E-patiënt counseling trial (E-PACO): Computergebaseerd onderwijs versus verpleegkundige counseling voor patiënten om zich voor te bereiden op colonoscopie

Dit protocol behandelt de kwestie van de patiënt onderwijs in het huidige online tijdperk. Hoewel het moderne leven webgebaseerde oplossingen in een hoog tempo implementeert, blijft het patiëntenonderwijs achter. Computer-based onderwijs, die patiënten machtigt in tijd, plaats, en tempo van het leren, heeft aangetoond dat een positieve invloed op de tevredenheid van de patiënt, met verschillende operationele voordelen.

Het aantonen van de procedure zal Kirill Pavlov, een gastro-enterologie inwoner van mijn afdeling. Hij zal de rol vervullen van een patiënt die computeronderwijs volgt en elke stap van het proces illustreert. Alle doorverwezen patiënten voor colonoscopie wordt gevraagd om deel te nemen aan het onderzoek en redenen voor weigering worden geregistreerd.

Inclusiecriteria zijn de leeftijd van volwassenen en verwijzing voor een volledige colonoscopie. Uitsluitingscriteria zijn Nederlands analfabetisme, audiovisuele handicaps of mentale handicaps en geen leeftijdsgenoten met internettoegang. Patiënten worden gerandomiseerd om de interventie, computer-gebaseerde onderwijs, of controle, verpleegkundige counseling groep per centrum na het verkrijgen van toestemming.

Nadat de patiënt is opgeleid, worden basisvragenlijsten ingevuld. Op de dag van hun colonoscopie vullen patiënt en endoscopie vragenlijsten in op verschillende tijdstippen voor, tijdens en na colonoscopie. We zullen nu in detail de interventie in ons proces laten zien.

Laat de patiënt de pop-up lezen met instructies over het gebruik van de CBE en klik op het tabblad Uitleg van de colonoscopieprocedure". Heeft de patiënt gelezen Hoe bereid je je voor op het onderzoek? en klik vervolgens.

Laat de patiënt de vlak voor het onderzoek afspelen en ga verder. Welkom in het Radboudumc, waar het onderzoek van uw dikke darm zal plaatsvinden. Speel vervolgens de voorbereiding voor het onderzoek"video voor de patiënt, en ga verder.

Speel de tweede voorbereiding voor het onderzoek"video en klik volgende. Speel De endoscoop"video en klik op de rechterkant van het scherm. Speel de vergadering met de arts"video en ga verder.

Speel de time-outprocedure"-video af en klik op volgende. Speel de Sedative"-video af en ga verder. Na de laatste video, laat de patiënt de locatie van de darmen"tekst lezen en ga verder.

Er verschijnt een geautomatiseerde 3D-animatie van de dunne darm. Laat de patiënt slepen om de 3D-afbeelding te draaien tijdens het lezen van de dunne darm"-tekst. Wanneer de patiënt klaar is met de tekst, laat de patiënt volgende klikken en sleep om de 3D-afbeelding van de dikke darm te draaien.

Na het lezen van de grote darm"-tekst, moet de patiënt volgende klikken en slepen om de volgende 3D-afbeelding te draaien. Laat de patiënt de voortzetting van het onderzoek van de dikke darm"-tekst lezen en klik op de rechterkant van het scherm. Er verschijnt een nieuwe geautomatiseerde 3D-animatie, die zich centreren op de anus.

Laat de patiënt de alternatieve onderzoekstekst en vooraf lezen. Wanneer de 3D-animatie met de ingang van de dikke darm verschijnt, laat de patiënt de luchtinfusievideo afspelen. Aan het einde van de video moet de patiënt op de volgende klikken.

De examentechniek"zal verschijnen. Laat de patiënt na het lezen klikken. Wanneer de poliep animatie verschijnt, speel de verwijder de pop"video en ga verder.

Laat de patiënt aan het einde van de video de video na het onderzoek bekijken en klik op de volgende. Speel nu het onderzoeksrapport en de follow-up afspraak "video voor de patiënt en ga verder. Laat de patiënt de tekst Van een mooie reis naar de patiënt lezen en klik vervolgens.

Laat de patiënt de risico's van het onderzoek lezen"en klik op de rechterkant van het scherm. Laat de patiënt vervolgens de medische geschiedenis invullen en medicatie vragenlijsten gebruiken op de vragenlijst en Informed Consent"-dia, en klik op verzenden wanneer de formulieren zijn ingevuld. Het formulier zal de endoscopie-afdeling ertoe aanzetten om geautomatiseerde actie te ondernemen, zoals stopzetting van antistollingsmiddelmedicatie indien aangegeven.

De twee cruciale stappen in het protocol zijn de eerste, de patiënt het invullen van de vragenlijst, en ten tweede, terug te keren naar de endoscopie afdeling. Er verschijnt een voorbereiding voor het tabblad colonoscopie. Laat de patiënt de stappen volgen en lees alle informatie over het gebruik van de laxeermiddelen op dezelfde stap-wijze als net aangetoond.

Wanneer de patiënt de colonoscopievoorbereidingsmodule heeft voltooid, klikt u op het tabblad Route naar de afdeling om de gegevens door te geven aan de endoscopie-eenheid. In een pilot studie vergelijken verpleegkundige instructie met computer ondersteunde instructie zoals aangetoond, een aanzienlijke verbetering van het comfort van de patiënt voordat endoscopie werd waargenomen in de computer ondersteunde instructiegroep. Aangezien deze rating direct na verpleegkundige begeleiding hoger was, is het belangrijk om de effecten van de invloed van een menselijke factor per persoonlijk contact te overwegen en emotionele ondersteuning te bieden.

Er werden geen significante verschillen vastgesteld tussen de scores voor het terugroepen van patiënten en informatie. Evenmin werden verschillen tussen de darmvoorbereiding scores van de twee groepen waargenomen, zelfs met behulp van twee verschillende schalen. Nadat de patiënt de vragenlijst heeft geretourneerd, moet de afdeling endoscopie de verstrekte informatie nauwkeurig beoordelen.

Indien nodig kan extra informatie naar de patiënt worden gestuurd. Dit studieprotocol, met behulp van computeronderwijs, kan worden toegepast op andere medische onderzoeken. Bijvoorbeeld, het voorbereiden van een patiënt voor een operatie.