January 20th, 2022
Deze studie beoordeelde een nieuwe methodologie met een rechtgetrokken model gegenereerd uit de vierdimensionale cardiale computertomografiesequentie om de gewenste metingen te verkrijgen voor klepafmetingen bij de toepassing van transkatheter pulmonale klepvervanging.
Deze studie biedt een rechtgetrokken model gegenereerd uit de 4D cardiale CT om de gewenste wijzigingen voor onze dimensionering te verkrijgen bij de toepassing van transkatheter pulmonale klepvervanging. Het is een rechtgetrokken 4D-model dat klepafmetingen voor TPV mogelijk maakt en een ideale virtuele realiteit biedt met een veelbelovende methode voor TPV- en apparaatinnovaties. Deze methode kan ook daadwerkelijke klepafmetingen mogelijk maken voor transkatheter arctische klepplantages, met een idee virtual reality en voor apparaatinnovaties.
Begin met het selecteren van volumeweergave in het vervolgkeuzemenu modules. Selecteer vervolgens de 4D-reeks in het vervolgkeuzemenu volume. Selecteer CT cardiac three in het vooraf ingestelde vervolgkeuzemenu om het 4D-hart weer te geven.
Pas de cursor onder het vooraf ingestelde vervolgkeuzemenu aan om alleen het hart weer te geven. Klik op de volgordebrowser in het vervolgkeuzemenu van de module om de 4D-reeks te selecteren en weer te geven. Sleep het 4D-hart naar de 3D-scène om het hart vanuit verschillende richtingen te observeren.
Selecteer de inschakel- en weergave ROI-functies in de bijsnijdopties onder de schakelbalk om het 4D-volume van het kloppende hart bij te snijden, zodat u de structuren van het hart beter kunt observeren. Selecteer segmenteditor in het vervolgkeuzemenu van de module. Klik vervolgens op het schaareffect met de vulling binnenbewerking om één frame te knippen.
Klik op het maskervolume-effect en pas het toe om de segmentatie te koppelen aan het 4D-hart als een gemaskeerd volume. Selecteer het schaareffect met de bewerking wissen binnenin om de botten en andere onverwachte gebieden te verwijderen. Selecteer het eilandeffect, met de grootste eilandoperatie om kleine gebieden te verwijderen.
Kies het wiseffect met de één tot 3% bolborstel om de weefsels bij de aortaboog te verwijderen met aanhechtingen aan de belangrijkste longslagader en het weefsel tussen de opstijgende aorta en de superieure vena cava. Pas na elke stap het maskervolume-effect toe om het 4D-volume te maskeren en ga door met het verwijderen van de gebieden totdat het juiste hartmodel wordt weergegeven in de 3D-scène. Klik op de volgordebrowser en ga naar het volgende frame.
Gebruik het schaareffect met de optie binnenkant wissen om elk gebied in de 3D-scène te knippen. Pas dezelfde methode toe op de rest van de frames totdat de volledige 4D-reeks is gesegmenteerd. Klik op de volgordebrowserknop om het juiste 4D-volume weer te geven.
Selecteer de segmenteditormodus op de werkbalk. Voeg twee segmentaties toe voor elk 10%-frame van de 4D-reeks en geef ze dienovereenkomstig een naam. Selecteer het gereedschap verfeffect in de segmenteditormodule met bewerkbaar intensiteitsbereik.
Dat hangt af van de CT-beelden om het rechterhart te schilderen met de sequentie superieure vena cava, rechter atrium, rechter ventrikel en longslagader. Klik op andere segmentatie. Gebruik het verfgereedschap om andere gebieden te schilderen om de grenzen van het rechterhart in het algemeen te traceren.
Selecteer het kweek-uit-zaadeffect. Selecteer initialiseren en toepassen om het effect toe te passen. Klik op de getoonde 3D-knop in de segmenteditormodule om het 3D-model van het hedendaagse frame weer te geven.
Zoals eerder aangetoond, verwijdert of verbetert u het 3D-model volgens de CT-beelden in de drie richtingen, gevolgd door verwijdering van de linker- en rechtertakken van de longslagader bij de bifurcatie. Het 3D-model met het rechterhart toont vervolgens de 3D-scène in elk frame. Leen de segmentaties in de databoom als back-up.
Noem de segmentaties. Bijvoorbeeld 10% segmentatie origineel en 10% segmentatie voor rechtgetrokken model. Selecteer de exacte middellijn in het vervolgkeuzemenu van de module.
Selecteer segmentatie in het vervolgkeuzemenu oppervlak in het invoergedeelte van de module Centerline uitpakken. Klik op create new markups fiducial in het vervolgkeuzemenu eindpunten. Klik op de knop een opmaakpunt plaatsen om eindpunten toe te voegen op het bovenste vlak van de superieure vena cava en het eindvlak van de belangrijkste longslagader.
Selecteer Een nieuw model maken als een middellijnmodel en maak een nieuwe curve voor markeringen als een middellijncurve in de structuur van het uitvoermenu. Klik op toepassen om het middellijn rechterhartmodel weer te geven. Klik op de gegevensmodule en klik vervolgens met de rechtermuisknop op de curve Middellijn om de eigenschappen ervan te bewerken.
