Name: Scannen skelet blijft voor bot mineraal dichtheid in een forensische context (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2018-01-29T13:00:00.000+00:00
Duration: 7 min 56 s
Description: Leer een reproduceerbare methode voor niet-destructieve botmineraaldichtheidsscanning van menselijke skeletresten in forensische context. Deze techniek helpt bij het onderscheiden van verwaarlozing, mishandeling en tafonomische artefacten.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

De auteurs wil erkennen de redactionele revisoren evenals de twee Anoniem reviewers. Hun suggesties en kritieken waren geldig, veel gewaardeerd en sterk verbeterde het originele manuscript.

Het protocol hierin houdt zich aan de North Carolina State University van ethische richtsnoeren voor menselijke onderzoek.
1. de machine voorbereiden
Opmerking: Het volgende protocol kan worden over het algemeen toegepast op elke hele lichaam, klinische DXA en BMD scanner.
<ol><li>Kalibratie eenmaal daags vóór het scannen van alle individuen om te zorgen voor kwaliteitscontrole uitvoeren Na kalibratie aanwijzingen op het scherm wordt weergegeven bij de opstart van de systeemsoftware, scannen een lumbale wervelkolom phantom van bekende dichtheid om correcte lezing van de BMD-scanner.</li>
	<li>Als de scanner wordt gebruikt niet een kwaliteitscontrole-functie in de software hoeft, vergelijken met de resultaten van de lumbale wervelkolom met die opgenomen op de wervelkolom phantom om ervoor te zorgen de juiste metingen. Opmerking: Het spook van de wervelkolom, moet worden geplaatst in het midden van de tafel van de scan en lumbale wervelkolom moet worden geselecteerd voor kwaliteitscontrole.</li>
	<li>Uitvoeren van aanvullende tests (bv., radiografische uniformiteit) zo nodig. Uitvoeren van radiografische uniformiteit elk maximaal tien scans om ervoor te zorgen dat het gehele oppervlak van de scanner is gedetecteerd door de scanner.</li>
	<li>Als de scanner wordt gebruikt, hoeft niet een radiografische uniformiteit in het menu van de kwaliteitscontrole testen, selecteert u hele lichaam scannen om ervoor te zorgen dat de scanner kan het lezen van het gehele scannen oppervlak. Opmerking: Altijd center het examen indienen na kwaliteitscontrole en voor het uitvoeren van de examens.</li>
</ol>2. uitvoeren van examen
<ol><li>Patiënt profielen maken<ol>
<li>Nieuwe patiënt profielen maken voor elke nieuwe individuele gescand om de keten van bewaring en ervoor te zorgen dat scans zijn correct gekoppeld individuele blijft. Als het individu wordt gescand wordt aangeduid, gaat u verder met stap 2.1.2. Als het individu onbekend is, tot stand brengen de biologische profiel vóór het scannen om de nauwkeurigste database verwijzingen tewerk te stellen.</li>
		<li>Demografische gegevens invoeren in de patiënt profiel, met inbegrip van geschatte statuur als onbekend. Zorg ervoor dat u selecteert de meest geschikte vergelijking voor de resten onderzocht.</li>
		<li>Selecteer scantype. Selecteer bij stappen 2.2, lumbale wervelkolom anterieure-Posterior (AP). Voor stap 2.3, Selecteer links of rechts heup scant.</li>
	</ol>
</li>
	<li>De lumbale wervelkolom AP-scan Opmerking: Nodig lendenwervels (L) één tot vier.<ol>
<li>Selecteer uitvoeren examen | Kies patiënt | Selecteer scantype | AP lumbale wervelkolom | Volgende. Selecteer een open container ten minste zo groot is als het gelede segment van L1-L4. Opmerking: Degene die zijn gebruikt in deze studie is 48,26 L X 26.85W X 8,89 inch D in cm (19 in. L X 10.57 in. W X 3.5 in. D).</li>
		<li>Vul de bodem van de container met rijst als een weke delen-proxy. Opmerking: Elke vorm van rijst kan werken als een weke delen-proxy.</li>
		<li>Plaats L1-L4 in anatomische positie (spinous processen moeten worden georiënteerd naar beneden) in de rijst met ongeveer 0.7 cm (0,28 in.) tussen elke wervel lichaam zoals afgebeeld in figuur 1A. Ervoor zorgen dat de superieure en inferieure articulaire feiten zijn scharnierend, maar de wervel lichamen niet in contact met elkaar zijn.</li>
		<li>Centreren van de scanning tabel en plaats de container met L1 is gericht op top (hoofd) van het scannen van de tabel en L4 staat 1 cm superieur aan de kruisende dradenkruis. De verticale laser lijn moet worden bisecting de gewervelde organen van alle vier wervels (figuur 1B).</li>
		<li>Betrekking hebben op de blootgestelde bone met rijst.</li>
		<li>Selecteer Start Scan.</li>
		<li>Ga verder met de analyse (stap 3.1), als goed gescand (Figuur 2). Herhaal de scan als niet alle wervels worden vastgelegd.</li>
	</ol>
</li>
