Name: menselijk Vastus lateralis Skeletal spierbiopsie Met behulp van de Weil-Blakesley Conchotome (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2016-03-04T13:00:00.000+00:00
Duration: 7 min 16 s
Description: Leer een veilige spierbiopsiemethode voor de vastus lateralis met de Weil-Blakesley-conchotoom. Deze techniek minimaliseert ongemak en levert voldoende weefsel voor histochemische en moleculaire analyses in klinische en onderzoekscontexten.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

We wensen de deelnemers aan het onderzoek te bedanken voor het mogelijk maken van dit werk en het personeel van het NIHR Southampton Biomedical Research Centre en het Wellcome Trust Clinical Research Facility, University Hospital Southampton voor hun hulp bij de onderzoeksmetingen.
Dit werk werd ondersteund door het NIHR Southampton Biomedical Research Centre, Nutrition, de MRC Lifecourse Epidemiology Unit en de Universiteit van Southampton. Dit rapport is onafhankelijk onderzoek door het NIHR BRC Funding Scheme. De opvattingen die in deze publicatie worden geuit, zijn die van de auteurs en niet noodzakelijkerwijs die van de NHS, het NIHR of het Department of Health. AMB wordt ondersteund door een NIHR Clinical Research Fellowship, HPP wordt ondersteund door het NIHR Southampton Biomedical Research Centre.

Ethiek statement: Een beschrijving van de spier biopsie procedure volgen we binnen onze instelling volgt nu. De spier biopsie procedure wordt gebruikt in de Hertfordshire Sarcopenia Study die door het aantal Committee Hertfordshire Research 07 / Q0204 / 68 heeft goedgekeurd. Alle deelnemers gaven schriftelijk informed consent 20. LET OP: Een enkele operator kan de procedure, geholpen door een assistent die de deelnemer in een gesprek kunnen deelnemen om de angst te verminderen en ervoor te zorgen dat ze zijn comfortabel te allen tijde uit te voeren. De procedure kamer moeten worden uitgerust met een wastafel, een in hoogte verstelbare bank, schone oppervlakken en een procedure trolley. 1. Bereid de Deelnemer (figuur 2) <ol><li> Vraag de deelnemer om comfortabel te leggen, liggende op een bank. Expose de voorkeur dij van de lies vouw. Verspreid een wegwerp absorberende laag onder de blootgestelde dij. Zorg ervoor dat de been recht en ontspannen gedurende de gehele procedure blijft maarde dij is even gespannen naar de vastus lateralis schetsen. </li><li> Markeer de procedure ter plaatse ongeveer tweederde hij een denkbeeldige lijn van de spina iliaca anterior superior aan de knieschijf. </li></ol> 2. Bereid de huid (figuur 2) <ol><li> Scheren huid tot ongeveer 4 cm in diameter rond de voorgestelde biopsieplaats met een steriel scheermesje en de huid met een watje met alcohol reinigen. LET OP: Dit is om eventuele latere haar opsluiting in de wond tijdens het genezingsproces te voorkomen. Deze stap is optioneel naar keuze van de operator. </li><li> Infiltreren in de huid en de overliggende fascia met plaatselijke verdoving. Gebruik een 25 G naald onderhuids bleb van 2% lidocaïne verhogen dan dieper infiltreren in het onderhuidse weefsel met een 23 G naald. Doel te dringen tot ten minste de helft van een inch, afhankelijk van het subcutane weefsel inhoud op de biopsieplaats. Deze diepte moet volstaat om de bovenliggende fascia is verdoofd. Laat 2-5 minuten voor de verdoving tot