Klik op het oogpictogram om de controlepunten weer te geven. En stel in het gedeelte resample het aantal opnieuw bemonsterde punten in op 40 om de computerbelasting te verlagen. Selecteer gebogen planair opnieuw formatteren in het vervolgkeuzemenu van de module.
Verschuif de cursor na de curveresolutie en de segmentresolutie naar 0,8 millimeter. Stel de plakgrootte in op 130 tot 140 millimeter. Maak een nieuw volume als uitvoer rechtgetrokken volume.
Klik op toepassen om het rechtgetrokken volume te verkrijgen. Selecteer volumeweergave in het vervolgkeuzemenu van de module om het rechtgetrokken volume weer te geven. Selecteer het rechtgetrokken volume in het vervolgkeuzemenu volume en klik op het oogpictogram.
Selecteer CT cardiaal drie als voorinstelling. Verplaats de shift-cursor om het rechtgetrokken hartvolume in de 3D-scène weer te geven. Kolom het rechtgetrokken volume in de gegevensstructuur in de naam van rechtgetrokken volume voor segmentatie.
En klik met de rechtermuisknop om het rechtgetrokken volume te segmenteren. Selecteer het drempeleffect in de segmenteditormodule om het gewenste rechtgetrokken rechterhart te kleuren. En klik op toepassen om de bewerking toe te passen.
Selecteer het effect maskervolume om het rechtgetrokken volume te maskeren door het rechtgetrokken volume voor segmentatie te kiezen. Volume als invoervolume en uitvoervolume. En klik op toepassen om de bewerking toe te passen.
Klik op Toepassen om de instellingen toe te passen om botten, onverwachte en kleine gebieden en weefsel te verwijderen, zodat alleen de segmentatie van het rechter hart recht blijft. Controleer vervolgens het rechtgetrokken rechterhartvolume en het 3D-model van de rechtgetrokken rechterhartsegmentatie in de 3D-scène. Nadat u de rechtgetrokken volumeweergave van het rechterhart en de rechtgetrokken segmentaties voor de andere frames hebt verkregen, slaat u deze op in de betreffende map.
Voeg de vijf in het manuscript beschreven vlakken toe aan de rechtgetrokken modellen in elk frame door de shift-toets op het toetsenbord ingedrukt te houden en de kruishaar of functie in de werkbalk van de vijf vlakken te gebruiken. Klik op de module maken en plaatsen in de werkbalk om het vlakeffect te selecteren. Selecteer het lijneffect om de omtrek te meten.
Selecteer het gesloten curve-effect om de omtrek en doorsnedegebieden te verkrijgen. En kopieer de gegevens om de dataset te bouwen. Om rechterventrikelvolumemetingen uit te voeren in het rechtgetrokken model, kolomt u de rechtgetrokken segmentatie in elk frame verkregen uit de 4D-sequentie en labelt u de segmentatie volgens het overeenkomende frame voor volumemeting.
Selecteer de module segmentstatistieken in het vervolgkeuzemenu module. Selecteer segmentatie en volumeschaal in het invoermenu en later X procent segmentatie voor volumemeting. Selecteer Nieuwe tabel maken als uitvoertabel en klik op toepassen om de bewerkingen toe te passen om de volumetabel te krijgen.
De video toont 4D-modellen voor het totale hart en het rechterhart die zijn gegenereerd uit de 4D-cardiale CT-sequentie, die de laster gedurende de hele hartcyclus liet zien. De hele laster van het kloppende hart en het rechterhart wordt in alle richtingen getoond. De figuur toont rechtgetrokken rechterhartmodellen, verkregen volgens het maskervolume in elke 10% van de segmentatie, om de vervormingen van het rechterhart in een rechtgetrokken model in schip J pre CT te illustreren. De veranderingen in doorsnede, omtrek en omtrek werden verkregen in verschillende fasen van de hartcyclus om de tendensdiagrammen te genereren zoals weergegeven in figuur één.
Voor deze methode is het cruciaal om het volume te maskeren en te centraliseren naar de segmentaties, rechtgetrokken modellen te bouwen en de NPR-metingen uit te voeren op de vijf geselecteerde plannen. Deze methode is cruciaal voor de onderzoekers om cardiale ICT te analyseren, meer gevisualiseerd voor interventionele hardwarebehandelingen en de ontwikkeling van medische hulpmiddelen na de ontwikkeling.
View the full transcript and gain access to thousands of scientific videos
Deze studie biedt een rechtgetrokken model dat is gegenereerd op basis van de 4D hart-CT om de gewenste aanpassingen voor klepbemeting te verkrijgen in de toepassing van transcatheterachtige pulmonale klepvervanging. De methode presenteert een ideale virtuele realiteit voor apparaatinnovaties.
Dynamic 4D cardiac CT-guided valve sizing addresses a critical challenge in transcatheter pulmonary valve replacement (TPVR) by enabling precise, quantitative assessment of right ventricular outflow tract (RVOT) and pulmonary artery (PA) anatomy throughout the cardiac cycle. This approach enhances predictive confidence in device selection, reducing the risk of stent misplacement and paravalvular leak, and supports innovation in device design and procedural planning. Integrating 4D modeling into the discovery-to-preclinical continuum strengthens translational continuity and portfolio decision-making for structural heart interventions.
This 4D CT-guided workflow bridges early discovery, device screening, and preclinical validation by providing dynamic, quantitative anatomical data for TPVR device development.