8.1: Planowanie opieki pielęgniarskiej I

Faza planowania procesu pielęgniarskiego pomaga pielęgniarkom ustawić priorytety, wyznaczyć cele skoncentrowane na pacjencie oraz oczekiwane wyniki i dostosować interwencje pielęgniarskie do zgodnych z planem opieki. W trakcie fazy planowania pielęgniarka wykorzystuje umiejętność krytycznego myślenia, aby dostosować i opracować interwencje zgodnie z potrzebami pacjenta. Zapewnia to ciągłość opieki, pozwalając pacjentom osiągnąć maksymalne korzyści z leczenia. Służy jako plan pilotażowy przydzielający konkretnemu pacjentowi indywidualny personel medyczny.

Faza planowania rozpoczyna się, gdy zespół medyczny i pielęgniarski potwierdza diagnozę pacjenta i obejmuje opracowanie krótko- i długoterminowych celów. Skoncentrowane planowanie powinno być odrębne od kompleksowego planowania opieki, które zaczyna się od przyjęcia pacjenta i trwa po jego wypisie.

Plan opieki obejmuje trzy etapy: początkowe, ciągłe i planowanie wypisu. Początkowe planowanie jest wykonywane przez pielęgniarkę, która przeprowadza ocenę przy przyjęciu. Obejmuje ono rozwiązanie wszystkich problemów zidentyfikowanych podczas wstępnej oceny i ustalenie celów zgodnie z nimi. Pielęgniarka aktualizuje plan opieki w celu poprawy komunikacji, dokumentacji i ciągłości opieki; brak takiej aktualizacji prowadzi do braku efektywności i skuteczności planu. Pielęgniarki przeprowadzają ciągłe planowanie przed zmianą. Ciągłe planowanie określa wszelkie zmiany w stanie zdrowia i decyduje, na jaką kwestię skupić się podczas zmiany. Planowanie wypisu obejmuje przewidywanie potrzeb po wypisie.

Kompleksowe planowanie rozpoczyna się w momencie przyjęcia pacjenta i jest kontynuowane po wypisie ze szpitala. Obejmuje zarówno cele krótko-, jak i długoterminowe.

Pielęgniarka musi regularnie aktualizować plan, aby usprawnić komunikację, dokumentację i zapewnić ciągłość opieki. Niedopełnienie tego obowiązku może zmniejszyć skuteczność planu.

Planowanie przebiega w trzech etapach: wstępnym, bieżącym i rozpisanym.

Wstępne planowanie jest wykonywane przez pielęgniarkę przyjmującą i odnosi się do wszystkich problemów zidentyfikowanych podczas oceny przyjęcia pacjenta i wyznacza odpowiednie cele.

Bieżące planowanie identyfikuje wszelkie zmiany w stanie zdrowia pacjenta i pomaga pielęgniarkom zdecydować, który problem należy potraktować priorytetowo podczas ich zmiany.

Wreszcie, planowanie wypisu ze szpitala przewiduje potrzeby pacjenta po wypisie ze szpitala i powinno angażować w ten proces pacjenta i jego rodzinę lub opiekuna.

Aby ustalić priorytety planowania, pielęgniarka klasyfikuje diagnozy jako wysoką, średnią lub niską.

Diagnozy o wysokim priorytecie stanowią zagrożenie dla życia. Diagnozy niezagrażające życiu mają średni priorytet, a diagnozy, które nie odnoszą się do bieżących problemów zdrowotnych, mają niski priorytet.