Name: Microscopische cysteresectie voor de behandeling van patiënten met de diagnose epididymale cyste (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2023-03-31T13:20:00.000+00:00
Duration: 3 min 10 s
Description: Leer microscopische cysteresectie voor urologische chirurgie bij patiënten met een epididymale cyste. Deze methode biedt verbeterde visualisatie en precieze dissectie voor intacte verwijdering met minder complicaties.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

Deze studie werd ondersteund door gezondheidswetenschappelijke en technologische projecten in de provincie Yunnan (NO.2018NS0256) en trainingsobjecten van medische vakleiders in de provincie Yunnan (NR. D-2018039)

We voerden retrospectieve analyse uit van de klinische gegevens van mannelijke patiënten, aanvankelijk gediagnosticeerd met epididymale cysten, opgenomen op de urologische afdeling van het Affiliated Hospital van Kunming University of Technology (het First People's Hospital van de provincie Yunnan). Schriftelijke, geïnformeerde toestemming moet vóór de operatie van patiënten worden verkregen.
1. Klinische inclusie- en exclusiecriteria
<ol><li>Neem patiënten op die jonger zijn dan 45 jaar en de behoefte hebben om de vruchtbaarheid te behouden. OPMERKING: De patiënt in deze studie was jonger dan 45 jaar.</li>
	<li>Neem patiënten op met de voorlopige diagnose van epididymale cystische bezetting door een arts na onderzoek met type-B echografie of computertomografie (CT) beeldvorming.</li>
	<li>Sluit patiënten uit met ernstige cardiopulmonale disfunctie, duidelijke seksuele disfunctie of anaspermie. Sluit patiënten uit met een testiculaire massa, epididymale tuberculose en patiënten die moeite hebben om de relatie tussen de testis en het neoplasma te bepalen.</li>
</ol>2. Voorbereiding van de patiënt
<ol><li>Na het uitvoeren van het relevante onderzoek en de actieve preoperatieve voorbereiding, legt u de relevante voorwaarden, chirurgische plannen en gerelateerde risico's volledig uit.</li>
	<li>Bespreek met de patiënt en zijn familieleden de toestand van de patiënt, het chirurgische plan, de selectie en mogelijke risico's en complicaties. Verkrijg toestemming van de patiënt en zijn familieleden voor testiculaire en epididymale exploratie en microscopische cysteresectie.</li>
	<li>Instrumenten voor de werking<ol><li>Zorg ervoor dat een chirurgische microscoop en microchirurgische instrumenten beschikbaar zijn.</li>
	</ol></li>
	<li>Voorbereiding op de operatie<ol><li>Reinig en scheer de inguinale/subinguinale huid en het scrotum voor de operatie.</li>
		<li>De operatieplaats hoeft niet vóór de operatie te worden gesteriliseerd. Als een routineprocedure, reinig het scrotum met zeep en scheer het chirurgische gebied met behulp van een scheermes.</li>
		<li>Plaats de patiënt op de operatietafel in rugligging na algemene anesthesie. OPMERKING: Anesthesie wordt verstrekt door de anesthesist. De anesthesist kiest het verdovingsmiddel en de te gebruiken dosering.</li>
	</ol></li>
</ol>3. Werkwijze
<ol><li>Leg de testis en bijbal in de incisie bloot en verken deze.<ol><li>Voer een 2,5-3 cm scrotale huidincisie uit met een chirurgisch mes. Snijd het scrotumvleesmembraan en het testiculaire omhulselmembraan laag voor laag met een elektrisch mes.</li>
		<li>Onderzoek zorgvuldig de testis en bijbal om de epididymale cyste te vinden en te bevestigen. Verander / stop het chirurgische plan als solide epididymale tumoren of massa's afgeleid van de testis worden gevonden.</li>
		<li>Til de bijbal uit de incisie. Zoek de epididymale cyste.</li>
	</ol></li>
	<li>Microscopische cysteresectie<ol><li>Breng een operatiemicroscoop in het operatieveld en onderzoek het snoer onder een 6x-10x vermogensvergroting.</li>
		<li>Gebruik een elektrisch mes om de epididymale capsule aan de basis van de epididymale cyste en het normale epididymale weefsel te snijden. Open de epididymale capsule voorzichtig en vermijd het openen van de epididymale cysteholte (zie figuur 1).</li>
		<li>Onderzoek zorgvuldig de ruimte tussen de epididymale cystewand en het epididymale weefsel (epididymale tubulus). Op basis van dit anatomische niveau, geleidelijk micro-scheiden van de epididymale cyste langs de cystewand met microscissors en microscopische tangen. Isoleer zorgvuldig het epididymale weefsel (epididymale tubulus) rond de epididymale cyste tot de basis van de epididymale cyste (zie figuur 2).</li>
		<li>Microseparate de epididymale cyste van de basis en de opening tussen de cyste en normaal epididymaal weefsel. Verwijder de epididymale cyste van de basis met een microschaar of een elektrisch mes na occlusie van het epididymale weefsel met een microvasculaire klem of ligatie door een microsuture (7-0 of 6-0) (zie figuur 3).</li>
		<li>Ontleed de scheiding zorgvuldig en vermijd epididymale cystewampbreuk, vooral op epididymale cysten in het bloed (zie figuur 4) of grote epididymale cysten met heldere cystische vloeistof erin (zie figuur 5). Als de cystewand beschadigd is, klemt u de breuk voorzichtig vast met een microvasculaire tang om vloeistofoverloop in de cyste te voorkomen. Verwijder de epididymale cyste volledig en behoud de niet-invasieve epididymale tubulaire doorgankelijkheid zoveel mogelijk.</li>
	</ol></li>
</ol>4. Voltooi de bewerking
<ol><li>Voer zorgvuldig microhemostase uit. Hecht de incisies op de epididymale capsule en het periorchium in lagen. Hecht vervolgens de scrotumwond.</li>
	<li>Stuur de massa (cyste) naar de pathologie-afdeling voor pathologisch onderzoek.</li>
	<li>Laat de patiënten 1 dag na de operatie in bed liggen en ontsla ze 1-3 dagen na de operatie.</li>
</ol>5. Postoperatieve follow-up
OPMERKING: De postoperatieve follow-up duurt 3-50 maanden. Voer de onderstaande tests/onderzoeken uit in de follow-up.
<ol><li>Controleer de patiënt op scrotumzwelling, pijn en andere klinische symptomen na de operatie.</li>
	<li>Voer een gedetailleerd lichamelijk onderzoek uit, inclusief het controleren van de scrotumwond, testis en bijbal.</li>
	<li>Voer type-B echografisch onderzoek uit op de testis en bijbal.</li>
</ol>