	<li>Links of rechts heup scans Opmerking: Figuur 3 is uit een linker heup examen, het uitvoeren van een examen recht hip, positionering wordt weerspiegeld.<ol>
<li>Selecteer uitvoeren examen | Kies patiënt | Selecteer scantype | Links van de heup (of rechter heup) | Volgende. Selecteer een open container ten minste zo groot is als de gelede os coxa en het dijbeen wordt gescand. Opmerking: Degene die zijn gebruikt in deze studie is 88.5 L X 41.5W X 13,9 D in cm (34.85 in. L X 16.35 in. W X 5,47 in. D).</li>
		<li>Vul de bodem van de container met rijst (een soort rijst zal werken als een weke delen-proxy).</li>
		<li>Plaats de coxa os met het foramen van het acetabulum en obturator lateraal geconfronteerd met het schaambeen mediaal georiënteerd. Plaats de ischial radii onder de femurkop zoals het articuleert met de heupkom (figuur 3A). Opmerking: Positionering van de ischial radii belangrijkste is omdat als het lateraal zich onder de femorale nek uitstrekt het BMD schattingen zal opblazen.</li>
		<li>Plaats het dijbeen met de heupkop in het acetabulum en met de grotere trochanter en femurkop in lijn evenwijdig aan de scannen tabel (dwz., in hetzelfde vlak). Zorg ervoor dat de femorale schacht mediaal wordt gedraaid met de distale condyle gedraaide mediaal en iets hoger dan de mediale condyle (figuur 3B).</li>
		<li>Het scannen tabel centreren, dan de positie van het scannen arm en tabel verplaatsen totdat het dradenkruis laser gericht zodat het midden is direct boven het gebied van de subtrochanteric van het dijbeen met de verticale lijn die de top-helft van de femorale schacht ( bisecting Figuur 3A). Verplaats de resten niet zodra ze zijn geplaatst. De tabel zorgt ervoor dat de botten in goede anatomische positie blijven verplaatsen</li>
		<li>Dekking van de resterende zichtbare gedeelte van het femur-acetabulaire gewricht met rijst.</li>
		<li>Selecteer Start Scan.</li>
		<li>Ga verder met de analyse in stap 3.2 als naar behoren gescand (Figuur 4). Opmerking: Scans moeten vastleggen de uitlijning van het gewricht zodanig dat de middellijn van de proximale dijbeen in één vlak. De middellijn moet liggen van het centrum van de heupkop tot net onder de grotere trochanter.</li>
	</ol>
</li>
</ol>3. het analyseren van examens
<ol><li>Analyseren van de lumbale wervelkolom AP-scan<ol>
<li>Na de scan, een Exit examen prompt box zal verschijnen. Selecteer Scan analyseren. Opmerking: Software zal scheiden elke wervel in de eigen regio te beoordelen van de afzonderlijke elementen en de totale BMD wanneer gescand goed zoals afgebeeld in Figuur 5.</li>
		<li>Selecteer resultaten in het venster Scannen analyse . Selecteer Vertebrale regels als de wervels niet goed voor kleine aanpassingen zijn gescheiden of rechtstreeks wervels voor de aanloopfase verplaatsen.</li>
		<li>Beide leeftijd-matched verkrijgen en bevolking specifieke BMD referentie maatregelen voor de berekening van een z -score bij het uitvoeren van jonge BMD scant.</li>
		<li>Verzamelen van resultaten grafiek voor visualisatie van het individu ten opzichte van de referentiepopulatie. Opmerking: Figuur 6 toont scanresultaten voor de lumbale wervelkolom AP van een 31-jarige vrouwelijke.</li>
	</ol>
</li>
	<li>Hip scan te analyseren.<ol>
<li>Na de scan, een Exit examen prompt box zal verschijnen. Selecteer Scan analyseren. Opmerking: Software zal automatisch vangen de femorale nek, Wards driehoek en Trochanteravulsie oppervlak zoals afgebeeld in Figuur 7, indien naar behoren gescand.</li>
		<li>Selecteer het gereedschap bone kaart toevoegen of verwijderen van gebieden die geen deel uitmaken van de femorale nek en de Trochanteravulsie regio wanneer niet precies door de software te wijten aan de lichte voetstand gelezen. Maak middellijn aanpassingen rechtstreeks op scan door de nek gereedschap selecteren en herpositionering van de middellijn.</li>
		<li>Verplaats en scannen als deze kleine aanpassingen niet toestaan de juiste uitlijning weergegeven in afbeelding 7.</li>
		<li>Selecteer resultaten in het venster Scannen analyse . Te vergelijken met de referentiegegevens voor de femorale nek, Trochanteravulsie regio en de intertrochanteric regio in de software voor volwassenen.</li>
		<li>Vergelijk de resultaten met de juiste leeftijd - en bevolking-matched verwijzingen bij de beoordeling van jonge exemplaren.</li>
		<li>Gebruik de t-score voor volwassenen zoals het is het meest geschikt om te beoordelen differentieel pathologische condities. Opmerking: Figuur 8 toont de scanresultaten van de ideale voor de linker heup analyse van een 31-jarige vrouwelijke.</li>
	</ol>
</li>
</ol>

