Name: Laparoscopische exploratie van de galwegen gevolgd door primaire hechting met behulp van een gewijzigde incisie in de galwegen (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2025-05-02T13:00:00.000+00:00
Duration: 5 min 36 s
Description: Leer een gemodificeerde incisietechniek voor laparoscopische galwegexploratie met kortere insnijdingen van 5 tot 10 millimeter. Deze methode vermindert schade aan de galweg en verlaagt het risico op galvistel en stenose.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

<ol><li>Cianci, P., Restini, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Management+of+cholelithiasis+with+choledocholithiasis%3A+Endoscopic+and+surgical+approaches%5BTitle%5D)+AND+%22World+J+Gastroenterol%22%5BJournal%5D)">Management of cholelithiasis with choledocholithiasis: Endoscopic and surgical approaches.</a> World J Gastroenterol. 27 (28), 4536-4554 (2021).</li>
<li>Fan, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Laparoscopic+common+bile+duct+exploration+with+primary+closure+could+be+safely+performed+among+elderly+patients+with+choledocholithiasis%5BTitle%5D)+AND+%22BMC+Geriatr%22%5BJournal%5D)">Laparoscopic common bile duct exploration with primary closure could be safely performed among elderly patients with choledocholithiasis.</a> BMC Geriatr. 23 (1), 486(2023).</li>
<li>Wang, Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Efficacy+and+safety+of+laparoscopic+common+bile+duct+exploration+via+choledochotomy+with+primary+closure+for+the+management+of+acute+cholangitis+caused+by+common+bile+duct+stones%5BTitle%5D)+AND+%22Surg+Endosc%22%5BJournal%5D)">Efficacy and safety of laparoscopic common bile duct exploration via choledochotomy with primary closure for the management of acute cholangitis caused by common bile duct stones.</a> Surg Endosc. 36 (7), 4869-4877 (2022).</li>
<li>Zhang, W. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Treatment+of+gallbladder+stone+with+common+bile+duct+stones+in+the+laparoscopic+era%5BTitle%5D)+AND+%22BMC+Surg%22%5BJournal%5D)">Treatment of gallbladder stone with common bile duct stones in the laparoscopic era.</a> BMC Surg. 15, 7(2015).</li>
<li>Tinoco, R., Tinoco, A., El-Kadre, L., Peres, L., Sueth, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Laparoscopic+common+bile+duct+exploration%5BTitle%5D)+AND+%22Ann+Surg%22%5BJournal%5D)">Laparoscopic common bile duct exploration.</a> Ann Surg. 247 (4), 674-679 (2008).</li>
<li>Gurusamy, K. S., Koti, R., Davidson, B. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((T-tube+drainage+versus+primary+closure+after+laparoscopic+common+bile+duct+exploration%5BTitle%5D)+AND+%22Cochrane+Database+Syst+Rev%22%5BJournal%5D)">T-tube drainage versus primary closure after laparoscopic common bile duct exploration.</a> Cochrane Database Syst Rev. (6), Cd005641(2013).</li>
<li>Zhang, W. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Laparoscopic+exploration+of+common+bile+duct+with+primary+closure+versus+t-tube+drainage%3A+A+randomized+clinical+trial%5BTitle%5D)+AND+%22J+Surg+Res%22%5BJournal%5D)">Laparoscopic exploration of common bile duct with primary closure versus t-tube drainage: A randomized clinical trial.</a> J Surg Res. 157 (1), e1-e5 (2009).</li>
<li>Rendell, V. R., Pauli, E. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Laparoscopic+common+bile+duct+exploration%5BTitle%5D)+AND+%22JAMA+Surg%22%5BJournal%5D)">Laparoscopic common bile duct exploration.</a> JAMA Surg. 158 (7), 766-767 (2023).</li>
<li>Fang, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Laparoscopic+transcystic+common+bile+duct+exploration%3A+Surgical+indications+and+procedure+strategies%5BTitle%5D)+AND+%22Surg+Endosc%22%5BJournal%5D)">Laparoscopic transcystic common bile duct exploration: Surgical indications and procedure strategies.</a> Surg Endosc. 32 (12), 4742-4748 (2018).</li>
