$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Nadwrażliwość typu I jest spowodowana przez indukowane antygenem sieciowanie IgE na powierzchni komórek tucznych i bazofilów. Powoduje to degranulację komórkową i uwalnianie mediatorów wazoaktywnych i prozapalnych, takich jak histamina, tryptaza i czynnik aktywujący płytki krwi2. Po uwolnieniu wstępnie uformowanych mediatorów podczas degranulacji, komórki tuczne syntetyzują i uwalniają prostaglandyny i leukotrieny, które dodatkowo zwiększają przepuszczalność naczyńkrwionośnych 3. Początkowa odpowiedź kliniczna pojawia się szybko i jest określana jako "reakcja natychmiastowa". W skórze reakcja bąbla i zaostrzenia jest łatwo widoczna w ciągu kilku minut od prowokacji antygenem. W zależności od dawki prowokacji, możliwe jest zaobserwowanie "odpowiedzi późnej fazy" kilka godzin później. Obrzęk późnej fazy jest spowodowany miejscowym obrzękiem i rekrutacją leukocytów do tkanek2. Histamina, powszechnie uważana za główny mediator biorący udział w natychmiastowych reakcjach alergicznych, działa na receptor histaminowy 1 (HR1) wyrażany na naczyniach i receptor histaminowy 2 (HR2) wyrażany na mięśniach gładkich. Połączone działanie zwiększa przepływ krwi i przepuszczalność naczyń w miejscu zapalenia4.
W celu zbadania mechanizmów związanych z alergicznym zapaleniem opracowano różne modele zwierzęce, w tym modele astmy alergicznej, anafilaksji ogólnoustrojowej i anafilaksji miejscowej. Dożylne podawanie barwnika jest stosowane do pomiaru miejscowych reakcji alergicznych w modelach zwierzęcych od prawie wieku, a publikacje opisujące tę technikę pochodzą z lat dwudziestych XX wieku. Króliki i świnki morskie były pierwszymi modelami zwierzęcymi używanymi do testowania natychmiastowych reakcji nadwrażliwości, a najbardziej czułe reakcje znajdowano na ogół w uchu5,6. Test został później zatwierdzony do stosowania u szczurów7 i myszy8.
Historycznie, stosowano różne metody eksperymentalne, w tym wstrzyknięcie antygenu przed wstrzyknięciem barwnika, wstrzyknięcie barwnika przed wstrzyknięciem antygenu oraz jednoczesne wstrzyknięcie barwnika i antygenu. Dożylne podawanie barwnika jako sposób pomiaru reakcji alergicznych jest wszechstronnym testem, ponieważ może być stosowane do pomiaru aktywnych, biernych i odwrotnych reakcji biernych5,9. Do oceny reakcji alergicznych wykorzystano liczne barwniki, w tym Trypan Blue, Pontamine Sky Blue, Evans Blue, Geigy Blue 536 i India Ink5,6,9. Roztwór 0,5% Evans Blue jest obecnie standardowym barwnikiem stosowanym do pomiaru reakcji alergicznych w skórze.
Reakcja anafilaktyczna na wyzwanie jest przejściowa; maksymalna intensywność jest osiągana w ciągu 10 - 15 minut od wstrzyknięcia barwnika, a żadna reakcja nie jest widoczna, jeśli barwnik jest podawany później niż 30 minut po prowokacji, niezależnie od użytego gatunku zwierzęcia9. Kwantyfikacja wynaczynienia barwnika została pierwotnie uzyskana przez pomiar wielkości bąbla, jak wskazuje niebieski barwnik7-9. Dodatkowo liczbę zdegranulowanych komórek tucznych można określić ilościowo, wycinając tkankę skórną z miejsca reakcji i barwiąc błękitem toluidynowym7. Degranulacja komórek tucznych jest często stosowana jako marker skórnych odpowiedzi alergicznych zależnych od IgE, ponieważ komórki tuczne są główną lokalną populacją komórek wyrażających receptor IgE o wysokim powinowactwie FcεRI. Techniki spektrofotometryczne do pomiaru wynaczynienia barwnika do tkanki zostały opracowane dla biernej anafilaksji skórnej (PCA) u szczurów10 i myszy11 w latach 90.
Następujący protokół testu anafilaksji miejscowej został zaadaptowany z Kojima et al. 1 i wykorzystuje albuminę jaja kurzego (OVA) jako antygen do wywoływania reakcji alergicznych. Jednak w razie potrzeby można użyć antygenów innych niż OVA. Test następnie wykorzystuje niebieski barwnik Evansa do monitorowania zmian w przepuszczalności naczyń krwionośnych, które występują w wyniku sieciowania komórek tucznych IgE i uwalniania histaminy.