Modele urazów rdzenia kręgowego powinny być wysoce powtarzalne. Pokazujemy, że skalibrowany model ucisku rdzenia kręgowego za pomocą kleszczy jest łatwą w użyciu metodą chirurgiczną do generowania powtarzalnych urazów mysiego rdzenia kręgowego.
Artykuł metodologiczny
* These authors contributed equally
Modele urazów rdzenia kręgowego powinny być wysoce powtarzalne. Pokazujemy, że skalibrowany model ucisku rdzenia kręgowego za pomocą kleszczy jest łatwą w użyciu metodą chirurgiczną do generowania powtarzalnych urazów mysiego rdzenia kręgowego.
Urazy kompresyjne rdzenia kręgowego myszy są cennymi modelami zwierzęcymi do badania urazów rdzenia kręgowego (SCI) i terapii regeneracyjnej kręgosłupa. Skalibrowany model urazu kompresyjnego za pomocą kleszczy jest wygodnym, tanim i bardzo powtarzalnym modelem zwierzęcym dla SCI. Użyliśmy pary zmodyfikowanych kleszczy zgodnie z metodą opublikowaną przez Plemel i wsp. (2008) do bocznego ściśnięcia rdzenia kręgowego na odległość 0,35 mm. W tym filmie zademonstrujemy laminektomię grzbietową w celu odsłonięcia rdzenia kręgowego, a następnie ucisk rdzenia kręgowego za pomocą zmodyfikowanych kleszczy. W filmie poruszymy również kwestie związane z opieką nad sparaliżowanymi zwierzętami laboratoryjnymi. Ten model urazu tworzy myszy, które wykazują upośledzenie czucia, a także upośledzoną funkcję lokomotoryczną kończyn tylnych. Co więcej, ta metoda uszkodzenia powoduje konsekwentne aberracje w patologii SCI, określone metodami immunohistochemicznymi. Po obejrzeniu tego filmu widzowie powinni być w stanie określić niezbędne materiały i metody wytwarzania SCI o różnym nasileniu u myszy do badań nad SCI i/lub leczenia mającego na celu złagodzenie upośledzenia po urazie.
Zwierzęce modele SCI są cennymi narzędziami do oceny skuteczności paradygmatów terapeutycznych zaprojektowanych w celu złagodzenia uszkodzeń w wyniku urazu rdzenia kręgowego. Ze względu na konieczność eksperymentalną, modele te muszą zapewniać powtarzalne deficyty w zachowaniach lokomotorycznych i sensorycznych, być regulowane tak, aby powodować urazy o różnym nasileniu i wykazywać, że ciężkość urazu koreluje ze stopniem obserwowanego deficytu neurologicznego. Istnieją trzy główne typy SCI z różnymi cechami urazu: przecięcie, stłuczenie i kompresja1. Krótko mówiąc, uraz przecięty to uszkodzenie rdzenia kręgowego, uraz stłuczenia powstaje w wyniku krótkiej, ogniskowej siły przyłożonej do grzbietowego rdzenia kręgowego, a uraz kompresyjny występuje, gdy na rdzeń kręgowy przyłożona jest uraz powodujący uszkodzenie i może być również określany jako uraz zmiażdżenia2.
Całkowite urazy przecięcia są klinicznie rzadkie u ludzi3, podczas gdy urazy spowodowane stłuczeniem i kompresją są częstsze. Uraz kompresyjny daje wynik podobny do tego, który występuje w ludzkim SCI spowodowanym na przykład uciskiem guza lub innymi szkodliwymi siłami ściskającymi i może być wykonany przy użyciu prostego zestawu narzędzi. Urazy stłuczenia i ucisku są podobne pod tym względem, że oba są siłą ściskającą i oba mają podobne cechy patologiczne, takie jak dezorganizacja cytoarchitektoniczna, i wywołują podobne endogenne reakcje na uraz1,4. Model urazu stłuczenia zwykle przykłada tę siłę do grzbietowego rdzenia kręgowego za pomocą specjalnego aparatu w sposób podobny do ludzkich przypadków SCI wynikających z zaklinowania kręgosłupa2,5,6. Natomiast urazy kompresyjne mogą być generowane różnymi metodami przykładania siły grzbietowo lub bocznie. Metody urazu uciskowego obejmują skalibrowane kleszcze7, klipsy tętniaka2 lub umieszczenie ciężaru bezpośrednio na rdzeniu kręgowym8. Zaletą klipsów do tętniaków jest to, że są one w stanie zapewnić różne ilości siły9. Metoda bezpośredniego dodawania ciężarów do grzbietowej powierzchni rdzenia kręgowego8 wymaga, aby ciężar był na miejscu przez 10 minut, co drastycznie wydłuża czas trwania operacji i powoduje niespójności wynikające z ułożenia ciężaru i ruchu spowodowanego oddychaniem zwierzęcia. Ze względu na niewielkie rozmiary myszy, umieszczanie zwierząt w specjalistycznych aparatach przeznaczonych do stosowania u szczurów, takich jak impaktory do urazów kontuzyjnych, może być trudne lub powodować niespójne obrażenia7. Jednak myszy są dostępne w szerokiej gamie szczepów transgenicznych, w przeciwieństwie do większych zwierząt, takich jak szczury czy króliki, które są bardzo przydatne w badaniach nad SCI.