<ol><li>Jelloul, L., Billerey, C., Ait Ali Slimane, M., Mboyo, A., Aubert, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Epididymal+cysts+in+adolescents%5BTitle%5D)+AND+%22Annales+d%27Urologie%22%5BJournal%5D)">Epididymal cysts in adolescents.</a> Annales d'Urologie. 33 (2), 104-108 (1999).</li>
<li>Boscarelli, A., Bellini, T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Epididymal+cyst+in+children%5BTitle%5D)+AND+%22European+Journal+of+Pediatrics%22%5BJournal%5D)">Epididymal cyst in children.</a> European Journal of Pediatrics. 180 (9), 2723-2729 (2021).</li>
<li>Yong-Bao, W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+efficacy+and+safety+of+scrotoscope+in+the+treatment+of+masses+in+caput+epididymidis%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Trauma+and+Emergency+Surgery%22%5BJournal%5D)">The efficacy and safety of scrotoscope in the treatment of masses in caput epididymidis.</a> Journal of Trauma and Emergency Surgery. 6 (4), 208-211 (2018).</li>
<li>Erikci, V., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Management+of+epididymal+cysts+in+childhood%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Pediatric+Surgery%22%5BJournal%5D)">Management of epididymal cysts in childhood.</a> Journal of Pediatric Surgery. 48 (10), 2153-2156 (2013).</li>
<li>Zhen-Chao, L., Xing-You, Q., Rong-De, T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Diagnosis+value+of+high+frequency+color+doppler+ultrasound+for+epididymis+cyst%5BTitle%5D)+AND+%22China+Modern+Medicine%22%5BJournal%5D)">Diagnosis value of high frequency color doppler ultrasound for epididymis cyst.</a> China Modern Medicine. 20 (3), 102-103 (2013).</li>
<li>Sinha, V., Shankar, M., Sardana, N., Aggarwal, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+rare+case+of+epididymal+cyst+due+to+schistosomiasis%5BTitle%5D)+AND+%22Cureus%22%5BJournal%5D)">A rare case of epididymal cyst due to schistosomiasis.</a> Cureus. 11 (9), e5755(2019).</li>
<li>Mukendi, A. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Bilateral+spontaneous+resolution%5BTitle%5D)+AND+%22Clinical+Case+Reports%22%5BJournal%5D)">Bilateral spontaneous resolution.</a> Clinical Case Reports. 8 (12), 2689-2691 (2020).</li>
<li>Patoulias, D., Kalogirou, M., Patoulias, I. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Intraparenchymal+4+cm+in+diameter+in+a+15-year+old+male+patient%3B+a+case+report+and+review+of+the+literature%5BTitle%5D)+AND+%22Acta+Medica%22%5BJournal%5D)">Intraparenchymal 4 cm in diameter in a 15-year old male patient; a case report and review of the literature.</a> Acta Medica. 59 (4), 137-139 (2016).</li>
<li>Sun-Biao, L., Meng, L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Clinical+analysis+of+43+epididymal+mass+patients%5BTitle%5D)+AND+%22Fujian+Medical+Journal%22%5BJournal%5D)">Clinical analysis of 43 epididymal mass patients.</a> Fujian Medical Journal. 31 (3), 32-33 (2009).</li>
<li>Wang, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Treatment+for+childhood+herniorrhaphy%5BTitle%5D)+AND+%22Urology%22%5BJournal%5D)">Treatment for childhood herniorrhaphy.</a> Urology. 112, 80-84 (2018).</li>
<li>Ory, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Predictors+of+success+after+bilateral+during+vasectomy+reversal%3A+A+multi-institutional+analysis%5BTitle%5D)+AND+%22Canadian+Urological+Association+Journal%22%5BJournal%5D)">Predictors of success after bilateral during vasectomy reversal: A multi-institutional analysis.</a> Canadian Urological Association Journal. 16 (3), E132-E136 (2022).</li>
</ol>

