$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Instrumenty i materiały przedoperacyjne
- Obcinaczki do drutu/szczypce
- Gazy 2 x 2"
- Podkładka grzewcza
- Patyczki z azotanem srebra
- Sterylne rękawiczki chirurgiczne
- Isoflurane – anestetyk wziewny
- Gluconian chlorhexydyny 4% (antyseptyczny środek do mycia chirurgicznego)
- Sterylna stalowa nić chirurgiczna 2-0
- Igła o rozmiarze 25 X 5/8 A (autoklawowana)
- Kleszczyki hemostatyczne (autoklawowane)
- Stalowa nić chirurgiczna
Procedura chirurgiczna
- Przygotuj sterylne pole. Postępuj zgodnie z procedurą sterylną.
- Zanurz mysz w narkozie z użyciem 2 - 3% izofluranu.
- Umieść mysz na podkładce grzewczej.
- Przeszoruj ogon roztworem chlorheksydyny.
- Zlokalizuj 5., 6. lub 7.ną przestrzeń międzykręgową (między dwoma kostnymi wypustkami na ogonie, licząc od końca owłosienia ciała, u nasady ogona).
- Użyj kleszczyków hemostatycznych i igły 25G, aby wykonać otwór pilotujący między dwoma kręgami, w przestrzeni międzykręgowej.
- Użyj obcinaczy do drutu, aby odciąć stalową nici chirurgiczną o długości 10 cm.
- Wyjmij igłę i wprowadź stalową nić przez otwór, tak aby po obu stronach ogona pozostało po 5 cm nici.
- Z każdej strony ogona powinno wystawać + 5 cm nici.
- Przyłoź opuszkę kciuka do ogona.
- Wolną ręką nawiń stalową nić na opuszkę kciuka i skręć końce, aby utworzyć dużą pętlę. Część okrężna powinna mieć długość + 3 mm.
- Zabierz kciuk.
- Zaciśnij kleszczykami hemostatycznymi jeden koniec nici i zegnij go w mniejszą pętlę, której koniec zostanie przymocowany jak najbliżej splotu oryginalnej dużej pętli.
- Odetnij nadmiar drutu i zegnij skręcony drut z powrotem.
- W przypadku wystąpienia nadmiernego krwawienia można je zatamować za pomocą patyczków z azotanem srebra.
- Wyłącz dopływ izofluranu i umieść mysz w pojedynczej klatce, aby mogła dojść do siebie przez 5-7 dni przed odciążeniem kończyn tylnych. Pierścienie na ogonach mogą się zaplątać, jeśli w jednej klatce przebywa więcej niż jedna mysz.
1. Procedura odciążenia kończyn tylnych
Materiały
- Śruby maszynowe rozmiar 10-24 X 4, jedna na zwierzę.
- Nylony nakrętka samokontrująca rozmiar 10-24, jedna na zwierzę.
- Nakrętka motylkowa rozmiar 10 X 24, dwie na zwierzę.
- Podkładka rozmiar ¼ X 1, dwie na zwierzę.
- Wirnik wędkarski z karabińczykiem rozmiar #6, 1-11/16", jeden na zwierzę.
- Metalowa szpulka do maszyny do szycia. Jedna na zwierzę.
- Mały spinacz biurowy jako hak w kształcie litery S, jeden na zwierzę.
- Szczypce.
- Gaza 2 x 2".
- Czarne klamry do papieru 2".
- Taśma naprawcza/taśma laboratoryjna.
- Ocynkowany szczelinowy pręt stalowy 1-3/8", wystający nieco poza całkowitą długość klatki.
- Klatka 50cm X 40cm X 20cm (klatka dla szczurów).
- Butelka z wodą z wygiętą rurką.
- Drut ze stali nierdzewnej w kształcie litery U do podtrzymywania butelki z wodą.
Przygotowanie klatek
- Połóż poszpaltowaną stalową szynę o długości 1-38" na górnej części klatki i przymocuj ją tymczasowo taśmą naprawczą.
- Nakręć jedną nakrętkę motylową na śrubę maszynową, załóż podkładkę, a następnie przełóż śrubę maszynową przez otwór w poszpaltowanej stalowej szynie w odległości ± 15 cm od krawędzi klatki.
- Załóż kolejną podkładkę i nakrętkę motylową. Dokręć obie nakrętki motylowe, ale nie rób tego całkowicie, ponieważ później konieczne będą regulacje.
- Wsuń śrubę maszynową przez otwór centralny szpulki.
