$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Nieswoiste zapalenie jelit (IBD), tj. wrzodziejące zapalenie jelita grubego (UC) i choroba Leśniowskiego-Crohna (CD) są idiopatycznymi zaburzeniami zapalnymi przewodu pokarmowego1. Szczególnie ważne są badania nad patofizjologią leżącą u podstaw IBD oraz ocena potencjalnych nowych leków lub nowatorskich podejść diagnostycznych. Zarówno w badaniach podstawowych, jak i w postępowaniu klinicznym z pacjentami z IBD, błona śluzowa jelit stała się przedmiotem zainteresowania2,3. Błona śluzowa stanowi anatomiczną granicę, na której interakcja między bakteriami komensalnymi, komórkami nabłonkowymi i różnymi składnikami komórkowymi jelitowego układu odpornościowego koordynuje homeostazę jelit4,5. Jednak u pacjentów z IBD niekontrolowane i uporczywe zapalenie jelit prowadzi do uszkodzenia błony śluzowej, wykrywalnego jako owrzodzenia lub zwężenie, co może ostatecznie doprowadzić do załamania funkcji bariery nabłonkowej, co z kolei nasila miejscowy stan zapalny6.
Gojenie się ran nabłonkowych jest zatem kluczowe dla regeneracji nabłonka po stanie zapalnym, ale jest również podstawowym wymogiem dla gojenia się wrzodów żołądkowo-jelitowych lub nieszczelności zespolenia po operacji przewodu pokarmowego7. Nabłonkowe gojenie się ran można symulować w testach gojenia ran in vitro oraz w mysich modelach zapalenia jelit8,9. Zarówno podejścia in vitro, jak i in vivo mają wady, które ograniczają dokładność oceny doświadczalnej. Testy in vitro, podobnie jak klasyczne testy zarysowania, wymagają długotrwałych procedur barwienia lub transfekcji za pomocą fluorescencyjnych chromoforów. Często są one ograniczone przez nieciągłe monitorowanie proliferacji i migracji komórek, którego nie można zautomatyzować10. Modele in vivo, takie jak zapalenie jelita grubego wywołane dekstranem siarczanem sodu (DSS), często nie mają solidnych odczytów, częściowo ze względu na znaczną zmienność obserwowaną w markerach laboratoryjnych, co sprawia, że takie markery są nieodpowiednie do oceny ciężkości zapalenia jelita grubego11,12. Analiza histologiczna błony śluzowej objętej stanem zapalnym jest obecnie nadal najbardziej odpowiednim podejściem do określania ciężkości zapalenia jelita grubego, ale to, podobnie jak testy gojenia się ran nabłonkowych in vitro, wymaga barwienia i zależy od wiedzy badacza13.
Ostatnio cyfrowa mikroskopia holograficzna (DHM), wariant ilościowej mikroskopii fazowej14, została uznana za użyteczne narzędzie do oceny gojenia się ran nabłonkowych in vitro i in vivo15. DHM umożliwia ocenę gęstości tkanki poprzez pomiar opóźnienia długości ścieżki optycznej (OPD), co pozwala na nową diagnozę raka16-18 i ilościowe określenie zmian w tkankach związanych ze stanem zapalnym19. Dodatkowo DHM umożliwia monitorowanie dynamiki morfologii komórek poprzez określenie grubości komórki, powierzchni pokrytej komórką oraz ilości wewnątrzkomórkowej (białka)15,20. W testach in vitro DHM umożliwia również analizę procesów fizjologicznych, np. przepuszczalności wody komórkowej poprzez ocenę zmian objętości i grubości komórek21,22. Co więcej, pomiary DHM można zautomatyzować, co zapobiega stronniczości próbki związanej z badaczami.
Tutaj demonstrujemy użycie DHM w mysim modelu zapalenia jelit, a także stosujemy DHM do analizy próbek tkanek ludzkich do ilościowego monitorowania gojenia się ran jako bezznacznikowego testu in vitro. Najpierw oceniamy zmiany zapalne różnych warstw ściany okrężnicy u myszy z coliką i skrawków tkanek od ludzi z IBD. Po opisaniu procedury obrazowania fazy ilościowej DHM, podajemy szczegółową instrukcję korzystania z elementów mikroskopu, przygotowania wycinków tkanek, a także opisujemy ocenę uzyskanych ilościowych obrazów fazowych.
Następnie pokazujemy, że DHM może być wykorzystany do ciągłego multimodalnego monitorowania gojenia się ran nabłonkowych in vitro, a analiza cech komórkowych, takich jak grubość warstwy komórkowej, sucha masa i objętość komórki, daje wgląd w indukowane lekami i fizjologiczne zmiany komórek.