De auteurs hebben niets te onthullen.

Zoals we eerder vermeldden, komen epididymale cysten meestal voor bij mannen van 20 tot 40 jaar, terwijl er ook enige literatuur is over epididymale cysten in de kindertijd 1,2. Tot op heden is de oorzaak van epididymale cysten niet duidelijk en is er geen specifiek medicijn voor de behandeling ervan. Naast een paar meldingen dat epididymale cysten spontaan kunnen verdwijnen zonder operatie7, kunnen de meeste epididymale cysten, hoewel hun...

Epididymale cysten komen meestal voor bij mannen van 20-40 jaar oud, hoewel er ook enige literatuur bestaat over epididymale cysten in de kindertijd 1,2. Eerdere rapporten hadden betrekking op bezorgdheid over chirurgische destructie en postoperatieve littekens bij patiënten die niet-microscopische epididymale cysteresectie of epididymale resectie 3,4 ondergingen. Andere postoperatieve complexen omvatten obstructie van het zaadkanaal, immuunonvruchtbaarheid en testiculaire atrofie. Er is ook een hoger risico op postoperatief optreden, en zelfs recidief, van hematoom, oedeem en een aanhoudende pijn en cyste 5,6. Er zijn ook meldingen dat epididymale cysten spontaan kunnen verdwijnen zonder operatie7. Als gevolg hiervan hebben eerdere studies geconcludeerd dat epididymale cysten niet leiden tot uitbreiding van het testiculaire netwerk zonder interventie, en punctie of chirurgische behandeling kan worden overwogen als epididymale cysten combineren met testiculaire netwerkuitbreiding of schade aan de proximale zaadleider 2,4. Verder zijn sommige onderzoekers van mening dat patiënten met grote epididymale cysten in combinatie met pijn ook geschikt zijn voor chirurgische resectie8. De behandeling van epididymale cysten door punctie alleen is gevoelig voor terugval. Traditionele (niet-microscopische) cysteresectie of epididymectomie kan het epididymale kanaal vernietigen, wat leidt tot epididymale obstructie, immuunonvruchtbaarheid of zelfs testiculaire atrofie; Daarom moet men voorzichtig zijn voor jonge patiënten met vruchtbaarheidsbehoeften 2,9. Patiënten met bevallingsplannen worden aanbevolen om traditionele (niet-microscopische) epididymale cystechirurgie te kiezen als een voorzorgsmaatregel.
Microchirurgische methoden zijn op grote schaal gebruikt bij de behandeling van zaadleiderobstructie en epididymale obstructie, met uitstekende resultaten10,11. De behandeling van mannelijke epididymale cysten via microtechnologie kan een gunstige optie zijn, maar de noodzaak om de microtechnologische behandeling uit te breiden naar mannelijke epididymale cysten is twijfelachtig. We namen het voortouw bij het uitvoeren van microscopische epididymale exploratie en cysteresectiechirurgie in China. We voerden retrospectieve analyse uit van de klinische gegevens van mannelijke patiënten, aanvankelijk gediagnosticeerd met epididymale cysten, opgenomen op de urologische intramurale afdeling van het Affiliated Hospital van Kunming University of Technology (het First People's Hospital van de provincie Yunnan) tussen september 2017 en april 2019. De patiënten waren jonger dan 45 jaar en hadden vruchtbaarheidsbehoud nodig. Op basis van microscopische manipulatie, die de visualisatie van de subtiele weefselstructuren van de bijbal grotendeels verbeterde, kon de cyste duidelijk uit elkaar worden gehaald en intact volledig worden verwijderd.

