$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Wszystkie eksperymenty na zwierzętach zostały zatwierdzone przez komisję etyczną Uniwersytetu Sapienza w Rzymie-Jednostki Histologii i Embriologii Medycznej i zostały przeprowadzone zgodnie z aktualną wersją włoskiej ustawy o ochronie zwierząt.
1. Konfiguracja eksperymentalna
- Skonfiguruj system eksperymentalny składający się z 1 siłownika/przetwornika, 2 stymulatorów, 1 aparatu mięśniowego in vitro, 1 kąpieli tkankowej do przygotowywania badań, 1 elektrody ssącej, 1 oscyloskopu cyfrowego, 1 mikroskopu stereoskopowego, 1 oświetlacza zimnego światła, 1 płytki akwizycyjnej, 1 bloku złączy i komputera osobistego.
UWAGA: W tym przypadku oprogramowanie sterujące zostało zaprogramowane w LabView i zostało zaprojektowane tak, aby zagwarantować wysoką elastyczność, dokładność i powtarzalność stymulacji. Dla każdej stymulacji użytkownik może wybrać szerokość, częstotliwość, czas trwania impulsu i zdecydować, czy jest on dostarczany do błony, czy przez nerw. Użytkownik może również wybrać długość okresu odpoczynku przed każdą stymulacją.
2. Oceny właściwości kurczliwych mięśni płaszczkowatych i przepony NMJ
- Rozgrzewka systemu
- Przygotuj bufor Krebs Ringer14 i umieść go w kąpieli aparatu montażowego i przygotowawczej kąpieli tkankowej. Umieścić naczynie o średnicy 60 mm przygotowane z 4 ml krzemu w przygotowawczej kąpieli tkankowej.
- Włączyć łaźnię z wodą obiegową i ustawić temperaturę na 30 °C dla mięśnia płaszczkowatego i na 27 °C dla mięśnia przepony.
- Pozwolić, aby 95% mieszaniny O2 - 5% CO2 wpłynęło do obu kąpieli.
- Włącz siłownik/przetwornik i dwa stymulatory impulsów i ustaw wartości prądu na 300 mA dla stymulacji błony i na 5 mA dla stymulacji nerwów.
UWAGA: Wcześniej wykazano, że wartość prądu 300 mA nie wywołuje żadnego znaczącego skurczu gałęzi nerwowych po dodaniu D-tubokuraryny do roztworu15. Wartość prądu 5 mA odpowiada ilości prądu potrzebnego do stymulacji mięśnia przez nerw bez nakładania się na stymulację błony wywołaną za pomocą roztworu. Ponieważ odległość między elektrodą ssącą a mięśniem zależy od długości nerwu, ta wartość prądu musi być dokładnie dostosowana przed każdym eksperymentem, jak opisano poniżej.
- Rozwarstwienie płaszczkowatego i przepony
- Poświęć mysz przez zwichnięcie szyjki macicy, aby zminimalizować cierpienie, i natychmiast wytnij mięśnie do testów w następujący sposób.
- Przygotowanie, rozwarstwienie i ustawienie mięśnia płaszczkowatego - rwa kulszowa
- Rozpyl 70% etanolu na nogę myszy i usuń skórę pokrywającą nogę. Wykonaj nacięcie w górnej części nogi nożyczkami, a następnie mocno pociągnij skórę. Odizoluj ścięgno Achillesa od kości piszczelowej, a następnie przetnij ścięgno Achillesa nożyczkami.
- Mocno zaciśnij ścięgno za pomocą kleszczy i delikatnie pociągnij mięsień brzuchaty łydki razem z mięśniem płaszczkowatym. Gdy proksymalne ścięgno mięśnia płaszczkowatego zostanie odsłonięte, przetnij całą łydkę nożyczkami, nadal trzymając ścięgno Achillesa. Natychmiast umieścić próbkę tkanki w przygotowawczej kąpieli tkankowej.
