Zmysł smaku decyduje o jednej z najważniejszych decyzji, które podejmujemy: czy coś zjeść, czy nie. Od urodzenia ludzie wykazują silne upodobanie do słodkiegosmaku1 – przyciąga on noworodka do mleka matki i sygnalizuje obecność kalorii z pokarmów bogatych w składniki odżywcze (np. owoców)2. Chociaż ta wrodzona cecha daje przewagę w przetrwaniu w środowisku niedoboru, indywidualne upodobanie do słodyczy w połączeniu ze środowiskiem żywieniowym, które dostarcza cukru w obfitości, spowodowało nadmierną konsumpcję słodzonej żywności3. Obecne szacunki sugerują, że 13,1-17,5% całkowitego spożycia energii przez dzieci i 11,2-14,5% całkowitego spożycia energii przez dorosłych pochodzi z dodanych cukrów4; W obu przypadkach poziomy są znacznie wyższe od krajowych i międzynarodowych zaleceń żywieniowych5,6.
Pomimo znaczenia smaku w określaniu wyboru i spożycia jedzenia oraz związku między dietą a zdrowiem, metodologie do dokładnej oceny hedonicznej smaku są ograniczone, szczególnie do stosowania w populacjach pediatrycznych7-9. Jedną z metod najczęściej stosowanych w pracy z dziećmi jest hedoniczna skalakategorii 10-12, która polega na wyborze odpowiedzi z szeregu dyskretnych alternatyw, które oznaczają rosnące preferencje. Te alternatywy są często przedstawiane z uśmiechniętymibuźkami10 lub z deskryptorami słownymi od "super zły" do "super dobry"13 i są przydatne do określenia, czy dziecko lubi smak bodźca, czy nie. Często stosowane są również procedury rankingowe, w których badany musi uporządkować kilka wyborów według tego, jak bardzo są lubiane (np. od najbardziej do najmniej lubianych), które mają na celu przekazanie informacji o względnym upodobaniu do bodźców13,14. Chociaż obie metody dostarczają cennych informacji na temat dwóch odrębnych wymiarów odpowiedzi hedonicznej, żadna z nich nie ocenia bezpośrednio preferencji smakowych, a w szczególności stężenia bodźca postrzeganego jako optymalna smakowitość. Opisana w niniejszym dokumencie metoda została specjalnie opracowana w celu określenia najbardziej preferowanego przez daną osobę poziomu degustacji poprzez bezpośrednie porównania par bodźców o różnych stężeniach, z pominięciem konieczności wnioskowania o preferencjach na podstawie ocen bodźców ocenianych indywidualnie w sekwencyjny sposób monadyczny, jak to jest często praktykowane w testach psychofizycznych.
Tutaj szczegółowo opisujemy protokół dla techniki śledzenia dwóch serii Monell, wymuszonego wyboru, par porównawczych w celu określenia preferencji smaku słodkiego15,16. Metoda ta została po raz pierwszy opracowana do pomiaru preferencji soli17,18. Później zmodyfikowano ją w celu pomiaru preferencji sacharozy19,20, przetestowano pod kątem miar zarówno wiarygodności, jak i trafności15 i wybrano do National Institutes of Health Toolbox Assessment for Neurological and Behavioral Function jako metodę z wyboru do oceny preferencji smaku słodkiego u dzieci w badaniach klinicznych, epidemiologicznych i podłużnych16. Metoda, która zwykle zajmuje nie więcej niż 15 minut, została wykorzystana do zmierzenia najbardziej preferowanego poziomu sacharozy wśród setek dzieci, młodzieży i dorosłych15,19-25. W badaniu z udziałem 949 osób tylko 5% z 356 badanych dzieci nie było w stanie ukończyć obu serii testu preferencji słodkich z powodu nieukierunkowanego zachowania lub niezrozumienia zadania15, co podkreśla adekwatność metody dla populacji pediatrycznych.
W skrócie, po 1-godzinnym poście, osobom wyrażającym zgodę prezentowane są pary roztworów sacharozy o różnych stężeniach (3-36%) w teście dwuseryjnym, przy czym niższe stężenie prezentowane jest na pierwszej pozycji w każdej parze w pierwszej serii. Badani próbują pary roztworów i są instruowani, aby wskazać rozwiązanie, które preferują. Kolejne pary roztworów są prezentowane w oparciu o preferowane stężenie badanego w poprzedniej parze. Test jest kontynuowany do momentu, gdy badany wybierze to samo stężenie sacharozy dwa razy w stosunku do zarówno niższego, jak i wyższego stężenia, lub do momentu, gdy badany wybierze najniższe (3%) lub najwyższe (36%) stężenie dwa razy z rzędu. Protokół jest następnie powtarzany w odwrotnej kolejności, przy czym wyższe stężenia znajdują się na pierwszej pozycji w każdej parze. Średnio metoda wymaga 7 prezentacji par roztworów16.
Opisana metoda jest szczególnie skuteczna w pracy z dziećmi, ponieważ uwzględnia kilka problemów metodologicznych, często pomijanych w innych testach psychofizycznych: (1) metoda jest krótkotrwała i nie wymaga stałego czasu koncentracji; (2) protokół dwuseryjny, w którym stężenia roztworu są równoważone między seriami kontrolnymi pod kątem odchylenia pozycji; 3) procedura przymusowego wyboru stanowi obejście skłonności dzieci do udzielania odpowiedzi twierdzącejna pytania 26; (4) stosowanie całej jamy ustnej zamiast regionalnego protokołu degustacji odpowiada za związane z wiekiem różnice we wzroście i wielkości języka27; oraz (5) instruowanie dzieci, aby wskazywały na najbardziej preferowane stężenie sacharozy, rozwiązuje potencjalne ograniczenia poznawcze poprzez wyeliminowanie potrzeby odpowiedzi werbalnej19.
Od czasu swojego rozwoju, technika śledzenia dwuseryjnego, wymuszonego wyboru, porównywania parami Monell ujawniła stałe różnice w preferencjach smaku słodkiego w funkcji wieku15,28 , rasy/pochodzenia etnicznego15,23, genotypu receptora smaku19,24, historii alkoholizmu w rodzinie20,25 i symptomatologii depresji wśród populacji pediatrycznych20. Ponadto preferencje smakowe słodyczy mierzone tą metodą są związane z preferencją dla cukru w żywności i napojach15,19,21,22, co dostarcza dowodów na trafność związaną z kryteriami i miarę wglądu w związek między preferencjami słodkimi danej osoby a spożyciem cukru w diecie.