Opisano trzy nowe testy behawioralne (zmiana kroku kończyny przedniej, test niestabilności postawy, test obchodzenia się z makaronem) do oceny funkcji kończyn przednich po urazie rdzenia kręgowego w odcinku szyjnym u gryzoni
.Method Article
Opisano trzy nowe testy behawioralne (zmiana kroku kończyny przedniej, test niestabilności postawy, test obchodzenia się z makaronem) do oceny funkcji kończyn przednich po urazie rdzenia kręgowego w odcinku szyjnym u gryzoni
.Uraz rdzenia kręgowego szyjnego (cSCI) może powodować poważne deficyty neurologiczne, w tym upośledzenie lub utratę funkcji kończyn górnych i ręki. Większość urazów rdzenia kręgowego u ludzi występuje na poziomie szyjki macicy. Dlatego opracowanie modeli urazów szyjki macicy oraz opracowanie odpowiednich i czułych testów behawioralnych ma ogromne znaczenie. W tym miejscu opisujemy zastosowanie nowo opracowanego testu naprzemiennego kroku kończyn przednich po urazie rdzenia kręgowego w odcinku szyjnym u szczurów. Ponadto opisujemy dwa testy behawioralne, które nie były stosowane po urazie rdzenia kręgowego: test niestabilności postawy (PIT) i test obchodzenia się z makaronem. Wszystkie trzy testy behawioralne są bardzo wrażliwe na urazy i są łatwe w użyciu. Dlatego uważamy, że te testy behawioralne mogą być pomocne w badaniu strategii terapeutycznych po cSCI.
Uraz rdzenia kręgowego szyjnego (cSCI) jest najbardziej rozpowszechnioną formą SCI u pacjentów, stanowiąc około 62% wszystkich SCI (http://www.spinalcord.uab.edu). Urazy rdzenia kręgowego w odcinku szyjnym mogą powodować upośledzenie kończyn górnych, a także oddychania. Niedawne badanie z udziałem pacjentów z cSCI sugeruje, że częściowa lub pełna funkcja ramienia i/lub dłoni jest uważana za główny priorytet 1. Dlatego ważnym celem jest opracowanie modeli cSCI i związanych z nimi testów behawioralnych, które są łatwe, czułe i niezawodne w użyciu. Istnieje kilka przydatnych testów behawioralnych do oceny funkcji kończyn przednich po cSCI u gryzoni 1-17, jednak wiele z tych testów jest trudnych w użyciu i wymaga specjalistycznego sprzętu. Testy obchodzenia się z makaronem zostały opracowane przez inne grupy18,19, ale testy te wymagają, aby zwierzęta były filmowane w specjalnych klatkach do jedzenia makaronu, co wymaga długiego okresu szkolenia, podczas gdy proponowana przez nas metoda może być wykonywana w klatce domowej zwierząt. Opisane wcześniej testy makaronu wymagają znacznego czasu analizy i często drogiego oprogramowania, w przeciwieństwie do opisanego tutaj testu. Celem naszej metody jest opracowanie i wykorzystanie testów behawioralnych, które są łatwe w użyciu, niezawodne i nie wymagają drogiego sprzętu. W szczególności opisany tutaj test naprzemienności kroków kończyn przednich pozwala naukowcom oszacować objętość zmiany na wczesnym etapie po urazie, zapewniając środki do stworzenia równoważnych grup leczenia przed zastosowaniem przewlekłego leczenia. W tym badaniu szczegółowo opisujemy trzy nowatorskie testy behawioralne: (1) naprzemienność kroków kończyn przednich, (2) niestabilność postawy i (3) obchodzenie się z makaronem.