- Umieść kąpiel przygotowawczą pod mikroskopem stereoskopowym i przymocuj cielę do silikonowej naczynia za pomocą kołków ze stali nierdzewnej o średnicy 0,20 mm. Za pomocą kleszczy zaciśnij proksymalne ścięgno płaszczkowatego i delikatnie pociągnij je, aby odsłonić unerwienie kulszowe.
- Po odsłonięciu unerwienia (Ryc. 1), ostrożnie usuń otaczającą tkankę, aby odsłonić około 5 mm nerwu. Użyj cienkich nożyczek, aby przeciąć nerw. Mocno zaciskając płaszczkowaty na ścięgnie bliższym za pomocą kleszczy, pociągnij go ponownie i wytnij, przecinając ścięgno Achillesa nożyczkami.
- Przełóż nylonowy drut przez otwór w ramieniu dźwigni siłownika/przetwornika. Stwórz pętlę na końcu drutu i chwyć ścięgno Achillesa, a następnie pociągnij drut do tyłu, aż mięsień dotrze do kąpieli aparatu montażowego. Zacisnąć ścięgno proksymalne w stałym zacisku i zawiązać nylonowy drut wokół ramienia dźwigni. Pozwól mięśniom zrównoważyć się w roztworze.
- Określ początkową optymalną długość (L0).
- Najpierw rozciągnij mięsień, aby wstępnie obciążyć go przy 10 mN (ta wartość gwarantuje maksymalną siłę skurczu (na podstawie doświadczenia)). Następnie delikatnie rozciągnij mięsień, aby zmienić napięcie wstępne i stymuluj go serią pojedynczych impulsów. Optymalna długość uzyskuje się, gdy mierzona jest maksymalna siła drgania.
- Przygotowanie, rozwarstwienie i ustawienie membrany przeponowej
- Spryskaj skórę myszy 70% etanolem. Usuń skórę pokrywającą mięsień przepony, wykonując nacięcie nad mostkiem nożyczkami i mocno pociągając skórę.
- Nożyczkami przetnij brzuch poziomo poniżej mostka i delikatnie usuń jelito i narządy za pomocą kleszczy. Użyj grubych nożyczek, aby przeciąć kręgosłup.
- Przetnij żebra około 1 cm nad mostkiem i postępuj poziomo. Delikatnie usuń narządy zewnętrzne za pomocą kleszczy i przetnij kręgosłup, aby uzyskać okrągły pierścień żeber zawierający przeponę.
- Umyć preparat w naczyniu zawierającym bufor Ringera Krebsa, a następnie umieścić go w naczyniu silikonowym wewnątrz przygotowawczej kąpieli tkankowej, górną stroną skierowaną do góry i mostkiem skierowanym do przodu.
- Za pomocą mikroskopu stereoskopowego ostrożnie usuń płuca i pozostałe narządy; nerw przeponowy będzie widoczny po prawej stronie (Ryc. 2A).
- Przytnij żebra, aby pozostawić pierścień o długości około 2 mm wzdłuż membrany.
- Za pomocą kleszczy przymocuj jeden szpilkę ze stali nierdzewnej o średnicy 0,20 mm do środkowego ścięgna przepony w punkcie odpowiadającym unerwieniu nerwu przeponowego, a drugi szpilkę na żebrach na tej samej osi, aby zidentyfikować interesujący nas pasek przepony.
- Zamocuj dwa dodatkowe kołki na środkowym ścięgnie i kolejne dwa kołki na żebrach po obu stronach wybranego paska, aby ułożyć membranę. W razie potrzeby oczyść nerw przeponowy z otaczającej tkanki łącznej za pomocą kleszczy.
- Używając zakrzywionego ostrza, przetnij przeponę po obu stronach unerwienia, aby zidentyfikować pasek ścięgnisto-mięsień-żebro, jak pokazano na Rysunek 2B.
- Przełóż nylonowy drut przez otwór w ramieniu dźwigni siłownika/przetwornika. Stwórz pętlę na końcu drutu i chwyć ścięgno przed pociągnięciem drutu do tyłu, aż mięsień dotrze do kąpieli aparatu montażowego.
