$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Przedstawiona metoda została zastosowana w dwóch populacjach dzieci: grupie kontrolnej 337 dzieci bez wad wzroku (średni wiek (SD) = 4,8 (3,3)) oraz grupie 119 dzieci z wadami wzroku (średni wiek (SD) = 8,10 (2,96) lat), które zostały zrekrutowane do centrum rehabilitacji wzrokowej (Royal Dutch Visio, Holandia). Spośród tych dzieci 74 miało upośledzenie wzroku, a 45 miało mózgowe upośledzenie wzroku. Wyniki wszystkich dzieci z grupy kontrolnej są wizualizowane na rysunkach 4-6, oddzielnie dla czasu reakcji, czasu fiksacji i obszaru fiksacji wzroku. Granice odniesienia (oznaczone czarnymi liniami) zostały skonstruowane poprzez dopasowanie funkcji logarytmicznej do danych kontrolnych na podstawie wieku. Liczby te służą jako podstawa do scharakteryzowania funkcji przetwarzania wzrokowego u dzieci z wadami wzroku pod względem upośledzonej lub nienaruszonej funkcji.
Parametr czasu reakcji na fiksację (RTF) rozróżnia dzieci z wadami wzroku i bez nich, a także różne rodzaje wad wzroku. RTF jest miarą czasu potrzebnego do przetworzenia informacji wizualnej i wykonania ruchu gałek ocznych (obliczenia znajdują się w poprzednim badaniu13). Im niższa wartość RTF, tym szybsza reakcja na ruch gałek ocznych. Dobrą powtarzalność RTF wykazano w grupie typowo rozwijających się dzieci w wieku 0-12 lat13,21,22 oraz u dzieci z różnymi typami wad wzroku21. Rycina 4 przedstawia średni RTF do dynamicznego bodźca kreskówkowego w miarę wieku, dla dzieci z grupy kontrolnej, dzieci z mózgowymi zaburzeniami widzenia (CVI) i dzieci z upośledzeniem wzroku (OVI). Wartości RTF są istotnie wyższe u dzieci z wadami wzroku w porównaniu z dziećmi bez wad wzroku (średnia różnica = 85 ms; t = -13,91, p <0,001, d Cohena = 1,32) oraz u dzieci z PNŻ w porównaniu z OVI (średnia różnica = 99 ms; t = -6,90, p <0,001, d Cohena = 1,25). Wyniki te potwierdzają wcześniej opublikowane wyniki badań nad RTF w podgrupach niniejszego zbioru danych20,24,25.

Rycina 4. Średni RTF u dzieci z wadami wzroku i bez nich. Średnie wartości RTF w ms (oś y) na dziecko, w każdym wieku (oś x). Wartości są wyświetlane osobno dla dzieci kontrolnych (otwarte okręgi), dzieci z OVI (czarne kółka) i dzieci z CVI (krzyżyki). linia reprezentuje górną granicę odniesienia RTF w grupie kontrolnej. Wartości RTF powyżej tej linii są uważane za odchylenia, czyli długie czasy reakcji. Kliknij tutaj, aby zobaczyć większą wersję tego rysunku.
Czas trwania fiksacji to całkowita ilość czasu, w którym wzrok był skupiony w obszarze docelowym. FD jest miarą trwałej uwagi wzrokowej i zależy od czasu prezentacji bodźca, który w niniejszym przykładzie wynosi 4 sekundy. Czas trwania fiksacji parametrów (FD) rozróżnia również dzieci z różnymi rodzajami wad wzroku i bez nich. Rycina 5 przedstawia średnią FD w miarę wieku, oddzielnie dla dzieci z grupy kontrolnej, dzieci z PNŻ i dzieci z OVI. FD jest istotnie krótsza u dzieci z PNŻ niż u dzieci bez wad wzroku (średnia różnica = 850 ms; t = 11,72, p <0,001, d Cohena = -1,12) i istotnie krótsza u dzieci z PNŻ niż u dzieci z OVI (średnia różnica = 325 ms; t = 2,44, p <0,05, d Cohena = -0,50). Potwierdza to wcześniejsze wyniki u dzieci z wadami wzroku w porównaniu z dziećmi bez wad wzroku (Kooiker MJG i wsp., przedłożone).

Rycina 5. Średnia FD u dzieci z wadami wzroku i bez nich. Średnie wartości FD w ms (oś y) na dziecko, w zależności od wieku (oś x). Wartości są wyświetlane osobno dla dzieci kontrolnych (otwarte okręgi), dzieci z OVI (czarne kółka) i dzieci z CVI (krzyżyki). linia oznacza dolną granicę odniesienia FD w grupie kontrolnej. Wartości FD poniżej tej linii są uważane za odchylenie, tj. krótki czas fiksacji. Kliknij tutaj, aby zobaczyć większą wersję tego rysunku.
Parametr obszar fiksacji wzroku (GFA) jest wrażliwy na wykrywanie zaburzeń kontroli okulomotorycznej, w szczególności oczopląsu. GFA reprezentuje wielkość obszaru fiksacji w stopniach i jest miarą dokładności fiksacji (obliczenia znajdują się w poprzednich badaniach13,23). Mały obszar fiksacji wskazuje na wysoką dokładność fiksacji. GFA zależy od wielkości bodźca i odpowiadającego mu obszaru docelowego (tj. promienia 6º w niniejszym przykładzie). Dobrą powtarzalność GFA wykazano w grupie typowo rozwijających się dzieci w wieku 0-12 latw wieku 13, 21 lat oraz u dzieci z różnymi typami wad wzroku21. Rycina 6 przedstawia średnią GFA w odpowiedzi na bodziec kreskówkowy w miarę wieku, oddzielnie dla dzieci z grupy kontrolnej, dzieci z oczopląsem okoruchowym i dzieci z wadami wzroku, ale bez oczopląsu. Wartości GFA są istotnie większe, tj. niższa dokładność fiksacji, u dzieci z wadami wzroku w porównaniu z dziećmi bez wad wzroku (średnia różnica = 1,34º; t = -25,09, p <0,001, d Cohena = 2,37). Ponadto dzieci z oczopląsem mają mniejszą dokładność fiksacji niż dzieci bez oczopląsu, ale z innymi typami wad wzroku (średnia różnica = 0,71º; t = 5,03, p <0,001; d Cohena = 1,04). Jest to zgodne z wcześniej opublikowanymi ustaleniami dotyczącymi GFA w podgrupach obecnego zestawu danych20,24,25.

Rycina 6. Średni GFA u dzieci z wadami wzroku i bez nich. Średnie wartości GFA w stopniach (oś y) na dziecko, w zależności od wieku (oś x). Wartości są podane osobno dla dzieci z grupy kontrolnej (koła otwarte), dzieci z wadą wzroku i oczopląsem (gwiazdka) oraz dzieci z wadą wzroku bez oczopląsu (romb). linia reprezentuje górną granicę odniesienia GFA w grupie kontrolnej. Wartości GFA powyżej tej linii są uważane za odchylenie, tj. niską dokładność fiksacji. Kliknij tutaj, aby zobaczyć większą wersję tego rysunku.