actie. Bevestig verdoving door het sonderen van de huid zachtjes met de naald of scalpel tip. </li></ol> 3. Bereid een steriele (figuur 2) <ol><li> Was uw handen met zeep en schone handen te houden tot een steriel toga wordt gedragen. Bedek handen met steriele handschoenen voor het creëren van een steriel veld op de procedure trolley. </li><li> Steriliseer de biopsie site met 2% chloorhexidine / isopropylalcohol oplossing of een jodium gebaseerde huid ontsmettingsmiddel. Breng een steriel laken van kleefstof diafragma op de biopsieplaats bloot maar ook een steriele gebied te behouden. </li></ol> 4. Voer de Procedure (figuur 2) <ol><li> Met een maat 11 scalpel, maak een 5-10 mm incisie op de huid en naar beneden en door de overliggende fascia. Plaats het gesloten uiteinde van de bijtende conchotome door de incisie haaks op de lengteas van het femur, tot een diepte middeling half tot één inch. Indien nodig gebruikde vrije hand te houden en ondersteunen de dij rondom de biopsieplaats terwijl het uiteinde van de conchotome wordt geopend en gesloten in de spier. </li><li> Draai de conchotome tot 90-180 ° om de spier te snijden. Trek de conchotome en open de tip op een steriel gaasje getemperd door een steriele fysiologische zoutoplossing. Herhaal de procedure in de interne wondplaats, indien nodig, voldoende spierweefsel te verkrijgen. Breng het gaas in een houder op ijs geplaatst. Breng de houder naar een preparaat laboratorium de spier werkwijze volgens de lokale protocol van de instelling. </li></ol> 5. Bericht Procedure (figuur 2) <ol><li> Toepassen directe druk op de wond tot 5 minuten. Sluit de wond met Steri-strips door ze parallel aan de wond in plaats van loodrecht vermijden potentieel littekenweefsel verwijderen en opnieuw de wond indien de Steri-strips onbedoeld worden verwijderd. Plaats een steriel absorberend verband op de Steri-strips en bind een tweelaagsbandage voor compressie en veilig met tape. </li><li> Leg het wondverband methode om de deelnemer als zij zullen moeten een dressing verandering uit te voeren 3-4 dagen na de ingreep. Zorg ervoor dat de deelnemer verwijdert de drukverband voordat je naar bed later die avond. </li></ol> 6. Plaats biopsie Advice <ol><li> Informeer de deelnemer dat het gebruikelijk is om een aantal dij stijfheid die kan worden verlicht door zacht uit te oefenen (bijv., Lopen) te ervaren. Gebruik eenvoudige analgesie, zoals paracetamol. Waarschuw de deelnemer over voorbijgaande gevoelloosheid rond de biopsie site die kan aanhouden tot twee weken, evenals de mogelijke complicatie van wondinfectie. </li></ol> 7. Instructies voor de Subject Bericht Procedure <ol><li> Vraag de deelnemer om krachtige activiteit voor 72 uur te vermijden (zoals klimmen, hardlopen, zwaar tillen). Vraag de deelnemer om onderdompeling in water te vermijden voor 48-72 uur. Echter, instrueren de participant om plastic folie of iets dergelijks rond de biopsie website wikkel wanneer een douche aan de dressing droog te houden. </li><li> Vraag de deelnemer om de dressing te veranderen na 3-4 dagen en verwijder de Steri-strips na één week. LET OP: De deelnemer moet worden gegeven schriftelijke instructies voor post biopsie zorg, reserveonderdelen dressings en hulpdiensten contactgegevens van het team dat verantwoordelijk is voor het uitvoeren van de procedure. </li></ol>

