$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Protokół jest zgodny z wytycznymi Komitetu ds. Opieki nad Zwierzętami i Użytkowania Zwierząt (IACUC) Uniwersytetu Hebrajskiego w Jerozolimie, Izrael (Prośba nr. MD-12-13524-4), placówkę zatwierdzoną przez AAALAC, oraz przez Centrum Medyczne Cedars-Sinai IACUC (wniosek nr 3770). Zwierzęta były leczone w ścisłym przestrzeganiu wytycznych NIH.
1. Przygotowanie alloprzeszczepów kostnych
- Poddaj eutanazji 7-8-tygodniowe myszy Balb/C lub dowolny szczep inny niż biorca, stosując standardową metodę inhalacji CO2 lub dootrzewnowego wstrzyknięcia 50 μl fenobarbitalu (65 mg / ml; 100 mg / kg). Potwierdź brak bicia serca i wykonaj zwichnięcie szyjki macicy. Alternatywnie, przeszczepy allogeniczne należy pobrać z tusz utrzymywanych w temperaturze –20 °C i rozmrożonych przed pobraniem.
- Ogol okolicę kości nazębnej za pomocą maszynki do strzyżenia włosów, nakładając ją w kierunku przeciwnym do kierunku wzrostu włosów. Zdezynfekować głowę tuszy, stosując 70% izopropanolu. Przetnij skórę głowy za pomocą skalpela nr 11 i usuń okostną.
- Za pomocą wiertła dentystycznego i trepanacji o średnicy wewnętrznej 4,5 mm odłącz okrągły fragment kości nazębnej. Przenieś fragment kości do plastikowego naczynia o średnicy 100 mm zawierającego sterylną sól fizjologiczną. W tym momencie obserwuj krew i tkanki miękkie przyczepione do fragmentu kości (ryc. 1A). Pozyskaj w ten sposób fragmenty kości od 22 dawców.
- Przytrzymaj jeden fragment kości na raz za pomocą zakrzywionej pęsety. Przetrzyj go dokładnie za pomocą aplikatora z bawełnianą końcówką i usuń tkankę mózgową, tkankę miękką i krew (ryc. 1B). Delikatnie odetnij wszelkie wióry kostne, które pozostały przyczepione do przeszczepu, za pomocą cienkich nożyczek, aby przeszczep miał idealnie zaokrąglony kształt.
- Zanurz każdy przeszczep raz w 15 ml probówce zawierającej 70% etanolu i dwa razy w 15 ml probówkach zawierających sól fizjologiczną buforowaną fosforanami, aby przepłukać etanol.
- Przeszczepy allogeniczne należy zamrozić w lodówce w temperaturze –80 °C w krioprobówkach przez co najmniej 1 tydzień. W tym momencie upewnij się, że przeszczepy allogeniczne wydają się przezroczyste (ryc. 1C).
2. Chirurgia ubytku kości nazębnej
- Dla biorców należy użyć myszy transgenicznych, które eksprymują lucyferazy pod kontrolą promotora osteokalcyny6.
- Sterylizuj końcówki narzędzi chirurgicznych za pomocą podgrzewacza z kulkami szklanymi przez 30 sekund. Przenieś narzędzia do słoika zawierającego 70% izopropanolu, aby utrzymać sterylne warunki. Używaj sterylnych rękawiczek.
- Znieczulenie myszy w wieku od 7 do 8 tygodni przez dootrzewnowe wstrzyknięcie mieszaniny ketaminy i medetomidyny (odpowiednio 75 mg/kg i 1 mg/kg). Uszczypnij kończynę zwierzęcia, aby upewnić się, że jest głęboko znieczulona. Nie pozostawiaj zwierzęcia bez opieki, dopóki nie odzyska wystarczającej przytomności, aby utrzymać pozycję leżącą mostka.
- Ogol okolicę kości nazębnej za pomocą maszynki do strzyżenia włosów, nakładając ją w kierunku przeciwnym do kierunku wzrostu włosów. Nałóż krem do usuwania włosów, aby usunąć wszelkie resztki sierści i wytrzyj go nie dłużej niż 2 minuty suchą gazą, a następnie gazą nasączoną solą fizjologiczną. Należy zachować ostrożność, aby nie dostać się do oczu. Alternatywnie, maść do oczu weterynarza może być nałożona przed depilacją jako dodatkowa warstwa ochronna dla oczu. Konieczne jest usunięcie wszystkich śladów kremu do depilacji, aby uniknąć ewentualnego podrażnienia spowodowanego nadmiernym narażeniem na środek chemiczny. Zdezynfekuj skórę głowy, nakładając 5% chlorheksydyny (ryc. 1D).