<li>Memon, M. A., Hassaballa, H., Memon, M. I. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Laparoscopic+common+bile+duct+exploration%3A+The+past%2C+the+present%2C+and+the+future%5BTitle%5D)+AND+%22Am+J+Surg%22%5BJournal%5D)">Laparoscopic common bile duct exploration: The past, the present, and the future.</a> Am J Surg. 179 (4), 309-315 (2000).</li>
<li>Pang, L., Zhang, Y., Wang, Y., Kong, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Transcystic+versus+traditional+laparoscopic+common+bile+duct+exploration%3A+Its+advantages+and+a+meta-analysis%5BTitle%5D)+AND+%22Surg+Endosc%22%5BJournal%5D)">Transcystic versus traditional laparoscopic common bile duct exploration: Its advantages and a meta-analysis.</a> Surg Endosc. 32 (11), 4363-4376 (2018).</li>
<li>Hajibandeh, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Laparoscopic+transcystic+versus+transductal+common+bile+duct+exploration%3A+A+systematic+review+and+meta-analysis%5BTitle%5D)+AND+%22World+J+Surg%22%5BJournal%5D)">Laparoscopic transcystic versus transductal common bile duct exploration: A systematic review and meta-analysis.</a> World J Surg. 43 (8), 1935-1948 (2019).</li>
<li>Huang, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Laparoscopic+transcystic+common+bile+duct+exploration%3A+8-year+experience+at+a+single+institution%5BTitle%5D)+AND+%22J+Gastrointest+Surg%22%5BJournal%5D)">Laparoscopic transcystic common bile duct exploration: 8-year experience at a single institution.</a> J Gastrointest Surg. 27 (3), 555-564 (2023).</li>
<li>Wu, D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Primary+suture+of+the+common+bile+duct%3A+Continuous+or+interrupted%5BTitle%5D)+AND+%22J+Laparoendosc+Adv+Surg+Tech+A%22%5BJournal%5D)">Primary suture of the common bile duct: Continuous or interrupted.</a> J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 32 (4), 390-394 (2022).</li>
<li>Navaratne, L., Martinez Isla, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Transductal+versus+transcystic+laparoscopic+common+bile+duct+exploration%3A+An+institutional+review+of+over+four+hundred+cases%5BTitle%5D)+AND+%22Surg+Endosc%22%5BJournal%5D)">Transductal versus transcystic laparoscopic common bile duct exploration: An institutional review of over four hundred cases.</a> Surg Endosc. 35 (1), 437-448 (2021).</li>
<li>Kim, E. Y., Lee, S. H., Lee, J. S., Hong, T. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Laparoscopic+cbd+exploration+using+a+v-shaped+choledochotomy%5BTitle%5D)+AND+%22BMC+Surg%22%5BJournal%5D)">Laparoscopic cbd exploration using a v-shaped choledochotomy.</a> BMC Surg. 15, 62(2015).</li>
<li>Chen, D., Zhu, A., Zhang, Z. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Laparoscopic+transcystic+choledochotomy+with+primary+suture+for+choledocholith%5BTitle%5D)+AND+%22Jsls%22%5BJournal%5D)">Laparoscopic transcystic choledochotomy with primary suture for choledocholith.</a> Jsls. 19 (1), e2014.00057(2015).</li>
<li>Zhu, H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Learning+curve+for+performing+choledochotomy+bile+duct+exploration+with+primary+closure+after+laparoscopic+cholecystectomy%5BTitle%5D)+AND+%22Surg+Endosc%22%5BJournal%5D)">Learning curve for performing choledochotomy bile duct exploration with primary closure after laparoscopic cholecystectomy.</a> Surg Endosc. 32 (10), 4263-4270 (2018).</li>
<li>Chuang, S. H., Hung, M. C., Huang, S. W., Chou, D. A., Wu, H. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Single-incision+laparoscopic+common+bile+duct+exploration+in+101+consecutive+patients%3A+Choledochotomy%2C+transcystic%2C+and+transfistulous+approaches%5BTitle%5D)+AND+%22Surg+Endosc%22%5BJournal%5D)">Single-incision laparoscopic common bile duct exploration in 101 consecutive patients: Choledochotomy, transcystic, and transfistulous approaches.</a> Surg Endosc. 32 (1), 485-497 (2018).</li>
</ol>

