Mechanische ventilatie Boot Camp Curriculum

Het algemene doel van dit boot camp voor mechanische ventilatie is om bewoners de fundamenten van het beheer van mechanische ventilatie te leren. Deze methode kan helpen bij het beantwoorden van belangrijke vragen op het gebied van medische opleiding, zoals hoe bewoners het beste kunnen worden onderwezen over de fundamenten van het beheer van mechanische ventilatie. Het grote voordeel van deze techniek is dat leerlingen een-op-een persoonlijke instructie krijgen van contentexperts.

Leerlingen zijn in staat om managementstrategieën op te lossen zonder echte patiënten bloot te stellen aan potentieel risico. De implicaties van deze techniek strekken zich uit tot het klinische beheer van pre-hospitale omgevingen, de eerste hulp, intramurale afdelingen en intensive care, omdat de patiënten in deze klinische omgevingen het potentieel hebben om te de-compenseren, wat mechanische ventilatie rechtvaardigt. Hoewel deze methode inzicht kan geven in de fundamenten van mechanische ventilatie, kan deze ook worden toegepast op andere gelijktijdige pathologieën zoals acuut respiratoire distress syndroom, auto-PEEP, pneumothorax of slijmproppen.

Begin met het afdrukken van cruciale actiechecklists, pretest vertrouwensonderzoeken en pretest cognitieve meerkeuze-examens. Plaats vervolgens drie menselijke patiëntsimulatoren in ICU-bedden met de volgende aanduidingen: acuut respiratoire distress syndroom, ook bekend als ARDS, volledige longatelektese, secundair aan slijmproppen en pneumothorax. Plaats simulatoren in aparte kamers in een specifieke leerruimte, zodat ze voldoende uit elkaar zijn dat leerlingen niet gemakkelijk de andere gelijktijdig uitgevoerde sessies kunnen horen.

Intuberen de menselijke patiëntsimulatoren. Plaats de endotracheale buis niet in de luchtpijp van de simulator, maar eerder door een gat in de binnenkant van de simulators wang dat leidt naar de achterkant van de nek van de simulator. Verbind de gegolfde luchtwegbuis van de longsimulator naar de endotracheale buis die nu verborgen is achter de nek van de simulator.

Gebruik vervolgens een kussen om deze verbinding met de functionele long te verbergen. Schakel vervolgens de longsimulator in. Kies de geselecteerde pathologische toestand uit het menu in de patiëntenbibliotheekmap en start de geselecteerde pathologie op de longsimulator.

Verbind de mechanische ventilator met de endotracheale buis die uit de mond van de simulator komt. Verbind vervolgens menselijke patiëntsimulatoren met ademsimulatoren, verbind vervolgens de geïntubeerde menselijke patiëntsimulatoren met mechanische ventilatoren. Plaats de gesimuleerde patiëntmonitor bij elke menselijke patiëntsimulator.

Selecteer de vitale tekensoftware binnen het longsimulatorprogramma. Kies geschikte initiële vitale tekens voor het begin van de gesimuleerde patiëntpresentatie en schakel de vitale tekenmonitor in. Upload vervolgens de vooraf geselecteerde vitale tekens van de patiënt, draagbare thoraxfoto's, elektrocardiogrammen en arteriële bloedgasmetingen voor elke patiëntcase naar elke respectieve patiëntmonitor.

Leg op elke werkplek voor elke leerling, waar faculteitsleden de case zullen observeren, een checklist met cruciale acties en wijs een faculteitslid toe aan elk station. Laat elke leerling een viercijferige identificatiecode kiezen, teams voor vertrouwensonderzoeken, cognitieve examens en checklists met cruciale acties. Voer vervolgens in een aparte ruimte een vertrouwensonderzoek van vijf minuten uit voor de leerlingen.

Na voltooiing hiervan, voer een cognitief meerkeuze-examen van 25 minuten uit voor de leerlingen. Laat leerlingen naar een station gaan met één leerling aanwezig op elk station. Laat leerlingen hun 4-cijferige identificatiecode aan de faculteit geven voor hun checklist met cruciale acties.

Laat de faculteit de case STEM aan de leerling voorlezen. Geef leerlingen maximaal 10 minuten per station om door een scenario te werken en geef geen feedback tijdens de case. Roteer leerlingen individueel door alle stations totdat alle leerlingen alle stations hebben voltooid.

Ten slotte, nadat het scenario is voltooid, ontsla leerlingen terug naar hun aparte kamer. Laat faculteit de checklists met cruciale acties voor elke leerling invullen na voltooiing van elke case. Begin met het instellen van vijf stations met menselijke patiëntsimulatoren, ademsimulatoren, ventilatoren en monitoren zoals eerder beschreven.

Wees elk station toe aan een van de volgende onderwerpen: ARDS, atelectase secundair aan slijmproppen, pneumothorax, veranderde mentale status secundair aan een overdosis drugs en dynamische hyperinflatie. Schik leerlingen in groepen van twee of drie personen en wijs een faculteitslid toe aan elk station. Sta vervolgens elke team 10 minuten toe om door een case scenario te werken.

Geef faculteit 35 minuten om feedback en instructie aan het bed te geven. Op de laatste dag, druk checklists met cruciale acties, post-test vertrouwensonderzoeken en post-test cognitieve meerkeuze-examens af. Stel vervolgens de stations op dezelfde manier in als de pretest.

Voer vervolgens een vertrouwensonderzoek van vijf minuten uit en een cognitief meerkeuze-examen van 25 minuten uit voor de leerlingen. Laat vervolgens een leerling naar een station gaan en laat hen door een scenario werken door dezelfde stappen toe te passen als tijdens de pre-test werden uitgevoerd. Ten slotte, nadat het scenario is voltooid en de faculteit de checklists met cruciale acties voor elke leerling heeft ingevuld, rond af met het uitvoeren van een post-curriculum-enquête van 10 minuten voor alle leerlingen.

Resultaten gaven aan dat cognitieve kennis beoordeeld door de pre- en post-interventie meerkeuzetests toenam van een gemiddelde score van 40,3% tot 67,1% De ARDS-case had een initiële gemiddelde van 1,5 gerealiseerde cruciale acties op dag één, die toenam tot 4,1 op dag drie. De atelectase secundair aan slijmproppen case had een initiële gemiddelde van 1,24 op dag één en een post-interventie score van 4,47 op dag drie. Verder voelden leerlingen zich na de boot camp-interventie zelfverzekerder.

Hun initiële zelfvertrouwen op dag één werd beoordeeld als een gemiddelde score van 1,56 uit vijf, wat toenam tot een gemiddelde score van 3,64 op dag drie. Eenmaal beheerst, kan deze techniek in 15 uur worden voltooid als deze goed wordt uitg