Binoculaire dynamische gezichtsscherpte bij brilgecorrigeerde bijziende patiënten

Bijziendheid is een veel voorkomend probleem in de oogheelkundige kliniek dat de gezichtsscherpte beïnvloedt. Het huidige protocol demonstreert een handige methode om dynamische gezichtsscherpte te onderzoeken bij bijziendheidspatiënten met brilcorrectie. Het huidige protocol is standaard en efficiënt in het onderzoeken van dynamische gezichtsscherpte bij bijziendheid verschijnen patiënten met een korte leercurve, daarom kan het gemakkelijk worden gepromoot in de oogheelkundige kliniek.

De dynamische gezichtsscherptetest kan worden toegepast bij verschillende ziekten en situaties, waaronder cataract en refractieve chirurgie. In vergelijking met statische gezichtsscherpte kan het de visuele functie in het echte leven beter weerspiegelen. Voer om te beginnen automatische computeroptometrie uit als de primaire gegevens voor subjectieve breking en meet de pupilafstand.

Onderzoek één oog tegelijk en sluit het andere oog af. Bereik de maximale plus tot maximale gezichtsscherpte verneveling met plus 0,75 tot plus 1,0 dioptrie lens induceren een gezichtsscherpte van 0,3 tot 0,5. Verlaag vervolgens geleidelijk de positieve lens of verhoog de negatieve lens met 0,25 dioptrie per stap.

Gebruik een Lancaster rood-groene test om de nauwkeurige bolvormige dioptrie af te stemmen. Voeg meer negatieve en positieve lenzen toe als de patiënten melden dat de letter tegen de rode of groene achtergrond duidelijker is. Verfijn de cilindrische as door het Jackson-kruiscilinderapparaat in de aspositie te plaatsen, zodat de verbindingslijn van de duimwielen evenwijdig is aan de as van astigmatisme.

Draai aan het duimwiel en vraag het onderwerp om de helderheid tussen beide zijden te vergelijken. Draai de cilindrische as naar de rode stippen op de kruiscilinder in de zijkant met duidelijker zicht. Herhaal de binaire vergelijking tot het eindpunt.

Verfijn het cilindrische vermogen door het Jackson-kruiscilinderapparaat zodanig te draaien dat de verbindingslijn van het duimwiel zich op 45 graden van de astigmatisme-as bevindt. Draai aan het duimwiel en vraag het onderwerp om de helderheid tussen beide zijden te vergelijken. Voeg een negatieve of positieve lens toe als de patiënt een betere plaatsing van de rode of witte stippen van de kruiscilinder langs de cilinderas meldt.

Herhaal de binaire vergelijking tot het eindpunt. Herhaal de Lancaster rood-groene test om de nauwkeurige bolvormige dioptrie af te stemmen voor de tweede maximale plus tot maximale gezichtsscherpte. Voor binoculair evenwicht, breng een verticaal prisma van zes prisma graden voor één oog aan om het binoculaire zicht te dissociëren.

Breng de helderheid van de optotypen tussen beide ogen in evenwicht. Pas de testafstand aan de vereisten aan. Stel de stoel zo in dat het onderwerp het middelpunt van het scherm ziet.

Zorg ervoor dat de proefpersoon de op afstand gecorrigeerde bril verrekijker draagt. Test de parameterconfiguraties door de bewegingssnelheid van het optotype in te stellen in de initiële optotypegrootte. Geef voor de pre-test vijf optotypen weer met een gerandomiseerde openingsrichting om het begrip van de testmodus door het onderwerp te begeleiden.

Begin de test met een maat drie tot vier lijnen groter dan de best gecorrigeerde DVA. Geef het optotype weer met willekeurige openingsaanwijzingen. Vertel het onderwerp om de openingsrichting van het bewegende optotype te identificeren.

Presenteer het volgende optotype na de reactie van het onderwerp. Presenteer acht optotypen voor elke grootte, zodat elk geïdentificeerd optotype 1/8 van 0,1 logmar gezichtsscherpte krijgt. Als vijf van de acht optotypen correct zijn geïdentificeerd, past u het optotype aan op een maat kleiner.

Herhaal de bovenstaande procedures totdat de grootte is verkregen waarvoor het onderwerp minder dan vijf optotypen kan identificeren. Noteer de minimale grootte die proefpersonen kunnen herkennen, maar liefst vijf van de acht optotypen, en het aantal optotypen dat wordt herkend voor één maat kleiner. Bereken DVA volgens het algoritme van logaritmische gezichtsscherpte zoals beschreven in het tekstmanuscript.

De cumulatieve resultaten toonden aan dat 75% van de proefpersonen een betere dan 0,2 logmar DVA bezat voor 40 graden per seconde en 62% voor 80 graden per seconde DVA. Het percentage proefpersonen met een betere dan 0,1 logmar 40 graden per seconde binoculaire DVA was 22% En voor 80 graden per seconde was het percentage 12%Significante resultaten werden verkregen uit curve schatting passend bij een leeftijd DVA van 40 graden per seconde met een kwadratische en kubische curve, maar geen lineair model. Gedurende 80 graden per seconde DVA waren alle lineaire kwadratische en kubische curven in staat om op de juiste manier in de leeftijd DVA-spreidingsgrafiek te passen.

Het effect van elke potentiële invloedrijke factor voor 40 en 80 graden per seconde DVA in lineaire gemengde modellen met één factor en de statistische resultaten werden gedocumenteerd. Wanneer 40 graden per seconde DVA werd gebruikt om variabiliteit te meten, waren hogere monoculaire en gemiddelde binoculaire bol en bolvormig equivalent significante negatieve invloedrijke factoren. Evenzo waren grotere monoculaire en gemiddelde binoculaire bol en bolvormig equivalent significante negatieve invloedrijke factoren voor 80 graden per seconde DVA.

Het effect van factoren en covarianten voor het multifactor lineair gemengd model toonde aan dat een grotere binoculaire betekent bolvormig equivalent een significante negatieve invloedsfactor 40 en 80 graden per seconde DVA was. Oudere leeftijd was een belangrijke negatieve invloedsfactor voor 80 graden per seconde. Het belangrijkste is om het onderwerp te vragen zich te concentreren op het bewegende optotype om de openingsrichting te identificeren en het volgende optotype te presenteren na de reactie van het onderwerp.