- Wstrzyknąć podskórnie 5 mg/kg karprofenu rozcieńczonego w 200 μl soli fizjologicznej. Zastosuj maść do oczu weterynarza, aby zapobiec wysuszeniu i przez cały czas trzymaj zwierzę na podkładce termicznej. Umieść zwierzę pod lornetką operacyjną.
- Wykonaj owalne nacięcie na skórze głowy o długości 1 cm za pomocą cienkich nożyczek i pęsety (ryc. 1E). Przytrzymaj okostną za pomocą zakrzywionej pęsety i odetnij cienkimi nożyczkami.
- Wywiercić ubytek nazębny 2 mm przed szwem lambdoidalnym za pomocą wiertła dentystycznego i trepanacji o średnicy zewnętrznej 5 mm (ryc. 1F i G). Aby uniknąć penetracji opony twardej, wywiercić trzy czwarte drogi w kości i odłączyć fragment kości za pomocą szpatułki.
- Aby wszczepić autoprzeszczep, należy pobrać fragment kości i umyć go na plastikowej płytce o średnicy 10 mm zawierającej 10 ml sterylnej soli fizjologicznej w celu usunięcia zanieczyszczeń. Nie usuwaj tkanek miękkich. Aby wszczepić przeszczep allogeniczny, należy wcześniej rozmrozić przeszczep allogeniczny i znormalizować go do RT, a następnie umyć.
- Umieść przeszczep kostny w ubytku za pomocą zakrzywionej pęsety, aby nie dotykał marginesów ubytku (ryc. 1H). Przyklej przeszczep do kości gospodarza za pomocą żelu fibrynowego (5 μl 46 mg/ml fibrynogenu zmieszanego z 5 μl 25 U/ml trombiny).
- Zszyj skórę za pomocą szwu vicryl 4-0 (ryc. 1I). Nałóż powidon-jod na cięcie chirurgiczne. Należy zachować ostrożność, aby zapobiec zanieczyszczeniu szwu sierścią. Oznaczyć ucho myszy i wstrzyknąć 0,25 mg/kg leku Antisedan w celu odwrócenia znieczulającego działania medetomidyny.
- Jeśli zwierzę obudzi się w ciągu 10 minut, upewnij się, że znajduje się na rozgrzanej podkładce. Wstrzyknąć 200 μl sterylnego roztworu soli fizjologicznej, a w razie potrzeby wstrzyknąć 0,1 mg/kg leku Antisedan. Nie należy zwracać zwierzęcia, które przeszło operację, do towarzystwa innych zwierząt, dopóki nie wyzdrowieje.
- Trzymaj zwierzęta w oddzielnych klatkach przez tydzień, aby zapobiec otwieraniu szwów. Umieść mysią karmę namoczoną w wodzie na szalce Petriego na podłodze klatki na kilka dni po operacji. Wstrzyknij podskórnie 200 μl 1 mg/ml roztworu karprofenu rozcieńczonego w sterylnym roztworze soli fizjologicznej raz dziennie przez 3 dni po zabiegu w celu leczenia bólu pooperacyjnego.

Rycina 1. Przygotowanie alloprzeszczepu kości kalwarycznej i chirurgia ubytku kości kalwarycznej. Fragment kości jest izolowany z okolicy kości kalwarycznej (A). Tkanki miękkie, szpik kostny i krew są pobierane wymazy (B), a przeszczep jest płukany w 70% etanolu, a następnie dwukrotnie przepłukiwany solą fizjologiczną buforowaną fosforanami (C, AG = przeszczep allogeniczny). Mysz biorczyni jest przygotowywana do zabiegu poprzez golenie i dezynfekcję skóry w okolicy łydki (D). W skórze głowy tworzy się owalne cięcie, a okostna zostaje usunięta (E). Następnie ubytek kalwaryczny jest wiercony za pomocą trepanacji (F) o średnicy 5 mm. Fragment kości odłącza się za pomocą szpatułki w kształcie łyżki, pozostawiając nienaruszoną zatokę strzałkową górną (G). Przeszczep allogeniczny jest następnie umieszczany w ubytku i zabezpieczany za pomocą żelu fibrynowego (H). Na koniec skóra jest zszywana (I). Kliknij tutaj, aby zobaczyć większą wersję tego rysunku.