Określenie odpowiednich testów behawioralnych może być trudne. Rzeczywiście, uważamy, że żaden test behawioralny nie jest w stanie odpowiednio ocenić funkcjonowania kończyn przednich. Dlatego sugerujemy zastosowanie kombinacji kilku testów behawioralnych do oceny funkcji kończyn przednich po SCI. Kategorycznie rzecz biorąc, należy zastosować zadanie typu lokomotorycznego w otwartym polu (np. skala lokomotoryczna kończyn przednich, cylinder), w którym zwierzęta są oceniane pod kątem używania kończyn przednich podczas normalnego poruszania się, oraz test specyficzny dla zadania, w którym zwierzęta są proszone o wykonanie określonego zadania wymagającego użycia kończyny przedniej (np. jedzenie makaronu, niestabilność postawy, siła chwytu itp.). Szczegółowo opisane tutaj testy behawioralne są przydatne do określenia nasilenia zmiany w ~ tygodniu po zmianie (zmiana kroku kończyny przedniej, niestabilność postawy, obchodzenie się z makaronem), wpływu jednostronnego uszkodzenia na przeciwległą kończynę przednią (zmiana kroku kończyny przedniej, niestabilność postawy) i drobnych ruchów motorycznych kończyn przednich (obchodzenie się z makaronem). Znajomość nasilenia i skutków zastosowanej zmiany może również dyktować odpowiednie testy behawioralne. Jeśli drobne ruchy motoryczne nadgarstka nie są możliwe po zmianie, stosowanie testu, który mierzy i określa ilościowo użycie łap kończyn przednich, jest niewłaściwe. Na przykład wiele z wcześniej opisanych testów obchodzenia się z makaronem przygląda się bardziej szczegółowo indywidualnym ruchom palców, jednak stwierdziliśmy, że przy ciężkości i lokalizacji naszego urazu nie ma to znaczenia i zamiast tego zaobserwowaliśmy różnice w ogólnym ułożeniu kończyny.
Badacze mogą ulec pokusie przeprowadzenia wielu testów behawioralnych i wykorzystania ich próbki do demonstracji na podstawie wyników, jednak zaleca się, aby dla każdego używanego modelu eksperymentalnego przeprowadzono badanie pilotażowe w celu określenia odpowiednich testów behawioralnych dla zmiany. Dlatego ważne jest, aby pamiętać, że użytkownik powinien mieć przynajmniej pewną wcześniejszą wiedzę na temat rodzaju deficytu i zakresu danego typu zmiany przed podjęciem decyzji o zastosowaniu testów behawioralnych. Ocena nasilenia zmian na podstawie wyników behawioralnych pozwala również na tworzenie grup terapeutycznych z równym rozkładem ciężkości zmian przed podaniem leczenia.
Wszystkie procedury na zwierzętach zostały przeprowadzone zgodnie z zatwierdzonymi protokołami z wewnętrznym IACUC na Uniwersytecie Teksańskim w Austin i zgodnie z wytycznymi National Institutes of Health (NIH).
Zwierzęta użyte w tym badaniu miały uraz bocznego stłuczenia C3/C4 przy użyciu Infinite Horizon Impactor lub modelu bocznej hemisekcji C3/C4 i te metody mogą być stosowane szerzej do innych modeli18. Zalecamy, aby badacze badali zwierzęta przez 2 tygodnie przed urazem, 3 dni po urazie i regularnie (np. co tydzień) przez cały czas trwania badania. Podczas wykonywania testów behawioralnych na zwierzętach po operacji, zwłaszcza trzy dni po operacji, należy zadbać o to, aby zwierzęta wystarczająco wyzdrowiały po operacji i aby procedury testów behawioralnych nie powodowały dodatkowego bólu lub stresu u zwierząt.
Ogólnie, przed operacją mogą być potrzebne 2-3 tygodnie obsługi i wstępnych testów. Wiąże się to z zapewnieniem zwierzęciu komfortu w środowisku testowym poprzez obchodzenie się z nim w podobny sposób, w jaki będzie traktowane podczas testów, a także umożliwienie zwierzęciu swobodnego poruszania się po powierzchni testowej. Ważne jest również, aby zwierzę przyzwyczaiło się do trzymania, można to zrobić, przesuwając zwierzę po powierzchni testowej i w jej pobliżu ruchami niebezpośrednimi, aby przyzwyczaić zwierzę do obchodzenia się z nim. Ważne jest również, aby zrelaksować zwierzęta na początku i między sesjami testowymi. Aby zrelaksować zwierzęta, trzymaj zwierzę na blacie stołu w pozycji z oparciem tylko na kończynach przednich, w pozycji "taczki" i delikatnie odbijaj zwierzę na blacie, pozwalając przednim kończynom dotknąć powierzchni. Uczy to zwierzęta wyczuwania pod sobą stabilnej powierzchni i jest ważnym i niezbędnym krokiem w procedurze, ponieważ zapewnia, że zwierzęta są zrelaksowane przed rozpoczęciem testów.
