Artykuł metodologiczny

Ustandaryzowany tor przeszkód do oceny funkcji wzrokowych w ultra słabym widzeniu i sztucznym widzeniu

DOI:

10.3791/51205

⸱

11 lutego 2014

 ,  ,  ,  , 
1UPMC Eye Center, University of Pittsburgh, 2Department of Biostatistics, University of Pittsburgh

W tym artykule

Podsumowanie

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Opisujemy wewnętrzny, przenośny, ustandaryzowany kurs, który może być wykorzystany do oceny unikania przeszkód u osób z ultrasłabym wzrokiem. Kurs jest stosunkowo niedrogi, prosty w administrowaniu i wykazano, że jest niezawodny i powtarzalny.

Streszczenie

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Opisujemy wewnętrzny, przenośny, ustandaryzowany kurs, który może być wykorzystany do oceny unikania przeszkód u osób z ultrasłabym wzrokiem. Sześcioro osób z grupy kontrolnej ze wzrokiem i 36 całkowicie niewidomych, ale poza tym zdrowych dorosłych mężczyzn (n=29) i kobiet (n=13) (w wieku 19-85 lat) zostało włączonych do jednego z trzech badań obejmujących testowanie urządzenia do substytucji sensorycznej BrainPort. Uczestnicy zostali poproszeni o poruszanie się po kursie przed i po szkoleniu BrainPort. Wykonali oni łącznie 837 biegów w dwóch różnych lokalizacjach. Średnie i odchylenia standardowe obliczono dla różnych typów kontroli, kursów, świateł i wizyt. Użyliśmy liniowego modelu efektów mieszanych, aby porównać różne kategorie w danych PPWS (procent preferowanej prędkości chodzenia) i procentowy błąd, aby pokazać, że iteracje kursu zostały prawidłowo zaprojektowane. Kurs jest stosunkowo niedrogi, prosty w administrowaniu i wykazano, że jest to realny sposób testowania funkcji mobilności. Analiza danych pokazuje, że zarówno dla wyniku błędu procentowego, jak i dla procentowej preferowanej prędkości chodzenia, każdy z trzech kursów jest inny i że na każdym poziomie każda z trzech iteracji jest równa. Pozwala to na randomizację kursów podczas podawania.

Skróty:
preferowana prędkość chodu (PWS)
prędkość kursu (CS)
procentowa preferowana prędkość chodu (PPWS)

Wprowadzenie

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Oceny rehabilitacji osób słabowidzących muszą określić, czy interwencja skutkuje poprawą funkcji. Wskaźniki wydajności zazwyczaj obejmują czytanie komputerowe lub oceny funkcjonalne1-9, a także kwestionariusze jakości życia10-15. Możliwość oceny zdolności pacjenta słabowidzącego do omijania przeszkód może również dostarczyć wskazówek dotyczących poprawy funkcjonalnej18 , szczególnie w przypadku urządzeń do sztucznego widzenia. Geruschat i wsp. opublikowali niedawno wyniki nawigacji z chipem implantu siatkówki, podkreślając potrzebę standardowego wskaźnika w tej dziedzinie17. Obecnie nie ma powszechnie akceptowanych, obiektywnych, zatwierdzonych i kompleksowych standardów określania zdolności do omijania przeszkód.

Opracowanie testu funkcjonalnego, który korelowałby z wydajnością nawigacji dla osób słabowidzących lub "ultra słabowidzących" generowanych przez sztuczne widzenie, byłoby pożądane, ale pozostaje nieuchwytnym celem. Rozwijająca się dziedzina urządzeń do sztucznego widzenia, takich jak chipy implantów siatkówki18-24 lub urządzenia do substytucji sensorycznej, takie jak BrainPort 25 i vOICe26, wymaga testu unikania przeszkód, który może korelować ze zwiększonymi zdolnościami nawigacyjnymi zapewnianymi przez te urządzenia. Taka ocena nie tylko pozwoliłaby badanym zrozumieć własne ograniczenia podczas przemierzania otoczenia, ale mogłaby dostarczyć środków do pomiaru poprawy za pomocą treningu orientacji i mobilności lub między iteracjami prototypowych urządzeń poprawiających widzenie. Idealnie byłoby, gdyby istniała pewna zdolność do oceny indywidualnego ryzyka wypadków związanych z upadkiem27.