De auteurs verklaren geen concurrerende financiële belangen.

De resultaten gepresenteerd in deze white paper zijn illustratief voor de toepasselijkheid van BMD statistieken in een forensische context. Zoals blijkt uit Figuur 6 en Figuur 8 scannen betreffendedepositie van levende personen voor klinische BMD scans is reproduceerbaar met skeletachtige overblijfselen, maar zorg moet worden genomen om ervoor te zorgen dat juiste positionering. Dit is met name essentieel voor het hip onderzoek waar het identificeren van de midd...

Het doel van forensische antropologische analyses is gebaseerd op begrip van de practitioner's van bot als een complex weefsel met meerdere eenheden en variatie. Bot is een hiërarchische, samengestelde weefsel met zowel organische als anorganische componenten onderverdeeld in een matrix van collageen en koolzuurhoudende apatiet1,,2,,3,4. De anorganische component of bot mineraal is georganiseerd in een nanocrystalline structuur om stijfheid en kader voor de organische deel1,2,5. Het mineraal aspect omvat ongeveer 65% van het bot van het gewicht en de ' massa wordt beïnvloed door zowel genetische en omgevingsfactoren1,2,4,6. Omdat bot mineraal een drie-dimensionale ruimte beslaat, het kan worden gemeten als de botmineraaldichtheid (BMD), of een functie van de massa en het volume7bezet. De bulkdichtheid van het bot mineraal varieert met de leeftijd vanaf de geboorte tot volwassenheid8,9,10,11,12 en is gebruikt uitgebreid in klinische instellingen als een indicator van osteoporose en fractuur risico4,13,14,15,16,17,18. Dual-energy X-ray absorptiometrie (DXA) is een algemeen instrument voor de beoordeling van de gezondheid van de botten sinds de invoering ervan in 1987, met name scans uitgevoerd in de lumbale wervelkolom en heup regio's11,13,19 . Validatie van DXA scans is aangetoond als de gouden standaard bij het onderzoeken van veranderingen in BMD13,19,20,21,22,23. Vervolgens, de World Health Organization (WHO) heeft gemaakt van normatieve normen met inbegrip van t- en z-score van definities voor jeugd- en volwassen lumbale wervelkolom (L1-L4) en heupen zoals deze de regio's gemakkelijk gevangen volumetrically11 zijn ,13,19,24.
De toenemende afhankelijkheid van de forensische antropologie in medicolegal zaken heeft aangemoedigd het onderzoek van nieuwe technieken om beter beoordelen skeletachtige overblijfselen in een verscheidenheid van omstandigheden. Onder deze potentiële technieken is de toepassing van DXA scans BMD beoordelen als een indicator van de kwaliteit van het bot in zaken met betrekking tot fatale uithongering en verwaarlozing bij jonge exemplaren25,26, identificatie van metabole bot ziekten, en schatten van overlevingsvermogen van skeletale elementen in taphonomic onderzoek7,27.
In het verslag-2015 Amerikaanse Department of Health and Human Services kind mishandeling waren 75,3% van de gemelde gevallen van het kindmisbruik enige vorm van verwaarlozing met ~ 1,670 doden als gevolg van fatale uithongering en verwaarlozing in de 49 staten28. Meest jonge slachtoffers van verwaarlozing niet vertonen tekenen van externe fysieke mishandeling, maar mislukking-aan-gedijen in alle gevallen29,30wordt gezien. Mislukking-aan-gedijen wordt gedefinieerd als de inname onvoldoende voeding ter ondersteuning van groei en ontwikkeling. Deze kunnen hebben op verschillende factoren, waarvan er één is verwaarlozing die voortvloeien uit voeding ontbering25,31 (Zie Ross en Abel32 voor een meer uitgebreid overzicht). Opzettelijke verhongering die in de dood van een kind of een kind resulteert is veel zeldzamer en beschouwd als de meest extreme vorm van mishandeling25,33,34. Deze voedingstekorten hebben een aanzienlijk effect op de botgroei, met name longitudinale groei bij kinderen als een direct gevolg van ondervoeding35. Skeletal groei en mineralisatie voornamelijk afhankelijk van vitamine D en calcium, en hun suppletie is gekoppeld aan hogere BMD25,-35,36.