1. Test zmiany kroku kończyn przednich
Uwaga: Ważne jest, aby zmieniać pozycję ręki eksperymentatora, ponieważ może to wpłynąć na zmianę zachowania badanych zwierząt. Dostarczony arkusz wyników przemiany kroków może być używany do notowania pozycji łapy i używania podczas kroku. Chociaż obecnie nie włączyliśmy tych danych do naszego systemu punktacji (użyliśmy tylko alternatywnego statusu do pogrupowania zwierząt z uszkodzeniami w obecnym badaniu), użytkownicy mogą łatwo uwzględnić dane dotyczące pozycji łap jako część analizy, w zależności od konkretnego projektu.
2. Test niestabilności postawy
3. Test obchodzenia się z makaronem
Uwaga: Arkusz wyników obchodzenia się z makaronem zapewnia miejsce na rejestrowanie czasu jedzenia makaronu i używania łap, podobnie jak dane zawarte w tym badaniu. Dodaliśmy również obszary, w których można rejestrować dodatkowe szczegóły dotyczące używania łap podczas sesji jedzenia makaronu, takie jak pozycja łapy.
Zalecamy, aby zwierzęta były regularnie testowane przez cały czas trwania eksperymentu w powtarzającym się eksperymencie pomiarowym dla lepszej analizy i analizy poprawy w czasie.
Test zmiany kroku kończyny przedniej
Ten test ma na celu określenie zdolności zwierzęcia do zmiany sposobu używania kończyn przednich. Korzystając z testu naprzemienności kroków kończyn przednich, tylko 50% zwierząt było w stanie naprzemiennie używać kończyn przednich po cSCI 19 po 12-16 tygodniach od urazu (ryc. 1A). Następnie wprowadziliśmy opóźnienie (5 sekund) poprzez przytrzymanie zwierzęcia nieruchomo po pierwszym kroku przed przesunięciem zwierzęcia do przodu w drugim kroku. Tylko 50% zwierząt, które zmieniały użycie kończyn (25% całej grupy z uszkodzeniami), było w stanie zmienić kończyny po 5-sekundowym opóźnieniu (ryc. 1B). Skorelowaliśmy te wyniki z badaniami anatomicznymi, a analiza wykazała, że alternatory mają znacznie większy obszar oszczędzonego przewodu korowo-rdzeniowego [F(1,1) = 5,56, p < 0,05] i kolumny grzbietowej [F(1,1) = 19,2, p < 0,003] po stronie przeciwstawnej 19. Dane te wskazują, że test naprzemienności kroku kończyny przedniej może przewidzieć nasilenie zmiany, a także jednostronność zmian. Ten test może skutkować nominalnymi danymi kategorycznymi, które powinny być analizowane za pomocą analizy powtarzanych pomiarów. W tym przykładzie nie była to powtarzająca się miara, użyliśmy jednego punktu czasowego, aby zilustrować różnicę między grupami. Każde zwierzę zostanie sklasyfikowane jako "alternator" lub "nie-alternator", dzieląc zwierzęta na dwie grupy urazów (odpowiednio umiarkowane i ciężkie).
Test niestabilności postawy
Jednostronne uszkodzenia rdzenia kręgowego mogą powodować zmiany nie tylko w uszkodzonej i/lub dotkniętej chorobą kończynie, ale także w kończynie bez uszkodzenia. Test niestabilności postawy (PIT) został wcześniej opisany i zastosowany u zwierząt z gryzoniowym modelem choroby Parkinsona 18 oraz u gryzoni z modelem cSCI 19. Użyliśmy PIT po cSCI i stwierdziliśmy, że nastąpił istotny wpływ na stan zmiany [F(1,1) = 8,17, p < 0,01]. Ponadto przemieszczenie kończyn przednich (odległość do odzyskania środka ciężkości) było istotnie większe po stronie mięśniowej (prawa kończyna przednia) rannych zwierząt w porównaniu ze zwierzętami po pozorowanej operacji (6,00 ± 0,24 cm w porównaniu z 8,00 ± 0,10 cm, p < 0,0001; Rysunek 2). Odległość przemieszczenia kończyny przedniej przeciwległej była istotnie mniejsza u zwierząt z uszkodzeniami chorobowymi w porównaniu ze zwierzętami operowanymi pozorami (6,00 ± 0,25 cm w przypadku pozorowania w porównaniu z 4,00 ± 0,10 cm w przypadku cSCI, p < 0,0001; Rysunek 2). Wynik ten wskazuje, że przeciwskrzydłowa kończyna przednia również powodowała zmiany spowodowane uszkodzeniem w przeciwną stronę (tj. zmiany w ustawieniu postawy przez przeciwległą kończynę przednią w celu odzyskania środka ciężkości). Dane z tego testu będą miały charakter ilościowy i powinny być analizowane przy użyciu ANOVA z powtarzanymi pomiarami w celu zbadania zmian w grupach w trakcie eksperymentu.
