$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Stwardnienie rozsiane (MS) i odpowiadający mu model zwierzęcy, eksperymentalne autoimmunologiczne zapalenie mózgu i rdzenia (EAE), wykazują autoimmunologiczne zmiany w zapaleniu układu nerwowego (OUN). Wcześnie aktywne zmiany chorobowe SM i EAE charakteryzują się obecnością naciekających komórek odpornościowych. Etiologia stwardnienia rozsianego pozostaje nieznana, ale powszechnie uważa się, że wiąże się to z niszczeniem mieliny za pośrednictwem autoreaktywnych limfocytów T. Te autoreaktywne limfocyty T wydzielają prozapalne cytokiny i chemokiny, które przyciągają z krążenia inne komórki odpornościowe, takie jak limfocyty B, monocyty i neutrofile. Monocyty różnicują się w makrofagi. Interferon gamma (IFNγ) wydzielany przez autoreaktywne limfocyty T polaryzuje makrofagi w makrofagi prozapalne. Prozapalne makrofagi uwalniają cytokiny i reaktywne formy tlenu, które sprzyjają apoptozie w oligodendrocytach. Śmierć oligodendrocytów prowadzi do demielinizacji. Ponadto limfocyty B różnicują się w komórki plazmatyczne i uwalniają autoprzeciwciała przeciwko osłonce mielinowej, co ostatecznie prowadzi do degradacji mieliny. Utrata mieliny prowadzi do degradacji aksonów i neuronów, a tym samym do powstawania miejsc zmian chorobowych w OUN, które stanowią główną cechę MS1. Na obrzeżach limfocyty T i limfocyty B są aktywowane w węzłach chłonnych, namnażają się w śledzionie i migrują przez krążenie do ośrodkowego układu nerwowego. Monocyty i neutrofile namnażają się w szpiku kostnym, a także migrują przez krążenie do ośrodkowego układu nerwowego.
Wynaczynienie leukocytów ze szpiku kostnego, śledziony i węzłów chłonnych do krwi lub z krwiobiegu do OUN jest procesem wieloetapowym, który zależy od kilku czynników, w tym od interakcji molekularnych między leukocytami a śródbłonkiem, w których pośredniczą chemokiny i receptory chemokin. Wytwarzanie chemokin przez różne typy komórek może być indukowane podczas reakcji immunologicznej przez cytokiny, takie jak czynnik martwicy nowotworu-α (TNFα), IFNγ i interleukina-6 (IL-6), która następnie rekrutuje komórki odpornościowe do miejsca zapalenia2,3. Komórki odpornościowe prezentują podzbiór receptorów chemokinowych na swojej powierzchni, w zależności od typu komórki i szlaku migracji do miejsca zapalnego. Tak więc CXCR2, CCR1 i CXCR1 ulegają ekspresji na dojrzałych neutrofilach w szpiku kostnym i krwi4, a wiązanie jego ligandów, odpowiednio CXCL2, CCL5 lub CXCL6, aktywuje neutrofile i sprzyja ich przyleganiu do śródbłonka, a następnie migracji komórek do tkanek5-9. CCL2 i CCL20 przyciągają monocyty i komórki Th1 / Th1710, które eksprymują odpowiednio CCR211 i CCR612. CCR1 i CCR5, wyrażane przez różne typy komórek, w tym limfocyty T, monocyty i makrofagi13, wiążą CCL3, CCL5 i CCL7 i są regulowane w górę podczas MS14. CXCR3 ulega ekspresji na limfocytach T i wiąże CCL9, CCL10 i CCL1115.
Jedną z głównych strategii w leczeniu SM jest wyczerpanie komórek odpornościowych lub zapobieganie infiltracji komórek odpornościowych do OUN. W związku z tym w EAE badano blokadę specyficznych receptorów chemokin. Antagonizm lub delecja genetyczna CCR116, CCR217, CCR718 lub CXCR219 zmniejsza patologię EAE, podczas gdy antagonizm lub delecja genetyczna CCR120, CCR520 lub CXCR321 nie zmniejsza patologii. W związku z tym ekspresja specyficznych receptorów chemokinowych na leukocytach ma kluczowe znaczenie dla infiltracji tych ostatnich do OUN i dyktuje przebieg EAE.
Wyczerpanie komórek odpornościowych jest skuteczną strategią leczenia dla pacjentów ze stwardnieniem rozsianym, ponieważ infiltrowane komórki odpornościowe uwalniają cytokiny, takie jak TNFα, IL-6 i IL-1β, które z kolei promują proces zapalny lub degradację neuronów22. Ponadto autoreaktywne komórki Th1 uwalniają IFNγ, który z kolei stymuluje makrofagi do uwalniania TNFα, IL-1β i IL-23.
Ten manuskrypt opisuje indukcję EAE, określenie rozmieszczenia komórek odpornościowych i poziomów cytokin (mRNA) w różnych tkankach u myszy EAE. Komórki izolowano w różnych momentach przebiegu choroby, aby zapewnić zależny od czasu przegląd procesów zapalnych, które ostatecznie prowadzą do powstania zmian w OUN.