$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Neurotoksyny botulinowe (BoNTs) są najbardziej śmiercionośnymi znanymi substancjami, z dożylnymi dawkami śmiertelnymi dla ludzi szacowanymi na 1-3 ng/kg1,2. Istnieje siedem strukturalnie podobnych serotypów BoNT, oznaczonych od A do G, z których każdy składa się z domeny łańcucha ciężkiego odpowiedzialnej za wiązanie, wychwyt i translokację komórek do cytozolu oraz łańcucha lekkiego, który koduje endopeptydazę cynkową3-5. Wyśmienita toksyczność BoNT wynika częściowo z jego specyficznego wiązania i wnikania do neuronów ruchowych w połączeniu nerwowo-mięśniowym6. Po wejściu do neuronu endopeptydaza łańcucha lekkiego specyficznie rozszczepia jedno lub więcej rozpuszczalnych białek receptora białka przyłączającego czynnik wrażliwy na N-etylomaleimid (SNARE) wymaganych do fuzji pęcherzyków, hamując uwalnianie neuroprzekaźników i prowadząc do porażenia wiotkiego7-14. Powszechnie znany jako choroba "zatrucie jadem kiełbasianym", paraliż przepony i mięśni międzyżebrowych przez BoNT ostatecznie prowadzi do niewydolności oddechowej i śmierci, chyba że otrzyma się wczesną diagnozę i leczenie.
Ludzki jad kiełbasiany przenoszony przez żywność jest najczęściej kojarzony z serotypami BoNT A, B, E i F (BoNT/A, BoNT/B, itd.) i zwykle wynika ze spożycia skażonej żywności15,16; chociaż odnotowano kilka przypadków zatrucia jadem kiełbasianym wśród osób zażywających narkotyki dożylnie17,18. W Stanach Zjednoczonych zatrucie jadem kiełbasianym u niemowląt wynikające ze spożycia zarodników Clostridium przez dzieci poniżej pierwszego roku życia jest najczęstszą formą zatrucia jadem kiełbasianymw wieku 19-21 lat. Jednak zarówno w Stanach Zjednoczonych, jak i za granicą odnotowano ogniska BoNT przenoszone przez żywność wynikające z niewłaściwego domowego konserwowania i przetwarzania żywności. W latach 2000-2009 na całym świecie zgłoszono co najmniej 338 przypadków zatrucia jadem kiełbasianym, w tymsześć ofiar śmiertelnych. Zdolność do szybkiego i czułego wykrywania ognisk zatrucia jadem kiełbasianym przenoszonym przez żywność jest kluczowym wskazaniem, które może pomóc we wczesnej diagnozie23,24. Ponadto metody wykrywania, które umożliwiają opłacalne i rutynowe badanie żywności, doprowadzą do poprawy bezpieczeństwa żywnościowego.
Specyficzność neuronalna BoNT i długi biologiczny okres półtrwania również sprawiają, że jest to silny środek terapeutyczny. W Stanach Zjednoczonych leki na bazie BoNT są zatwierdzone przez Agencję ds. Żywności i Leków do leczenia schorzeń kosmetycznych i zaburzeń związanych z nerwowo-mięśniowymi, w tym zmarszczek gładzizny czoła, dystonii szyjnej, migrenowych bólów głowy, pęcherza nadreaktywnego i zeza. Udokumentowane są liczne zastosowania "off-label", w tym leczenie wysokimi dawkami ciężkiej dysfunkcji mięśni25-28. Dokładne określenie ilościowe toksyn ma kluczowe znaczenie dla prawidłowego dawkowania, ponieważ niedostateczne dawkowanie może prowadzić do nieskutecznego leczenia, podczas gdy przedawkowanie naraża pacjentów na ryzyko potencjalnie szkodliwych skutków ubocznych. Niestety, żaden ustandaryzowany protokół oznaczania siły działania nie jest wspólny dla wszystkich producentów, co powoduje rozbieżności w definicjach jednostek między produktami leczniczymi na bazie BoNT29-31.
