die zich bezighouden met voedsel selectiviteit, kunnen ouders en artsen zijn minder bereid te implementeren opdringerige ontsnappen uitsterven procedures omdat ze het gedrag van het kind zo ernstig genoeg niet kunnen zien om deze interventies te rechtvaardigen. Tarbox, Schiff en Najdowski 15 suggereren dat anekdotische rapporten geven aan dat ontsnappen uitsterven procedures moeilijk voor ouders om te accepteren zijn. De auteurs stellen dat het nuttig zijn om de effectiviteit van andere gedrags-behandeling procedures die minder ingrijpend voor de gevallen kunnen beoordelen kan zijnwaar de ontsnapping uitsterven niet door de ouders kan worden aanvaard. De resultaten van de studies beoordeeld bewijzen dat antecedent manipulaties zijn een belangrijk en krachtig onderdeel van de behandeling pakketten voor voedsel selectiviteit. Antecedent manipulaties kan vele vormen (bijvoorbeeld, high-p sequenties en sequentiële en simultane voedselpresentatie) te nemen en het is belangrijk dat onderzoek gericht op welke componenten kunnen worden gecombineerd behandelingspakketten het doel een grotere voedselacceptatie zonder toevoeging ontsnappen sterven; als deze ingrepen minder indringende alternatieven verschaffen wanneer escape extinctie procedures niet noodzakelijk. Dit manuscript beschrijft een behandeling pakket dat vormgeven, sequentiële en simultane presentatie procedures combineert. Deze procedures zijn effectief in toenemende acceptatie levensmiddelen zijn in combinatie met andere voorafgaande manipulaties, maar niet eerder gecombineerd in een behandelpakket. De huidige protocol breidt de literatuur over sequentiële en gelijktijdige presentatie procedures door ze in een behandeling pakket met een vormgeving procedure die als een eerste lijn van de behandeling die door de ouders, leraren en artsen met een beperkte opleiding kunnen worden uitgevoerd voordat op zoek naar meer intensieve behandeling kan dienen.

<table><tbody><tr><td>Kleine tafel</td><td></td><td></td><td>We hebben deze op onze site</td></tr><tr><td>Kleine stoelen</td><td></td><td></td><td>We hebben deze op onze site</td></tr><tr><td>Paperen borden</td><td></td><td></td><td>We hebben deze op onze site</td></tr><tr><td>Kunststof bestek</td><td></td><td></td><td>We hebben deze op onze site</td></tr><tr><td>Speelgoed</td><td></td><td></td><td>We hebben deze op onze site</td></tr><tr><td>Placemat</td><td></td><td></td><td>We hebben deze op onze site</td></tr></tbody></table>

een behandeling van de verpakking zonder escape extinction aan adres eten selectiviteit

A Treatment Package without Escape Extinction to Address Food Selectivity

Voeden moeilijkheden en voeding stoornissen zijn een veel voorkomend probleem voor jonge kinderen, met name kinderen met ontwikkelingsstoornissen vertragingen zoals autisme. Gedrag analytische interventies voor de behandeling van voedingsproblemen vaak omvatten ontsnappen extinctie als hoofdbestanddeel van de behandeling. Het gebruik van escape uitsterven, terwijl doeltreffende problematisch daar het zich ook op de opkomst van probleemgedrag (bijv extinctie burst). Dergelijke uitdagend gedrag kan een aanvaardbare bijwerking van de behandeling wanneer het voeden problemen zijn ernstige en chronische (bijvoorbeeld, het niet gedijen) zijn. Echter, in meer acute gevallen (bv selectieve eten), de negatieve bijwerking kan ongerechtvaardigd en ongewenst zijn. Meer recent onderzoek naar de gedragsmatige behandeling van levensmiddelen selectiviteit is begonnen met behandelingen te evalueren voor het voeden moeilijkheden die niet behoren te ontsnappen uitsterven (bv de vraag vervagen, gedrags- momentum), met enig succes. Echter, het onderzoek tot nu toe blijkt dat individuele verschillen in gevoeligheid voor dergelijke behandelingen en geen duidelijke voorkeur behandeling is ontstaan. Dit manuscript beschrijft een meercomponenten behandeling pakket vormen, opeenvolgende presentatie en gelijktijdige presentatie voor de behandeling van levensmiddelen selectiviteit vier jonge kinderen met een achterstand omvat. Deze behandeling pakket breidt de literatuur over de gedragsmatige behandeling van voedsel selectiviteit en heeft een multicomponent behandelprotocol dat klinisch toepasbaar op een groot aantal behandelingen scenario&#39;s en instellingen kunnen worden.

<html> De werkwijze van het vormen en sequentiële presentatie beschreven kan resulteren in initiële overeenkomstig handelingen waarbij consumptie (bijvoorbeeld, het aanraken van het voedsel) die kunnen worden versterkt door het gebruik van wapening en vormgeven. Door het versterken van opeenvolgende benaderingen (vormgeven stappen) gedrag langzaam kan worden gevormd tot het bereiken van het doel gedrag van eten. De resultaten weergegeven in Figuur 1 laten zien dat de techniek van het vormen kan ...