Het is buitengewoon moeilijk om te identificeren of vervolgen van deze gevallen zelfs na een volledige autopsie31,37,38 en speciale aandacht aan de methoden die moeten worden gebruikt. Dus, in gevallen waar de fatale honger of ondervoeding wordt vermoed, is een multidisciplinaire aanpak nodig met name in gevallen waarbij resten in geavanceerde Staten van ontleding26. Wanneer de skeletachtige overblijfselen zijn betrokken, is bot densitometrie een nuttig hulpmiddel in combinatie met andere skelet indicatoren zoals de ontwikkeling van de tandheelkundige, meting van de pars basilaris van de schedel, en de lange beenderen lengtes26. Zonder gebruik te maken van de bovengenoemde voor zuigelingen en jonge skelet indicatoren, zou het niet mogelijk zijn te onderscheiden als lage BMD het gevolg van een inherente stofwisselingsziekte, ondervoeding of taphonomic proces is. Een andere zorg is de schatting van de lichaamsgrootte (gewicht en postuur) in zuigelingen of jonge skelet blijft. Meest normatieve datasets vereist informatie over hoogte of gewicht voor vergelijkingsdoeleinden zoals botgroei bij kinderen grootte en leeftijd afhankelijk12 is. Wanneer de resten onderzocht onbekend zijn, moeten schattingsmethoden worden gebruikt. Voor zuigelingen onder één, normatieve DXA zijn gegevens leeftijd alleen geëvenaard. Ruff in minderjarigen boven de leeftijd van 1,39 of Cowgill40 zijn aanbevolen voor schatten lichaamsgrootte in skelet blijft omdat ze gebaseerd zijn op de Denver groei studie steekproef inclusief leeftijden 1-1739,40. Wanneer leeftijd en grootte worden geschat, betrouwbaarheidsintervallen variëren en vergelijking van de gemiddelde naar het Center for Disease Control (CDC) geproduceerd moeten groei curves41 worden opgenomen in het verslag, alsmede het betrouwbaarheidsinterval voor de geschatte lichaamsgrootte. Het is belangrijk op te merken dat in de meeste gevallen, informatie over het voorgeslacht en seks kan niet worden bepaald uit jonge skelet resten vóór de puberteit, die met name belangrijk voor adolescenten is als afkomst en geslacht is bekend dat beduidend beïnvloeden BMD in volwassenen. In deze omstandigheden kan de DXA-methode niet toepasbaar zijn. In bepaalde gevallen, moet de biologische informatie over afkomst, geslacht en lichaamsgrootte, vóór de analyse worden verkregen.
Bot densitometrie in kindergeneeskunde is toegenomen met de ontwikkeling van normatieve gegevens42,43 met DXA wordt de meest beschikbare techniek44. Ondervoede kinderen vertonen aanzienlijk lagere niveaus BMD dan gezonde kinderen met mineralisatie gecorreleerd met ernst van ondervoeding45. DXA scans van de lumbale wervelkolom en de heupen zijn de meest geschikte gebieden te beoordelen voor minderjarigen volgens de American College of radiologie46. Reproduceerbaarheid is gebleken voor de wervelkolom, hele hip en hele lichaam bij kinderen tijdens de groei periode47. Echter, de lumbale wervelkolom heeft de voorkeur als het is voornamelijk samengesteld uit trabecular bot, dat is meer gevoelig voor metabole veranderingen tijdens groei en is gebleken dat nauwkeuriger dan hele hippe evaluaties25,47, 48. via DXA scans is gebruikelijk in pediatrische beoordeling. Echter aangezien DXA tweedimensionaal is, het doet niet vangen waar volume en produceert een BMD gebaseerd op bot gebied13. Bij kinderen, dit is een belangrijk onderscheid als lichaam en bot grootte variëren binnen en tussen de leeftijdsgroepen in kinderen12. Meest normatieve gegevens beschikbaar is voor vergelijking met DXA metingen, maar moet voorzichtigheid worden betracht om te kiezen van een passende referentiepopulatie (Zie Binkovitz en Henwood13 voor een lijst met veelgebruikte DXA normatieve databases).
Na de scan, een z-score wordt berekend met behulp van een specifieke referentiemonster leeftijd-matched en bevolking. Z-scores zijn geschikter voor jonge exemplaren sinds t-scores vergelijken de gemeten BMD tot een jonge volwassene monster12. Een z-score tussen -2 tot en met 2 geeft normale BMD voor chronologische leeftijd, terwijl elke score lager dan -2 aangeeft lage BMD voor chronologische leeftijd49. De -2 tot 2 assortiment voor zowel de t- en de z-score maximaal twee standaarddeviaties vertegenwoordigen ten opzichte van het gemiddelde. Duidelijk, als een gemeten BMD-score binnen twee standaarddeviaties boven of onder hun referentie populatiegemiddelde is, ze zijn klinisch als normaal beschouwd.
De afhankelijkheid van de morfologische variatie voor de forensisch antropoloog komt uit vele bronnen. Een daarvan is de skelet variatie die uit ziekteprocessen voortvloeit, met inbegrip van metabole bot aandoeningen50. Het vermogen om te identificeren specifieke stoornissen in skeletachtige overblijfselen heeft een tweeledig voordeel: 1) het toevoegen van informatie aan de biologische profiel daarmee robuuster en 2) identificeren als fracturen zijn pathologische of gevolg van toegebracht trauma. Er zijn een verscheidenheid van metabole bot aandoeningen51,52,53, maar de meest relevante voor BMD maatregelen van hedendaagse overblijfselen is osteoporose. Osteoporose ontwikkelt wanneer het tarief van trabecular botverlies groter dan het tarief van corticale botverlies met een nettoverlies in bot dichtheid53,54,55 is. Trabecular botverlies is gecorreleerd aan een verhoogd risico van breuk, vooral in botten die grotere trabecular bot inhoud (bijvoorbeeld, de os coxa)4,55 hebben.