Test obchodzenia się z makaronem
Obchodzenie się z makaronem zostało zaprojektowane w celu sprawdzenia umiejętności posługiwania się kończynami przednimi podczas jedzenia kawałka suchego makaronu. Podobny test był już wcześniej stosowany do wykrywania deficytów w umiejętnym posługiwaniu się kończynami przednimi w zwierzęcych modelach jednostronnego udaru mózgu i choroby Parkinsona 20,21 oraz po cSCI 19. W przewlekłych punktach czasowych po urazie (12 tygodni po urazie) wszystkie pozorowane zwierzęta jadły makaron obiema łapami w okresie testowym. W grupie z uszkodzeniami stwierdziliśmy, że ogólny czas na zjedzenie kawałka makaronu jest podobny jak w grupie kontrolnej (ryc. 3). Jednak więcej alternatorów (łagodniejsze uszkodzenie; 10 z 15) było w stanie używać swojej kończyny przedniej w porównaniu z alternatorami bez alternatorów (grupa poważnie ranna; 1 z 7; Rysunek 3). Test obchodzenia się z makaronem dostarcza danych, które są zarówno ciągłe i ilościowe (czas na zjedzenie makaronu), jak i kategoryczne (użycie łapy) i powinny być odpowiednio analizowane.

Rysunek 1. Przewlekła ocena funkcji kończyn przednich za pomocą testu naprzemienności krokowej kończyny przedniej ujawniła dwie różne grupy zwierząt o różnym nasileniu zmian. Zwierzęta wykazywały różnicę w zachowaniu podczas kroku do przodu przy użyciu obu łap. Tylko 50% zwierząt, u których stwierdzono uszkodzenie, zmieniało łapy podczas chodzenia (alternatory; 5 z 10 szczurów z uszkodzeniami), podczas gdy pozostałe wykazywały brak zmiany krokowej, wykonując dwa przeciwstawne kroki z rzędu (szczury bez alternatorów; 5 na 10 szczurów z uszkodzeniami). Więcej zwierząt wykazywało tę tendencję do podejmowania wielu kroków przeciwstawnych, jeśli wprowadzono 5-sekundowe opóźnienie między krokami (8 na 10 szczurów z uszkodzeniami).

Rysunek 2. Przewlekła ocena zachowania kończyn przednich za pomocą testu niestabilności posturalnej (PIT). Zgodnie z oczekiwaniami, kończyna przednia u zwierząt z uszkodzeniem rdzenia kręgowego w odcinku szyjnym (cSCI) miała znacznie większą odległość przemieszczenia niż u zwierząt z pozorowaną operacją (6 cm w porównaniu z 8 cm; *p<0,0001). Ponadto odległość przemieszczenia kończyny przedniej przeciwległej była istotnie mniejsza u zwierząt z uszkodzeniami w porównaniu ze zwierzętami operowanymi pozorowo (6 cm w porównaniu z 4 cm; *p<0,0001). Może to sugerować poprawę funkcji kończyny przeciwstawnej podczas PIT u zwierząt z uszkodzeniami.

Rysunek 3. Ocena kończyn przednich za pomocą testu obchodzenia się z makaronem i jedzenia wykazała znaczne upośledzenie u uszkodzonych zwierząt innych niż alternatory. Zwierzętom podano standardowy kawałek makaronu. Zarejestrowano użycie łap i czas jedzenia makaronu. Wyniki wykazały, że niewielka liczba alternatorów (33%) używała wyłącznie przeciwległej kończyny przedniej (co wskazuje na poważniejsze upośledzenie) w porównaniu z alternatorami (86%). Ponadto zwierzęta we wszystkich trzech grupach (pozorowane, alternatory z uszkodzeniami i niealternatory) potrzebowały podobnej długości czasu na zjedzenie makaronu (p<0,05). Kliknij tutaj, aby zobaczyć większą postać.