Voedingsmoeilijkheden zijn een veelvoorkomend probleem voor kinderen met ontwikkelingsstoornissen, waaronder autisme, en gedragsinterventies omvatten vaak het uitroeien van ontsnapping. Recent onderzoek is begonnen met het evalueren van behandelingen die geen ontsnappingsuitroeiing omvatten. Dit manuscript beschrijft een meercomponenten behandelpakket dat geen ontsnappingsuitroeiing gebruikt om voedingsmoeilijkheden te behandelen.

Een behandeling van de verpakking zonder Escape Extinction aan Adres Eten Selectiviteit

Feeding difficulties and feeding disorders are a commonly occurring problem for young children, particularly children with developmental delays including ...

Het algemene doel van deze procedure is om het aantal voedingsmiddelen dat een kind eet te vergroten zonder gebruik te maken van escape extinction. Dit wordt bereikt door eerst vast te stellen welke voedingsmiddelen het kind momenteel eet. Vervolgens wordt een favoriet voedingsmiddel aan de ene kant van een placemat geplaatst en een doelvoedingsmiddel aan de andere kant; het kind wordt vervolgens gevraagd om een reeks shaping-stappen te doorlopen waarbij interactie met het doelvoedingsmiddel vereist is om toegang te krijgen tot het favoriete voedingsmiddel.De opeenvolgende stappen van de shaping-procedure worden uitgevoerd totdat het kind uiteindelijk het doeleinde-voedsel eet. Uiteindelijk zal het kind leren om een nieuw voedingsmiddel te consumeren dat het voorheen niet at. Het belangrijkste voordeel van deze techniek ten opzichte van bestaande methoden is dat het gebruik van escape extinction wordt vermeden, wat geassocieerd kan worden met uitdagend gedrag en een lage acceptatie kan hebben.Voor sommige families zal de procedure worden gedemonstreerd door Jessica Weber, een promovendus in mijn laboratorium. Begin met het uitvoeren van een beoordeling voorafgaand aan de behandeling om het tastbare voorwerp te bepalen dat als bekrachtiger zal worden gebruikt. Voer vervolgens een voedselbeoordeling uit om de waarschijnlijkheid vast te stellen dat het kind bepaalde voedingsmiddelen zal eten wanneer deze worden aangeboden.Presenteer alle voedingsmiddelen in stukjes die klein genoeg zijn om in één hap te consumeren, maar groot genoeg zodat het kind meerdere keren moet kauwen voordat het wordt ingeslikt. De deelnemer en therapeut moeten zij aan zij aan tafel zitten, met een placemat voor het kind en alle voedingsmiddelen en tastbare items op tafel. Selecteer naast de therapeut het meest gewenste voedingsmiddel om tijdens de trainingsfase te gebruiken, om de naleving tijdens de shaping-sequentie te vergemakkelijken.De procedure bestaat uit zeven stappen waarbij opeenvolgende benaderingen van het eten worden bekrachtigd. Ga door met deze stappen totdat aan de beheersingscriteria is voldaan. Gebruik voor de laatste stap het volgende meest geprefereerde voedingsmiddel dat tijdens de voedingsbeoordeling is geïdentificeerd voor de shaping- en sequentiële presentatieprocedures.Plaats vervolgens het gewenste tastbare item aan de rechterkant van de placemat. Presenteer alle zeven shapingsstappen met behulp van het nieuwe voedingsrecord. Noteer ja- of nee-gegevens over de naleving voor elke trial; introduceer een fase van simultane presentatie wanneer shaping en sequentiële presentatie niet effectief zijn in het verhogen van de naleving.Begin deze fase door de twee voedingsmiddelen zodanig te combineren dat het niet-geprefereerde voedingsmiddel niet zichtbaar is voor het kind. Plaats de geprefereerde tastbare en eetbare items aan de rechterkant van de placemat en geef, zoals eerder gedemonstreerd, de prompt.Zodra aan de nalevingscriteria is voldaan, wordt de hoeveelheid van het minder geprefereerde voedsel ten opzichte van het geprefereerde voedsel vergroot. Ga op deze wijze verder totdat het minder geprefereerde voedsel alleen wordt aangeboden en er naleving wordt getoond bij voedsel dat naar verwachting 100% van de tijd wordt gegeten. Hier. Dit paneel toont de naleving bij voedsel dat naar verwachting 80% van de tijd wordt gegeten.Hoewel deze persoon naleving vertoonde bij voedsel dat in 60% van de tijd waarschijnlijk zou worden gegeten, was de naleving bij voedsel dat in 40% van de tijd waarschijnlijk zou worden gegeten laag bij de shaping- en sequentiële presentatieprocedures, maar verbeterde deze na de simultane presentatieprocedure. Zodra deze procedure onder de knie is, kan deze meerdere keren per week in een ambulante setting worden toegepast om de naleving bij het eten te verhogen en voedselselectiviteit te verminderen. Na het bekijken van deze video zou u een goed inzicht hebben in hoe u de shaping-stappen moet uitvoeren om de naleving bij het eten te verhogen zonder gebruik te maken van escape extinction.

a-treatment-package-without-escape-extinction-to-address-food

Research

JoVE Journal

Behavior

Gedrag

Reageert voor voedsel of drug-gepaarde signalen toeneemt in de loop van een periode van onthouding en dit kan betrekking hebben op een verhoogde gevoeligheid voor terugval gedrag. Hier hebben we een detail procedure voor het beoordelen van deze "incubatie van craving" bij ratten die in eigen beheer sucrose hebben.