- Zacisnąć żebra w stałym zacisku i zawiązać nylonowy drut wokół ramienia dźwigni.
- Pozwól mięśniowi zrównoważyć się w roztworze i określ początkową optymalną długość (L0).
- Rozciągnij mięsień, aby wstępnie go załadować w czasie 5 mN. Delikatnie rozciągnij mięsień, aby zmienić napięcie wstępne i stymuluj go serią pojedynczych impulsów. Optymalna długość uzyskuje się, gdy mierzona jest maksymalna siła drgania.

Rysunek 1 - Przygotowanie nerwu płaszczkowatego i kulszowego. Nerw płaszczkowaty-kulszowy podczas operacji chirurgicznej do testów funkcjonalnych. Rwa kulszowa jest odsłaniana za pomocą kleszczy. Kliknij tutaj, aby zobaczyć większą wersję tego rysunku.

Rysunek 2 - Przygotowanie nerwu przeponowo-przeponowego. Na zdjęciu przedstawiono fazę preparacji nerwu przeponowego (A) oraz pasek, który ma być zamontowany do badań funkcjonalnych (B). Kliknij tutaj, aby zobaczyć większą wersję tego rysunku.
- Pomiar właściwości NMJ oddzielnie od kurczliwości mięśni
- Ustaw najlepsze natężenie prądu dla stymulacji przez nerw i sprawdź, czy impulsy prądu dostarczane przez elektrodę ssącą nie wywołują skurczu mięśni przez rozprzestrzenianie się prądu w kąpieli.
- Umieść elektrodę ssącą w pobliżu mięśnia i wciągnij nerw do środka. Delikatnie zwiększając natężenie prądu (zaczynając od 5 mA), stymuluj mięsień serią pojedynczych impulsów. Optymalna wartość prądu jest określana, gdy siła drgania jest maksymalna.
- Wypchnij nerw z elektrody i dostarcz kilka pojedynczych impulsów. Upewnij się, że mięsień nie kurczy się z powodu nakładania się na stymulację błony za pomocą roztworu. Ponownie wciągnij nerwy.
- Uruchom program i wybierz plik wejściowy, aby uruchomić żądany protokół testowy.
UWAGA: Plik wejściowy zawiera wszystkie parametry stymulacji potrzebne do uruchomienia całego protokołu. Chociaż ta sama struktura protokołu jest stosowana dla obu mięśni, parametry stymulacji różnią się w zależności od protokołu, odnosi się do mięśni płaszczkowatych lub przepony.
- Stymulacja nerwu płaszczkowatego i kulszowego (patrz Tabela 1)
- Do wszystkich stymulacji elektrycznych należy stosować następujące szerokości impulsów: 1,4 ms do stymulacji nerwu kulszowego i 0,1 ms do bezpośredniej stymulacji mięśnia płaszczkowatego. Pełny protokół trwa około 65 minut.
- Stymulacja nerwu przeponowego (patrz Tabela 2)
- Do wszystkich stymulacji elektrycznych należy stosować następujące szerokości impulsów: 1,8 ms do stymulacji nerwu przeponowego i 0,2 ms do bezpośredniej stymulacji przepony. Pełny protokół trwa około 55 minut.
- Na końcu protokołu doświadczalnego zmierz długość i mokrą masę mięśnia za pomocą suwmiarki analogowej o dokładności 0,05 mm i precyzyjnej skali z dokładnością odpowiednio 0,1 mg.
- Oblicz pole przekroju poprzecznego (CSA), dzieląc masę mięśniową przez iloczyn optymalnej długości włókien (Lf) i gęstości mięśni szkieletowych ssaków (1,06 mg/mm3)16,
UWAGA: Lf uzyskuje się przez pomnożenie L0 przez stosunek długości włókna do długości mięśnia (0,71 dla mięśnia płaszczkowatego16 i 1 dla mięśnia przepony17).
szt.
szt.
Rozdział
szt.
szt.
szt.
Rozdział
szt.
szt.
szt.
szt.