Naszym celem było stworzenie toru przeszkód, który byłby przydatny do oceny zdolności nawigacyjnych u pacjentów korzystających z urządzeń do sztucznej wizji i możliwy do przeniesienia na pole słabego widzenia w ogóle. Dokonano przeglądu opublikowanego piśmiennictwa na temat torów przeszkód i dysfunkcji wzroku z wykorzystaniem bazy PubMed. Podjęto liczne próby stworzenia ustandaryzowanych torów przeszkód16,17,28-31,34. Większość z nich nie jest przenośna w tym sensie, że trudno byłoby dokładnie odtworzyć ustawienie, szczególnie w przypadku pól golfowych na świeżym powietrzu. Maguire i wsp. opisują tor przeszkód, który służy do wykazywania sprawności ruchowej u pacjentów z wrodzoną ślepotą Lebera. Ten kurs ma tę zaletę, że jest przenośny i mały, ale nie jest jasne, czy udostępniono różne iteracje, aby zapobiec efektom zapamiętywania, ani nie ma żadnych przepisów dotyczących przeszkód, których nie ma na podłodze, zmian tekstury lub przechodzenia. Leat dostarcza wnikliwego opisu potencjalnych pułapek przy projektowaniu pola golfowego i przedstawia opis pola golfowego na świeżym powietrzu, które niestety nie byłoby w stanie dokładnie odtworzyć w alternatywnym miejscu30. Velikay-Parel i wsp. opisali test mobilności do stosowania z chipami implantu siatkówki. Ten projekt miał tę zaletę, że był przenośny i prosty w wykonaniu. Chociaż ten kurs mógłby zostać odtworzony w alternatywnym miejscu, nie podano żadnych szczegółowych informacji na temat budowy kursu. Co więcej, bardziej niepokojące było to, że wykazano, że efekt uczenia się osiągnął poziom asymptotyczny ze względu na znajomość kursu, dlatego możliwość całkowitego zapobieżenia zapamiętywaniu kursu może wyeliminować obawy o utratę efektu uczenia się wczasie18. Żaden z opisanych do tej pory kursów nie został powszechnie przyjęty przez środowiska słabowidzące lub rehabilitacyjne.

Autorzy następnie skonsultowali się z zespołem sześciu słabowidzących terapeutów zajęciowych oraz specjalistów ds. orientacji i mobilności z Western Pennsylvania School for Blind Children (Pittsburgh, PA) oraz Blind and Vision Services Rehabilitation of Pittsburgh (Homestead, PA) w sprawie proponowanego projektu kursu. Do pożądanych cech funkcjonalnego toru przeszkód należą: przenośność ułatwiająca montaż/demontaż i przechowywanie, elastyczność testowania zarówno w słabych, jak i jasnych warunkach oświetleniowych oraz odzwierciedlanie sytuacji "z życia wziętych" poprzez włączenie przeszkód reprezentujących obiekty w środowisku domowym pacjenta, które są wystarczająco wytrzymałe, aby wytrzymać powtarzające się kolizje, a jednocześnie są plastyczne, aby zapobiec obrażeniom pacjenta. Ponadto uznano, że konieczne jest zaprojektowanie kilku rodzajów środowisk w taki sposób, aby podawane w losowej kolejności uniemożliwiało zapamiętywanie kursu. Ponadto kurs powinien wykazywać powtarzalne wyniki w wielu ustawieniach, charakteryzować się dużą wiarygodnością między oceniającymi i wewnątrz nich oraz być obiektywną miarą świadomości przestrzennej.

Punktem kulminacyjnym tego wysiłku było stworzenie toru przeszkód, który można było rozsądnie oczekiwać, że zostanie odtworzony w standardowym korytarzu instytucjonalnym. Kurs ma na celu przetestowanie różnych zestawów umiejętności, z których wszystkie są ważne dla nawigacji. Każdy poziom kursu stara się skupić na kilku konkretnych typach przeszkód napotykanych w codziennych czynnościach nawigacyjnych. Pierwszy kurs ocenia umiejętność poruszania się po celach o stosunkowo wysokim kontraście, które są umieszczone na podłodze, ale wymaga dużej liczby obrotów. Drugi kurs ocenia umiejętność pokonywania przeszkód o wysokim i niskim kontraście, zmian tekstury podłogi i obiektów zawieszonych w powietrzu. Ostatni kurs ocenia umiejętność pokonywania przeszkód styropianowych o niskim kontraście, zmian odblasków powierzchniowych na podłodze, dodawania przeszkód niestyropianowych (tkaniny), zmian koloru płytek podłogowych, przeszkód, które należy pokonać, oraz przeszkód, które nie znajdują się na podłodze. Kursy są oznaczone jako 1, 2 i 3 dla ułatwienia etykietowania, ale to oznaczenie nie powinno być interpretowane jako zwiększające poziom trudności. Na każdym poziomie dostępne są trzy wersje kursu, które mogą być losowe, aby zapobiec zapamiętywaniu kursu.