Talrijke studies over osteoporose en bot mineraal dichtheid in skeletachtige overblijfselen zijn uitgevoerd op archeologische assemblages met behulp van zowel DXA56,57,58,59 en andere methoden-60 , 61 , 62. echter, bij de beoordeling van osteoporose in de volwassen skelet van archeologische contexten, beoefenaars negeren dat het gemiddelde van een jongere referentiemonster gelijktijdige waarbij de personen diagnose osteoporose klinisch vereist 55,63,,64onderzocht. Dit is niet een probleem in forensische antropologie contexten aangezien individuen zijn leeftijd- en sex-afgestemd op de moderne populaties met ontwikkelde referentiemonsters voor zowel de heup en de lumbale wervelkolom, hoewel veranderingen in BMD door diagenese moeten worden overwogen voor Forensische blijft. Tafonomie is echter de waarschijnlijk factor die de mogelijkheid om te krijgen legitieme BMD maatregelen van archeologische monsters. Dit is een behandeling in een forensische context alsook, waar blijft teruggekregen van begraving voorwaarden met potentiële postmortem interval meer dan een paar maanden. Terwijl ze nog steeds van forensische belang, kan voldoende twijfel worden verhoogd voor alle scores van de BMD verkregen uit resten gevonden in deze omstandigheden.
Osteoporose is klinisch beoordeeld met behulp van de t-scores van BMD maatregelen die zijn afgeleid van de individuen BMD maatregelen in de hip of lumbale wervelkolom ten opzichte van een jonge volwassen referentiemonster met DXA65,66,67 ,68. Deze referentie-exemplaar kan worden gebruikt voor de identificatie van het voorkomen van osteoporose in het skelet. In een forensische context, dit is handig om twee redenen: 1) een onderscheid te maken tussen fracturen gerelateerde op misbruik-toegebracht trauma in de ouderen en personen van toegenomen bot kwetsbaarheid in osteoporotisch personen69en 2) als een mogelijke persoonlijke identificatie functie50.
Botdichtheid is lang beschouwd als een indicator die de activiteit en de voeding van een dier70,71weerspiegelt. Meer recentelijk is geconstateerd dat botdichtheid, als een intrinsieke eigenschap van bot, is van invloed op de overlevingskansen tijdens taphonomic processen7.  Een gevolg van de ontbinding is de differentiële overlevingsvermogen van skeletale elementen (d.w.z., discrete, anatomisch volledige eenheden van het skelet) en botdichtheid kan gebruikt worden als voorspeller van het overlevingsvermogen van invloed zijn of bot sterkte7, 70 , 71 , 72 , 73 , 74 , 75. Dit is belangrijk in een forensische context evenals archeologische en paleontologische omgevingen in dat ermee te maken de beoefenaars kunnen adequaat aanwenden methoden voor het schatten van een biologische Profiel (of leeftijd, geslacht, postuur en afkomst) als alleen bepaalde skelet elementen worden weergegeven.
Bulkdichtheid (botdichtheid met porie ruimte opgenomen in de meting) is de juiste meting in deze situatie, gezien het feit dat het is juist de poreuze structuur van bot die invloed op de gevoeligheid voor taphonomic processen7. Veel methoden voor de beoordeling van de botdichtheid zijn tewerkgesteld, met inbegrip van single-beam foton densitometrie27,75, computertomografie76,77,78, photodensitometry72 ,79, en DXA80,,81,82. DXA scans kunnen verkiezen boven andere methoden zoals het is relatief goedkoop, hele lichaam scans kunnen worden uitgevoerd en afzonderlijke skelet elementen kunnen afzonderlijk worden beoordeeld of samen tijdens de analyse. Met behulp van BMD scant voor en na taphonomic onderzoek verschaft nuttige informatie over bot overlevingskansen als gevolg van verschillende taphonomic factoren en omgevingen82.
Dit document schetst een protocol voor het verkrijgen van DXA scans van skeletachtige overblijfselen. De methode maakt gebruik van de gemeenschappelijke, klinische positionering van individuen bij het uitvoeren van de lumbale wervelkolom en heup scant. Hierdoor beoefenaars te vergelijken de skeletachtige overblijfselen met de passende normatieve normen. Het protocol beschreven is van toepassing op zowel jonge als volwassen blijft met beperkingen later besproken.

