Czynniki wpływające na dystrybucję leków: bariery fizjologiczne

Dystrybucja leków jest regulowana przez kilka barier fizjologicznych.

Prosta bariera śródbłonka naczyń włosowatych ogranicza przenikanie leków większych niż 600 daltonów, w tym tych związanych ze składnikami krwi, takimi jak heparyna.

Bariera krew-mózg (BBB) ogranicza leki rozpuszczalne w wodzie, takie jak dopamina. Tak więc chorobę Parkinsona leczy się lewodopą, która może dostać się do OUN, gdzie przekształca się w dopaminę.

Bariera krew-płyn mózgowo-rdzeniowy pozwala przede wszystkim na leki o wysokiej rozpuszczalności w tłuszczach. Leki, które dostają się do płynu mózgowo-rdzeniowego, mogą mieć trudności z osiągnięciem wysokich stężeń ze względu na ciągłe usuwanie przez przepływ płynu mózgowo-rdzeniowego. Czasami stężenie płynu mózgowo-rdzeniowego leku może przekroczyć jego stężenie w mózgu, jak w przypadku sulfametoksazolu.

Bariera krew-łożysko umożliwia przenikanie umiarkowanych i wysoce rozpuszczalnych w tłuszczach leków o masie cząsteczkowej poniżej 1000 daltonów przez prostą dyfuzję.

Wreszcie, bariera krew-jądro, utworzona przez ścisłe połączenia między komórkami Sertoliego, ogranicza przepływ leku do spermatocytów. Pompy wypływowe dodatkowo zapobiegają przedostawaniu się leków cytotoksycznych, takich jak doksorubicyna.