31 juli 2017
Elektrofysiologisch onderzoek is een belangrijk instrument voor het identificeren van biomarkers van ontwikkelingsstoornissen, waaronder Autism Spectrum Disorders (ASD), maar dataverzameling in deze populaties blijft uitdagend. Dit werk bevat een bekendmakingsprotocol om onderzoek te vergemakkelijken met elektroencefalografie (EEG) om de kans op het verzamelen van EEG-gegevens van kinderen met ASD te verbeteren.
Het algemene doel van dit gewenningsprotocol is om het begrip te vergroten en potentieel de angst bij kinderparticipanten te verminderen, wat leidt tot een grotere kans op een succesvolle voltooiing van het onderzoeksprotocol voor de verzameling van EEG-gegevens. Deze methode kan bijdragen aan de ethische toepassing van onderzoek in alle vakgebieden, in het bijzonder die waarbij kwetsbare participanten betrokken zijn, zoals personen met linguïstische en cognitieve uitdagingen. Het belangrijkste voordeel van deze techniek is het gebruik van evidence-based praktijken om de kennis en het begrip van de activiteiten binnen het onderzoeksprotocol te vergroten, terwijl de voortdurende toestemming van de participant wordt gewaarborgd.
Dit protocol kan het vermogen van andere onderzoekers vergroten om betrouwbare gegevens van alle deelnemers te verkrijgen, aangezien het een model biedt dat eenvoudig kan worden aangepast en gereproduceerd voor gebruik met verschillende onderzoeksprotocollen. Over het algemeen kunnen personen die nieuw zijn met dit protocol moeite hebben door een gebrek aan bekendheid met EBP. Er zijn echter bronnen beschikbaar om de ontwikkeling en implementatie van deze technieken te ondersteunen.
Een visuele demonstratie van de belangrijkste stappen van deze methode is cruciaal, aangezien individuele componenten, hoewel relatief eenvoudig te implementeren, uitdagender kunnen zijn als onderdeel van een collectief pakket. Begin met het begeleiden van de deelnemer naar het aangewezen speelgebied, waar verschillende speeltjes op de grond liggen. Toon de deelnemer de vijfpunts-emotieschaal en vraag hen te wijzen naar de afbeelding die het beste weergeeft hoe zij zich voelen.
Als de deelnemer een één of een twee selecteert, ga dan verder door een sociaal verhaal met hen door te nemen en te bespreken. We gaan nu alle spellen bekijken die we vandaag gaan spelen. Laat het me gerust weten als u vragen heeft over zaken waar u niet zeker van bent, afgesproken?
Beoordeel na de bespreking van het sociale narratief de emotionele toestand van de deelnemer en de bereidheid om met het onderzoek door te gaan, door de schaal voor zelfbeoordeling van emoties te tonen en te vragen hoe zij zich voelen. Laat tegelijkertijd de onderzoeksassistent een aparte schaal gebruiken om de deelnemer te beoordelen, om er zeker van te zijn dat een deel van de angst is verminderd. Overhandig vervolgens een toestemmingsformulier aan de ouder en lees dit samen met het kind dat deelneemt, indien zij niet in staat zijn het formulier zelfstandig te lezen.
Vraag de deelnemer of hij of zij verder wil gaan en de activiteiten wil voltooien die in het sociale verhaal worden beschreven. Laat vervolgens de deelnemer en de ouder het toestemmingsformulier ondertekenen. Nadat het formulier is ondertekend, introduceert u de visuele planning aan de deelnemer.
Dit zijn alle spellen die we vandaag gaan spelen. Aan het einde van het spel kan elke kaart worden gepakt voor het voltooien van het spel. Wijs vervolgens naar de kaart 'pauze nemen' en vertel de deelnemer dat deze kaart gebruikt mag worden als er een pauze nodig is.
Wijs naar de stopkaart en vertel hen dat ze deze kaart mogen gebruiken als ze voor vandaag geen spelletjes meer willen spelen. Evalueer tot slot, nadat de deelnemer de helft van de beoordelingen heeft voltooid, de emoties van de deelnemer met behulp van beide emotieschalen en zorg ervoor dat ze een emotiebeoordeling van niveau één of twee aanhouden voordat de activiteiten worden voortgezet. Begin met het introduceren van een knuffelbeer aan de deelnemer en demonstreer het gebruik van de elektro-encefalografie- of EEG-kap hierop.
Lees vervolgens het gedeelte in het sociale verhaal dat het gebruik van de kap beschrijft aan de deelnemer. Laat de deelnemer zien hoe de kap op de kop van de beer wordt geplaatst. Geef de deelnemer de gelegenheid om de kap aan te raken en ermee te interageren door deze op de kop van de beer te plaatsen.
Pas vervolgens een aangepaste versie van het Premack-principe toe door te zeggen: Wilt u de nethoed opzetten? Als u de nethoed opzet, krijgt u een cadeaubon. Als u dat liever niet doet, kunnen we iets anders doen.
Gebruik vervolgens een meetlint om de hoofdomtrek van de deelnemer te meten om de passende petmaat te bepalen. Week de juiste pet in de warme elektrolytoplossing. Bepaal na deze eerste meting de locatie van de Cz-elektrode door te meten van het inion, een punt op de achterzijde van de schedel, tot het nasion, een punt tussen de wenkbrauwen boven de neus, alsmede van het rechter- naar het linkeroor.