<table><tbody><tr><td>QDR Discovery 4500W systeem</td><td>Hologic</td><td>Discovery W</td><td>All-inclusive DXA-scanner voor het hele lichaam met APEX-software voor visualisatie en analyse van scans. Bevat FRAX-referentiegegevens ontwikkeld door de WHO om zowel t- als z-scores te leveren.</td></tr><tr><td>APEX 3.2</td><td>Hologic</td><td>APEX</td><td>Software die wordt gebruikt door de DXA-pc die is aangesloten op de botdensitomeeter (QDR Discovery 4500W-systeem) om de BMD-gegevens te verzamelen en resultaten te analyseren.</td></tr></tbody></table>

scannen skelet blijft voor bot mineraal dichtheid in een forensische context

Scanning Skeletal Remains for Bone Mineral Density in Forensic Contexts

Het doel van deze paper is om een veelbelovende, nieuwe methode om te helpen bij de beoordeling van de kwaliteit van het bot in forensisch relevante skeletachtige overblijfselen. BMD is een belangrijk onderdeel van de voedingstoestand van het bot en in skeletachtige overblijfselen van zowel jongeren als volwassenen en kan informatie over bot kwaliteit bieden. Voor volwassenen blijft, kan zij informatie verschaffen op pathologische condities of wanneer bot insufficiëntie kan hebben plaatsgevonden. In jonge biedt een nuttige metriek te verhelderen van gevallen van fatale honger of verwaarlozing, die over het algemeen moeilijk zijn te identificeren. Dit witboek biedt een protocol voor de anatomische oriëntatie en analyse van skeletale blijft voor het scannen via dual-energy X-ray absorptiometrie (DXA). Drie casestudy's worden gepresenteerd om te illustreren bij DXA scans informatieve aan de forensisch arts kunnen. De eerste case study presenteert een individu met waargenomen longitudinale fracturen in het gewicht dragende beenderen en DXA wordt gebruikt ter beoordeling van bot insufficiëntie. BMD komt normaal suggereren een andere etiologie voor de breuk patroon aanwezig te zijn. De tweede case study werkzaam DXA om te onderzoeken verdenking chronische ondervoeding. De BMD resultaten stroken met de resultaten van lange beenderen lengtes en suggereren dat de juveniele had te lijden aan chronische ondervoeding. De definitieve case study vormt een voorbeeld waar fatale honger in een veertien maanden durende zuigeling wordt vermoed, ondersteunding voor autopsie bevindingen van fatale honger. DXA scans toonde lage botmineraaldichtheid voor chronologische leeftijd en wordt onderbouwd door traditionele evaluaties van de gezondheid van de baby. Echter, bij de behandeling van skelet blijft taphonomic wijzigingen moeten worden overwogen voordat u deze methode toepast.