<ol><li>Dubowitz, V., Sewry, C. A., Oldfords, A. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aDubowitz%2C+V+%22Muscle+Biopsy%3A+A+Practical+Approach%22">Muscle Biopsy: A Practical Approach</a>. , 4th ed, Saunders Elsevier. China. (2013).</li>
<li>Parent, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Duchenne+De+Boulogne%3A+a+pioneer+in+neurology+and+medical+photography%5BTitle%5D)+AND+%22Can+J+Neurol+Sci%22%5BJournal%5D)">Duchenne De Boulogne: a pioneer in neurology and medical photography.</a> Can J Neurol Sci. 32 (3), 369-377 (2005).</li>
<li>Hayot, M., Michaud, A., Koechlin, C., Caron, M. A., Leblanc, P., Prefaut, C., Maltais, F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Skeletal+muscle+microbiopsy%3A+a+validation+study+of+a+minimally+invasive+technique%5BTitle%5D)+AND+%22Eur+Respir+J%22%5BJournal%5D)">Skeletal muscle microbiopsy: a validation study of a minimally invasive technique.</a> Eur Respir J. 25 (3), 431-440 (2005).</li>
<li>O'Rourke, K. S., Blaivas, M., Ike, R. W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Utility+of+needle+muscle+biopsy+in+a+university+rheumatology+practice%5BTitle%5D)+AND+%22J+Rheumatol%22%5BJournal%5D)">Utility of needle muscle biopsy in a university rheumatology practice.</a> J Rheumatol. 21 (3), 413-424 (1994).</li>
<li>O'Rourke, K. S., Ike, R. W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Muscle+biopsy%5BTitle%5D)+AND+%22Curr+Opin+Rheumatol%22%5BJournal%5D)">Muscle biopsy.</a> Curr Opin Rheumatol. 7 (6), 462-468 (1995).</li>
<li>Bergstrom, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Muscle+electrolytes+in+man%5BTitle%5D)+AND+%22Scand+J+Clin+Lab+Invest%22%5BJournal%5D)">Muscle electrolytes in man.</a> Scand J Clin Lab Invest. 14, Suppl 68. (1962).</li>
<li>Edwards, R., Young, A., Wiles, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Needle+biopsy+of+skeletal+muscle+in+the+diagnosis+of+myopathy+and+the+clinical+study+of+muscle+function+and+repair%5BTitle%5D)+AND+%22N+Engl+J+Med%22%5BJournal%5D)">Needle biopsy of skeletal muscle in the diagnosis of myopathy and the clinical study of muscle function and repair.</a> N Engl J Med. 302 (5), 261-271 (1980).</li>
<li>Edwards, R. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Percutaneous+needle-biopsy+of+skeletal+muscle+in+diagnosis+and+research%5BTitle%5D)+AND+%22Lancet%22%5BJournal%5D)">Percutaneous needle-biopsy of skeletal muscle in diagnosis and research.</a> Lancet. 2 (7724), 593-595 (1971).</li>
<li>Edwards, R. H., Round, J. M., Jones, D. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Needle+biopsy+of+skeletal+muscle%3A+a+review+of+10+years+experience%5BTitle%5D)+AND+%22Muscle+Nerve%22%5BJournal%5D)">Needle biopsy of skeletal muscle: a review of 10 years experience.</a> Muscle Nerve. 6 (9), 676-683 (1983).</li>
<li>Shanely, R. A., Zwetsloot, K. A., Triplett, N. T., Meaney, M. P., Farris, G. E., Nieman, D. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Human+skeletal+muscle+biopsy+procedures+using+the+modified+Bergstrom+technique%5BTitle%5D)+AND+%22J+Vis+Exp%22%5BJournal%5D)">Human skeletal muscle biopsy procedures using the modified Bergstrom technique.</a> J Vis Exp. (91), e51812(2014).</li>
<li>Coggan, A. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Muscle+biopsy+as+a+tool+in+the+study+of+aging%5BTitle%5D)+AND+%22J+Gerontol+A+Biol+Sci+Med+Sci%22%5BJournal%5D)">Muscle biopsy as a tool in the study of aging.</a> J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 50, 30-34 (1995).</li>
<li>Henriksson, K. G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((%27Semi-open%27+muscle+biopsy+technique.+A+simple+outpatient+procedure%5BTitle%5D)+AND+%22Acta+Neurol+Scand%22%5BJournal%5D)">'Semi-open' muscle biopsy technique. A simple outpatient procedure.</a> Acta Neurol Scand. 59 (6), 317-323 (1979).</li>
<li>Dorph, C., Nennesmo, I., Lundberg, I. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Percutaneous+conchotome+muscle+biopsy.+A+useful+diagnostic+and+assessment+tool%5BTitle%5D)+AND+%22J+Rheumatol%22%5BJournal%5D)">Percutaneous conchotome muscle biopsy. A useful diagnostic and assessment tool.</a> J Rheumatol. 28 (7), 1591-1599 (2001).</li>
<li>Poulsen, M. B., Bojsen-Moller, M., Jakobsen, J., Andersen, H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Percutaneous+conchotome+biopsy+of+the+deltoid+and+quadricep+muscles+in+the+diagnosis+of+neuromuscular+disorders%5BTitle%5D)+AND+%22J+Clin+Neuromuscul+Dis%22%5BJournal%5D)">Percutaneous conchotome biopsy of the deltoid and quadricep muscles in the diagnosis of neuromuscular disorders.</a> J Clin Neuromuscul Dis. 7 (1), 36-41 (2005).</li>
<li>Dietrichson, P., Mellgren, S. I., Skre, H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Muscle+biopsy+with+the+percutaneous+conchotome+technique%5BTitle%5D)+AND+%22J+Oslo+City+Hosp%22%5BJournal%5D)">Muscle biopsy with the percutaneous conchotome technique.</a> J Oslo City Hosp. 30 (5), 73-79 (1980).</li>