Rozdział
szt.
| Rodzaj eksperymentu | częstotliwość | czas trwania | Powtórzeń | Stymulacja mięśni lub nerwów | cel |
| (Hz) | (s) | | | |
| Twitch | Pojedynczy impuls | | 1 | mięsień | Siła drgań i kinetyka |
| odpoczynek | | Rozdział 30 | |
| Twitch | Pojedynczy impuls | | 1 | nerw |
| odpoczynek | | Rozdział 30 | |
| Twitch | Pojedynczy impuls | | 1 | mięsień |
| odpoczynek | | Rozdział 30 | |
| Twitch | Pojedynczy impuls | | 1 | nerw |
| odpoczynek | | 120 | |
| Tężec niezrośnięty | Rozdział 40 | 0,8 | 1 | nerw | Krzywe siły/częstotliwości dla stymulacji nerwów i mięśni |
| odpoczynek | | 180 | |
| Tężec niezrośnięty | 60 | 0,8 | 1 | mięsień |
| odpoczynek | | 180 | |
| Tężec zrośnięty | Rozdział 80 | 0,8 | 1 | nerw |
| odpoczynek | | 180 | |
| Tężec niezrośnięty | 20 | 0,8 | 1 | mięsień |
| odpoczynek | | 180 | |
| Tężec niezrośnięty | 60 | 0,8 | 1 | nerw |
| odpoczynek | | 180 | |
| Tężec zrośnięty | Rozdział 80 | 0,8 | 1 | mięsień |
| odpoczynek | | 180 | |
| Tężec niezrośnięty | 20 | 0,8 | 1 | nerw |
| odpoczynek | | 180 | |
| Tężec niezrośnięty | Rozdział 40 | 0,8 | 1 | mięsień |
| odpoczynek | | 300 | |
| Paradygmat zmęczenia | 35 | 0,8 | 1 stymulacja mięśni, a następnie 14 stymulacji nerwów z czasem odpoczynku 1,2 s każda, powtórzone 20 razy | Niewydolność neuroprzekaźnictwa (NF) |
| odpoczynek | | 900 | |
| Paradygmat zmęczenia | Rozdział 80 | 0,8 | 1 stymulacja mięśni, a następnie 14 stymulacji nerwów z czasem odpoczynku 1,2 s każda, powtórzone 20 razy | Niewydolność neuroprzekaźnictwa (NF) i zmęczenie śródtężcowe (IF) |
Tabela 1 - Protokół stymulacji nerwu płaszczkowatego i kulszowego. W tabeli wymieniono sekwencję testów, które tworzą kompletny protokół badania preparatów nerwu płaszczkowato-kulszowego.
szt.
Rozdział
szt.
szt.
szt.
szt.
szt.
szt.
szt.
szt.
szt.
szt.
szt.
szt.
Rozdział
szt.
Rozdział
pkt.
szt.
pkt.