- Aby zapobiec spadnięciu szpulki, nakręć nylonową nakrętkę samokontrującą na koniec śruby maszynowej. Szpulka powinna obracać się swobodnie.
- Wsuń karabińczyk z obrotka wędkarskiego przez dolną część szpulki.
- Za pomocą szczypiec uformuj z klipsa do papieru haczyk w kształcie litery S. (Odetnij 2 cm klipsa, aby utworzyć haczyk).
- Wsuń jeden koniec haczyka w kształcie litery S przez otwór obrotka wędkarskiego i zaciśnij go szczypcami.
- Umieść drut w kształcie litery U równolegle do śruby maszynowej od wewnętrznej strony klatki i zegnij końce do tyłu, aby mogły podtrzymać pełną butelkę z wodą.
- Wsuń butelkę z wodą w drut w kształcie litery U tak, aby kurek był skierowany w dół, ale nie dotykał dna.
- Rozegnij 2" zacisk biurowy tak, aby nie mógł się całkowicie zamknąć. Napięcie powinno być wystarczające, aby utrzymać 3 do 4 kawałków pokarmu bez ich wypadania. Zapobiegnie to zmiażdżeniu pokarmu przez siłę zacisku lub przytrzaśnięciu nosa myszy.
- Umieść 3 do 4 kawałków karmy dla gryzoni w zacisku biurowym.
Odciążenie kończyn tylnych myszy
- Wprowadź otwarty koniec haczyka w kształcie litery S przez mniejszy pierścień obręczy ogonowej.
- Wyreguluj wysokość myszy, dokręcając lub luzując dolną nakrętkę skrzydłową na śrubie maszynowej. Kończyny dolne nie powinny przenosić ciężaru ciała. Po osiągnięciu optymalnej wysokości dokręć górną nakrętkę skrzydłową.
- Ustaw butelkę z wodą i drut w kształcie litery U w taki sposób, aby mysz nie mogła wspiąć się tylnymi kończynami na kranik. Przymocuj butelkę z wodą do boku klatki za pomocą taśmy naprawczej.
- Umieść zacisk biurowy z pokarmem na dnie klatki w taki sposób, aby mysz nie mogła się na niego wspiąć; przymocuj go taśmą naprawczą.
- Powtórz tę samą procedurę, jeśli po drugiej stronie klatki odciążone są tylne kończyny więcej niż jednego zwierzęcia. Umieść dwa zwierzęta w jednej klatce; rozmieść je tak, aby niemal się dotykały.
- Użyj gazy 2 X 2, aby luźno owinąć ogon myszy wokół obrotowego ogniwa wędkarskiego. Użyj małego kawałka taśmy, aby owinąć gazę i przymocować ją do ogona. Krok ten jest istotny, aby zapobiec opadaniu ogona w dół, co mogłoby prowadzić do zastoju krwi w jego końcówce i martwicy ogona.
- Wsyp do klatki niewielką ilość ściółki z kukurydzy. Nie dodawaj zbyt dużo ściółki, w przeciwnym razie mysz uformuje z niej kopiec i będzie próbowała oprzeć na nim tylne kończyny.
2. Reprezentatywne wyniki:
Aby potwierdzić skuteczność techniki podawania HU poprzez pierścień ogonowy, zmierzono masę ciała zwierząt przed operacją wszczepienia pierścienia, a także przed i po podaniu HU oraz po regeneracji; zmierzono również masę mięśnia płaszczowatego oraz masę nadnerczy we wszystkich grupach.
Masa ciała myszy w trakcie trwania eksperymentu została przedstawiona na Rysunku 1. Masa ciała myszy przed operacją założenia pierścienia na ogonie (24.7 ± 3.5g) nie różniła się istotnie po 5 dniach rekonwalescencji po zabiegu (24.3 ± 2.9g) przed zastosowaniem HU. Masa ciała nie spadła również istotnie bezpośrednio po 14 dniach HU (22.7 ± 1.9g), 28 dniach HU (21.3 + 2.1g) ani po 3 dniach rekonwalescencji po HU (24.0 ± 1.8g). Chociaż HU przez 14 i 28 dni spowodowały niewielki (-6.8% i 12%), lecz nieistotny spadek masy ciała, myszy całkowicie powróciły do masy ciała sprzed HU po 3 dniach rekonwalescencji. Zużycie pokarmu u myszy kontrolnych poruszających się oraz myszy poddanych HU przedstawiono na Rysunku 3. Średnie dzienne spożycie pokarmu u myszy HU w ciągu 28 dni nie różniło się w porównaniu z grupą kontrolną.