<li>Dietrichson, P., Coakley, J., Smith, P. E., Griffiths, R. D., Helliwell, T. R., Edwards, R. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Conchotome+and+needle+percutaneous+biopsy+of+skeletal+muscle%5BTitle%5D)+AND+%22J+Neurol+Neurosurg+Psychiatry%22%5BJournal%5D)">Conchotome and needle percutaneous biopsy of skeletal muscle.</a> J Neurol Neurosurg Psychiatry. 50 (11), 1461-1467 (1987).</li>
<li>Andonopoulos, A. P., Papadimitriou, C., Melachrinou, M., Meimaris, N., Vlahanastasi, C., Bounas, A., Georgiou, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Asymptomatic+gastrocnemius+muscle+biopsy%3A+an+extremely+sensitive+and+specific+test+in+the+pathologic+confirmation+of+sarcoidosis+presenting+with+hilar+adenopathy%5BTitle%5D)+AND+%22Clin+Exp+Rheumatol%22%5BJournal%5D)">Asymptomatic gastrocnemius muscle biopsy: an extremely sensitive and specific test in the pathologic confirmation of sarcoidosis presenting with hilar adenopathy.</a> Clin Exp Rheumatol. 19 (5), 569-572 (2001).</li>
<li>Helliwell, T. R., Coakley, J., Smith, P. E., Edwards, R. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+morphology+and+morphometry+of+the+normal+human+tibialis+anterior+muscle%5BTitle%5D)+AND+%22Neuropathol+Appl+Neurobiol%22%5BJournal%5D)">The morphology and morphometry of the normal human tibialis anterior muscle.</a> Neuropathol Appl Neurobiol. 13 (4), 297-307 (1987).</li>
<li>Patel, H. P., Jameson, K. A., Syddall, H. E., Martin, H. J., Stewart, C. E., Cooper, C., Sayer, A. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Developmental+influences%2C+muscle+morphology%2C+and+sarcopenia+in+community-dwelling+older+men%5BTitle%5D)+AND+%22J+Gerontol+A+Biol+Sci+Med+Sci%22%5BJournal%5D)">Developmental influences, muscle morphology, and sarcopenia in community-dwelling older men.</a> J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 67 (1), 82-87 (2012).</li>
<li>Patel, H. P., Syddall, H. E., Martin, H. J., Stewart, C. E., Cooper, C., Sayer, A. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Hertfordshire+Sarcopenia+Study%3A+design+and+methods%5BTitle%5D)+AND+%22BMC+Geriatrics%22%5BJournal%5D)">Hertfordshire Sarcopenia Study: design and methods.</a> BMC Geriatrics. 10 (1), 43(2010).</li>
<li>Anderson, J. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Recommendations+for+the+biopsy+procedure+and+assessment+of+skeletal+muscle+biopsies%5BTitle%5D)+AND+%22Virchows+Arch%22%5BJournal%5D)">Recommendations for the biopsy procedure and assessment of skeletal muscle biopsies.</a> Virchows Arch. 431 (4), 227-233 (1997).</li>
<li>Patel, H. P., Syddall, H. E., Martin, H. J., Cooper, C., Stewart, C., Sayer, A. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+Feasibility+and+Acceptability+of+Muscle+Biopsy+in+Epidemiological+Studies%3A+Findings+from+the+Hertfordshire+Sarcopenia+Study+%28HSS%29%5BTitle%5D)+AND+%22J+Nutr+Health+Aging%22%5BJournal%5D)">The Feasibility and Acceptability of Muscle Biopsy in Epidemiological Studies: Findings from the Hertfordshire Sarcopenia Study (HSS).</a> J Nutr Health Aging. 15 (1), 10-15 (2011).</li>
<li>Charifi, N., Kadi, F., Feasson, L., Costes, F., Geyssant, A., Denis, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Enhancement+of+microvessel+tortuosity+in+the+vastus+lateralis+muscle+of+old+men+in+response+to+endurance+training%5BTitle%5D)+AND+%22J+Physiol%22%5BJournal%5D)">Enhancement of microvessel tortuosity in the vastus lateralis muscle of old men in response to endurance training.</a> J Physiol. 554 (Pt 2), 559-569 (2004).</li>
<li>Frontera, W. R., Suh, D., Krivickas, L. S., Hughes, V. A., Goldstein, R., Roubenoff, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Skeletal+muscle+fiber+quality+in+older+men+and+women%5BTitle%5D)+AND+%22Am+J+Physiol+Cell+Physiol%22%5BJournal%5D)">Skeletal muscle fiber quality in older men and women.</a> Am J Physiol Cell Physiol. 279 (3), C611-C618 (2000).</li>
<li>He, J., Watkins, S., Kelley, D. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Skeletal+muscle+lipid+content+and+oxidative+enzyme+activity+in+relation+to+muscle+fiber+type+in+type+2+diabetes+and+obesity%5BTitle%5D)+AND+%22Diabetes%22%5BJournal%5D)">Skeletal muscle lipid content and oxidative enzyme activity in relation to muscle fiber type in type 2 diabetes and obesity.</a> Diabetes. 50 (4), 817-823 (2001).</li>
<li>Patel, H. P., Al-Shanti, N., Davies, L. C., Barton, S. J., Grounds, M. D., Tellam, R. L., Stewart, C. E., Cooper, C., Sayer, A. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Lean+mass%2C+muscle+strength+and+gene+expression+in+community+dwelling+older+men%3A+findings+from+the+Hertfordshire+Sarcopenia+Study+%28HSS%29%5BTitle%5D)+AND+%22Calcif+Tissue+Int%22%5BJournal%5D)">Lean mass, muscle strength and gene expression in community dwelling older men: findings from the Hertfordshire Sarcopenia Study (HSS).</a> Calcif Tissue Int. 95 (4), 308-316 (2014).</li>
<li>Peterson, C. M., Johannsen, D. L., Ravussin, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Skeletal+muscle+mitochondria+and+aging%3A+a+review%5BTitle%5D)+AND+%22J+Aging+Res%22%5BJournal%5D)">Skeletal muscle mitochondria and aging: a review.</a> J Aging Res. 2012, 194821(2012).</li>
</ol>