| Rodzaj eksperymentu | częstotliwość | czas trwania | Powtórzeń | Stymulacja mięśni lub nerwów | cel |
| (Hz) | (s) | | | |
| Twitch | Pojedynczy impuls | | 1 | mięsień | Siła drgań i kinetyka |
| odpoczynek | | Rozdział 30 | |
| Twitch | Pojedynczy impuls | | 1 | nerw |
| odpoczynek | | Rozdział 30 | |
| Twitch | Pojedynczy impuls | | 1 | mięsień |
| odpoczynek | | Rozdział 30 | |
| Twitch | Pojedynczy impuls | | 1 | nerw |
| odpoczynek | | 120 | |
| Tężec niezrośnięty | 60 | 0,5 | 1 | nerw | Krzywe siły/częstotliwości dla stymulacji nerwów i mięśni |
| odpoczynek | | 120 | |
| Tężec zrośnięty | 100 | 0,5 | 1 | mięsień |
| odpoczynek | | 180 | |
| Tężec niezrośnięty | Rozdział 40 | 0,5 | 1 | nerw |
| odpoczynek | | 120 | |
| Tężec niezrośnięty | 20 | 0,5 | 1 | mięsień |
| odpoczynek | | 120 | |
| Tężec niezrośnięty | Rozdział 80 | 0,5 | 1 | nerw |
| odpoczynek | | 150 | |
| Tężec niezrośnięty | Rozdział 80 | 0,5 | 1 | mięsień |
| odpoczynek | | 150 | |
| Tężec niezrośnięty | 20 | 0,5 | 1 | nerw |
| odpoczynek | | 120 | |
| Tężec zrośnięty | 100 | 0,5 | 1 | mięsień |
| odpoczynek | | 150 | |
| Tężec zrośnięty | 100 | 0,5 | 1 | nerw |
| odpoczynek | | 180 | |
| Tężec niezrośnięty | 60 | 0,5 | 1 | mięsień |
| odpoczynek | | 300 | |
| Paradygmat zmęczenia | 35 | 0,33 | 1 stymulacja mięśni, a następnie 14 stymulacji nerwów z czasem odpoczynku 0,67 s każda, powtórzone 20 razy | Niewydolność neuroprzekaźnictwa (NF) |
| odpoczynek | | 900 | |
| Paradygmat zmęczenia | Rozdział 80 | 0,33 | 1 stymulacja mięśni, a następnie 14 stymulacji nerwów z czasem odpoczynku 0,67 s każda, powtórzone 20 razy | Niewydolność neuroprzekaźnictwa (NF) i zmęczenie śródtężcowe (IF) |
Tabela 2 - Protokół stymulacji nerwu przeponowo-przeponowego. W tabeli przedstawiono sekwencję testów, które składają się na kompletny protokół badania preparatów nerwu przeponowo-przeponowego.
3. Analiza danych
UWAGA: Na końcu protokołu oblicz wszystkie żądane parametry w następujący sposób.
- Od stymulacji pojedynczym impulsem
- Oblicza siłę drgania (mN; maksymalna siła czynna generowana podczas drgania) i właściwą siłę drgania (mN/mm2). Oblicz to, odejmując początkową wartość napięcia wstępnego od maksymalnej siły generowanej przez mięsień. Oblicz właściwą siłę drgania jako siłę drgania podzieloną przez CSA mięśnia.
- Oblicz czas do szczytowego napięcia (TTP) (ms) jako czas od zwolnienia impulsu do siły drgania.
- Oblicz czas połowy relaksacji (1/2RT) (ms) jako czas od siły drgania do 50% siły drgania.
- Oblicz dF/dt (mN/ms) jako maksymalną wartość pochodnej siły w fazie skurczu.
- Oblicz -dF/dt (mN/ms) jako maksymalną wartość pochodnej siły podczas fazy relaksacji.
- Ze stymulacji ciągu pulsacyjnego
- Oblicz siłę niestopioną (mN) i siłę właściwą niestopioną (mN/mm2). Oblicz to, odejmując początkową wartość napięcia wstępnego od maksymalnej siły generowanej przez mięsień. Oblicz właściwą siłę niestopioną jako siłę niestopioną podzieloną przez mięsień CSA.
UWAGA: Siła niestopiona to maksymalna siła czynna generowana podczas ciągu impulsów o częstotliwości niższej niż częstotliwość tężcowa.
- Oblicz siłę tężcową (mN) i siłę właściwą tężcową (mN/mm2); siła maksymalna to maksymalna siła czynna generowana podczas ciągu impulsów dostarczanych z częstotliwością tężcową. Oblicz to, odejmując początkową wartość napięcia wstępnego od maksymalnej siły generowanej przez mięsień. Oblicz właściwą siłę tężcową jako siłę tężcową podzieloną przez CSA mięśnia.
- Oblicz krzywą siła-częstotliwość. Wykreśl wartość siły (lub siły właściwej) uzyskaną dla każdej stymulacji w funkcji rosnącej częstotliwości stymulacji. Zazwyczaj zaczyna się od stymulacji pojedynczym impulsem, a kończy na częstotliwości tężcowej.
