1. Przygotowanie sferotumorów retinoblastoma
- Pozyskać próbkę guza retinoblastoma zgodnie z protokołem zatwierdzonym przez IRB.
- Przygotować świeżą, zdefiniowaną pożywkę dla komórek macierzystych (pożywka Neurobasal-A, suplement B-27 1X bez witaminy A, 1X roztwór nieistotnych aminokwasów, 1X L-glutamina, 20 ng/mL EGF, 10 ng/mL bFGF).
- Mechanicznie rozdrobnić tkankę guza skalpelem, stosując technikę cięcia na krzyż, w sterylnej płytce 6-dołkowej przeznaczonej do hodowli tkankowej. Natychmiast dodać do tkanki 100 μL zdefiniowanej pożywki dla komórek macierzystych i delikatnie rozprowadzić posiekaną tkankę za pomocą skalpela. Do dołka dodać 5 mL zdefiniowanej pożywki dla komórek macierzystych.
- Inkubować w temperaturze 37°C, przy 5% CO2 w inkubatorze z nawilżaniem i kontrolować codziennie. Niektóre tumorsfery powinny pojawić się z rozdrobnionej tkanki guza niemal natychmiast, a ich liczba będzie wzrastać w ciągu 2–4 dni.
- Raz w tygodniu wirować tumorsfery przy 300xg przez 5 minut, resuspendować w świeżo przygotowanej zdefiniowanej pożywce dla komórek macierzystych i pipetować w górę i w dół 10 razy, aby rozbić większe sfery z martwicą centralną i umożliwić formowanie się nowych, zdrowych sfer.
2. Przygotowanie komórek nowotworowych do wstrzyknięcia
- W przypadku wstrzykiwania hodowlanych tumorsfer, delikatnie przenieś sfery pipetą do probówki stożkowej o pojemności 15 mL. Delikatnie pipetuj w górę i w dół pipetą serologiczną 10–15 razy, aby rozbić sfery.
- Policz komórki przeznaczone do wstrzyknięcia za pomocą hemacytometru i odmierz co najmniej 50 000 komórek na jedną iniekcję do nowej probówki. Przygotuj taką liczbę iniekcji, jaka jest możliwa w zależności od dostępnej liczby komórek.
- Wiruj przy 300xg przez 5 minut. Ostrożnie odessij nadsącz i resuspenduj w 5 mL PBS. Powtórz wirowanie i odsysanie, a następnie resuspenduj w 10 μL PBS na każdą iniekcję.
3. Przygotowanie zwierząt
- Za pomocą strzykawki insulinowej podać domięśniowo koktajl anestetyczny dla gryzoni (ketamina 37,6 mg/mL, ksylazyna 1,92 mg/mL, acepromazyna 0,38 mg/mL) w dawce 1 μL na gram masy ciała (gbw). Odczekać 5 minut do momentu sedacji zwierzęcia. Sprawdzić tętno i umieścić zwierzę na podgrzewanej podkładce. Przez cały czas do momentu wybudzenia zwierzęta powinny znajdować się na podgrzewanej podkładce.
- Po sedacji podać 1 kroplę proparakainy HCl do prawego oka. Ponownie umieścić zwierzę na podgrzewanej podkładce i odczekać 1 minutę.
- Podać 1 kroplę fenylefryny HCl do prawego oka. Ponownie umieścić zwierzę na podgrzewanej podkładce i odczekać 5 minut. Jeśli nie nastąpiło rozszerzenie źrenicy, podać kolejną 1 kroplę i odczekać kolejne 5 minut.
- Monitorować zwierzęta pod kątem oznak ruchu lub drgań, które mogą wystąpić po >30 minutach od sedacji. Przy pierwszych oznakach ruchu podać 1 μL/gbw ketaminy HCl (rozcieńczonej do 10 mg/mL w PBS) i odczekać 5 minut.
4. Wstrzykiwanie komórek nowotworowych
- Umieść znieczulone zwierzę pod mikroskopem na boku, prawym okiem skierowanym do góry, z głową spoczywającą na gazie i wycentrowaną w taki sposób, aby obserwując przez mikroskop, uzyskać odruch czerwonej plamki dno oka prawego (źrenica powinna być w tym czasie rozszerzona).