Geen aangegeven.

Om de veiligheid te garanderen deelnemer en efficiënt uit te voeren de spierbiopsie, is het belangrijk om aandacht te besteden aan kritische stappen in het protocol. De deelnemers moeten worden gekozen na zorgvuldige afweging van de uitsluitingscriteria complicaties zoals bloeden en slechte wondgenezing te voorkomen. Strikte asepsis gedurende de hele procedure is essentieel. De toepassing van de juiste techniek zorgt ervoor deelnemer comfort, ongewenste trauma aan weefsels deelnemer een mini...

Het verkrijgen van de skeletspier voor de diagnose van een myopathie en andere neuromusculaire degeneratieve ziekten is gebaseerd op een veilige en efficiënte methoden die aanvaardbaar en niet invaliderende aan patiënten 1 zijn. Historisch gezien methoden voor het verkrijgen van spierweefsel voor analyse omvatte geopend biopsies uitgevoerd onder algemene verdoving of uit post mortem. Deze technieken toegestaan ​​directe visualisatie van de spier en toegestane een groter stuk van de spier te biopsie. Gezien de mogelijke nadelen van deze technieken moet de patiënt in termen van verblijf in het ziekenhuis en het herstel, werden percutane &#39;semi-open&#39; spierbiopsie methoden geïntroduceerd als alternatief. Deze techniek werd eerst uitgevoerd door Duchenne (1806-1875), die zelf geproduceerde naald met een trocar gebruikt en kon een spier monster van een levend subject verkrijgen zonder algehele anesthesie 2. Sindsdien zijn diverse vormen van biopsienaalden gebruikt 3,4,5. De biopsie needle door Bergstrom ontwikkeld in 1962 is de meest gebruikte in de klinische praktijk; zowel bij kinderen als volwassenen, evenals in het onderzoek 6,7,8,9,10. Het bezit een scherpe trocar, een snijdende canule en een duwende staaf om het weefsel na de biopsie te verdrijven. Muscle opbrengsten verkregen uit deze procedure zijn gemeld varieert van 25 -293 mg na herhaalde bemonstering 11,9. Henriksson introduceerde de Weil-Blakesley conchotome in 1979 als alternatief halfopen spierbiopsie methode (figuur 1) 12. Het instrument is een enkele structuur in tegenstelling tot de Bergstrom construct en is ontworpen als een pincet met een scherpe bijtende tip. De tip grootte kan variëren van 4 mm tot 6 mm breed. Wanneer de twee randen van de bijtende tip verzetten, wordt een holle gevormd dat de vangst van de spier zorgt. De conchotome wordt ingebracht via een 5-10 mm huidincisie en vermijdt de noodzaak van een trocar om de spier en de fascia overliggende als Scalpe penetrerenl kan worden gebruikt om een ​​track maken naar de spier. Deze methode maakt het mogelijk gecontroleerde weefsel penetratie met een hoge mate van wendbaarheid 13,14. Het is vooral nuttig voor toepassing op grote druk mogelijk neurovasculaire of onderliggende botstructuren bijvoorbeeld kunnen beschadigen. Op de plaats van de tibialis anterior 15,14. Muscle opbrengsten met behulp van de conchotome kan variabel zijn en in onze praktijk 20-200 mg van de spier is verkregen na herhaalde bemonstering. Een potentieel voordeel van de conchotome via Bergstrom naald, naast de hoge wendbaarheid biedt, dat de snijdende tip niet te worden geslepen of vervangen zo vaak als de trocar van de Bergstrom construct 16. De algemene doelstelling van spierbiopt met de Weil Blakesley conchotome is voldoende hoeveelheden spierweefsel verkrijgen histochemie en moleculaire analyse voor zowel diagnostische als resear inschakelench studie. Het is een eenvoudige en veilige procedure die gemakkelijk kan worden geleerd. Met deze techniek, spier geschikt voor biopsie omvat biceps, triceps, deltoideus, gastrocnemius, tibialis anterior, soleus en de sacrospinals 17,15,7,18,14. De buitenzijde van de vastus lateralis is de meest voorkomende plaats voor biopsie omdat men daarmee de belangrijkste neurovasculaire structuren binnen de dij. Het is geïdentificeerd ongeveer tweederde hij een denkbeeldige lijn die de spina iliaca anterior superior en de knieschijf. Muscle morfologie gegevens, bijvoorbeeld myofibre gebied, myofibre proporties, capillaire dichtheid afgeleid van vastus lateralis sampling zijn op grote schaal beschikbaar in de literatuur waardoor vergelijking tussen studies 11,19.

<table><tbody><tr><td>Weil-Blakesley conchotoom</td><td>Gebr&uuml;der Zepf Medizintechnik, D&uuml;rbheim, Germany</td><td>Geen</td><td>6 mm beetende tip</td></tr><tr><td>5 ml 2% lidocaïne</td><td>Generiek gebruik</td><td>Geen</td><td>Een flesje van 5 ml zou voldoende moeten zijn voor adequate anesthesie</td></tr><tr><td>Alcoholdoekje</td><td>Generiek gebruik</td><td>Geen</td><td></td></tr><tr><td>5 ml spuit</td><td>Generiek gebruik</td><td>Geen</td><td></td></tr><tr><td>25 G en 23 G steriele naalden</td><td>Generiek gebruik</td><td>Geen</td><td></td></tr><tr><td>Steriele scalpel maat 11</td><td>Generiek gebruik</td><td>Geen</td><td></td></tr><tr><td>Steriele gaasjes</td><td>Generiek gebruik</td><td>Geen</td><td></td></tr><tr><td>Natriumchloride 0,9% 10 ml</td><td>Fannin</td><td>1122/002/001</td><td></td></tr><tr><td>Steri-Drape&trade; Klein Gaasje met Zelfklevende Opening</td><td>3M</td><td>1020</td><td></td></tr><tr><td>ChloraPrep 2% w/v /70% v/v cutane oplossing</td><td>CareFusion</td><td>270400</td><td>Twee</td></tr><tr><td>Steri-Strip&trade; 1/4 inch x 3 inch Versterkte Zelfklevende Huidsluitingen</td><td>3M</td><td>R1541</td><td></td></tr><tr><td>PRIMAPORE steriele dressing 15 cm x 8 cm</td><td>Smith &amp; Nephew</td><td>66000318</td><td></td></tr><tr><td>Katoenen crepe bandage Hospicrepe 233 7,5 cm x 4,5 m</td><td>Hartmann</td><td>915562</td><td></td></tr><tr><td>Flexibele cohesieve bandage Co-Plus LF</td><td>BSN medical</td><td>2904565</td><td></td></tr><tr><td>Wegwerp absorberende blad</td><td>Generiek gebruik</td><td>Geen</td><td></td></tr><tr><td>Micropore of transpore tape</td><td>Generiek gebruik</td><td>Geen</td><td></td></tr><tr><td>Steriele kleding met steriele papieren handdoeken</td><td>Generiek gebruik</td><td>Geen</td><td></td></tr><tr><td>Steriele handschoenen</td><td>Generiek gebruik</td><td>Geen</td><td></td></tr></tbody></table>