Uraz rdzenia kręgowego w odcinku szyjnym (cSCI) może prowadzić do wyniszczających i zmieniających życie urazów u pacjentów. Istnieje wiele modeli urazów rdzenia kręgowego szyjnego opracowanych u gryzoni, które są wykorzystywane do badania plastyczności substratów nerwowych i środków terapeutycznych. Opracowanie czułych, skutecznych, powtarzalnych i łatwych w użyciu testów behawioralnych do oceny deficytów funkcjonalnych i powrotu do zdrowia po cSCI jest ważnym celem. W tym miejscu szczegółowo opisujemy zastosowanie trzech takich testów behawioralnych: naprzemienności kończyn, niestabilności postawy i obchodzenia się z makaronem.
Uraz rdzenia kręgowego u gryzoni, podobnie jak w populacji ludzkiej, jest urazem niejednorodnym. Bardzo podobny uraz może wywołać różne deficyty behawioralne. Dlatego ważne jest, aby określić nasilenie zmian u rannych zwierząt. Odkryliśmy, że zadanie zmiany kończyn jest bardzo skutecznym sposobem określenia, czy strona przeciwległa jest uszkodzona po jednostronnym urazie (hemisekcja lub uraz typu stłuczeń) rdzenia kręgowego w odcinku szyjnym 19. Dane z naszej grupy wykazały, że zastosowanie tego zadania zmiany kończyn może określić ciężkość urazu w ciągu pierwszego tygodnia po urazie. Ponadto zwierzęta z cięższymi obrażeniami (niealternatory) miały istotnie inny profil powrotu do zdrowia w porównaniu z alternatorami (przy użyciu skali lokomotorycznej kończyn przednich). W związku z tym zadanie zmiany kończyn jest niezwykle przydatne w grupowaniu rannych szczurów na alternatory i niealternatory, szczególnie jeśli badanie obejmuje leczenie przewlekłe, aby zapewnić równy rozkład nasilenia zmian w każdej grupie leczenia.
Zaleca się, aby test naprzemienności kończyn przednich był stosowany w połączeniu z innymi zadaniami, które mogą badać użycie kończyn przednich zwierząt (takimi jak skala lokomotoryczna kończyn przednich lub test preferencji łapy cylindrycznej). Podczas przeprowadzania tego testu konieczne jest, aby eksperymentator wykonał test taką samą liczbę razy każdą ręką (np. dwa razy lewą ręką i dwa razy prawą), aby zminimalizować wpływ ułożenia ręki eksperymentatora na zachowanie szczurów. Ten test jest skuteczny tylko wtedy, gdy zwierzę jest zrelaksowane w rękach eksperymentatora; Sugerowane 2-3 tygodnie obsługi powinny zapewnić relaks. Ponadto, gdy zwierzę jest już zrelaksowane, eksperymentator powinien trzymać zwierzę pod kątem prawie 90° w pozycji taczki, aby zapobiec zmianom wewnątrz zwierzęcia.
Test alternacji kończyn przednich może również dostarczyć informacji na temat międzyrdzeniowych połączeń nerwowych, gdy zwierzęta nie są w stanie samodzielnie kroczyć łapą, ale są w stanie wykonać zadanie naprzemienne. Do normalnej lokomocji czworonożnej u zwierząt, takich jak szczury, zaangażowanych jest wiele obszarów mózgu, a także lokalne generatory wzorców centralnych (CPG) wzdłuż rdzenia kręgowego. Szczególnie dla rytmicznego ruchu kończyn przednich uważa się, że ważne są segmenty kręgosłupa szyjnego, C3-C622. Wcześniej opisaliśmy różnice anatomiczne między alternatorami i niealternatorami u zwierząt z uszkodzeniami (wykonano hemisekcję boczną w C3 / C4) i stwierdziliśmy więcej uszkodzeń przeciwległej kolumny grzbietowej i drogi korowo-rdzeniowej u zwierząt niezmieniających się18. Uważa się, że w przypadku ruchu kończyn przednich generator wzorców rytmicznych jest obecny na każdym poziomie półsegmentu szyjki macicy i że połączenia hamujące sznur krzyżowy są odpowiedzialne za przemianę23. Nasze wcześniejsze odkrycia anatomiczne sugerują również, że uszkodzenie przeciwległej strony rdzenia kręgowego może powodować zakłócenia rytmicznego wyjścia motorycznego (takiego jak naprzemienność), podczas gdy jeśli przeciwległa strona rdzenia kręgowego jest bardziej nienaruszona, rytmiczne wyjścia motoryczne są bardziej skłonne do normalnego funkcjonowania. Nie zaobserwowaliśmy istotnych uszkodzeń żadnej przeciwległej przyśrodkowej brzusznej części rdzenia, w związku z czym analiza ta nie została przeprowadzona.