<table><tbody><tr><td>Ablatielectrode</td><td>Baisheng Medical Devices Co., Ltd. China</td><td>OBS-Db</td><td></td></tr><tr><td>Anesthesietoestel</td><td>Datex-Ohmeda,Inc.USA</td><td>Aespire View, Datex-Ohmeda</td><td></td></tr><tr><td>Compacte anesthesiemonitor</td><td>GE Healthcare Finland OY.Finland</td><td>S/5 Compact</td><td></td></tr><tr><td>&nbsp;Elektrisch mes</td><td>Valleylab.USA</td><td>Valleylab Force FX-8C</td><td></td></tr><tr><td>Chirurgisch (operatie) microscoop</td><td>Lecia Microsysterms (Schweiz) AG. Germany</td><td>Lecia M525 F20</td><td></td></tr></tbody></table>

microscopische cysteresectie voor de behandeling van patiënten met de diagnose epididymale cyste

Microscopic Cyst Resection for the Treatment of Patients Diagnosed with Epididymal Cyst

Epididymale cysten komen meestal voor bij mannen van 20-40 jaar oud. Eerdere rapporten hebben betrekking op zorgen over postoperatieve complexen, waaronder postoperatief asoedeem, hematoom, aanhoudende pijn en obstructie van het zaadkanaal bij patiënten die niet-microscopische epididymale cysteresectie of epididymale resectie hebben uitgevoerd. Niet-microscopische epididymale cystechirurgie wordt voorgesteld voor patiënten met bevallingsplannen als voorzorgsmaatregel. De behandeling van mannelijke epididymale cysten via microtechnologie is uiteraard een gunstige optie; we namen het voortouw bij het uitvoeren van microscopische epididymale exploratie en cysteresectiechirurgie in China. Van september 2017 tot april 2021 ondergingen 41 jonge en mannelijke patiënten van middelbare leeftijd met de diagnose epididymale cysten een microtechnologische behandeling in een programma met de titel "microscopische epididymale exploratie en cystectomie". De postoperatieve follow-up duurde 3-50 maanden. De resultaten bevestigden dat, aangezien microscopische manipulatie de visualisatie van de subtiele weefselstructuren van de bijbal grotendeels verbeterde, de cyste duidelijk uit elkaar kon worden ontleed en intact onder de microscoop volledig kon worden verwijderd. Het bloeden tijdens de operatie was aanzienlijk verminderd (2-3 ml) en wonddrainage was niet nodig. Volgens follow-upgegevens verminderde microscopische behandeling de incidentie van postoperatief scrotaal hematoom, oedeem en langdurige postoperatieve pijn aanzienlijk, waardoor een hoger chirurgisch succespercentage en recidiefpreventie werd beloofd. Bovendien suggereren voorlopige ervaring en reflectie dat microscopische epididymale exploratie en cystectomie zorgen voor een efficiënt behoud van de epididymale doorgankelijkheid door middel van verfijnde behandeling, terwijl een betere prognose kan worden bereikt. We raden aan om een operatie uit te voeren voordat de epididymale cyste zich ontwikkelt tot 0,8 cm in diameter, uit angst dat een grotere epididymale cyste (>0,9 cm in diameter) de volledige vernietiging van alle tubuli van de ipsilaterale bijbal zou kunnen veroorzaken - een ernstiger geval met schade aan het testiculaire uitvoernetwerk.

