Beoordeling en communicatie voor mensen met aandoeningen van bewustzijn

Het algemene doel van dit systeem is om bewustzijn te detecteren bij mensen met bewustzijnsstoornissen en om een eenvoudige communicatiekanaal te creëren die mensen in staat stelt om ja-nee antwoorden te geven op vragen. Het grote voordeel van het systeem is dat het zelfs effectief is voor patiënten zonder enige motorische reactie. Deze methode kan helpen bij het beantwoorden van belangrijke vragen in de geneeskunde, zoals of patiënten met bewustzijnsstoornissen zich bewust zijn van zichzelf en de buitenwereld.

Deze technologie kan worden gebruikt voor patiënten met bewustzijnsstoornissen, maar onlangs hebben we zelfs communicatie tot stand gebracht voor volledig locked-in patiënten. Begin met het aansluiten van de versterker op de softwarecomputer met een USB-kabel. Sluit de hardware dongle aan en zet de versterker aan.

Gebruik een USB-kabel om de driver box aan te sluiten op een vrije sleuf op de computer. Verbind vervolgens de uit vijf, uit zes en uit zeven gelabelde connectoren respectievelijk met uit vijf, zes en zeven van de driver box. Verbind de D I/O-1 gelabelde connector met de DIG I/O-1 socket.

Verbind vervolgens de drie tactors met uit een, uit twee en uit drie van de driver box en verbind de trig out gelabelde connector met de trig out socket van de audio trigger adapter box. Doe de antistatische polsband om de pols van het onderwerp en sluit deze aan op een vrije stroomplug. Neem vervolgens plakband en bevestig tactor op de linkerpols, een andere op de rechterpols en een derde op de rechterenkel.

Verbind een zijde van een mannelijke, mannelijke audio connector kabel aan de audio uitgang van de computer en de andere aan de socket van de audio trigger adapter box die is gelabeld als audio in. Zet de audio trigger adapter box aan en controleer of de batterijstatus LED groen is. Start vervolgens de software en observeer een venster genaamd Add Physician.

Typ de titel, naam, instelling en afdeling in de lege velden. Klik op toevoegen om een ander venster te openen. Voer vervolgens de naam van de patiënt, stad, land, geboortedatum en incheckdatum in het venster in.

Klik vervolgens op de groene plus knop onder de blauwe pijl in de onderste rechtersectie van het programma. Voer de tekst, eerste test in het naamveld in en maak kennis met de software in het lege detailveld. Klik ten slotte op de knop deze patiënt selecteren.

Plaats eerst een elektrodenkap op de kop van het onderwerp. Gebruik vervolgens een meetlint om de afstand tussen de nasion en inion te meten, evenals de afstand tussen de linker- en rechter preauriculair punten. Zorg ervoor dat de elektrode in de vertex positie, CZ, op het middenpunt van deze twee afstanden staat.

Gebruik elektrode gel om 16 elektro-encefalografie of EEG kanalen op het hoofd van het onderwerp te bevestigen, volgens het uitgebreide International 10-20 systeem. Plaats een referentie-elektrode op de rechter oorlel en een grondelektrode op het voorhoofd. Verbind de elektroden met de elektrode verbindingsbox.

Verbind vervolgens de elektrode verbindingsbox met de biosignaal versterker en zorg ervoor dat de versterker en verbindingsbox zijn ingeschakeld. Klik vervolgens op de computer op de Vibrotactile 3 tactor knop aan de linkerkant van het scherm. Klik vervolgens op de beoordelingsknop rechtsonder om de beoordelingsrun te starten.

Controleer de signaalkwaliteit van de EEG. Open het instellingenmenu via de instellingenknop om te bevestigen dat de vibraties van de tactors voelbaar zijn. Instrueer vervolgens het onderwerp dat hij of zij trillingen zal voelen op de linker- en rechterpolsen, op de rechterenkel, evenals het commando links of rechts zal horen via de koptelefoon.

Vraag het onderwerp om de stimuli op de geselecteerde hand te verzamelen totdat het volgende commando verschijnt of de run voorbij is. Plaats de oordopjes in de oren van het onderwerp en klik op de startknop. Controleer na afloop van de beoordelingsrun de resultatenpagina en de nauwkeurigheidsplot.

Klik vervolgens op de Vibrotactile 3 tactor knop aan de linkerkant van het scherm. Klik op de communicatieknop onderaan om de communicatierun te starten. Controleer opnieuw de signaalkwaliteit van de EEG.

Open het instellingenmenu via de instellingenknop en bevestig dat de vibraties van de tactors voelbaar zijn. Selecteer vervolgens de classifier met het hoogste berekende nauwkeurigheidsniveau. Instrueer het onderwerp voor deze run dat hij of zij trillingen zal voelen op de linker- en rechterpolsen en op de rechterenkel.

Instrueer het onderwerp dat hij of zij een vraag zal horen en moet antwoorden met ja of nee. Vraag het onderwerp om de stimuli op de linkerhand te tellen om ja te antwoorden. Vraag het onderwerp om de stimuli op de rechterhand te tellen om nee te antwoorden.

Stel ten slotte de patiënt een vraag die met ja of nee kan worden beantwoord. Klik vervolgens op de knop nieuwe vraag starten. Kijk hoe de lens naar het antwoord ja beweegt.

Merk op dat de nauwkeurigheid na het presenteren van het commando toeneemt tot meer dan 90%, wat betekent dat het individu zich bewust was, omdat hij in staat was om de willekeurige commando's te volgen. Aan de andere kant laten deze resultaten zien dat de classificatienauwkeurigheid fluctueert rond 12,5%. Dit betekent dat het systeem niet in staat was om een hersenreactie na de gepresenteerde commando's en stimuli te detecteren. Zodra mensen zijn getraind om het systeem te gebruiken, kunnen ze de beoordeling binnen 20 minuten alleen doen.

Tijdens het uitvoeren van deze procedure is het belangrijk om te onthouden dat de patiënt schommelingen in bewustzijn kan verwachten, dus als een test bewustzijnsbewustzijn onthult, kan hertesten andere resultaten opleveren. Na deze procedure kunnen andere methoden worden uitgevoerd, zoals aanvullende EEG-beoordeling om vragen te beantwoorden zoals revalidatie kan helpen bij het verbeteren van zijn of haar toestand. Na de ontwikkeling ervan heeft de techniek de weg gebaand voor onderzoekers op het gebied van geneeskunde, neurowetenschappen en engineering om bewustzijnsbeoordeling bij