1. Metoda MCAO
Protokół ten został zatwierdzony przez Instytucjonalne Komisje ds. Opieki i Wykorzystania Zwierząt (Institutional Animal Care and Use Committees) na UCSF oraz Kent State University i jest zgodny z wytycznymi National Institutes of Health dotyczącymi wykorzystania zwierząt doświadczalnych.
- Potnij jednowłóknistą nić chirurgiczną 5-0 (Harvard Apparatus, Holliston, MA) na odcinki o długości 20 mm. Zaokrąglij końcówkę każdego odcinka, podgrzewając ją w pobliżu kauteryzatora (Braintree Scientific, Inc., Braintree, MA). Zmierz średnicę końcówki za pomocą mikrometru (Applied Image Inc., Rochester, NY). Dla myszy o masie ciała 25-30 g stosujemy nić o końcowej średnicy końcówki 0,21-0,22 mm.
- Sterylizuj wszystkie narzędzia chirurgiczne w autoklawie (minimum 121 °C, 15 PSI przez 15 min). Zdezynfekuj stół operacyjny i powiązany sprzęt za pomocą 70% etanolu.
- Zanurz mysz w wieku 8-12 tygodni (25-30 g) w narkozie przy użyciu 5% izofluranu (Aerrane, Baxter, Deerfield, IL) w mieszance 30% O2 / 70% N2O z wykorzystaniem systemu anestezjologicznego V-10 (VetEquip, Inc., Pleasanton, CA). Po indukcji znieczulenia zmniejsz stężenie izofluranu i utrzymuj je na poziomie 1,5%.
- Umieść mysz w pozycji grzbietnej na macie grzewczej. Wprowadź sondę rektalną oraz monitoruj i utrzymuj temperaturę ciała w zakresie 36,5-37,5 °C za pomocą homeotermicznego systemu regulacji temperatury TR-200 (Fine Science Tools Inc., Foster City, CA).
- Wygol sierść w brzusznej części szyi za pomocą strzyżarki elektrycznej (Braintree Scientific), aby odsłonić skórę. Zdezynfekuj miejsce operacyjne, aplikując trzykrotnie 70% etanol.
- Pod stereo-mikroskopem sekcyjnym (Nikon, Japonia) wykonaj 1 cm nacięcie wzdłuż linii środkowej szyi. Użyj rozwieraczy (Braintree Scientific), aby odsłonić pole operacyjne i zidentyfikować prawą wspólną tętnicę szyjną (CCA), tętnicę szyjną zewnętrzną (ECA) oraz tętnicę szyjną wewnętrzną (ICA). Ostrożnie odseparuj tętnice od otaczających je nerwów i powięzi.
- Przeprowadź dalszą sekcję ECA w kierunku dystalnym i koaguluj ECA oraz jej odgałęzienie – tętnicę tarczową górną (STA) – za pomocą koagulatora bipolarnego (Howard Instrument Inc., Tuscaloosa, AL). Przetnij ECA i STA w miejscu koagulacji.
- Luźno zawiąż dwie jedwabne nici 8-0 wokół kikutu ECA. Nałóż zacisk naczyniowy (Fine Science Tools) w miejscu rozwidlenia CCA na ECA i ICA.
- Wykonaj małe nacięcie na końcu kikutu ECA za pomocą sprężynowych nożyczek typu Vannas (Fine Science Tools). Zmierz i zanotuj długość jednowłóknistej nici 5-0 z zaokrągloną końcówką. Wprowadź nić do nacięcia i przesuń ją w stronę zacisku. Zaciśnij dwie jedwabne nici wokół światła naczynia na tyle, aby unieruchomić, lecz zachować mobilność wprowadzonej nici jednowłóknistej.
- Zdejmij zacisk z rozwidlenia. Ostrożnie przesuń nić jednowłóknistą ze światła ECA do ICA na odległość 9-10 mm poza rozwidlenie CCA, aby zamknąć ujście tętnicy środkowej mózgu (MCA). Czas trwania operacji wynosi około 30-45 min.
- Zszyj nacięcie na szyi i umieść mysz w inkubatorze w temperaturze 35 °C w celu wybudzenia z narkozy, a następnie przenieś ją do klatki. Wybudzenie myszy z narkozy trwa zazwyczaj 5-10 min. Aby przeprowadzić przejściowe MCAO, badacz może ponownie znieczulić mysz i wycofać nić z powrotem do kikutu ECA po określonym czasie, zazwyczaj między 0,5 a 2 h.
- Dwadzieścia cztery godziny po indukcji MCAO znieczul mysz 5% izofluranem i uśmierć ją poprzez zwichnięcie stawów obręczy szyjnej. Wykonaj gilotynowanie myszy i pobierz mózg. Przetnij mózg w przekrojach koronacyjnych na cztery plastry o grubości 2 mm za pomocą matrycy do mózgu (Braintree Scientific) na lodzie. Inkubuj plastry mózgu w 2% chlorku 2,3,5-trifenylotetrazolium (TTC) (Sigma-Aldrich) w 1X PBS przez 20 min w temperaturze pokojowej, aby określić wielkość i zakres zawału. Utrwal plastry mózgu w 10% neutralnym roztworze formaliny buforowanej (Sigma-Aldrich) w temperaturze 4 °C do momentu obrazowania. Zakres zawału można określić ilościowo zgodnie z opisem w protokole JoVE 955 (https://www.jove.com/index/Details.stp?ID=955) 9.
2. Reprezentatywne wyniki
Zawały wywołane przez MCAO są widoczne w prążkowiu oraz w grzbietowo-bocznej korze. Prążkowie jest bardziej wrażliwe na niedokrwienie niż kora mózgowa. Trzydziestominutowy MCAO spowoduje zawał wyłącznie w prążkowiu, natomiast MCAO trwający ponad godzinę uszkodzi zarówno prążkowie, jak i korę. Po 24 h trwałego MCAO całkowity procent zawału wynosi ~40±5% półkuli, a śmiertelność po operacji to ~10%. Myszy są wykluczane z dalszych badań w przypadku wystąpienia nadmiernego krwawienia podczas operacji, gdy czas operacji przekroczy 90 min, gdy myszy nie wybudzą się z narkozy w ciągu 15 min lub gdy podczas badania pośmiertnego stwierdzono krwotok w skrawkach mózgu lub u podstawy kręgu Willisa.

Rysunek 1. Reprezentatywne obrazy przekrojów mózgu barwionych TTC (poziomy koronalne 1-4) po 24 h permanentnego MCAO. W żywej tkance TTC jest enzymatycznie redukowane przez dehydrogenazy do 1,3,5-trifenyloformazanu (TPF), który ma czerwony kolor, natomiast w obszarach nekrotycznych pozostaje biały z powodu braku takiej aktywności enzymatycznej. Zatem obszar zawału można zidentyfikować po białym kolorze wynikającym z braku konwersji TTC do TPF. Uwaga: TTC jest w pewnym stopniu niestabilne pod wpływem ciepła i światła, dlatego należy w miarę możliwości chronić zabarwione preparaty przed ciepłem i światłem.