- Podeprzyj prawe gałkę oczną, delikatnie i jednocześnie naciskając dwoma palcami na powieki i utrzymuj tę pozycję przez resztę procedury.
- Używając sterylnej igły o rozmiarze 30G przymocowanej do strzykawki z systemem Luer-lock, przebij gałkę bocznie przez spojówkę i twardówkę w sąsiedztwie limbusa rogówki w obszarze pars plana (Rycina 1), przechodząc przez naczyniówkę do jamy ciała szklistego. Wyjmij igłę z otworu.
- Zdezynfekuj igłę Hamiltona gazikiem nasączonym alkoholem. Pobierz zawiesinę komórkową do strzykawki Hamiltona i wprowadź igłę do otworu, aż stanie się ona widoczna pod mikroskopem za soczewką w ciele szklistym w pobliżu siatkówki. Przy pomocy drugiej osoby, utrzymując igłę stabilnie w tej pozycji, powoli wciśnij tłok. Wyjmij igłę. W razie potrzeby użyj patyczka bawełnianego, aby wchłonąć nadmiar płynu z otworu.
- Delikatnie zdejmij ucisk z powiek, aby zamknąć powieki myszy.
- Podaj 1 kroplę hypromellozy do każdego oka i przenieś zwierzę na podgrzewaną podkładkę w celu rekonwalescencji.
5. Monitorowanie wstrzykniętych myszy i pobieranie guzów
- Codziennie badać wstrzyknięte oko pod kątem leukokorii (białego odblasku źrenicy) i/lub obrzęku okołogałkowego, który zazwyczaj staje się widoczny 2-4 tygodnie po wstrzyknięciu.
- Po wykryciu wzrostu guza uśpić zwierzę zgodnie z wytycznymi instytucjonalnymi.
- Jeśli oko i guz są przykryte powiekami, użyć skalpela, aby wykonać dwa cięcia prostopadłe do szczeliny powiekowej i odchylić płaty skóry.
- Pod kontrolą mikroskopu stereoskopowego wykonać cięcie okrężne na limbusie, usuwając rogówkę i soczewkę, a następnie ostrożnie wypreparować główną masę guza z pozostałych tkanek za pomocą pincety. Umieścić guz w sterylnym medium RPMI-1640.
- Za pomocą pincety powoli wyciągnąć otwartą gałkę oczna z oczodołu. Aby zapewnić obecność przyczepionego nerwu wzrokowego i umożliwić wizualizację nacieku nowotworowego, wyciągać gałkę, aż nerw zostanie odsłonięty, a następnie odciąć nerw nożyczkami tak daleko, jak to możliwe. Umieścić próbkę w 10% formalinie do standardowej obróbki w celu badania histologicznego.
6. Reprezentatywne wyniki:
Sferoidy nowotworowe retinoblastoma zaczną pojawiać się z zagregowanej tkanki niemal natychmiast po uwolnieniu z masy guza. W ciągu 2-4 dni zacznie formować się więcej sferoidów, które będą zwiększać swoje rozmiary. Sferoidy mają tendencję do zachowania regularnego kształtu i wykazują wyraźnie zdefiniowaną, wtórną błonę otaczającą agregat (Rycina 2).
U zwierzęcia zazwyczaj występuje leukokoria w ciągu 4 tygodni po iniekcji (Rycina 3b), a następnie, w miarę wzrostu guza, powiększenie gałki ocznej i obrzęk tkanek otaczających w 5–8 tygodniu po iniekcji (Rycina 3c).

Rycina 1. Schemat przekroju oka myszy z wyróżnieniem elementów wspomnianych w protokole.

Rysunek 2. Hodowla ludzkich komórek retinoblastoma in vitro obrazowana przy powiększeniu obiektywu a) 4x oraz b) 10x. Pierwotne komórki guza retinoblastoma tworzą tumorsfery o regularnym sferoidalnym kształcie i wyraźnej zewnętrznej błonie. Paski skali reprezentują a) 500 μm oraz b) 200 μm.

Rycina 3. Oko myszy Rag2-/- wykazujące a) cechy prawidłowe, b) leukokorię wskazującą na masę nowotworową w jamie ciała szklistego oraz c) dużą masę nowotworową wypełniającą gałkę oczną z towarzyszącym obrzękiem okołogałkowym i krwotokiem wewnątrzgałkowym.