Artykuł metodologiczny

Zastosowanie pól leczenia nowotworów w modelach guzów ludzkiego mózgu: nieinwazyjna technika dostarczania zmiennych pól elektrycznych do ludzkiego mózgu w celu leczenia guza mózgu

30 kwietnia 2023

W tym artykule

Streszczenie

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Źródło: Omar, A. I. Terapia polowa w leczeniu nowotworów w połączeniu z bewacyzumabem w leczeniu nawrotu glejaka. J. Vis. Exp. (2014)

Ten film demonstruje zastosowanie pól do leczenia nowotworów (TTFields) w modelach ludzkich guzów mózgu. Ta nieinwazyjna technika dostarcza zmienne pola elektryczne o niskim natężeniu bezpośrednio do mózgu, co powoduje zahamowanie podziału komórek, a następnie apoptozę.

Protokół

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Wszystkie procedury z udziałem ludzi zostały przeprowadzone zgodnie z instytucjonalnymi, krajowymi i międzynarodowymi wytycznymi dotyczącymi dobrobytu ludzi i zostały sprawdzone przez lokalną komisję rewizyjną instytucji.

1. Zastosowanie systemu TTF

UWAGA: System składa się z następujących elementów: generatora pola elektrycznego (Urządzenie), połączeniowego i skrzynki, przenośnej baterii (baterii), ładowarki do przenośnych baterii, zasilacza plug-in oraz zestawu matryc przetworników (4) (Rysunek 1).

  1. Montaż systemu
    nuta: Aby generator pola elektrycznego mógł dostarczyć pola elektryczne do masy guza, elementy muszą być ze sobą połączone w następujący sposób:
    1. Naładuj akumulator(y) za pomocą ładowarki, podłączając jej przewód zasilający do standardowego gniazdka ściennego i włącz przycisk zasilania z tyłu ładowarki.
      nuta: Stojak na baterie może pomieścić do 3 baterii jednocześnie.
    2. Użyj naładowanej baterii do zasilania generatora pola elektrycznego lub "urządzenia", które z kolei dostarcza pola elektryczne do układów przetworników.
    3. Podłącz akumulator przez łącznik do gniazda oznaczonego "DC IN" na przednim panelu urządzenia. Upewnij się, że strzałki na złączu akumulatora są skierowane do góry w kierunku znaku "DC IN" podczas podłączania złącza.
    4. Włącz przycisk zasilania po podłączeniu baterii do urządzenia.
    5. Podłącz każde z czterech złączy matrycy przetworników za pomocą wtyczek oznaczonych kolorami do pasującego gniazda oznaczonego kolorami w skrzynce kablowej połączenia.
      nuta: Dla example, złącze matrycy przetworników z czerwonym pierścieniem jest wpięte w czerwone gniazdo (oznaczone "N1") w skrzynce kablowej (patrz rysunek 1).
    6. Podłącz zwinięty połączeniowy do skrzynki z jednej strony, a urządzenie z drugiego końca.
    7. Podłącz baterię do urządzenia, aby zapewnić niezbędną moc, aby urządzenie mogło generować zmienne pola elektryczne.
    8. Podłącz urządzenie do połączeniowego i skrzynki za pomocą gniazd oznaczonych kolorami, które pasują do oznaczonych kolorami dołączonych do układów przetworników.
  2. Nakładanie matryc przetworników na skórę głowy
    1. Przygotuj głowę pacjenta do aplikacji matrycy. Ogol całą skórę głowy za pomocą golarki elektrycznej. Upewnij się, że nie pozostał zarost i przetrzyj skórę głowy 70% alkoholem medycznym.
      nuta: Dostępny bez recepty krem hydrokortyzonowy (steroidowy) może być stosowany, jeśli skóra głowy jest podrażniona.
    2. Ułóż matryce przetworników zgodnie z wcześniej ustalonym, specyficznym układem matrycy na czystej i ogolonej skórze głowy pacjenta.
      nuta: Układ matrycy jest obliczany za pomocą specjalnego oprogramowania, które wykorzystuje pomiary głowy i guza z obrazowania metodą rezonansu magnetycznego (MRI) pacjentów w celu wygenerowania optymalnego natężenia pola elektrycznego w miejscu guza w celu osiągnięcia maksymalnych wyników.
    3. Zdejmij koperty i usuń tablice, a następnie nałóż na skórę głowy zgodnie z określonym schematem kolorów układu tablicy.
      nuta: Lokalizacje i kolory matrycy przetworników są następujące: przód (niebieski), tył (czerwony), prawo (żółty), lewy (biały) w zależności od tego, gdzie są umieszczone na skórze głowy.
      nuta: Matryce przetworników są dostarczane w przezroczystych, sterylnych kopertach.
    4. Zatrzaśnij wtyczki w złączu.
    5. Umieść oznaczone kolorami wtyczki na złączach matrycy przetworników czterech matryc przetworników.
      nuta: Kolory te są zgodne z kodowaniem kolorystycznym schematu rozmieszczenia matrycy przetworników, który został wygenerowany dla każdego pacjenta za pomocą specjalnego oprogramowania (krok 1.2.2).
    6. Podłącz matrycy do dopasowanego kolorystycznie połączeniowego i skrzynki, jak wspomniano powyżej (patrz rozdział 1.1).
    7. Włącz wyłącznik zasilania na urządzeniu, gdy macierze są już na swoim miejscu, a system jest w pełni podłączony.
    8. Włącz przycisk TTF Field, a system będzie teraz gotowy do dostarczania pola elektrycznego.
      nuta: Nie ma standardowego czasu trwania kontynuacji terapii TTF, jednak w opinii autora terapia TTF może być kontynuowana do czasu klinicznej i/lub radiologicznej progresji choroby lub rozwoju niedopuszczalnej toksyczności. Aby osiągnąć optymalną odpowiedź, terapia TTF powinna być stosowana w sposób ciągły przez co najmniej 18 godzin dziennie. Czas trwania leczenia krótszy niż 18 godzin na dobę wiązał się z nieoptymalną odpowiedzią. Miesięczny dziennik zgodności może być pobierany z oprogramowania urządzenia przez technika Novocure.

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Wyniki

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

figure-results-1
Rysunek 1: Komponenty i montaż systemu NovoTTF-100A. (A) Układy przetworników są pokazane tak, jak są nakładane na skórę głowy (1) z matrycy podłączonymi do gniazd oznaczonych kolorami na połączeniowym i puszce (2). Skrzynka z kolei jest podłączona do generatora pola elektrycznego z akumulatorem jako zasilaczem (3). (B) Układy przetworników przedstawiające tarcze ceramiczne i złącze.

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Oświadczenia

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,
Nie stwierdzono konfliktu interesów.

Materiały

Lista materiałów użytych w tym artykule
NazwaFirmaNumer katalogowyKomentarze
System NovoTTF-100ANovocure Sp. z o.o.Portsmouth, NH
Bewacyzumab (Avastin)Korporacja GenetechPołudniowe San Francisco, Stany Zjednoczone

Przedruki i uprawnienia

Poproś o pozwolenie na ponowne wykorzystanie tekstu lub ilustracji tego artykułu JoVE

Poproś o pozwolenie

Tagi

Terapia TTFieldsmacierze przetwornik wgenerator pola elektrycznegoprzygotowanie sk ry g owyhamowanie podzia u kom rekzaburzanie mikrotubulhamowanie procesu mitozy

Powiązane artykuły