menselijk<em&gt; vastus lateralis</em&gt; skeletal spierbiopsie met behulp van de weil-blakesley conchotome

Human Vastus Lateralis Skeletal Muscle Biopsy Using the Weil-Blakesley Conchotome

Percutane spierbiopsie met behulp van de Weil-Blakesley conchotome is goed ingeburgerd in zowel klinische en onderzoekspraktijk. Het is een veilige, effectieve en goed verdragen techniek. De Weil-Blakesley conchotome heeft een scherpe bijtende tip met een 4-6 mm brede holle. Het wordt ingebracht via een 5-10 mm huid incisie en kan worden gemanoeuvreerd voor gecontroleerde weefsel penetratie. De punt wordt geopend en gesloten in het weefsel en gedraaid 90 -180 ° om de spier te snijden. De hoeveelheid spier verkregen na herhaalde bemonstering kunnen variëren van 20 mg tot 290 mg kan worden verwerkt voor zowel histologische en moleculaire studies. De wond moet worden droog gehouden en krachtige fysieke activiteit tot een minimum van ongeveer 72 uur, hoewel normale niveaus van activiteit direct kan herstarten na de procedure. Deze procedure is veilig en effectief wanneer veel aandacht wordt besteed aan de selectie van onderwerpen, volledige asepsis en na de procedure zorg. Zowel links en rechts vAstus lateralis zijn geschikt voor biopsie afhankelijk deelnemer voorkeur.

De bovenbeschreven procedure is veilig en aangenaam voor zowel klinische als onderzoeksomgeving. Wanneer de biopsie wordt uitgevoerd als onderdeel van het diagnostisch proces dient de spier worden gekozen op basis van symptomen van spierzwakte patiënt. De biopsie site moet vrij zijn van eerdere blessures, contracturen of instrumentatie 21,1 zijn. Onderzoek kunnen gestandaardiseerde omstandigheden zoals vasten of uitsluiten van patiënten met diabetes vereist 19. Anti...

Deze video toont de techniek van percutane spierbiopsie van de menselijke vastus lateralis met behulp van de Weil-Blakesley conchotome.

menselijk<em&gt; Vastus lateralis</em&gt; Skeletal spierbiopsie Met behulp van de Weil-Blakesley Conchotome

Percutaneous muscle biopsy using the Weil-Blakesley conchotome is well established in both clinical and research practice. It is a safe, effective and ...