De hier voorgestelde methodologie wordt vaak gebruikt bij levende patiënten en behandeling van de nieuwheid naar overleden personen dient te worden opgemerkt. Figuur 6 en Figuur 8 presenteren de resultaten van een lumbale wervelkolom AP en linker heup scan, respectievelijk. Het individu beoordeeld in deze scans is een overleden witte, vrouw, 31 jaar oud, die is ondergebracht op de forensische analyse laboratorium van North Caroli...

Botmineraaldichtheid (BMD) is een belangrijke factor in het begrip nutritional inname. Voor menselijk skelet blijft is het een nuttig metriek te beoordelen van de kwaliteit van leven in zowel jeugdigen en volwassenen, met name in fatale gevallen van uithongering en verwaarlozing. Dit witboek biedt richtlijnen voor het scannen van menselijke skelet resten voor forensische doeleinden.

Scannen skelet blijft voor bot mineraal dichtheid in een forensische context

The purpose of this paper is to introduce a promising, novel method to aid in the assessment of bone quality in forensically relevant skeletal remains. ...

Het algemene doel van deze procedure is om informatie te verstrekken over de kwaliteit van botten in forensisch relevante resten. Deze methode kan helpen bij het beantwoorden van relevante vragen voor forensische antropologen, zoals niet-destructieve beoordelingen van fatale gevallen van uithongering en verwaarlozing bij minderjarigen. Deze methode kan ook onderscheid maken tussen mishandeling van ouderen en pathologieën, evenals het onderscheiden van taphonomische artefacten van pathologie of trauma.Het belangrijkste voordeel van deze techniek is dat het reproduceerbaar is en een kwantitatieve beoordeling biedt die kan worden onderbouwd met klinische standaarden. Om deze procedure te starten, bereidt u de machine voor zoals beschreven in het tekstprotocol. Maak vervolgens een nieuw patiëntenprofiel voor elke nieuwe persoon die gescand moet worden om de bewijsketen te behouden en om ervoor te zorgen dat scans correct worden geassocieerd.Als de te scannen persoon niet is geïdentificeerd, stel dan het biologische profiel vast voorafgaand aan het scannen. Voer de demografische informatie in het patiëntenprofiel in, inclusief de geschatte lengte als de werkelijke lengte onbekend is. Vo

scanning-skeletal-remains-for-bone-mineral-density-forensic

Research

JoVE Journal

Medicine

Geneeskunde

Een longitudinaal onderzoek van botverlies in het dijbeen en de tibiae van volwassen muizen werd uitgevoerd na een dwarslaesie met behulp van sequentiële lage dosis X-ray scans. Tibia botverlies werd ontdekt gedurende de studie, terwijl het botverlies in het dijbeen werd pas ontdekt 40 dagen na letsel.

Longitudinale Evaluatie van de muis Hind Limb botverlies na ruggenmergletsel met behulp van nieuwe, In vivo Methodologie

Source:Piera Lalli1, Elisabetta Quilico1, Chiara Busso1, Marta Andrighetti1, Cristina Graziano1, Paola Pisani2, Marco A. Minetto11Division of Physical Medicine and Rehabilitation, Department of Surgical Sciences, University of Turin.2Institute of Clinical Physiology, National Research Council.This video demonstrates the radiofrequency echographic multi-spectrometry (REMS) technique for assessing bone mineral density (BMD). The patient is positioned supine, and ultrasound gel is applied to the...

Assessing Bone Mineral Density Using Radiofrequency Echographic Multi-Spectrometry

We presenteren een robuust protocol over hoe om zorgvuldig te bewaren en voor te bereiden cadaveric dijbenen voor fractuur testen en kwantitatieve computertomografie beeldvorming. De werkwijze biedt precieze controle over ingangscondities voor het bepalen van verhoudingen tussen botdichtheid, breuksterkte en definiëren eindige elementenmodel geometrie en eigenschappen.