Van september 2017 tot april 2021 ondergingen 41 jonge en mannelijke patiënten van middelbare leeftijd met de diagnose epididymale cysten een microtechnologische behandeling in een programma met de titel 'microscopische epididymale exploratie en cystectomie'.
Hier tonen we de gegevens van een enkele patiënt als representatief voorbeeld. De patiënt werd geopereerd voor een dalende operatie (testiculaire en epididymale exploratie en microscopische cysteverwijdering) onder algemene anesthesie. Er...

Hier presenteren we een protocol voor de behandeling van patiënten met de diagnose epididymale cyste met behulp van microscopische cysteresectie. Op basis van microscopische manipulatie werd een grotendeels verbeterde visualisatie van de subtiele weefselstructuren van de bijbal verkregen, zodat de cyste duidelijk uit elkaar kon worden gehaald en intact volledig kon worden verwijderd.

Microscopische cysteresectie voor de behandeling van patiënten met de diagnose epididymale cyste

Epididymal cysts mostly occur in men aged 20-40 years old. Previous reports have covered concerns about postoperative complexes, including postoperative ...

Hier presenteren we een protocol voor de behandeling van patiënten met de diagnose epididymale cyste met behulp van microscopische cysteresectie. Op basis van microscopische manipulatie werd een grotendeels verbeterde visualisatie van de bijbal, subtiele weefselstructuren verkregen, waardoor nauwkeurige dissectie en intacte verwijdering mogelijk werd. Onderzoek om te beginnen het epididymale snoer onder 6x tot 10x vermogensvergroting.Snijd met een elektrisch mes de epididymale capsule aan de basis van de epididymale cyste en het normale epididymale weefsel. Open de epididymale capsule voorzichtig en vermijd het openen van de epididymale cysteholte. Na microseparatie van de epididymale cyste langs de cystewand isoleert u zorgvuldig het epididymale weefsel rond de basis van de epididymale cyste.Microseparate vervolgens de epididymale cyste van de basis en de opening tussen deze en het normale epididymale weefsel. Na het afsluiten van het epididymale weefsel met een microvasculaire klem of ligatie met een 7 of 6-0 microsuture, snijdt u de epididymale cyste van de basis met een microscissor of een elektrisch mes. De weergegeven gegevens zijn afkomstig van de 41 patiënten die in deze studie zijn opgenomen.Alle epididymale cysten werden volledig verwijderd binnen 30 tot 50 minuten na de procedure. Het bloeden tijdens de operatie was aanzienlijk verminderd en wonddrainage was niet langer nodig. De postoperatieve follow-up duurde 3 tot 50 maanden.De chirurgische complicaties werden beoordeeld en de gegevens worden hier weergegeven. Geen enkele patiënt had een recidief van de epididymale cyste en geen enkele patiënt ontwikkelde een postoperatief scrotaal hematoom. Slechts één patiënt had pijn op de scrotumoperatieplaats.Volgens de follow-upgegevens verminderde microscopische behandeling de incidentie van postoperatief scrotaal hematoom, oedeem en langdurige postoperatieve pijn aanzienlijk, waardoor een hoger chirurgisch succespercentage en recidiefpreventie werd beloofd. Ontleed bij het uitvoeren van deze procedure zorgvuldig de scheiding, vermijd epididymale cystewandbreuk, vooral op bloedepididymale cysten of grote epididymale cysten met heldere cystische vloeistof erin.

microscopic-cyst-resection-for-treatment-patients-diagnosed-with

Research

JoVE Journal

Medicine

Geneeskunde

Dit protocol presenteert technieken om ovarium-endometrioom laparoscopisch te verwijderen, adhesiolyse uit te voeren met spaarzame elektrochirurgische toepassing en intraoperatieve chromopertubatie toe te passen om te beoordelen op doorgankelijkheid van de genitale tractus. Deze systematische aanpak zal optimaal endometriosebeheer vergemakkelijken, gelijktijdige adnexale operaties begeleiden en de postoperatieve vruchtbaarheidsresultaten verbeteren.