Metoda Plemel polegająca na użyciu kalibrowanych kleszczyków do uciskania rdzenia kręgowego generuje powtarzalne SCI z wysokim stopniem korelacji między ciężkością urazu a deficytem neurologicznym7. Ten chirurgiczny model SCI jest generowany przy użyciu pary kleszczy Dumonta nr 5 zmodyfikowanych tak, aby były trzymane oddzielnie w określonej odległości przez metalową żywicę epoksydową lub inną przeszkodę, aby zapobiec całkowitemu zamknięciu. Ten zaprojektowany odstęp zapewnia, że kleszcze zawsze będą zbliżać się do określonej szerokości podczas wielu operacji i przez różnych użytkowników. Zaletą metody Plemel jest to, że materiały do produkcji skalibrowanych kleszczyków można łatwo zakupić i zmontować w laboratorium bez konieczności stosowania specjalistycznego sprzętu. Kleszcze te mogą wytrzymać wiele rund autoklawowania i sterylizacji, a brak oddzielnego, nieporęcznego aparatu usprawnia operacje.
W tym filmie pokazujemy chirurgiczne użycie pary skalibrowanych kleszczyków na rdzeniu kręgowym myszy w celu wygenerowania urazu kompresyjnego. Zajmujemy się również wyjątkowymi problemami związanymi z opieką nad zwierzętami laboratoryjnymi z uszkodzeniem rdzenia kręgowego w celu poprawy ich jakości życia po operacji i zmniejszenia śmiertelności.
Wszystkie procedury i metody opieki nad zwierzętami powinny być zatwierdzone przez Instytucjonalny Komitet ds. Opieki nad Zwierzętami i Użytkowania (IACUC).
1. Przygotowanie chirurgiczne
2. Laminektomia grzbietowa
3. Kompresja rdzenia kręgowego
4. Zamykanie ran
5. Opieka pooperacyjna
6. Oceń uszkodzenia tkanek wynikające z urazu kompresyjnego
U 12 myszy (25 - 30 gramów) przeprowadzono laminektomię zgodnie z powyższym opisem, a następnie wykonano kompresję rdzenia kręgowego przy wartościach 0.25 mm (n = 4), 0.35 mm (n = 4) oraz 0.55 mm (n = 4). Zwierzęta uśmiercono w trzecim (n = 6) i siódmym (n = 6) dniu po urazie poprzez perfuzję wewnątrzsercową. Rdzeń kręgowy wyjęto z kanału kręgowego, a następnie tkankę przygotowano i przetworzono zgodnie z powyższym opisem. Obrazy całego rdzenia kręgowego wykonano za pomocą cyfrowego mikroskopu Leica EZ4 oraz dołączonego oprogramowania. Obrazy przekrojów rdzenia kręgowego wykonano przy powiększeniu 2X przy użyciu cyfrowego mikroskopu Olympus oraz dołączonego oprogramowania.