Markeer het snijpunt van deze twee metingen met een kruisje met een uitwisbare marker. Plaats vervolgens een handdoek rond de nek van de deelnemer om te voorkomen dat er water op de kleding druppelt. Instrueer de deelnemer om de ogen te sluiten terwijl de kap op het hoofd wordt geplaatst.
Lijn de vertex-elektrode op de cap zorgvuldig uit met de kruisingsmarkering om er zeker van te zijn dat de cap correct is geplaatst. Zodra de cap op het hoofd is geplaatst en is aangepast, kunt u de deelnemer laten weten dat hij of zij de ogen mag openen. Beoordeel na de laatste activiteit nog één keer de emoties van de deelnemer om te controleren of gedurende het hele protocol een emotieniveau van één of twee is behouden, en of het dragen van de cap de angst niet heeft vergroot of het comfortniveau van de deelnemer heeft verminderd.
Nadat het fictieve EEG-experiment is voltooid, geeft u de deelnemer de beloofde compensatie en bedankt u hen voor hun deelname. Begin bij het volgende bezoek met het presenteren van een sociaal narratief aan de deelnemer waarin de stappen van de tweede afspraak worden beschreven. Vraag de deelnemer of zij bereid zijn om de cap op dezelfde manier te dragen als bij het vorige bezoek.
Presenteer de deelnemer een visueel schema waarin alle procedures voor de EEG-gegevensverzameling zijn opgenomen. Bereid de deelnemer voor op de EEG-procedure op dezelfde manier als tijdens het kennismakingsbezoek. Zodra het EEG op een computerscherm zichtbaar is, vraagt u de deelnemer om te knipperen en hun handen en voeten te bewegen.
Laat het kind vervolgens de vervorming zien die in het EEG ontstaat wanneer zij bewegen. Start daarna met de presentatie van de stimulus. Vraag het kind om heel stil te blijven zitten als een standbeeld, terwijl u wijst naar het visuele teken dat dit gedrag aangeeft.
Verstrek tenslotte, na voltooiing van het EEG-gedeelte van het experiment, de beloofde vergoeding aan de deelnemer en bedank hen voor hun deelname. Als onderdeel van een reeks studies naar oogfixatie en audio-visuele spraakperceptie werd een initiële cohort van 25 deelnemers met ASD en een gemiddeld IQ geworven met behulp van een vergelijkbaar EEG-protocol. 72% van de kinderen in deze eerdere cohort voltooide het EEG-protocol.
In de huidige cohort zijn tot nu toe 15 deelnemers met ASD geworven, waarvan er 12 hebben deelgenomen aan het familiarisatieprotocol. Van de 12 die het familiarisatieprotocol hebben voltooid, voltooide 100% het volledige EEG-acquisitieprotocol. Bij het uitvoeren van deze procedure is het belangrijk om te onthouden de bescherming van deelnemers te waarborgen door middel van voortdurende toestemming.
Daarnaast bevat elke EVP-techniek specifieke vereisten en criteria waaraan moet worden voldaan om de getrouwheid van de ontwikkeling en implementatie te waarborgen. Na het volgen van deze procedure kunnen andere EBP-methoden, zoals videomodellering, worden ontwikkeld en geïmplementeerd om de betrokkenheid van deelnemers te ondersteunen. Na het bekijken van deze video zou u een goed begrip moeten hebben van hoe u een gewenningsprotocol implementeert dat EBP gebruikt tijdens onderzoeksactiviteiten, terwijl u zich houdt aan de NIH-richtlijnen en uw specifieke onderzoeksprotocol.
Vergeet niet dat het betrekken van deelnemers bij onderzoeksactiviteiten die naleving van specifieke gedragsvoorwaarden vereisen, uitdagend kan zijn voor personen met linguïstische en cognitieve beperkingen.
Bekijk het volledige transcript en krijg toegang tot duizenden wetenschappelijke video's
Dit artikel presenteert een familiarisatieprotocol dat is ontworpen om de verzameling van EEG-gegevens bij kinderen met autismespectrumstoornissen (ASS) te verbeteren. Door angst te verminderen en het begrip bij de kinderparticipanten te vergroten, beoogt het protocol de ethische toepassing van onderzoek bij kwetsbare populaties te verbeteren.
Betrouwbare elektrofysiologische dataverzameling in pediatrisch neurodevelopmentaal onderzoek wordt vaak beperkt door angst bij deelnemers en gedragsuitdagingen, met name in ASD-cohorten. Dit gewenningsprotocol maakt gebruik van evidence-based praktijken om de betrokkenheid van deelnemers en de data-integriteit te verhogen, wat direct van invloed is op het voorspellende vertrouwen van vroege neurobiologische biomarkerstudies. Het integreren van dergelijke protocollen in de ontdekkingsfase ondersteunt een robuuste data-acquisitie en vermindert het risico op uitval in translationele neurowetenschappelijke pijplijnen.
Dit protocol is gepositioneerd op de interface tussen vroege ontdekking en preklinisch onderzoek, waardoor robuuste EEG/ERP-gegevensverzameling mogelijk wordt gemaakt voor doelwitidentificatie en biomarkervalidatie bij neuro-ontwikkelingsstoornissen.