Zaobserwowano istotny zanik mięśnia płaszczowatego po 14 i 28 dniach HU (-39,1% oraz -46,6%), co wskazuje na skuteczność procedury HU (Rycina 2). Ponadto stopień tego zaniku jest zgodny z oczekiwanymi wartościami literaturowymi dla 2–4 tygodni HU 2, 7, 8. Po 3 dniach regeneracji po HU masa mięśnia płaszczowatego istotnie wzrosła do 74% wartości kontrolnych. Masa mięśnia płaszczowatego w grupie regeneracyjnej była istotnie większa niż w obu grupach HU, lecz wciąż istotnie mniejsza niż u zwierząt kontrolnych poruszających się swobodnie.
Masę nadnerczy zmierzono jako wskaźnik stresu zwierząt; wycięto i zważono oba nadnercza (lewy i prawy). Średnie masy były porównywalne dla myszy kontrolnych i myszy HU we wszystkich grupach (Rysunek 4).
Wcześniej wykazaliśmy u szczurów, że wskaźnik sukcesu, określony jako liczba zwierząt na początku HU w stosunku do liczby zwierząt, które ukończyły HU bez wypadnięcia z aparatury zawieszeniowej (na skutek przegryzienia przez zwierzęta taśmy trakcyjnej ogona), wyniósł 10 z 12 przy zastosowaniu techniki Morey-Holtona 1. Żadne z myszy (n=54) w niniejszym badaniu nie spadło z zawieszenia przed zakończeniem okresu HU. Odnotowaliśmy jednak przypadek jednej myszy, u której rozwinął się silny stan zapalny ogona. Gdy stan zapalny stał się widoczny, usunęliśmy pierścień ogonowy, aby umożliwić zagojenie się zmienionego obszaru, a następnie założyliśmy kolejny pierścień ogonowy, aby dokończyć czas trwania HU.
W przeszłości, stosując metodę Morey-Holton w badaniach HU, zazwyczaj eliminowaliśmy 1-2 myszy na grupę z powodu ich wydostania się z aparatury zawieszeniowej. W przypadku metody z pierścieniem prowadzącym nie odnotowano żadnych przypadków przypadkowego wydostania się myszy z aparatury HU podczas okresu HU trwającego 14 lub 28 dni (n=54 myszy).

Rycina 1. Zmiany masy ciała (średnia ± SD). Skróty: CON: myszy kontrolne obciążone (n=76); Pre-HU: wszystkie myszy przed HU (n=54); HU14: myszy z odciążeniem kończyn tylnych przez 14 dni (n=34); HU28: myszy z odciążeniem kończyn tylnych przez 28 dni (n=20); REC: myszy z odciążeniem kończyn tylnych poddane 3-dniowej rekonwalescencji w klatce (n=22). Nie zaobserwowano istotnych różnic w masie ciała pomiędzy grupami.

Rysunek 2. Zanik mięśnia płaszczowatego (średnia ± SD). Skróty: CON: myszy kontrolne obciążone (n=76); HU14: myszy z odciążeniem kończyn tylnych przez 14 dni (n=34); HU28: myszy z odciążeniem kończyn tylnych przez 28 dni (n=20); oraz REC: myszy z odciążeniem kończyn tylnych poddane 3-dniowej rekonwalescencji w klatce (n=22). *Istotnie różni się (p<0,001) od kontroli obciążonej (CON). δIstotnie różni się (p<0,01) od obu grup HU.

Rysunek 3. Spożycie pokarmu (średnia ± SD). Średnie dzienne spożycie pokarmu (g/dobę) podczas obciążania kończyn oraz odciążenia kończyn tylnych. Skróty: CON: myszy kontrolne obciążające kończyny (n=76); HU: myszy z odciążeniem kończyn tylnych przez 14–28 dni. Nie zaobserwowano istotnych różnic między grupami CON i HU.

Rycina 4. Masa nadnerczy (średnia ± SD). Skróty: CON: myszy kontrolne obciążone kończynami (n=76); HU14: myszy z odciążeniem kończyn tylnych przez 14 dni (n=34); HU28: myszy z odciążeniem kończyn tylnych przez 28 dni (n=20) oraz REC: myszy z odciążeniem kończyn tylnych poddane 3-dniowej rekonwalescencji w klatce (n=22). Nie zaobserwowano istotnych różnic między grupami.