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Protokół

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

1. Budowa kursu

  1. Zainstaluj podłogę kursu. Wymiary kursu to 40 stóp długości i 7 stóp szerokości, składający się z 280 przenośnych płytek podłogowych o długości 1 stopy2 (beżowe płytki podłogowe na imprezy). Umieść z czarnym wykończeniem tylko na obwodzie (Rysunek 1).
  2. Pomaluj sąsiednie ściany tak, aby pasowały do płytek podłogowych, tworząc nieco monochromatyczne środowisko. Podano kolory, których użyliśmy z wartościami skali szarości (Tabela 5). Jeśli określone kolory nie są dostępne, zalecamy zabranie płytki do sklepu z narzędziami w celu dopasowania kolorów.
  3. Zamontuj oświetlenie zgodnie z szablonem oświetlenia (Rysunek 1). Podłącz światła do ściemniacza.
  4. Pomaluj przeszkody zgodnie z instrukcją malowania (Rysunek 2).

2. Przygotuj obszar testowy

  1. Dostosuj oświetlenie do żądanego stanu i sprawdź za pomocą światłomierza na początku, w środku i na końcu korytarza, w którym znajduje się kurs.
  2. Upewnij się, że kamera wideo jest ustawiona na nagrywanie, a ustawienie kamery jest odpowiednie do uchwycenia obiektów podczas przechodzenia przez trasę. Zalecamy montaż sufitowy lub alternatywnie kamera może być trzymana w ręku.

3. Rekordowa preferowana prędkość chodzenia PWS

  1. Umieść obiekt na środku chodnika (kolumna kursu "D"). Uwaga: palce powinny znajdować się za granicą chodnika. Przeczytaj instrukcje dotyczące tematu (Rysunek 3).
  2. Rozpocznij stoper, gdy stopa przekroczy czarną granicę i znajdzie się na ścieżce. Zatrzymaj czas, gdy stopa przekroczy czarną granicę na drugim końcu chodnika. Nagrywaj czas jako PWS1. Odwróć obiekt i powtórz procedurę w przeciwnym kierunku. Nagrywaj czas jako PWS2. Uśrednij PWS1 i PWS2 i zapisz jako końcowy PWS.

4. Nawigacja po torze przeszkód

  1. Ze schematu randomizacji skonfiguruj pierwszy kurs (Rysunek 4). Płytki podłogowe powinny być używane jako siatka, na której odwzorowane są przeszkody. Zapoznaj się z dostarczonym schematem, aby uzyskać prawidłowe mapowanie przeszkód. Pomocne jest ponumerowanie płytek wzdłuż osi pionowej i poziomej za pomocą nieusuwalnego markera, aby umożliwić łatwe rozmieszczenie przeszkód. Pomocne jest również oznaczenie przeszkód zgodnie z dostarczonymi schematami w niepozornym miejscu.
  2. Przewodnik podlegający rozpoczęciu chodnika o długości 40 stóp. Przeczytaj instrukcje dotyczące tematu (Rysunek 3). Tester powinien być umieszczony na środku chodnika (kolumna "D") z palcami u nóg za granicą. Rozpocznij stoper, gdy stopa przekroczy czarną granicę i znajdzie się na ścieżce. Zatrzymaj czas, gdy stopa przekroczy czarną granicę na drugim końcu chodnika. Zapisz ten czas jako prędkość kursu (CS).
  3. Rejestruj, kiedy przeszkody zostaną uderzone, oceniając siłę trafienia w 3-punktowej skali. Przebieg trasy powinien zostać nagrany na wideo w celu późniejszego potwierdzenia przez niezależnego obserwatora.