Chirurgische technieken om de ovariële reserve te optimaliseren tijdens laparoscopische cystectomie voor ovarieel endometrioom

In dit protocol wordt de CO 2-fiberlasertechniek gedemonstreerd voor de chirurgische behandeling van ovarium-endometriose, wat een levensvatbaar alternatief is in termen van vruchtbaarheidsbehoud met het grote voordeel dat het niet afhankelijk is van de vaardigheden en persoonlijke ervaring van de chirurg.

Vruchtbaarheidssparende procedure met behulp van koolstofdioxidevezellaserverdamping van ovarium-endometrioom

Het huidige protocol beschrijft een vaatsparende, longitudinale intussusceptie vasoepididymostomie met behulp van direct beschikbare hechtingen met één naald in China, een veilige en effectieve procedure, die de doorgankelijkheid en natuurlijke zwangerschapspercentages van patiënten kan verbeteren.

Vaatsparende microchirurgische longitudinale intussusceptie Vasoepididymostomie voor de behandeling van epididymale obstructieve azoöspermie

Hier presenteren we een protocol om de vaale vaten te behouden bij microchirurgische vasoepididymostomie. De chirurgische veiligheid wordt verbeterd door de vazalvaten te behouden met behulp van een retrograde-anterograde dissociatie en het fixeren van de vazalvaten.

Een gemodificeerde vaatsparende microchirurgische vasoepididymostomie

Dit protocol beschrijft een minimaal invasieve endoscopische techniek voor de verwijdering van colloïde cysten van het derde ventrikel. Het biedt een uitgebreid overzicht van preoperatieve voorbereidingen, chirurgische stappen en postoperatieve resultaten, met de nadruk op kortere hersteltijd, minimale complicaties en totale verwijdering van cysten. Deze aanpak is een veilig en effectief alternatief voor traditionele microchirurgie.

Endoscopische benadering voor colloïdcyste-resectie

We presenteren een chirurgische benadering om achterste kruisbandcysten te behandelen door middel van een arthroscopische dubbele posteromediale benadering.

Arthroscopische excisie van cysten in de achterste kruisband met behulp van een dubbele posteromediale benadering

Dit protocol introduceert de klinische toepassing van zaadblaasjes-endoscopie in combinatie met holmiumlaser bij de behandeling van obstructie van het ejaculatiekanaal veroorzaakt door cyste van het ejaculatiekanaal.

Behandeling van obstructie van het ejaculatiekanaal door middel van zaadvesiculoscopie geassisteerde stroommodificatie

Varicocele is verantwoordelijk voor 35%-40% van de gevallen van onvruchtbaarheid bij mannen in de vruchtbare leeftijd. De internationale standaardbehandelingsmethode is microscopische varicocelectomie, meestal uitgevoerd onder algemene anesthesie. Deze studie stelt microscopische varicocelectomie onder lokale anesthesie voor en implementeert deze, wat meer humane zorg voor patiënten biedt en de economische last vermindert.

Microscopische varicocelectomie onder lokale anesthesie als de behandeling van varicocele

Choledochale cysten bij volwassenen zijn relatief zeldzaam en er zijn maar weinig rapporten met gedetailleerde behandelingsopties. Hier presenteren we een casus die laparoscopische resectie van choledochale cysten en posterieure Roux-en-Y choledochojejunostomie bij volwassenen aantoont, en een alternatief biedt voor klinische behandeling.

Laparoscopische choledochale cyste-excisie en roux-en-y choledochojejunostomie bij volwassenen

Ileocolische resectie wordt vaak uitgevoerd bij verschillende menselijke ziekten; er is echter weinig bekend over de impact van intestinale resectie op chirurgische aandoeningen. Dit artikel biedt instructies voor het uitvoeren van de procedure bij muizen met een hoog succespercentage, waardoor een manier wordt geboden om de effecten van ileocoische resectie te bestuderen in ziektemodellen.

Muizen Ileocolic darm resectie met primaire anastomose

Leer microscopische cysteresectie voor urologische chirurgie bij patiënten met een epididymale cyste. Deze methode biedt verbeterde visualisatie en precieze dissectie voor intacte verwijdering met minder complicaties.

Microscopische cysteresectie voor de behandeling van patiënten met de diagnose epididymale cyste

Meer video's verkennen