<table><tbody><tr><td>Drainage tube (5 mm x 1100 mm)</td><td>Jiangsu Yangtze River</td><td></td><td>voor het afvoeren van vochtophopingen en bloed</td></tr><tr><td>Elektronisch choledochoscoop</td><td>OLYMPUS</td><td></td><td>voor exploratie van de galwegen</td></tr><tr><td>Elektrochirurgische unit</td><td>Shanghai Hutong</td><td></td><td>voor het snijden en coaguleren van weefsels</td></tr><tr><td>Hem-o-lok</td><td>Teleflex</td><td></td><td>voor het ligeren en anastomoseren van bloedvaten en weefsels</td></tr><tr><td>&zwnj;Insufflator voor laparoscopie&zwnj;</td><td>OLYMPUS</td><td></td><td>voor het inblazen van koolstofdioxidegas</td></tr><tr><td>Laparoscoop</td><td>STORZ</td><td></td><td>voor laparoscopische chirurgie</td></tr><tr><td>Laparoscopische dissectiepincet</td><td>Richard Wolf</td><td></td><td>voor het dissecteren en grijpen van weefsel</td></tr><tr><td>Laparoscopisch grijppincset</td><td>Richard Wolf</td><td></td><td>voor het klemmen van weefsel</td></tr><tr><td>Laparoscopische naaldhouder</td><td>Kanger</td><td></td><td>voor het grijpen en manipuleren van naalden voor het naaien</td></tr><tr><td>Laparoscopische schaar</td><td>Richard Wolf</td><td></td><td>voor het snijden van verschillende weefsels</td></tr><tr><td>Polydioxanoonnaad</td><td>Johnson &amp; Johnson</td><td></td><td>voor het naaien van insnijdingen</td></tr><tr><td>Propofol</td><td>FRESENIUS KABI</td><td></td><td>voor anesthesie</td></tr><tr><td>Scherm</td><td>SONY</td><td></td><td>voor het tonen van beelden</td></tr><tr><td>Sevofluraan</td><td>Jiangsu Hengrui</td><td></td><td>voor anesthesie</td></tr><tr><td>SPSS ver22.0 (Statistical Package for the Social Sciences)</td><td>IBM</td><td></td><td>voor databeheer, statistische analyse, grafische presentatie en voorspellende analyses</td></tr><tr><td>Sufentanil</td><td>Eurocept BV</td><td></td><td>voor anesthesie</td></tr><tr><td>Trocar (10 mm x 100 mm en 5 mm x 100 mm)</td><td>Unimicro</td><td></td><td>voor het doorboren van de buikwand</td></tr><tr><td>Vecuronium</td><td>Zhejiang Xianju</td><td></td><td>voor anesthesie</td></tr></tbody></table>

laparoscopische exploratie van de galwegen gevolgd door primaire hechting met behulp van een gewijzigde incisie in de galwegen

Laparoscopic Common Bile Duct Exploration Followed by Primary Suture Using a Modified Bile Duct Incision

Laparoscopische exploratie van de galwegen gevolgd door primaire hechting met behulp van een gewijzigde incisie in de galwegen

Cholecystolithiasis is a common clinical disease, and 10-15% of patients with cholecystolithiasis have common bile duct (CBD) stones. Laparoscopic CBD ...

laparoscopic-common-bile-duct-exploration-followed-primary-suture

Research

JoVE Journal

Medicine

Geneeskunde

Geprogrammeerde chirurgie op basis van chirurgische methoden en anatomische markers helpt de operatietijd te verkorten, complicaties te verminderen en de veiligheid van de operatie te verbeteren. Deze studie onderzocht en vatte de chirurgische methoden en anatomische markers van laparoscopische gemeenschappelijke galwegexploratie samen bij patiënten met een voorgeschiedenis van galwegchirurgie.

Laparoscopische Common Gal Duct Exploration bij patiënten met een voorgeschiedenis van galwegchirurgie

Laparoscopische linker laterale sectionectomie geleid door het ligamentum teres hepatis en de navelstrengspleetader controleert effectief intraoperatieve bloedingen, zelfs zonder gecontroleerde lage centrale veneuze druk, en voorkomt richtingsverlies tijdens parenchymale dissectie.

