$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Mycobacterium abscessus to pojawiający się patogen, który powoduje szerokie spektrum klinicznych zespołów u ludzi. Należą do nich zakażenia skórne, a także ciężkie przewlekłe infekcje płuc, najczęściej występujące u pacjentów z obniżoną odpornością i mukowiscydozą1,2,3,4. M. abscessus jest również uważany za główny, szybko rosnący gatunek prątków odpowiedzialny za zakażenia szpitalne i jatrogenne u ludzi. Co więcej, kilka ostatnich doniesień podkreśliło możliwość, że M. abscessus może przekroczyć barierę krew-mózg i wywołać ważne zmiany w ośrodkowym układzie nerwowym (OUN)5,6. Pomimo szybkiego wzrostu, M. abscessus wykazuje również kilka cech patogennych, które są związane z Mycobacterium tuberculosis, w tym zdolność do milczenia przez lata w strukturach ziarniniakowych i generowania zmian serowatych w płucach7. Bardziej niepokojąca jest niska wrażliwość M. abscessus na antybiotyki, co sprawia, że infekcje te są niezwykle trudne do leczenia, co prowadzi do znacznego odsetka niepowodzeń terapeutycznych8,9. Istotnym zagrożeniem związanym z tym gatunkiem jest przede wszystkim jego wewnętrzna oporność na antybiotyki, która budzi poważne obawy w instytucjach zdrowia publicznego10 i jest przeciwwskazaniem do przeszczepu płuc11.
M. abscessus wykazuje gładkie (S) lub szorstkie (R) morfotypy kolonii, które prowadzą do różnych wyników klinicznych. W przeciwieństwie do szczepu S, bakterie R mają tendencję do wzrostu od końca do końca, co prowadzi do powstania struktury przypominającej linę lub sznur12,13. Kilka niezależnych badań opartych na modelach komórkowych lub zwierzęcych ujawniło fenotyp hiperwirulencji morfotypu R14,15. Z badań epidemiologicznych wynika, że najcięższe przypadki zakażeń płuc M. abscessus wydają się być związane z wariantami R16, które są jedynym wariantem, który utrzymuje się przez lata u zakażonego gospodarza3. Różnica w morfotypie polega na obecności (w S) lub utracie (w R) glikopeptydolipidów związanych z powierzchnią (GPL)12. Jednak ze względu na nieodłączne ograniczenia obecnie dostępnych modeli komórkowych/zwierzęcych wykorzystywanych do badania infekcji M. abscessus, nasza wiedza na temat zdarzeń patofizjologicznych wariantów R lub S pozostaje niejasna. Zakażenie myszy immunokompetentnych drogą dożylną lub aerozolową prowadzi do przejściowej kolonizacji, utrudniając wykorzystanie myszy do badania uporczywych infekcji i do badania wrażliwości na leki in vivo 17. W związku z tym opracowanie modeli zwierzęcych podatnych na manipulację reakcją gospodarza jest poważnym wyzwaniem. W tym kontekście niedawno opracowano modele infekcji inne niż ssaki, w tym Drosophila melanogaster18, który oferuje kilka zalet, takich jak koszt, szybkość i akceptowalność etyczna w porównaniu z modelem mysim. Model infekcji danio pręgowanego (Danio rerio) został również zbadany w celu wizualizacji, za pomocą nieinwazyjnego obrazowania, postępu i chronologii zakażenia M. abscessus u żywego zwierzęcia19. Co ważne, ustanowiono również dowód słuszności koncepcji, aby wykazać jego przydatność do oceny antybiotyków in vivo przeciwko M. abscessus17,20.
Danio pręgowany był szeroko stosowany w ciągu ostatnich dwóch dekad do badania interakcji między różnymi patogenami a układem odpornościowym gospodarza21. Rosnący sukces tego alternatywnego modelu kręgowców opiera się na dużych i unikalnych możliwościach, które zmotywowały i potwierdziły jego zastosowanie w celu lepszego zrozumienia licznych infekcji wirusowych i bakteryjnych19,22,23,24,25,26,27,28,29. W przeciwieństwie do większości innych modeli zwierzęcych, zarodki danio pręgowanego są optycznie przezroczyste, co pozwala na nieinwazyjne obrazowanie fluorescencyjne30. Doprowadziło to do zbadania zarodków danio pręgowanego zakażonych M. abscessus z niespotykanymi dotąd szczegółami, których kulminacją był opis sznurów zewnątrzkomórkowych, które stanowią przykład plastyczności morfologicznej bakterii. Cording stanowi nowy mechanizm subwersji układu odpornościowego i kluczowy mechanizm promujący patogenezę ostrego zakażenia M. abscessus 19.
Ten raport opisuje nowe narzędzia i metody wykorzystujące zarodek danio pręgowanego do rozszyfrowania patofizjologicznych cech infekcji M. abscessus i do zbadania intymnych interakcji między pałeczkami a wrodzonym układem odpornościowym. Po pierwsze, przedstawiono szczegółowy protokół mikroiniekcji, który obejmuje przetwarzanie inokulum bakteryjnego, przygotowanie zarodka i infekcję jako taką. Przedstawiono metody specjalnie przystosowane do oceny zjadliwości M. abscessus poprzez pomiar różnych parametrów, takich jak przeżywalność gospodarza i obciążenie bakteryjne. Szczególny nacisk położono na to, jak monitorować, na poziomie czasoprzestrzennym, los i postęp infekcji oraz odpowiedź immunologiczną gospodarza na M. abscessus za pomocą wideomikroskopii. Ponadto, aby zbadać udział i rolę makrofagów w zakażeniu M. abscessus, opisano metody generowania zarodków zubożonych w makrofagi (przy użyciu podejść opartych na genetyce lub chemii). Na koniec udokumentowane są protokoły wizualizacji specyficznych interakcji z makrofagami lub neutrofilami przy użyciu stałych lub żywych zarodków.
Celem tego raportu jest stymulowanie dalszych badań, które rzucą nowe światło na mechanizmy wirulencji M. abscessus, a w szczególności na rolę cordingu w tworzeniu ostrego i niekontrolowanego procesu infekcji.