Het algemene doel van deze methode is om een veilige, effectieve en goed verdragen techniek voor spierbiopsie van de vastus lateralis te introduceren, om voldoende weefsel te verkrijgen voor histochemie en moleculaire analyse in zowel diagnostische als onderzoeksstudies. Deze methode kan onderzoekers helpen voldoende spierweefsel te verkrijgen met minimale ongemakken en trauma voor de deelnemer. Het belangrijkste voordeel van deze techniek is dat het veilig en aanvaardbaar is in zowel klinische als onderzoeksomgevingen.Complicaties zijn laag en ongemakken worden tot een minimum beperkt wanneer de procedure wordt uitgevoerd met behulp van een standaardtechniek. Om te beginnen, vraag de deelnemer om comfortabel op een bank in rugligging te liggen. Leg de voorkeursdij bloot vanaf de liesplooi en spreid een wegwerpbaar absorberend laken onder de blootgestelde dij.Zorg ervoor dat het been recht en ontspannen blijft gedurende de procedure, maar dat de dij momenteel gespannen is om de vastus lateralis te omlijnen. Markeer de procedureplaats ongeveer 2/3 af op een denkbeeldige lijn van de voorste bovenste iliacale stekel tot de knieschijf. Om de huid voor te bereiden, gebruik een steriele scheermes om ongeveer vier centimeter in diameter rond de voorgestelde biopsieplek te scheren, bij mannen, indien nodig.Gebruik een alcoholdoek om de huid schoon te maken. Gebruik een lokaal verdovingsmiddel om de huid en het overliggende fascia te infiltreren, en vervolgens, met een 25-gauge naald, een subcutaan blaasje van 2% lidocaine op te brengen. Gebruik vervolgens een 23-gauge naald om dieper in het subcutane weefsel te infiltreren, met als doel minimaal een halve inch te penetreren, afhankelijk van de subcutane inhoud op de biopsieplek.Geef twee tot vijf minuten de tijd om de verdoving te laten werken en bevestig de verdoving door met een naald of scalpelbladtip voorzichtig de huid te onderzoeken. Om een steriele ruimte voor te bereiden, was de handen met zeep en water en houd ze schoon totdat een steriele jas wordt gedragen. Bedek de handen met steriele handschoenen voordat een steriele ruimte op de procedurewagen wordt aangelegd.Steriliseer de biopsieplek met 2%Chlorhexidine isopropyl alcoholoplossing of een jodiumgebaseerde huiddisinfectiemiddel. Breng een steriele drapering met een zelfklevende opening aan om de biopsieplek bloot te leggen en om een steriele ruimte te handhaven. De eerste cruciale stap is om de huid te doorboren en een voldoende diepe baan in en voorbij de fascia te maken.Om de biopsieprocedure uit te voeren, maak met een mes van grootte 11 een insnijding van vijf tot tien millimeter op de huid en door het overliggende fascia. Terwijl de dij rond de biopsieplek wordt vastgehouden en ondersteund, steek de gesloten beetende punt van de conchotome door de insnijding, onder een rechte hoek ten opzichte van de lange as van het dijbeen, ongeveer 1/2 tot een inch diep. Draai vervolgens de conchotome van 90 tot 180 graden om de spier te snijden, trek vervolgens de conchotome terug en open de punt op steriele gaasjes bevochtigd met steriele zoutoplossing.Breng het gaasje over in een container geplaatst op ijs. De tweede cruciale stap is om de conchotome binnen de baan te steken, om de conchotome te manoeuvreren om ervoor te zorgen dat er voldoende spierweefsel is verkregen. Indien nodig kan de procedure binnen de baan en op een enkele wondsite worden herhaald om voldoende spierweefsel te verkrijgen.Na de procedure, oefen tot vijf minuten directe druk uit op de wond. Plaats vervolgens steriele strips evenwijdig aan de wond om deze te sluiten. Plaats een steriele absorberende dressing op de Steri-Strips en breng een twee-laagse bandage aan voor compressie, met behulp van tape om deze te bevestigen.Leg de deelnemer de methode van wondverband uit zodat ze deze drie tot vier dagen na de procedure kunnen uitvoeren. Instrueer de deelnemer om de compressiebandage voor het slapengaan later die avond te verwijderen. Leg uit dat het gebruikelijk is om enige dijspierkramp te ervaren, die kan worden verlicht door lichte oefening, zoals wandelen.Leg uit dat ze paracetamol kunnen gebruiken voor de pijn. Zoals weergegeven in deze tabel, in de Hertfordshire sarcopeniestudie, werd de pijnscore gemeten met behulp van de pijnvisuele analoge schaal van nul millimeter voor geen pijn, tot 100 millimeter voor pijn zo erg als mogelijk, typisch laag, met een mediane van zeven millimeter tijdens de procedure, en vier millimeter één dag na de procedure. Dit suggereert dat de proefpersonen in dit onderzoek de procedure minimaal pijnlijk vonden.Hier getoond zijn representatieve weefselmonsters verkregen door middel van percutane spierbiopsie met de Weil-Blakesley conchotome. De verkregen monsters zouden moeten lijken op het spierweefsel in dit paneel. Er is echter een hoge kans op verkrijging van subcutaan vetweefsel, zoals te zien is in dit paneel.Deze afbeelding toont een seriële dwarsdoorsnede met differentiële vezelkleuring. Donker gekleurde vezels vertegenwoordigen type twee snelle vezels gedetecteerd met een anti-myosine snel antilichaam. Eenmaal onder de knie, kan deze techniek in 20 minuten worden uitgevoerd, als deze goed wordt uitgevoerd.Tijdens het uitvoeren van deze procedure is het belangrijk om een steriele ruimte te behouden en de deelnemer betrokken te houden. Na deze procedure kunnen andere methoden zoals histochemie en DNA- of RNA-extractie worden uitgevoerd, en die zullen alle aanvullende vragen beantwoorden, zoals welke cellulaire en moleculaire veranderingen optreden in verouderende spieren? Na de ontwikkeling van deze techniek werd de weg vrijgemaakt voor onderzoekers op het gebied van spierbiologie en veroudering, om de veranderingen in spierweefsel met sarcopenie, de leeftijdsgebonden afname van spiermassa en functie, te onderzoeken.Na het bekijken van deze video, zou u een goed begrip moeten hebben van hoe u een spierbiopsie van de vastus lateralis kunt uitvoeren, met behulp van de Weil-Blakesley conchotome, een eenvoudige, effectieve en goed verdrag

human-vastus-lateralis-skeletal-muscle-biopsy-using-weil-blakesley

Research

JoVE Journal

Medicine

Geneeskunde

Het doel van deze video is om de gemodificeerde Bergström skeletspier biopsietechniek bij menselijke proefpersonen te presenteren.