Laparoscopische linker laterale sectionectomie: geleid door het ligamentum teres hepatis en de navelstrengspleetader

Hier ontwikkelen en presenteren we een T-tube en intrabiliaire stentvrije techniek waarbij gebruik wordt gemaakt van visualisatie met dubbele lens (via laparoscoop en choledochoscoop) in combinatie met laparoscopische echografie (LUS) om primaire choledochale hechting uit te voeren.

Toepassing van laparoscopische echografie bij primaire choledochale hechting tijdens gecombineerde chirurgie met twee lenzen

Choledochale cysten bij volwassenen zijn relatief zeldzaam en er zijn maar weinig rapporten met gedetailleerde behandelingsopties. Hier presenteren we een casus die laparoscopische resectie van choledochale cysten en posterieure Roux-en-Y choledochojejunostomie bij volwassenen aantoont, en een alternatief biedt voor klinische behandeling.

Laparoscopische choledochale cyste-excisie en roux-en-y choledochojejunostomie bij volwassenen

Intraoperatief videoconsult versnelt en verbetert de chirurgische zorg. Hier presenteren we een geval waarbij intraoperatief videoconsult tussen een landelijk ziekenhuis en een academische hepatobiliair chirurg directe diagnose van galwegdoorsnijding tijdens laparoscopische cholecystectomie, directe overplaatsing naar operatiekamer tussen centra en blessureherstel met robotondersteunde Roux-en-Y hepaticojejunostomie mogelijk maakte.

Intraoperatief videoconsult na galwegdoorsnijding vergemakkelijkt directe OR-overdracht voor robotische hepaticojejunostomie in het tertiair centrum

De geïntegreerde techniek die in dit protocol wordt beschreven, bereikt realtime galwegmapping via indocyanine green (ICG) fluorescentie, minimaal invasieve steenverwijdering onder directe visualisatie en veilige primaire kanaalreparatie (6-0 PDS), waardoor T-buisdrainage wordt geëlimineerd.

Laparoscopische cholecystectomie met indocyanine groene fluorescentie: Choledochoscopische steenextractie en primaire kanaalhechting

Werkwijze voor visualiseren en kwantificeren van de 3-dimensionale structuur van muis poortader of intrahepatische galgang beschreven. Deze hars gegoten techniek kan ook worden toegepast op andere ductale of vasculaire systemen en...

3-Dimensionale kunstharsproducten en beeldvorming van de muis Portal Vein of Intrahepatische Bile Duct System

Verstoring van de galstroom resulteert in ernstige inflammatoire cholestatische leverbeschadiging met een karakteristieke tijdsafhankelijke sequentie van morfologische veranderingen. Hier presenteren we een protocol voor de chirurgische ligatie van de gemeenschappelijke galgang bij muizen die het mogelijk maakt om een sterke fibrotische respons te induceren na 21 tot 28 dagen.

Bile-duct Ligatie in Muizen: Inductie van Inflammatoire leverschade en Fibrosis door Obstructive Cholestase

Galvocht is een waardevolle bron van extracellulaire vesiclen/exosomen die potentieel belangrijke biomarkers bevatten. Dit protocol vertegenwoordigt een robuuste methode om exosomen uit menselijk gal te isoleren voor verdere analyses, inclusief miRNA-profilering.

Isolatie en profilering van MicroRNA-bevattende exosomes van Human Bile

Tools om te diagnosticeren galzuurintermediairen malabsorptie en meet galzuur transport in vivo beperkt zijn. Een innovatieve aanpak in levende dieren wordt beschreven dat de gecombineerde proton (1H) plus fluor (19 F) magnetic resonance imaging gebruikt; Deze nieuwe methodologie heeft translationeel potentieel om te screenen op galzuurintermediairen malabsorptie in de klinische praktijk.

De Multi-gefluoreerde galzuren en<em&gt; In Vivo</em&gt; Magnetic Resonance Imaging te meten Bile Acid Transport

Leer een gemodificeerde incisietechniek voor laparoscopische galwegexploratie met kortere insnijdingen van 5 tot 10 millimeter. Deze methode vermindert schade aan de galweg en verlaagt het risico op galvistel en stenose.

Laparoscopische exploratie van de galwegen gevolgd door primaire hechting met behulp van een gewijzigde incisie in de galwegen

Meer video's verkennen