$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Wszystkie procedury z udziałem ludzi zostały przeprowadzone zgodnie z instytucjonalnymi, krajowymi i międzynarodowymi wytycznymi dotyczącymi dobrobytu ludzi i zostały sprawdzone przez lokalną komisję rewizyjną instytucji.
1. Uczestnicy
- Rekrutacja pacjentów neurochirurgicznych z nieuleczalną padaczką, którzy są poddawani umieszczaniu elektrod wewnątrzczaszkowych w celu zlokalizowania napadów padaczkowych.
- Włóż elektrody wgłębne z osadzonymi mikrodrutami do wszystkich klinicznie wskazanych lokalizacji docelowych, które zazwyczaj obejmują podzbiór ciała migdałowatego, hipokampa, przedniej kory obręczy i przeduzupełniającego obszaru motorycznego. Zobacz szczegóły dotyczące implantacji w naszym poprzednim protokole.
- Gdy pacjent wróci do unitu monitorującego padaczkę, należy podłączyć sprzęt rejestrujący zarówno do makro, jak i mikro zapisów. Obejmuje to staranne przygotowanie chusty na głowę, która obejmuje etapy na głowę. Następnie poczekaj, aż pacjent dojdzie do siebie po operacji i przeprowadź testy, gdy pacjent jest w pełni przytomny (zwykle co najmniej 36 do 48 godzin po operacji).
2. Konfiguracja eksperymentalna
- Podłącz komputer bodźca do systemu elektrofizjologii i eye trackera zgodnie ze schematem na rysunku 1.
- Korzystaj ze zdalnego, nieinwazyjnego systemu śledzenia ruchu gałek ocznych w podczerwieni (patrz tabela materiałów). Umieść system śledzenia ruchu gałek ocznych na solidnym wózku mobilnym (Rysunek 1A, B). Do tego samego wózka przymocuj elastyczne ramię, w którym znajduje się wyświetlacz ciekłokrystaliczny (LCD). Użyj trybu zdalnego, aby śledzić głowę i oczy pacjenta.
- Umieść w pełni naładowany zasilacz awaryjny (UPS) na wózku śledzenia ruchu gałek ocznych i podłącz wszystkie urządzenia związane ze śledzeniem ruchu gałek ocznych (tj. wyświetlacz LCD przed pacjentem, kamerę śledzącą ruch gałek ocznych i źródło światła oraz komputer hosta śledzenia ruchu gałek ocznych) do zasilacza UPS, a nie do zewnętrznego źródła zasilania.
- Dostosuj odległość między pacjentem a ekranem LCD do 60-70 cm i wyreguluj kąt ekranu LCD tak, aby powierzchnia ekranu była w przybliżeniu równoległa do twarzy pacjenta. Dostosuj wysokość ekranu względem głowy pacjenta tak, aby kamera monitora ruchu gałek ocznych znajdowała się w przybliżeniu na wysokości nosa pacjenta.
- Zaopatrz pacjenta w skrzynkę z przyciskami lub klawiaturę. Przed rozpoczęciem eksperymentu sprawdź, czy wyzwalacze (logika tranzystor-tranzystor, TTL) i naciśnięcie przycisku są prawidłowo zarejestrowane.
3. Zapis pojedynczego neuronu
- Uruchom oprogramowanie do akwizycji. Najpierw należy dokonać oględzin kontroli wzrokowej lokalnych potencjałów pola szerokopasmowego (0,1 Hz - 8 kHz) i upewnić się, że nie są one zanieczyszczone zakłóceniami linii. W przeciwnym razie postępuj zgodnie ze standardowymi procedurami, aby usunąć szum.
- Aby zidentyfikować pojedyncze neurony, należy przefiltrować sygnał pasmowo-przepustowy (300 Hz - 8 KHz). Wybierz jeden z ośmiu mikroprzewodów jako odniesienie dla każdej wiązki mikroprzewodów. Przetestuj różne referencje i dostosuj odniesienie tak, aby (1) pozostałe 7 kanałów pokazywało wyraźne neurony i (2) odniesienie nie zawierało neuronów. Ustaw zakres wejściowy na ± 2 000 μV.
- Włącz zapisywanie danych jako pliku NRD (tj. pliku danych surowych szerokopasmowych, który będzie używany do późniejszego sortowania spajków w trybie off-line) przed zapisaniem danych. Ustaw częstotliwość próbkowania na 32 kHz.
4. Śledzenie ruchu gałek ocznych
- Uruchom oprogramowanie do śledzenia ruchu gałek ocznych. Ponieważ jest to system bez fiksacji głowy, umieść naklejkę na czole pacjenta, aby eye tracker mógł dostosować się do ruchów głowy.
- Dostosuj odległość i kąt między urządzeniem śledzącym ruch gałek ocznych a pacjentem tak, aby znacznik celu, odległość głowy, źrenica i odbicie rogówki (CR) były oznaczone jako gotowe (jak pokazano na zielono w oprogramowaniu do śledzenia ruchu gałek ocznych; Rysunek 2 przedstawia dobry przykładowy ekran konfiguracji kamery). Kliknij oko, które chcesz nagrać i ustaw częstotliwość próbkowania na 500 Hz.
- Skorzystaj z automatycznej regulacji źrenicy i progu CR. W przypadku pacjentów noszących okulary należy dostosować położenie i/lub kąt oświetlacza i kamery tak, aby odbicia od szkła nie przeszkadzały w nabywaniu źrenic.
- Skalibruj urządzenie śledzące ruch gałek ocznych za pomocą wbudowanej metody 9-punktowej siatki na początku każdego bloku. Upewnij się, że pozycje oczu (pokazane jako "+") są ładnie rejestrowane jako siatka 9-punktowa. W przeciwnym razie powtórz kalibrację.
- Zaakceptuj kalibrację i przeprowadź walidację. Zaakceptuj walidację, jeśli maksymalny błąd walidacji wynosi < 2°, a średni błąd walidacji wynosi < 1°. W przeciwnym razie ponów walidację.
- Wykonaj korektę dryfu i przejdź do właściwego eksperymentu.
5. Zadanie
- W tym wizualnym zadaniu wyszukiwania wykorzystaj bodźce z naszego poprzedniego badania i postępuj zgodnie z procedurą zadania, jak opisano wcześniej.
- Przekaż uczestnikom instrukcje dotyczące zadań. Poinstruuj uczestników, aby znaleźli element docelowy w tablicy wyszukiwania i odpowiedzieli tak szybko, jak to możliwe. Poinstruuj uczestników, aby nacisnęli lewy przycisk w polu odpowiedzi (patrz Spis materiałów), jeśli znajdą cel, i prawy przycisk, jeśli uważają, że cel jest nieobecny. Wyraźnie poinstruuj uczestników, że będą prowadzone badania kliniczne z udziałem i bez celu.
- Uruchom oprogramowanie do prezentacji bodźców (patrz Spis materiałów) i uruchom zadanie: Przedstaw wskazówkę docelową przez 1 s i zaprezentuj tablicę wyszukiwania za pomocą oprogramowania do prezentacji bodźców. Nagrywaj naciśnięcia przycisków i przekazuj uczestnikom informacje zwrotne (poprawne, nieprawidłowe lub przekroczenie limitu czasu).