Proximale Cadaveric Femur Voorbereiding voor Fracture Sterkte Testen en Kwantitatieve CT-gebaseerde Finite Element Analysis

We gebruikten een geologisch (coring) bemonsteringsprotocol om corticale botmonsters van uniforme grootte aan te schaffen voor SRμCT-experimenten vanuit het voorste aspect van menselijke femora. Deze methode is minimaal destructief, efficiënt, resulteert in cilindrische specimens die beeldvormingsartefacten uit onregelmatige monstervormen minimaliseren en microarchitecturale visualisatie en analyse verbeteren.

Een sectie-, coring- en beeldverwerkingshandleiding voor aanschaf en analyse van corticale botmonsters met hoge doorvoer voor Synchrotron Micro-CT

Het protocol presenteert een reeks best practice-protocollen voor het verzamelen van botpoeder van acht aanbevolen anatomische bemonsteringslocaties (specifieke locaties op een bepaald skeletelement) over vijf verschillende skeletelementen van middeleeuwse individuen (radiokoolstof gedateerd op een periode van ca. 1040-1400 CE, gekalibreerd 2-sigmabereik).

Geoptimaliseerde botbemonsteringsprotocollen voor het ophalen van oud DNA uit archeologische overblijfselen

Mechanisch testen van knaagdierbotten is een waardevolle methode om informatie te verkrijgen over de gevoeligheid van een bot voor breuken. Bij gebrek aan een goed praktisch begrip kunnen de resultaten te veel worden geïnterpreteerd of niet valide zijn. Dit protocol dient als leidraad om ervoor te zorgen dat mechanische tests nauwkeurig worden uitgevoerd om geldige en functionele gegevens te verkrijgen.

Praktische overwegingen voor het ontwerp, de uitvoering en de interpretatie van studies met tests voor het buigen van hele botten van knaagdierbotten

Dit protocol presenteert een economische en efficiënte methode voor kwantitatieve evaluatie van botmicroarchitectuur in een muismodel van osteoporose door Hematoxyline-Eosine (HE) kleuring en micro-computertomografie (Micro-CT) technieken te combineren.

Evaluatie van de microarchitectuur van het trabeculaire bot in een muismodel met osteoporose

Hier presenteren we het meetprotocol van het ultrasoon apparaat voor bidirectionele axiale transmissie (BDAT) in detail en testen we het in een reproduceerbaarheidsstudie, waarbij 14 gezonde deelnemers en 3 operators worden betrokken. De betrouwbaarheid, gemeten met de correlatiecoëfficiënten binnen de klasse (ICC), was goed tot uitstekend voor vier parameters die van belang zijn.

Corticale botbeoordeling met behulp van ultrasone geleide golven: een reproduceerbaarheidsonderzoek in een gezonde populatie

Het voorgestelde protocol behelst een globale aanpak om botvorming in het kader van botregeneratie te beoordelen met behulp van multimodale analyses. Het heeft tot doel kwalitatieve en kwantitatieve informatie te verstrekken over de vorming van nieuw bot, waardoor de nauwkeurigheid en validiteit van basis- en preklinisch onderzoek wordt verbeterd.

Uitgebreide karakterisering van weefselmineralisatie in een ex vivo model

Dit protocol maakt gebruik van microcomputertomografie om de kosteneffectieve kwantificering van vetvrije massa mogelijk te maken, inclusief skeletspieren en visceraal weefsel, vetweefsel en skeletweefsel bij kleine dieren. Het maakt onderscheid tussen mager en vetweefsel, wat aanzienlijke voordelen biedt voor biomedisch onderzoek, met name bij translationeel onderzoek bij kleine dieren.

Niet-invasieve kwantificering van skeletspieren bij kleine dieren met behulp van microcomputertomografie

We stellen een protocol voor voor het beoordelen van botregeneratie op verschillende hiërarchische niveaus. Deze multimodale aanpak maakt structurele analyse mogelijk over verschillende lengteschalen, waardoor uitdagingen bij de monstervoorbereiding effectief worden aangepakt. Het biedt ook een betrouwbare workflow voor het evalueren van de effectiviteit van biomaterialen bij het bevorderen van botregeneratie.

Multimodale benadering om botregeneratie en steigerprestaties te beoordelen

Leer een reproduceerbare methode voor niet-destructieve botmineraaldichtheidsscanning van menselijke skeletresten in forensische context. Deze techniek helpt bij het onderscheiden van verwaarlozing, mishandeling en tafonomische artefacten.

Scannen skelet blijft voor bot mineraal dichtheid in een forensische context

Meer video's verkennen