5. Identyfikacja przeszkód

  1. Po zakończeniu zadania nawigacji po kursie, obróć obiekt tak, aby był zwrócony w stronę kursu i ustaw go na środku kursu (kolumna D). Uwaga: upewnij się, że wszelkie przeszkody, które wymagają zmiany położenia w celu wyświetlenia prawidłowego koloru od końca kursu, są obrócone. Przeczytaj instrukcję dla podmiotu (Rysunek 3). W tym czasie zostanie przeprowadzone pierwsze zadanie identyfikacji obiektu. Poproś badanego, aby odwrócił się i powiedział asystentowi badawczemu o całkowitej liczbie obiektów, które może dostrzec w ciągu 30 sekund. Numer ten powinien być zapisany.
  2. Powiedz osobie, aby wróciła po trasie i wskazała każdą przeszkodę, którą widzi. Nie ma znaczenia, czy zderzyją się z przeszkodą. Liczba przeszkód, które widzą, jest rejestrowana. Pomocne jest zapisywanie, które przeszkody są w stanie wykryć. To nie jest ograniczone czasowo.

Pozycje 4 i 5 powinny być powtarzane dla każdej wersji kursu, która jest uruchamiana.

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Wyniki

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Tematy

Sześcioro osób widzących z zawiązanymi oczami, widzących i 36 całkowicie niewidomych, ale poza tym zdrowych dorosłych (przedział wiekowy 19-85 lat), mężczyzn (n=29) i kobiet (n=13) zostało włączonych do jednego z trzech badań obejmujących testowanie sensorycznego urządzenia substytucyjnego BrainPort (Wicab, Madison WI). Wszystkie badania zostały zatwierdzone przez IRB Uniwersytetu w Pittsburghu, a wszyscy uczestnicy podpisali zatwierdzony dokument świadomej zgody. Wszystkie badania były pr...

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Dyskusja

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Opisujemy wewnętrzny, przenośny, łatwy do odtworzenia i stosunkowo niedrogi kurs, który można wykorzystać do oceny unikania przeszkód u osób niewidomych lub słabowidzących. Większość obecnych projektów i testów torów przeszkód (tj. TUGS) jest trudna do porównania między miejscami i obserwatorami lub jest to trwałe wkroplenia, których nie można łatwo wykonać w alternatywnych lokalizacjach16,17,30. Naszym celem było stworzenie kursu, który można by ustandaryzować do użytku w różnych lokalizacjach i z ró...

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Oświadczenia

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Autorzy nie mają nic do ujawnienia.

Podziękowania

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

DCED Stan Pensylwania

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Materiały

Lista materiałów użytych w tym artykule
NazwaFirmaNumer katalogowyKomentarze
Płytki podłogowe na imprezy, beżoweSnaplock Industries, Salt Lake City UTBeżowe
płytki podłogowe na imprezy, czarne wykończenieSnaplock Industries, Salt Lake City UTMęska
pętla Płytki podłogowe na imprezy, czarne wykończenieSnaplock Industries, Salt Lake City UTŻeńska pętla
Płytki podłogowe na imprezy, EdgingSnaplock Industries, Salt Lake City UT
Farba ścienna: Satin Premium Plus Wewnętrzna emalia satynowa Niestandardowe dopasowanie kolorów Behr, Inc Santa Ana CAniestandardowawartość skali szarości = 45
Farba do przeszkódFarby Valspar, Wheeling, ILDuJour (#70002-6)Wartość skali szarości DuJour = 15
Farba przeszkodowaValspar, Wheeling, ILFired Earth (#6011-1)Wartość skali szarości Fired Earth = 95
przeszkódstyropianowychUniwersalne produkty piankowe, Orlando CAniestandardowy
papier kontaktowy marki Con-Tact639982Solidny
papier kontaktowy marki Con-TactLowe's Home Improvement615542stali nierdzewnej
Papier kontaktowy marki Con-TactLowe's Home Improvement614416Solidny biały
3 stopy x 6 stóp Standardowa mata podłogowa olefinowa z tufuMaty komercyjne i guma Oddział Georgia Mills Direct Saratoga Springs, Nowy JorkWęgiel drzewny
3 stopy x 6 stóp Standardowa mata podłogowa z tufu OlefinMaty komercyjne i guma Oddział Georgia Mills Direct Saratoga Springs, Nowy JorkDym
Fisher Scientific Identyfikowalny światłomierz dwuzakresowyFisher Scientific06-662-63International Light, Newburyport MA, USA
5 1/2 cala ŚwiatłozaciskoweLowe's Home Improvement203198
GE 65-watowa żarówka do wnętrzLowe's Home Improvement163209
ze ze stali nierdzewnej