3. Tomografia mikrokomputerowa do charakterystyki drzewa naczyniowego
- Przygotuj heparynizowaną sól fizjologiczną. Waż 2,000 U heparyny sodowej i umieść ją w plastikowej tubie o pojemności 50 ml. Dodaj 20 ml soli fizjologicznej i dobrze wstrząśnij probówką. Napełnij 20-mililitrową strzykawkę Luer lock 15 ml podgrzanej heparynizowanej soli fizjologicznej i podłącz strzykawkę do zestawu 23-G do żył skóry głowy. Umieścić strzykawkę w pompie strzykawkowej i ustawić ją tak, aby pompowała 10 ml z prędkością 1 ml/min.
- Uspokoić mysz za pomocą dootrzewnowego wstrzyknięcia 50 μl fenobarbitalu (65 mg/ml; 100 mg/kg). Uszczypnij kończynę zwierzęcia, aby upewnić się, że jest głęboko uspokojone. Przymocuj mysz na plecach do płyty mocującej owiniętej chłonną wkładką powierzchniową (Rysunek 2A). Umieść stałą mysz w dygestorium, aby zapobiec narażeniu personelu na opary.
- Przeciąć skórę od brzucha do szyi za pomocą cienkich nożyczek i pęsety (ryc. 2B). Przeciąć ścianę brzucha aż do wyrostka mieczykowatego (ryc. 2C). Przetnij klatkę piersiową wzdłuż jej bocznej części. Unikaj zranienia płuc i serca oraz upewnij się, że serce jest całkowicie odsłonięte. Użyj hemostatu, aby cofnąć mostek (ryc. 2D).
- Wbić igłę motylkową 3 mm do lewej komory (Rysunek 2E). Przyklej igłę do serca i ściany klatki piersiowej za pomocą 3-sekundowego kleju (Rysunek 2F).
- Natychmiast aktywuj pompę. Po minucie należy wyciąć żyłę główną dolną w celu obniżenia ciśnienia w układzie naczyniowym (ryc. 2G). Przechyl deskę tak, aby płyny spływały z głowy. Udana perfuzja spowoduje oczyszczenie wątroby i naczyń krwionośnych.
- Po zakończeniu perfuzji soli fizjologicznej w heparyni należy przelać 10 ml 4% formaldehydu. Unikać przenikania pęcherzyków powietrza do układu naczyniowego i unikać narażenia na opary formaldehydu. Udana perfuzja formaldehydu spowoduje usztywnienie ogona. Wypłukać formaldehyd 10 ml heparynizowanej soli fizjologicznej.
- Nieprzezroczysty dla promieni rentgenowskich środek kontrastowy należy przygotować zgodnie z instrukcjami producenta. Zazwyczaj będzie to wymagało zmieszania związku, rozcieńczalnika i utwardzacza. Użyć pipet serologicznych i wymieszać roztwór w plastikowej tubce o pojemności 15 ml.
- Przeprowadzić perfuzję zwierzęcia z mieszaniną środków kontrastowych z szybkością 1 ml/min. Obserwuj naczynia krwionośne naczyń wieńcowych, jelitowych i wątrobowych i upewnij się, że żółkną po perfuzji 2-3 ml, co wskazuje na pomyślną perfuzję (ryc. 2H). Po zakończeniu perfuzji odetnij rurkę igły motylkowej, uzyskaj samą tuszę i owiń ją papierem toaletowym, aby zapobiec wyciekowi roztworu do okolicy kalwarii. Pozwolić na polimeryzację w temperaturze 4 °C O/N.
- Rozwiń okolicę kości kalwarycznej (ryc. 2I); Najpierw użyj skalpela, aby przeciąć skórę tak bokiem, jak to możliwe, unikając uszkodzenia interesującego obszaru czaszki. Zlokalizuj przeszczep kostny, a następnie użyj cienkich nożyczek, aby przeciąć kość czaszki w odległości 10 mm od przeszczepu.
- Zeskanuj izolowaną próbkę kości nazębnej za pomocą skanera μCT; ustaw pole widzenia na 20,5 mm, energię promieniowania rentgenowskiego 55 kVp, intensywność 145 μA, używając 1 000 projekcji na 360° i czas całkowania 200 ms. Dostosuj parametry μCT7, aby zobrazować inne modele ubytków kostnych.
