7 januari 2019
Methodologische eenbeschrijving van de techniek, doelwit en goede rechtsbedeling transkutane auricular nervus vagus stimulatie (taVNS) op het menselijk oor wordt beschreven.
We demonstreren transcutane oriculaire Vegas zenuwstimulatie vandaag. Kortom bekend als TAVNS. TAVNS is een echt veelbelovende vervanging voor cervicale geïmplanteerde conventionele Vegas zenuwstimulatie, het is echt een spannende nieuwe vorm van neuromodulatie.
Omdat TAVNS veilig en niet invasief is, kan het zijn bereik uitbreiden naar een breed scala aan neuropsychiatrische en menselijke prestatietoepassingen. De procedure is vrij eenvoudig, maar de software voor het leveren van stimulatie en het bepalen van perceptuele drempel moet zorgvuldig worden overwogen. We leveren onze software zodat andere onderzoekers het wiel niet opnieuw hoeven uit te vinden.
Zoals aangetoond in deze video, juiste protocol en apparatuur is integraal voor reproduceerbare resultaten. Begin met het plaatsen van de deelnemer in een ontspannen positie met de benen verhoogd en het hoofd ondersteund. Inspecteer het linkeroor van de deelnemer.
Bevestigend dat er geen sieraden aan verbonden zijn, dat alle make-up en lotion worden verwijderd en dat er geen huidgerelateerde tegenstrijdige indicaties zijn op de plaats van stimulatie. Zoek de binnenwand van de buitenste gehoorgang land gemarkeerd door de tragus om de stimulatie doel te lokaliseren. Alternatieve sites zoals de Cymba conchae kunnen worden verkend als alternatieve actieve doelen.
Gebruik vervolgens een alcohol prep pad om voorzichtig schrobben de doelplaats zowel intern als extern om de weerstand van de huid te verminderen en om de geleiding te verhogen. Voordat de elektroden visueel inspecteren de materialen om te bevestigen dat een schone, corrosie vrije oppervlak wordt blootgesteld voordat desinfecteren van de elektroden om de verspreiding van bacteriën tussen de deelnemers te voorkomen. Gebruik vervolgens een smalle houten applicator om een minder dan op millimeterlaag geleidende pasta gelijkmatig over het oppervlak van elke elektrode te verspreiden.
En sluit de elektrodekabels aan op het stimulatieapparaat in de uit-modus. Na het verifiëren van de polariteit van de elektroden, klem de veerelektrode op de tragus met de anode die de binnenwand van de buitenoorkanaal in contact komt. En de kathode die contact opneemt met het binnengebied van de tragus.
Bevestig dan dat de deelnemer zich op zijn gemak voelt en dat de regionale bloedstroom niet is verstoord door de deelnemer te vragen of ze in orde zijn. Om de perceptuele drempel te bepalen, schakelt u de stimulator in en stelt u de output in op drie miljoen ampère. Lever een trein van een seconde van transcutane oriculaire Vegas zenuwstimulatie, of TAVNS, op de juiste experimentele puls breedte en frequentie.
Vraag de deelnemer of ze de stimulatie voelden. Het gevoel wordt meestal gemeld als een kietelen of prikken sensatie. Als het antwoord ja is, zet de stimulatieintensiteit met 50% lager en herhaal de stimulatie.
Herhaal stimulatie tot een minimum van vier ja-antwoorden worden bereikt. Waarvoor de vierde ja-antwoord komt na een nee. De perceptuele drempelintensiteit is de waarde waarmee de deelnemer het vierde jawoord geeft.
Zodra de perceptuele drempel is vastgesteld, gebruikt u een computer met een pulsgenererende grafische gebruikersinterface die is aangesloten op een gegevensverwervingseenheid om het stimulatiesysteem aan te drijven. De software moet helpen transistor-transistor logica of TTL pulsen als programmeerbare instellingen. Stel de stimulatie in op 200% van de perceptuele drempel en stel de richtlijnen voor de taakcycli in, indien nodig voor het uitvoeren van een lange stimulatiesessie.
De duur van de totale stimulatiesessie moet worden gevarieerd tussen de sessies. Na de stimulatie, registreren de objectieve gegevens met betrekking tot de deelnemers stimulatie ongemak en bijwerkingen op een schaal van nul tot tien. Verwijder de stimulatie-elektroden van het oor van de deelnemers.
En gebruik een alcohol prep pad om het residu geleidende pasta schoon te maken. Ontsmet onmiddellijk na verwijdering de stimulatieelektrode met alcohol en inspecteer het oor op roodheid of irritatie op de stimulatieplaats. Wanneer een goede huidvoorbereiding wordt uitgevoerd, neemt de perceptuele drempel af naarmate de pulsbreedte toeneemt.
Eerste studies die het effect van de pulsbreedte op de perceptuele drempel bij gezonde individuen onderzochten, stelden vast dat een constante stroomstimulator met een capaciteit tot vijf milliamp stroom nodig is voor een stimulatie van 500 microseconden pulsbreedteparameters. En dat een minimum van een tien milliamp stimulator nodig is voor lagere pulsbreedtes. Verder wordt de biologisch actieve pulsbreedte van 500 micro seconden die op 25 Hz wordt geleverd, gemiddeld gerapporteerd aan een pijnclassificatie van ongeveer twee vergelijkbaar met die gemeld voor schijnstimulaties.
TAVNS heeft een brede parameterruimte en het is belangrijk om parameters zoals pulsbreedtefrequentie en taakcyclus te overwegen om de gedragsvoordelen van uw specifieke toepassing te optimaliseren. Dit kan een veel gebruikt instrument in de geneeskunde en neurowetenschappen. De Vegas zenuw is een complexe zenuwbundel met tal van tunable reacties.
U TANVS combineren met FRNI, EEG en andere fysiologische opnames om de centrale rand- of andere effecten van stimulatie te meten.
Dit artikel beschrijft de methodologie van transcutane auriculaire nervus vagusstimulatie (taVNS), inclusief de potentiële toepassingen en de juiste toedieningstechnieken. De focus ligt op het niet-invasieve aspect van taVNS, waarbij de relevantie in neuropsychiatrische en prestatiegerelateerde vakgebieden wordt benadrukt.
Transcutane auriculaire nervus vagus stimulatie (taVNS) biedt een niet-invasief, reproduceerbaar neuromodulatieplatform dat relevant is voor vroegtijdige neurotherapeutische ontdekking en mechanische risicoreductie. De geïndividualiseerde dosering en kwantitatieve bepaling van de perceptiedrempel maken een robuuste beoordeling van de target engagement mogelijk, wat bijdraagt aan de voorspellende betrouwbaarheid in translationele neurowetenschappelijke pipelines. taVNS faciliteert snelle hypothesetoetsing en vergelijkbaarheid tussen studies, waardoor het een herbruikbare mogelijkheid is voor R&D-portfolio's op het gebied van neuropsychiatrie en menselijke prestaties.
taVNS integreert in het continuüm van ontdekking naar preklinisch onderzoek door hypothese-gestuurde neuromodulatiestudies, kwantitatieve drempelbepaling en gestandaardiseerde gegevensverzameling voor analyses over meerdere studies mogelijk te maken.