Human Skeletal Muscle biopsie procedures met behulp van de Modified Bergström Techniek

De belangrijkste aderente celtypen die zijn afgeleid van menselijk spierweefsel zijn myogene cellen en fibroblasten. Hier worden celpopulaties verrijkt met behulp van magnetisch geactiveerde celsortering op basis van het CD56-antigeen. Daaropvolgende immunolabeling met specifieke antilichamen en het gebruik van beeldanalysetechnieken maakt kwantificering van cytoplasmatische en nucleaire kenmerken in individuele cellen mogelijk.

Isolatie en Kwantitatieve Immunocytochemische karakterisering van primaire Myogene cellen en fibroblasten van Human Skeletal Muscle

Methoden voor biopsie van vastus lateralis, de voorbereiding van gezuiverde mitochondria, en respirometrische profilering worden beschreven. Het gebruik van kleine spiermassa maakt deze techniek geschikt voor onderzoekstoepassingen.

Voorbereiding en Respirometrische Beoordeling van Mitochondriën geïsoleerd van spierweefsel Verkregen door percutane naaldbiopsie

Hier presenteren we een protocol voor de dissectie van lange achterbeenbotten (dijbeenderen en scheenbeenderen) van de laboratoriummuis. We beschrijven verder een snelle techniek voor beenmergisolatie uit deze botten die centrifugatie gebruikt voor het verwijderen van beenmerg uit de beenmergholte.

Murine Hind Limb Long Bone Dissection en Bone Marrow Isolation

3D echografie imaging (3DUS) maakt snelle en rendabele morphometry van spier-en weefsels. Presenteren we een protocol voor het meten van de spier volume en fascicle lengte met behulp van 3DUS.

3D echografie Imaging: snelle en rendabele Morphometry van Musculoskeletal Tissue

Immunohistochemische kleuring van myosin zware ketting isoforms heeft ontpopt als de state-of-the-art-discriminator van skeletale spiervezel-type (d.w.z., typ ik typ IIA, typ IIX, type IIB). Hier presenteren we een kleuring protocol samen met een nieuwe semi-automatische algoritme, dat vergemakkelijkt de snelle beoordeling van de morfologie van het type vezel en vezels.

Semi-geautomatiseerde analyse van muis skeletspieren morfologie en vezel-achtige samenstelling

We presenteren gedetailleerde protocollen voor het uitvoeren van Small-angle röntgendiffractie experimenten met behulp van intact muis skeletspieren. Met de brede beschikbaarheid van transgene muismodellen voor menselijke ziekten, kan dit experimentele platform een nuttig testbed vormen om de structurele basis van genetische spierziekten te...

Röntgendiffractie van intact Murine skeletspieren als een instrument voor het bestuderen van de structurele basis van spierziekte

We presenteren technieken voor het isoleren, kweken, karakteriseren en differentiëren van menselijke primaire spier voorlopercellen (Hmpc's) verkregen uit skeletspieren biopsie weefsel.  hmpc's verkregen en gekenmerkt door middel van deze methoden kunnen worden gebruikt om vervolgens onderzoek vragen met betrekking tot menselijke myogenese en skeletspier regeneratie aan te pakken.

Isolatie, cultuur, karakterisering, en differentiatie van menselijke spier voorlopercellen van de skeletspier biopsie procedure

Hier beschreven is een protocol voor directe immuunetikettering van necrotische myovezels in spier cryosecties. Necrotische cellen zijn permeabel voor serum proteïnen, waaronder immunoglobuline G (IgG). Het onthullen van de opname van IgG door myofibers maakt het mogelijk de identificatie en kwantificering van myovezels die necrose ondergaan ongeacht spieraandoening.

Immunolabeling Myofiber degeneratie in spier biopsies

Dit technische rapport beschrijft een variatie van de gewijzigde Bergström techniek voor de biopsie van de musculus tibialis voorste die vezelschade beperkt.

Verzameling skeletspierbiopten uit het superieure compartiment van human musculus Tibialis Anterior voor mechanische evaluatie

Dit protocol heeft tot doel interstitiële extracellulaire blaasjes (SkM-EV's) van skeletspieren te isoleren en te zuiveren uit spierweefsel van knaagdieren door middel van mechanische onthechting, enzymatische dissociatie, filtratie en differentiële ultracentrifugatie. Het toont consistentie en betrouwbaarheid. De geïsoleerde SkM-EV's geven inzicht in spierhomeostase en -ziekten, met mogelijke toepassingen als diagnostische biomarkers of therapeutische voertuigen.

Enzymatische isolatie van interstitiële extracellulaire blaasjes van skeletspieren

Leer een veilige spierbiopsiemethode voor de vastus lateralis met de Weil-Blakesley-conchotoom. Deze techniek minimaliseert ongemak en levert voldoende weefsel voor histochemische en moleculaire analyses in klinische en onderzoekscontexten.

menselijk

Meer video's verkennen