- Obserwuj zrekonstruowane w 2D wycinki, które zostały wygenerowane przez oprogramowanie μCT. Upewnij się, że obszar zainteresowania jest prawidłowo zeskanowany, a następnie zlokalizuj ubytek kalwarii. Oceń jakość perfuzji. Po pomyślnej identyfikacji naczyń krwionośnych (ryc. 2J) kontynuuj i odwapniaj próbkę za pomocą 6% kwasu trichlorooctowego (TCA) rozcieńczonego w wodzie podwójnie destylowanej (DDW).
- Ponownie zeskanować próbkę, stosując parametry wskazane w sekcji 3.10. Zlokalizuj szew Lambdoid w zrekonstruowanych wycinkach 2D. Określ cylindryczną objętość zainteresowania (VOI) o wysokości 2 mm i średnicy 8 mm, która jest styczna do szwu – jest to anatomiczne miejsce ubytku.
- Segmentacja tkanki kostnej od tkanek miękkich przy użyciu procedury globalnego progowania; ustaw dolny próg na 130 i zastosuj ograniczony filtr Gaussa 3D (sigma [σ] = 2,0 i wsparcie = 2), aby częściowo stłumić szumy w objętościach. Wygeneruj rekonstrukcję 3D i upewnij się, że VOI jest prawidłowo ustawiony (Rysunek 2K).
- Wygeneruj mapę grubości za pomocą oprogramowania IPL i funkcji "dt_object_param" (Rysunek 2L).
UWAGA: Ta funkcja opisuje objętość naczynia dla każdej średnicy naczynia.

Ryc. 2. Perfuzja przy użyciu środka nieprzezroczystego promieniotwórczo przez dostęp kardiologiczny. Mysz jest przymocowana do płyty mocującej (A), a skóra jest cięta wzdłuż brzucha aż do szyi (B). Ściana brzucha jest cięta wzdłuż linii przyśrodkowej aż do wyrostka mieczykowatego (C), a klatka piersiowa jest przecinana bocznie (D). Igłę motylkową wprowadza się do lewej komory, unikając wkłucia do prawej komory, która jest znacznie ciemniejsza (E, prawa komora jest oznaczona białą przerywaną linią), a igłę przymocowuje się do serca i ściany klatki piersiowej (F). Heparynizowana sól fizjologiczna (2-3 ml) jest pompowana do serca, a żyła główna dolna jest preparowana (G, biała strzałka wskazuje żyłę główną dolną). Formaldehyd (4%) jest perfuzjony i wypłukiwany; Następnie następuje perfuzja barwnika barwnikowego, nieprzezroczystego dla promieni rentgenowskich, środka kontrastowego. Udana perfuzja będzie widoczna po oczyszczeniu naczyń krwionośnych, które zmieniają kolor na żółty (H). Po polimeryzacji izoluje się okolicę kalwarii (I, AG = przeszczep allogeniczny) i obrazuje za pomocą skanera μCT w celu potwierdzenia prawidłowej perfuzji (J, objętość zainteresowania jest oznaczona kolorem pomarańczowym). Próbka jest odwapniana i ponownie skanowana (K), a następnie generowana jest kolorowa mapa grubości (L). Kliknij tutaj, aby zobaczyć większą wersję tego rysunku.
4. Obrazowanie fluorescencyjne mineralizacji kości i perfuzji krwi
- Rozpuść sondy do stężenia 2 nmol/100 μl PBS w probówce o pojemności 1,5 ml (użyj sondy fluorescencyjnej sprzężonej z bisfosfonianami do monitorowania mineralizacji kości i środka fluorescencyjnego na bazie krwi do pomiaru perfuzji krwi). Delikatnie odpipetuj kilka razy, aby zapewnić jednorodne rozpuszczenie sondy.
- Na 24 godziny przed wyznaczoną sesją obrazowania wykonaj zdjęcie w czasie zero; znieczulij 3 myszy za pomocą inhalacji 2 l/min 100% tlenu medycznego uzupełnionego 3% izofluranem w komorze indukcyjnej. Po ustaleniu odpowiedniego znieczulenia należy obniżyć stężenie izofluranu do 1,5% – 2%.
- Nałóż maść do oczu weterynarza, aby zapobiec wysuszeniu i upewnij się, że podkładka termiczna jest zawsze włączona. Uszczypnij kończynę zwierzęcia, aby upewnić się, że jest głęboko znieczulona. Nie pozostawiaj zwierzęcia bez opieki, dopóki nie odzyska wystarczającej przytomności, aby utrzymać pozycję leżącą mostka.