Stwierdzono, że kompresja rdzenia kręgowego powoduje uraz, którego centrum znajduje się w miejscu ucisku (Rysunek 1). Skutki urazu rozciągają się na kilka milimetrów w kierunku rostralnym i kaudalnym. Stopień nasilenia urazu wzrastał wraz ze zmniejszaniem się odległości między dystansami (0.25 mm > 0.35 mm > 0.55 mm, Rysunek 2). Trzy dni po kompresji w centrum urazu oraz w obszarach otaczających widoczna była krew, która nie występowała 7 dni po urazie. Kompresje o wartości 0.25 mm i 0.35 mm doprowadziły do powstania jamistości, czego nie zaobserwowano w modelu 0.55 mm. Po 7 dniach w miejscu centrum urazu odnotowano znaczny zanik wielkości grzbietowej i brzusznej istoty białej, organizacja istoty szarej była silnie zaburzona, a jamistość utrzymywała się. Te zmiany cytoarchitektoniczne przekładają się na zaburzenia motoryczne i sensoryczne w zachowaniu zwierząt, oceniane za pomocą odpowiednich testów, takich jak skala Basso Mouse Scale for Locomotor Function oraz testy włókien von Frey i chlorkiem etylu w celu oceny funkcji sensorycznych, co wykazano w poprzednich publikacjach8.

Rycina 1. Reprezentatywne obrazy nieuszkodzonego rdzenia kręgowego przed i po urazie. (A) Nieuszkodzony rdzeń kręgowy. (B) Rdzeń kręgowy po kompresji o 0,35 mm. Strzałki wskazują granicę urazu. Gwiazdka oznacza epicentrum urazu. D = grzbietowy, L = boczny. Pasek skali: 0,50 mm. Kliknij tutaj, aby wyświetlić powiększoną wersję tej ryciny.

Rysunek 2. Reprezentatywne obrazy rdzenia kręgowego myszy przed i po kompresyjnym urazie rdzenia przy różnych szerokościach kompresji. (A) Przekrój strzałkowy rdzenia kręgowego kontrolnego. (B) Przekrój czołowy w centrum urazu (epicenter) SCI o szerokości 0,35 mm 7 dni po urazie kompresyjnym (dpi). (C,E,G) Przekroje strzałkowe rdzeni kręgowych 3 dpi o szerokości 0,25, 0,35 lub 0,55 mm. (D,F,H) Przekroje strzałkowe rdzeni kręgowych barwionych H&E 7 dpi o szerokości 0,25, 0,35 lub 0,55 mm. Gwiazdka oznacza centrum urazu. Wszystkie przekroje barwione H&E. D = grzbietowy, L = boczny. Pasek skali: 1,25 mm. Kliknij tutaj, aby wyświetlić powiększoną wersję tego rysunku.
Wybór modelu SCI jest ważny w projektowaniu eksperymentów mających na celu określenie skuteczności leczenia przypadków SCI u ludzi. Takie eksperymenty wymagają modelu zwierzęcego, który jest wysoce powtarzalny, aby ograniczyć zmienność, która może skutkować niejednoznacznymi danymi. Powinny one mieć również znaczenie kliniczne, aby dokładnie ocenić stan człowieka, który modelują. W tym celu wybór urazu uciskowego lub stłuczenia zamiast przecięcia jest bardziej istotny klinicznie3. Jednak impaktory i aparaty do obniżania masy ciała w przypadku kontuzji wymagają użycia drogich i skomplikowanych maszyn. W przeciwieństwie do tego, skalibrowany model kleszczy SCI wykorzystuje zmodyfikowane kleszcze, które są łatwe do złożenia z powszechnych materiałów laboratoryjnych, a operacja wymaga tylko jednego dodatkowego kroku po standardowej laminektomii grzbietowej, aby odsłonić rdzeń kręgowy. Jednak jedną z wad stosowania tej metody jest to, że siła ściskająca jest zawsze przykładana bocznie, a nie grzbietowo, co najczęściej obserwuje się w klinicznych przypadkach SCI9 u ludzi, a urazy kompresyjne generowane przy użyciu tej metody wpływają na większy rostralno-ogonowy zasięg tkanki niż modele stłuczeń1,2. Model ten został zademonstrowany przez pomysłodawców tej techniki, a także przez nas, w celu wygenerowania powtarzalnego SCI7,11 i jest dobrze dopasowany do wielkości myszy. Co więcej, ten model urazów pozwala na ocenę zwierząt po operacji i zabiegach terapeutycznych przy użyciu wielu testów behawioralnych, takich jak skala Basso Mouse for Locomotion i test włosów von Freya, w celu sprawdzenia, czy kohorta zwierząt ma taką samą ciężkość urazu i deficyty neurologiczne7,11-13. Te same techniki mogą być również stosowane do oceny skuteczności leczenia podawanego zwierzętom podczas badań śledczych, spełniając ogólne kryteria dla modeli zwierzęcych stosowanych do oceny terapii SCI2,7.
