Method Article

Protokół charakteryzujący zmiany morfologiczne Clostridium difficile w odpowiedzi na leczenie antybiotykami

DOI:

10.3791/55383

May 25th, 2017

In This Article

Summary

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Skuteczność antybiotyku jest najczęściej określana poprzez przeprowadzanie badań kinetycznych zabijania i pomiar jednostek tworzących kolonie (CFU). Integrując skaningową mikroskopię elektronową (SEM) z tymi standardowymi metodami, możemy rozróżnić efekty farmakologiczne leczenia między różnymi antybiotykami.

Abstract

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Ocena działania antybiotyku przy opracowywaniu nowych leków skierowanych przeciwko bakteriom beztlenowym jest trudna i wymagająca technicznie. Aby uzyskać wgląd w możliwe MOA, zmiany morfologiczne związane z ekspozycją na antybiotyki można uwidocznić za pomocą skaningowej mikroskopii elektronowej (SEM). Integracja obrazowania SEM z tradycyjnymi krzywymi zabijania może poprawić nasz wgląd w działanie leków i przyspieszyć proces ich opracowywania. Aby przetestować tę przesłankę, przeprowadzono krzywe zabijania i badania SEM przy użyciu leków o znanym, ale różnym MOA (wankomycyna i metronidazol). Komórki C. difficile (R20291) hodowano z lub bez obecności antybiotyku przez okres do 48 godzin. W ciągu 48 godzin komórki pobierano w wielu punktach czasowych w celu określenia skuteczności antybiotyku i obrazowania na SEM. Zgodnie z wcześniejszymi doniesieniami, wankomycyna i metronidazol wykazywały znaczącą aktywność bakteriobójczą po 24 godzinach leczenia, mierzoną za pomocą zliczania jednostek tworzących kolonie (CFU). Korzystając z obrazowania SEM, ustaliliśmy, że metronidazol miał znaczący wpływ na długość komórek (> 50% zmniejszenie długości komórek dla każdego antybiotyku; P< 0,05) w porównaniu z grupą kontrolną i wankomycyną. Chociaż odpowiedź fenotypowa na leczenie farmakologiczne nie została wcześniej udokumentowana w ten sposób, są one zgodne z MOA leku, co dowodzi wszechstronności i wiarygodności obrazowania i pomiarów oraz zastosowania tej techniki do innych związków eksperymentalnych.

Introduction

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Clostridium difficile jest bakterią Gram-dodatnią, tworzącą przetrwalniki, powodującą około 500 000 infekcji rocznie w USA i jest uważana przez Centers for Disease Control and Prevention (CDC) za pilny patogen na poziomie zagrożenia, najwyższy poziom ryzyka. 1 W ciągu ostatniej dekady nastąpił znaczny rozwój leków przeciwdrobnoustrojowych o działaniu przeciwko C. difficile. 2,3 Badania in vitro są niezbędnym elementem procesu opracowywania leków. 4 Tradycyjnie, badania in vitro nad podatnością i zabijaniem czasu są wykorzystywane do walidacji przyszłych badań na zwierzętach i innych badaniach in vivo.

Chociaż te metody pełnią ważną rolę w ocenie działania zabijającego, nie rejestrują fenotypowej odpowiedzi komórek na leczenie farmakologiczne. Dzięki połączeniu skaningowej mikroskopii elektronowej (SEM) ze standardowymi badaniami kinetycznymi zabijania, możliwa jest dokładniejsza charakterystyka bezpośrednich skutków działania antybiotyku. 5,6,7 Tutaj przedstawiamy metodę, w której SEM jest używany jako środek do profilowania skuteczności leczenia antybiotykami.

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Protocol

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

1. Izolowanie C. difficile z różnych źródeł środowiskowych lub klinicznych

  1. Izolaty środowiskowe: Za pomocą wstępnie wysterylizowanego bawełnianego miernika (lekko zwilżonego 0,85% NaCl), przetrzyj powierzchnię dowolnego obszaru zainteresowania (podłoga, drzwi, klamka, półka itp.). 8 Upewnij się, że nosisz sterylne rękawiczki i umieść wacik w wysterylizowanej probówce po zakończeniu.
  2. Izolaty kliniczne (kał): Umieścić 10 do 100 mg klinicznych próbek kału na agarze cefcytyna-cykloseryna-fruktoza (CCFA) za pomocą pętli inokulacyjnej i inkubować w ścisłych warunkach beztlenowych przez 48 - 72 godzin. Przechowywać izolowane kolonie C. difficile w kriowialach w temperaturze -80 °C do dalszych analiz. 7,9,10
  3. Wzbogać próbki wymazów środowiskowych w bulionie do infuzji mózgu i serca (BHI) 0,05% taurocholanu sodu i umieścić w komorze beztlenowej w temperaturze 37 °C na 5 dni. Odwirować 1 ml kultury przy 10 000 x g i ponownie zawiesić osad w 100 μl etanolu.
  4. Zawiesinę komórek (50 μl) należy umieścić na płytkach z agatorem fruktozowo-cykloserynowym (CCFA) i inkubować w komorze beztlenowej w temperaturze 37 °C przez 40-48 godzin. Izolowane kolonie C. difficile należy przechowywać w kriowiach w temperaturze -80 °C do dalszych analiz.
  5. Zbadać podejrzane kolonie C. difficile za pomocą odczynnika do aglutynacji lateksowej lub PCR.