Bibliografia

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,
  1. Applegate, W. B., Miller, S. T., Elam, J. T., Freeman, J. M., Wood, T. O., Gettlefinger, T. C. Impact of cataract surgery with lens implantation on vision and physical function in elderly patients. JAMA. 257 (8), 1064-1066 (1987).
  2. Ebert, E. M., Fine, A. M., Markowitz, J., Maguire, M. G., Starr, J. S., Fine, S. L. Functional vision in patients with neovascular maculopathy and poor visual acuity. Arch. Ophthalmol. 104 (7), 1009-1012 (1986).
  3. Dougherty, B. E., Martin, S. R., Kelly, C. B., Jones, L. A., Raasch, T. W., Bullimore, M. A. Development of a battery of functional tests for low vision. Optom. Vis. Sci. 86 (8), 955-963 (2009).
  4. Alexander, M. F., Maguire, M. G., Lietman, T. M., Snyder, J. R., Elman, M. J., Fine, S. L. Assessment of visual function in patients with age-related macular degeneration and low visual acuity. Arch. Ophthalmol. 106 (11), 1543-1547 (1988).
  5. Ross, C. K., Stelmack, J. A., Stelmack, T. R., Fraim, M. Preliminary examination of the reliability and relation to clinical state of a measure of low vision patient functional status. Optom. Vis. Sci. 68 (12), 918-923 (1991).
  6. Bullimore, M. A., Bailey, I. L., Wacker, R. T. Face recognition in age-related maculopathy. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 32 (7), 2020-2029 (1991).
  7. Turco, P. D., Connolly, J., McCabe, P., Glynn, R. J. Assessment of functional vision performance: a new test for low vision patients. Ophthalmic. Epidemiol. 1 (1), 15-25 (1994).
  8. Bittner, A. K., Jeter, P., Dagnelie, G. Grating acuity and contrast tests for clinical trials of severe vision loss. Optom. Vis. Sci. 88 (10), 1153-1163 (2011).
  9. West, S. K., Rubin, G. S., Munoz, B., Abraham, D., Fried, L. P. Assessing functional status: correlation between performance on tasks conducted in a clinic setting and performance on the same task conducted at home. J. Gerontol. A Biol. Sci. Med. Sci. 52 (4), 209-217 (1997).
  10. Owsley, C., McGwin, G. Jr, Sloane, M. E., Stalvey, B. T., Wells, J. Timed instrumental activities of daily living tasks: relationship to visual function in older adults. Optom. Vis. Sci. 78 (5), 350-359 (2001).
  11. Mangione, C. M., Lee, P. P., Gutierrez, P. R., Spritzer, K., Berry, S., Hays, R. D. National Eye Institute Visual Function Questionnaire Field Test Investigators. Development of the 25-item National Eye Institute Visual Function Questionnaire. Arch. Ophthalmol. 119 (7), 1050-1058 (2001).
  12. Massof, R. W., Rubin, G. S. Visual function assessment questionnaires. Surv. Ophthalmology. 45 (6), 531-548 (2001).
  13. Massof, R. W., Fletcher, D. C. Evaluation of the NEI visual functioning questionnaire as an interval measure of visual ability in low vision. Vision Res. 41, 397-413 (2001).
  14. Stelmack, J. A., Stelmack, T. R., Massof, R. W. Measuring low-vision rehabilitation outcomes with the NEI VFQ-25. Invest. Ophthalmol Vis Sci. 43 (9), 2859-2868 (2002).
  15. Stelmack, J. A., Szlyk, J. P., Stelmack, T. R., Demers-Turco, P., Williams, R. T., Moran, D., Massof, R. W. Psychometric properties of the Veterans Affairs Low-Vision Visual Functioning Questionnaire. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 45 (11), 3919-3928 (2004).
  16. Velikay-Parel, M., Ivastinovic, D., Koch, M., Hornig, R., Dagnelie, G., Richard, G., Langmann, A. Repeated mobility testing for later artificial visual function evaluation. J. Neural. Eng. 4 (1), 102-107 (2007).
  17. Geruschat, D. R., Bittner, A. K., Dagnelie, G. Orientation and mobility assessment in retinal prosthetic clinical trials. Optom. Vis. Sci. 89 (9), 1308-1315 (2012).