Een algemene methode voor het evalueren van Incubatie van sucrose Craving in ratten

Het huidige rapport beschrijft het protocol gebruikt om het belonen van hoog-vet voedsel in muizen te meten met behulp van een progressieve verhouding operante conditionering taak.

Progressive-ratio Reageren voor Palatable High-vet en veel suiker eten in Muizen

Het doel van dit protocol is om een ​​gedrags-test uit te voeren, zoals de aandachtsproblemen set verschuiven taak (AST) aan prefrontale cortex-gemedieerde cognitieve flexibiliteit bij muizen te beoordelen.

De Aandachtsvertekening Set Shifting Taak: een maat voor cognitieve flexibiliteit in Muizen

De doelstelling van de in dit document beschreven protocol compulsief-achtig gedrag bij ratten induceren voor de studie van obsessieve-compulsieve stoornis (OCD). Dit gedrag wordt neergeslagen door het verzwakken van een signaal dat aangeeft dat een hefboom-press respons effectief in het produceren van voedsel was.

Signaal verzwakking als een rat model van obsessieve compulsieve stoornis

Nageven aan de verleiding van smakelijke voedingsmiddelen kan op lange termijn tot overgewichtsproblemen leiden. Dit protocol beschrijft hoe onvoorzichtige voorkeur voor eetbare producten tijdens hypothetische intertemporele keuzes bij vrouwen kan worden verminderd door ze te associëren met fouten.

Fouten als een middel om Impulsief Voedsel Keus

Dit protocol beschrijft de geconditioneerd plaats voorkeur (CPP) als een model van instorting. Deze procedure maakt het meten van herval in proefdieren, gelet op de invloed van drug-geassocieerde milieu signalen als verlangen en herval in onthouden verslaafden is momenteel de focus van drugsgebruik behandelingsprogramma's.

Herstel van de Drug-zoekende in muizen met behulp van de geconditioneerde plaats voorkeur paradigma

Dit document stelt een protocol voor het onderzoek naar sociale transmissie van voedsel voorkeur in muizen. De voordelen en mogelijke toepassingen voor deze procedure bijvoorbeeld worden bij de opsporing van vroege wijzigingen in AD muismodellen, gemarkeerd. Tot slot, de interpretatie van de resultaten in het licht van kritische details worden besproken.

Beoordeling van sociale transmissie van voedsel voorkeuren gedrag

Hier gepresenteerd is een protocol om depressie-achtig en anhedonisch gedrag bij ratten te bestuderen. Het combineert twee gevestigde gedragsmethoden, de sacharose voorkeur en nieuwheid-geïnduceerde hypofagie tests, met een geautomatiseerd voedsel en vloeibare inname monitoring systeem, om indirect te onderzoeken knaagdier gedrag met behulp van surrogaat parameters.

Sucrose voorkeur en nieuwheid-geïnduceerde Hypophagia Tests bij ratten met behulp van een geautomatiseerde voedselinname monitoring systeem

De sociale dreiging-veiligheidstest maakt een gelijktijdige beoordeling van de ontwikkeling van sociale vermijding mogelijk als een meting van aversief geconditioneerd leren en het vermogen om sociale dreiging en veiligheid te discrimineren, beide gebruikt om stressgevoelige en stressbestendige individuen te identificeren binnen een enkele groep chronisch sociaal verslagen mannelijke muizen.

Sociale dreigings-veiligheidstest onthult psychosociale stressgerelateerde fenotypes

Door negatief of positief gewaardeerde ervaringen te koppelen aan individuele sociale doelen, ontwikkelden we gedragstaken voor het onderzoeken van de identiteitsherkenning van C57BL/6-muizen. Deze taken maken het mogelijk om mechanismen van sociaal geheugen van individuele sociale doelen te bestuderen in gezonde en ziektegerelateerde muismodellen met verminderde sociale cognitie.

Gedragstaken voor het onderzoeken van identiteitsherkenning bij muizen

Leer een gedragsinterventie voor eetselectiviteit bij kinderen met ontwikkelingsstoornissen zonder escape extinction. Deze shaping-methode vergroot de voedselvariatie door positieve versterking en minimaliseert uitdagend gedrag.

Een behandeling van de verpakking zonder Escape Extinction aan Adres Eten Selectiviteit

Meer video's verkennen