- Z paradygmatów zmęczeniowych
- Obliczać niewydolność neurotransmisji (NF) jako:

gdzie MF to spadek siły po stymulacji mięśni, a F to spadek siły po stymulacji nerwów, mierzony na pierwszym ciągu impulsów po stymulacji mięśni.
- Obliczać zmęczenie śródtężcowe (IF) jako:

gdzie Flp to siła generowana przez mięsień podczas ostatniego impulsu stymulacji, a Fm to maksymalna siła generowana przez mięsień podczas tego samego ciągu impulsów. Jeśli chodzi o stymulację nerwów, oblicz zmęczenie śródtężcowe w pierwszym ciągu impulsów natychmiast po bezpośredniej stymulacji.
4. Analiza statystyczna
UWAGA: Modele analizy statystycznej muszą być wybrane w zależności od tego, czy reakcja mięśni na stymulację nerwów i błon jest porównywana w obrębie tego samego modelu zwierzęcego, czy między 2 różnymi modelami zwierzęcymi18,19.
- Użyj testu t Studenta dla TTP, 1/2RT, dF/dt, -dF/dt, jeśli porównujesz tylko reakcje mięśni na stymulacje bezpośrednie i pośrednie. Porównując preparaty mięśniowe uzyskane z 2 różnych szczepów myszy, użyj 2-way ANOVA z typem stymulacji i szczepem myszy jako stałymi czynnikami. Gdy dwukierunkowa ANOVA zwróci istotny wynik, użyj wielu testów porównawczych, aby wyszukać różnice statystyczne.
- Dla krzywej siła-częstotliwość (jeśli porównuje się tylko reakcje mięśni na stymulacje bezpośrednie i pośrednie), użyj 2-kierunkowej ANOVA z typem stymulacji i częstotliwością stymulacji jako stałymi czynnikami. W razie potrzeby użyj wielu testów porównawczych.
- Porównując preparaty mięśniowe uzyskane z 2 różnych szczepów myszy, użyj 3-way ANOVA z typem stymulacji, częstotliwością stymulacji i szczepem myszy jako stałymi czynnikami.
- Gdy 3-kierunkowa ANOVA daje znaczący wpływ czynników szczepu zwierzęcia i rodzaju stymulacji, użyj 2-kierunkowej ANOVA, aby zidentyfikować znaczące różnice między 2 grupami jednocześnie. Na przykład można ocenić różnice między reakcją mięśni 2 grup na stymulację błonową lub między reakcją mięśni na stymulacje bezpośrednie i pośrednie w jednej grupie.
- Zmęczenie śródtężcowe
UWAGA: Ponieważ protokół został zaprojektowany tak, aby wywoływać zmęczenie w odpowiedzi na stymulację nerwów nawet u myszy kontrolnych, parametr ten może być używany tylko do badania różnic między 2 szczepami myszy, a analiza statystyczna w jednej grupie zawsze przyniesie znaczące różnice.
- Aby porównać dwie grupy, użyj 3-kierunkowej ANOVA z typem stymulacji, czasem i obciążeniem myszy jako stałymi czynnikami. Gdy 3-kierunkowa ANOVA daje znaczący wpływ czynników szczepu zwierzęcia i rodzaju stymulacji, użyj dwukierunkowej ANOVA, aby zidentyfikować znaczące różnice między 2 grupami jednocześnie, jeśli chodzi o krzywą siła-częstotliwość.
- W przypadku niewydolności neurotransmisji należy użyć 2-kierunkowej ANOVA ze szczepem zwierzęcym i czasem jako stałymi czynnikami. Jeśli zwraca znaczące wyniki, użyj wielu testów porównawczych, aby wyszukać różnice statystyczne.
UWAGA: Ponieważ ten parametr zwraca tylko jedną wartość dla każdego szczepu myszy, umożliwia porównywanie różnych modeli myszy.
- W przypadku masy mięśniowej, długości i CSA użyj testu t Studenta, aby zbadać różnice podczas porównywania preparatów mięśniowo-nerwowych z różnych modeli zwierzęcych.