  18. Chader, G. J., Weiland, J., Humayun, M. S. Artificial vision: needs, functioning, and testing of a retinal electronic prosthesis. Prog. Brain Res. 175, 317-332 (2009).
  19. Sachs, H. G., Veit-Peter, G. Retinal replacement--the development of microelectronic retinal prostheses--experience with subretinal implants and new aspects. Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 242 (8), 717-723 (2004).
  20. Alteheld, N., Roessler, G., Walter, P. Towards the bionic eye--the retina implant: surgical, opthalmological and histopathological perspectives. Acta Neurochir. Suppl. 97 (2), 487-493 (2007).
  21. Benav, H., et al. Restoration of useful vision up to letter recognition capabilities using subretinal microphotodiodes). Conf. Proc. IEEE Eng. Med. Biol. Soc. , 5919-5922 (2010).
  22. Rizzo, J. F. 3rd, Wyatt, J., Loewenstein, J., Kelly, S., Shire, D. Perceptual efficacy of electrical stimulation of human retina with a microelectrode array during short-term surgical trials. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 44 (12), 5362-5369 (2003).
  23. Rizzo, J. F. 3rd, Wyatt, J., Loewenstein, J., Kelly, S., Shire, D. Methods and perceptual thresholds for short-term electrical stimulation of human retina with microelectrode arrays. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 44 (12), 5355-5361 (2003).
  24. Humayun, M. S., et al. Argus II Study Group. Interim results from the international trial of Second Sight's visual prosthesis. Ophthalmology. 119 (4), 779-788 (2012).
  25. Danilov, Y., Tyler, M. Brainport: an alternative input to the brain. J. Integr. Neurosci. 4 (4), 537-550 (2005).
  26. Merabet, L. B., Battelli, L., Obretenova, S., Maguire, S., Meijer, P., Pascual-Leone, A. Functional recruitment of visual cortex for sound encoded object identification in the blind. Neuroreport. 20 (2), 132-138 (2009).
  27. Arfken, C. L., Lach, H. W., McGee, S., Birge, S. J., Miller, J. P. Visual Acuity, Visual Disabilities and Falling in the Elderly. J. Aging Health. 6 (38), 38-50 (1994).
  28. Lovie-Kitchin, J., Mainstone, J. C., Robinson, J., Brown, B. What areas of the visual field are most important for mobility in low vision patients. Clin. Vis. Sci. 5 (3), 249-263 (1990).
  29. Hassan, S. E., Lovie-Kitchin, J., Woods, R. L. Vision and mobility performance of subjects with age-related macular degeneration. Optom. Vis. Sci. 79 (11), 697-707 (2002).
  30. Leat, S., Lovie-Kitchin, J. E. Measureing mobility performance: experience gained in designing a mobility course. Clin. Exp. Optom. 89 (4), 215-228 (2006).
  31. Marron, J. A., Bailey, I. Visual factors and orientation-mobility performance. Am. J. Optom. Physiol. Opt. 59 (5), 413-426 (1982).
  32. Clark-Carter, D. D., Heyes, A. D., Howarth, C. I. The efficiency and walking speed of visually impaired people. Ergonomics. 29 (6), 779-789 (1986).
  33. Fryan, C. D., Gu, Q., Ogden, C. L. Division of Health and Nutrition Examination Surveys. Anthropometric Reference Data for Children and Adults United States 2007-2010. Vital and Health Statistics Series. 11 (252), 20-22 (2012).
  34. Maguire, A. M., et al. Age-dependent effects of RPE65 gene therapy for Leber's congenital amaurosis: a phase 1 dose-escalation trial. Lancet. 374 (9701), 1597-1605 (2009).

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Przedruki i uprawnienia

Poproś o pozwolenie na ponowne wykorzystanie tekstu lub ilustracji tego artykułu JoVE

Poproś o pozwolenie

Tagi

Obstacle CourseVisual FunctionLow VisionArtificial VisionPreferred Walking SpeedError PercentBrainPort DeviceMobility AssessmentCourse NavigationLighting Conditions

Powiązane artykuły