Standardowym testem na BoNT jest test biologiczny na myszach, w którym próbki zawierające BoNT są wstrzykiwane dootrzewnowo myszom, a liczba zgonów zarejestrowanych w ciągu 1-7 dniwynosi 16,32,33. Test biologiczny myszy jest bardzo czuły z granicami wykrywalności (LOD) 5-10 pg BoNT/A34; jednak obawy etyczne związane z wykorzystywaniem zwierząt, wysokie koszty szkolenia personelu i utrzymania obiektów dla zwierząt, długi czas testów i brak znormalizowanych protokołów spowodowały wezwania do opracowania znormalizowanych, wolnych od zwierząt metod testowania i kwantyfikacji BoNT35-39. Niedawno opracowano kilka alternatywnych metod kwantyfikacji BoNT, które oferują czułość testu biologicznego myszy lub myszy40-49. Metody te powszechnie wykorzystują fluorescencję, spektrometrię mas lub metody immunologiczne i oferują czas oznaczania znacznie krótszy niż test biologiczny na myszach bez użycia na zwierzętach. Wykazano, że metody spektrometrii mas w połączeniu z technikami immunologicznymi wykrywają i określają ilościowo BoNT zawarty w żywności i innych złożonych próbkach; Jednak wymagania dotyczące szkolenia personelu i specjalistyczny sprzęt ograniczają te testydo 50-55. Większość innych alternatywnych testów nie jest łatwa do zastosowania do złożonych testów próbek lub brakuje im przepustowości wymaganej do rutynowych testów BoNT. Wysoce zmienny charakter lepkości, pH, zawartości soli i składników matrycy próbek żywności stanowi szczególnie trudne wyzwanie przy próbie opracowania metod oznaczania in vitro z czułością odpowiadającą ekstremalnej sile działania BoNT. Co więcej, nawet proste i stosunkowo łagodne systemy buforowe, takie jak te wynikające z ponownego zawieszania produktów leczniczych na bazie BoNT, zawierają sól, albuminy i stabilizatory cukru (tj. substancje pomocnicze), które znacząco wpływają na siłę działania BoNT in vitro 56. Oczyszczanie toksyn jest wymagane do dokładnego badania aktywności wszystkich próbek z wyjątkiem najprostszych56-59.
Testy matrycowe BoTest zostały zaprojektowane do szybkiego, wysokowydajnego i spójnego oznaczania ilościowego BoNT z wysoce złożonych próbek przy użyciu sprzętu powszechnie spotykanego w laboratoriach badawczych56,60. Testy te wykorzystują kulki paramagnetyczne kowalencyjnie połączone z przeciwciałami anty-BoNT specyficznymi dla serotypu do wiązania i sekwestracji BoNT z próbki, a następnie usuwania zakłócających związków matrycy przez mycie. Po przemyciu, związana aktywność proteolityczna BoNT jest następnie oznaczana ilościowo w zoptymalizowanym buforze reakcyjnym przy użyciu reportera zgodnego z badanym serotypem BoNT. Te reportery są białkami fluorogennymi składającymi się z N-końcowego ugrupowania cyjanowego białka fluorescencyjnego (CFP) i C-końcowego ugrupowania pochodnej białka żółtej fluorescencji (Venus) połączonego substratem BoNT, resztami SNAP25 141-206 lub resztami synaptobrevin 33-94 stanowiącymi odpowiednio reportery BoTest A/E lub B/D/F/G45. Rozszczepienie reporterowe przez BoNT jest monitorowane za pomocą rezonansowego transferu energii Förstera (FRET). Gdy reporter jest nienaruszony, wzbudzenie CFP powoduje FRET do Wenus, wygaszając emisję CFP i ekscytującą emisję na Wenus. Rozszczepienie reportera przez BoNT zapobiega FRET, prowadząc do wzrostu emisji CFP i zmniejszenia emisji z Wenus. Aktywność BoNT można następnie zmierzyć ilościowo za pomocą stosunku emisji CFP i Venus. LOD poniżej 3 pg są możliwe w przypadku szerokiej gamy produktów spożywczych przy użyciu wysokowydajnej płytki 96-dołkowejformatu 56. Zwiększoną czułość można uzyskać przy użyciu większych objętości próbek, ponieważ test pozwala na zagęszczenie toksyny na powierzchni kulki.
Testy BoTest Matrix dla BoNT A, B, E i F zostały opracowane i przetestowane na próbkach żywności, farmaceutycznych i środowiskowych56,60. W tym miejscu opisano procedury wykonywania tych testów w celu wykrycia BoNT w próbkach o niskiej złożoności (np. farmaceutycznej, BoNT w buforze) i wysokiej złożoności (np. żywność, środowisko). W niniejszym protokole omówiono konkretne metody przetwarzania dla kilku typów próbek, a typy próbek nieopisane w niniejszym dokumencie można zazwyczaj dostosować przy użyciu kombinacji przedstawionych metod. Protokół został opracowany i przetestowany z BoNT/A, ale można go dostosować do innych serotypów BoNT przy użyciu ich odpowiednich testów, jak pokazano w innym miejscu56,60.