Metoda produkcji skalibrowanych kleszczy do modelu urazu jest prosta i można ją osiągnąć za pomocą wielu różnych metod. Zastosowaliśmy metodę dystansową11, opublikowaną przez Plemel7, a także zmodyfikowaliśmy kleszcze za pomocą małej, co nie tylko zapewnia łatwiejszą metodę tworzenia urządzenia uciskowego, ale także pozwala na wszechstronność w regulacji końcowej szerokości kompresji, co jest korzystne dla badań porównawczych. Zakres opcji tworzenia kleszczy jest prawie nieograniczony, o ile przekładki zapewniają stabilny sposób zamykania kleszczy na tę samą odległość i mogą wytrzymać autoklawowanie i sterylizację. Metody chirurgiczne opisane w tym filmie są wysoce powtarzalne u wszystkich użytkowników, jednak konieczne jest zachowanie ostrożności podczas wykonywania laminektomii i zszywania zwierzęcia po wykonaniu zabiegu, aby rdzeń kręgowy nie był narażony na dodatkowe siły ściskające, które mogą zwiększyć nasilenie urazu i zakłócić przyszłe eksperymenty.
Przy odpowiednim przeszkoleniu i praktyce, skalibrowany model ucisku kleszczowego dobrze nadaje się do wykonywania SCI u myszy, które naśladują przypadki kliniczne obserwowane u ludzi2,3,7. Ze względu na łatwość tworzenia kleszczy, produkcja myszy o różnym stopniu nasilenia obrażeń może być łatwa do wykonania. Będzie to bardzo korzystne dla obserwacji wpływu genetycznego na SCI o różnym stopniu nasilenia u myszy transgenicznych, a także oceny skuteczności przeszczepów komórek macierzystych u myszy. Większość badań w literaturze przeprowadzono na szczurach ze względu na ich rozmiar, który generalnie ułatwia przeprowadzanie operacji. Jednak metoda opublikowana przez Plemela i wsp.7 i opisane przez nas w tym filmie powinny umożliwić przeprowadzenie SCI na myszach z dużą łatwością i powtarzalnością.
Autorzy nie mają nic do ujawnienia.
Fundusze na tę pracę zostały zapewnione przez Shriners Hospitals i stypendia CIRM dla AMC i AM. Chcielibyśmy również podziękować Plemel i wsp.7 za pierwsze zaprojektowanie i opublikowanie skalibrowanego modelu kleszczy
.| Nazwa | Firma | Numer katalogowy | Komentarze |
|---|---|---|---|
| Maszyna do izofluranu | Smiths Medical PM, Inc | VCT302 | |
| Isoflurane | Phoenix Pharmaceutical | NDC: 66794-013-25 | |
| Prosektorium | Seiler Mikroskopy precyzyjne | SSI 202/402 | |
| Germinator-500 (sterylizator narzędzi) | Thomas Scientific | 3885A20 | |
| Puralube (maść do oczu) | Dechra | NDC 17033-211-38 | |
| Rękojeść do skalpela (#3) | Fine Science Tools | 10003-12 | |
| Ostrze skalpela (#11) | Fisher Scientific | 08-914B | |
| Retraktor (Colibri) | Narzędzia do nauki o nauce | 17000-03 | |
| Friedman Pearson roungeur | Narzędzia do nauki o nauce | 16021-14 | |
| Nożyczki Vanna (Castroviejo) | Roboz | RS-5658 | |
| Kleszczyki do tkanek | Narzędzia do nauki o | 11029-14 | |
| Kleszcze do laminektomii (Dumont #2) | Narzędzia do nauki pięknej | 11223-20 | |
| Kleszcze Dumont #5 | Fine Science Tools | 11252-20 | |
| Zszywacz | Fine Science Tools | 12031-07 | |
| Zszywki (klipsy do ran) | Reflex7 | 203-1000 | |
| Szwy | Henry Schein | 101-2636 | |
| Igły (30 G x ½) | 305106 | biomedycznego | |
| BD (1 ml) | 309659 | biomedyczna | |
| Baytril (enrofloksacyna) | Bayer | NADA 140-913 | |
| Buprenex (buprenorfina) | Cardinal Health | NDC 12496-0757-1 |