- Ogol okolicę kości nazębnej za pomocą maszynki do strzyżenia włosów, nakładając ją w kierunku przeciwnym do kierunku wzrostu włosów. Usuń resztki sierści za pomocą kremu do usuwania włosów. Wszelkie resztki futra będą zakłócać obrazowanie optyczne. Usuń szwy za pomocą cienkich nożyczek i pęsety.
- Umieść trzy zwierzęta na stoliku IVIS podgrzanym do 37 °C podczas każdej sesji obrazowania. Ustaw czas ekspozycji na automatyczny, pole widoku na C i dostosuj filtry. Na przykład w przypadku sondy fluorescencyjnej sprzężonej z bisfosfonianami charakteryzującej się maksymalnym wzbudzeniem przy długości fali światła 680 nm należy zastosować filtr wzbudzający o długości fali 675 nm i filtr emisyjny Cy5,5. Podobnie, w przypadku stosowania krwionośnego środka fluorescencyjnego o szczytowym wzbudzeniu przy długości fali światła 750 nm, należy użyć filtra wzbudzającego o długości fali 710 nm i filtra emisyjnego o długości fali 780 nm.
- Zobrazuj myszy za pomocą oprogramowania Living Image, naciskając przycisk "Pobierz". Upewnij się, że obszar kalwarii jest całkowicie widoczny (ryc. 3B) Aby uzyskać kompleksowy przewodnik, poradź Lim i in. 20098.
- Pozwól myszom obudzić się, wdychając 100% tlenu.
- Wstrzyknąć sondę fluorescencyjną 2-nmol poprzez dożylne wstrzyknięcie ogonowe. Podczas wyznaczonej sesji obrazowania należy wykonać obrazowanie zgodnie z powyższym opisem.
5. Tomografia mikrokomputerowa do regeneracji kości
- W celu ilościowego określenia tworzenia się kości należy znieczulić mysz przez inhalację 3% izofluranu, jak pokazano w krokach 4.2 - 4.3. Przenieś mysz do stołu skanera μCT i umieść ją w skanerze.
- Ustaw energię potencjalną lampy rentgenowskiej skanera μCT na 55 kVp i intensywność średniej rozdzielczości 145 μA. Korzystając z pola widzenia 20,5 mm, wykonaj skanowanie zwiadowcze (pojedyncze zdjęcie rentgenowskie) i zdefiniuj obszar zainteresowania rozciągający się od oczu myszy do tyłu czaszki. Wykonaj tomografię komputerową, używając 1 000 projekcji na 360° i czasu integracji wynoszącego 200 ms.
- Zrekonstruuj przekroje 2D przy użyciu nominalnej rozdzielczości przestrzennej 20 μm. Wyrównaj marginesy defektów do znormalizowanej pozycji za pomocą oprogramowania μCT9.
- Podobnie jak w kroku 3.20, zdefiniuj interesującą objętość cylindryczną i zastosuj ograniczony filtr Gaussa 3D (σ = 0,8 i podpora = 1), aby częściowo stłumić szumy w woluminach. Segmentacja tkanki kostnej od tkanek miękkich za pomocą globalnej procedury progowania.
- Określ objętość zmineralizowanej tkanki kostnej w objętości będącej przedmiotem zainteresowania.
6. Obrazowanie bioluminescencyjne rekrutacji i różnicowania komórek macierzystych
- Przygotować mysz do obrazowania, jak pokazano w sekcjach 4.2-4.4 i obudzić myszy poprzez wdychanie 100% tlenu.
- Każdej myszy należy podać 126 mg/kg lucyferyny chrząszcza we wstrzyknięciu dootrzewnowym i umieścić zwierzę z powrotem w komorze indukcyjnej. Po 2 minutach znieczulić zwierzę za pomocą 3% izofluranu. Umieść myszy na rozgrzanym etapie IVIS.
- Za pomocą oprogramowania Living Image ustaw czas ekspozycji na "auto", a pole view na C. Wyobraź sobie myszy 5 minut po podaniu lucyferyny. Wyobraź sobie zwierzęta tak, jak pokazano w kroku 4.6, używając modalności "Bioluminescencja" Zdefiniuj obszary zainteresowania, ponieważ ekspresja transgenu różni się u myszy. Znormalizuj sygnał kalwaryczny do ogona.