Opisany tutaj test niestabilności postawy jest bardzo przydatnym testem, ponieważ może wykryć zmiany w obu kończynach przednich (ipsi- i przeciwlezyjne) spowodowane jednostronnym uszkodzeniem. Ważne jest, aby pamiętać, że ten test powinien być wykonywany tylko wtedy, gdy zwierzę jest zrelaksowane w rękach eksperymentatora. Z naszego doświadczenia wynika, że może to zająć codzienne obchodzenie się ze zwierzętami przez 2-3 tygodnie. Gdy eksperymentator i zwierzę czują się komfortowo, test ten jest bardzo czuły i może być wykorzystany do uzyskania wysoce spójnych danych dotyczących przemieszczenia dla każdej kończyny przedniej. Jeśli zwierzę jest spięte, eksperymentator może delikatnie przytrzymać zwierzę i przesunąć je w górę i w dół na stół, aż zwierzę poczuje się komfortowo i zrozumie, że stół jest bezpiecznym miejscem. Gdy zwierzę jest już zrelaksowane, ważne jest, aby trzymać je w pozycji taczki pod kątem prawie 90°, aby uzyskać spójne wyniki. Ten test jest łatwy do przeprowadzenia i zapewnia wgląd wykraczający poza inne testy behawioralne, dostarczając informacji na temat kompensacji i deficytu za pomocą jednego prostego zadania.
Szczury chętnie jedzą suchy makaron po treningu przed kamerą. Dlatego obchodzenie się z makaronem jest stosunkowo łatwym testem do przeprowadzenia. W tym badaniu rejestrowaliśmy i wykorzystywaliśmy dane dotyczące używania kończyn (lewa, prawa lub oba) oraz czasu na jedzenie tylko makaronu. Bardziej szczegółowa analiza, obejmująca regulacje łap podczas jedzenia makaronu, została opisana wcześniej u zwierząt z urazami, takimi jak jednostronne zmiany niedokrwienne i jednostronne wyczerpanie dopaminy w prążkowiu 20,21,24 . W związku z tym możliwe jest opracowanie i wykorzystanie bardziej czułej analizy z testu jedzenia makaronu po cSCI. Umieściliśmy pozycję łapy na arkuszu punktacji, ponieważ może to ujawnić ręczność lub umiejętności każdej ręki. Ponadto zwracamy uwagę na chwyt każdej łapy; Niektóre zwierzęta opierają łapę na jednej stronie makaronu, używając go prawdopodobnie jako podpory, zamiast chwytać makaron podczas jedzenia. Jeśli zwierzęta wahają się, czy jeść makaron, przed badaniem można wprowadzić do protokołu etap deprywacji żywności.
Nie stwierdzono konfliktu interesów.
Chcielibyśmy podziękować za finansowanie z Mission Connect, projektu Fundacji TIRR (CES i ZZK), Fundacji Craiga Neilsena (CES) oraz Stypendium Naukowego dla Absolwentów NSF (Grant #: 2011112479 dla SAG).
| Name | Company | Catalog Number | Comments |
|---|---|---|---|
| Użyto papieru ściernego | 3M | 5097 | Użyto papieru ściernego 3M Gold Fre-Cut. Każdy papier ścierny o ziarnistości 220 będzie dobrze działał |
| Użyto suchego makaronu | Skinner | Skinner Thin Spaghetti. Jest dostępny w Walmart |
Request permission to reuse the text or figures of this JoVE article
Request Permission