2. Hodowla C. difficile i procedury kinetyki zabijania

  1. Hodować oczyszczone, środowiskowe lub kliniczne szczepy C. difficile na płytkach z agarem z krwią w komorze beztlenowej w temperaturze 37 °C przez 48 godzin.
  2. Pobrać jedną izolowaną kolonię z pętlą inokulacyjną, przenieść ją do 5 ml pożywki BHI w probówce o pojemności 15 ml i rosnąć przez 24 godziny w komorze beztlenowej w temperaturze 37 °C.
  3. Rozcieńczyć kultury wstępne w stosunku 1:100 do około 106 jednostek tworzących kolonie (CFU)/ml w świeżym, wstępnie zredukowanym BHIS (BHI plus 5 g/l ekstraktu drożdżowego i 1% L-cysteiny) uzupełnionym 0,1% taurocholanu sodu i odpowiednim stężeniem antybiotyku (T0).
  4. Pobrać 1 ml próbki za pomocą pipety w każdym punkcie czasowym (T0, T6, T24, T48) i rozprowadzić małą porcję (100 μl w rozcieńczeniach seryjnych) na płytce z agarem z krwią. Pozwól komórkom rosnąć na płytce z agarem z krwią przez 48 godzin w komorze beztlenowej w temperaturze 37 °C i policz otrzymaną liczbę kolonii w celu określenia CFU.

3. Przygotowanie próbek do skaningowej mikroskopii elektronowej

  1. Zebrać 1 ml komórek z każdego punktu czasowego w probówkach do mikrowirówek i odwirować przy 10 000 x g przez 10 minut. Odrzucić supernatant i przepłukać komórki w PBS.
  2. Ponownie odwirować próbki o masie 10 000 x g przez 10 minut i odrzucić supernatant. Ponownie rozcieńczyć komórki w 1 ml 4% paraformaldehydu i inkubować przez 1 godzinę w temperaturze pokojowej.
  3. Ponownie odwirować próbki przez 10 minut przy 10 000 x g i odrzucić supernatant. Umyć komórki dwukrotnie wodą destylowaną i ponownie rozcieńczyć w 100 μl wody destylowanej. Dostosuj objętość w zależności od zmętnienia roztworu.
    UWAGA: Dobrym pomysłem jest wielokrotne seryjne rozcieńczenia.
  4. Oznaczyć szkiełka nakrywkowe i dodać na nie 40 μl próbki. Inkubować przez 15 minut w okapie przepływowym, aby odparować ciecz i pozwolić komórkom przylgnąć do szkiełka nakrywkowego. Jeśli płyn jest nadal obecny, użyj dmuchawy, aby usunąć płyn.
  5. Umieść oznaczone szkiełka nakrywkowe z komórkami w maszynie do napylania biurkowego i zaklej taśmą. Zabezpiecz czyste złoto w maszynie do napylania. Włącz maszynę i rozpocznij rozpylanie pod niskim ciśnieniem (50 mTorr). Powlekaj ogniwa przez 30 s przy 80 mA, co przekłada się na 20 nm złotej powłoki.
  6. Przenieś powlekane komórki do skaningowego mikroskopu elektronowego.

4. Obrazowanie komórek C. difficile w skaningowym mikroskopie elektronowym

  1. Prawidłowo odpowietrzyć skaningowy mikroskop elektronowy (SEM), naciskając przycisk odpowietrzania w oprogramowaniu komputerowym.
  2. Za pomocą taśmy węglowej przymocuj powlekane szkiełka nakrywkowe do metalowej sceny. Po odpowietrzeniu SEM drzwi powinny się łatwo otworzyć. Zablokuj metalowy stolik w komorze SEM, przykręcając go.
  3. Kliknij przycisk POMPA w oprogramowaniu komputerowym. SEM będzie można użyć, gdy system odczyta "Vac OK".
  4. Kliknij detektor SE w zakładce detektory. Włącz wiązkę, klikając przycisk wyświetlający napięcie. Rozpocznij obrazowanie przy niższym napięciu (5 kV) przed zwiększeniem napięcia (do 15 kV). Po włączeniu wiązki pojawi się obraz.
  5. Korzystając z funkcji śledzenia, znajdź obszar na powlekanych szkiełkach nakrywkowych, aby wykonać zdjęcie. Powiększ region i znajdź struktury w kształcie prętów; Są to Clostridium difficile.
  6. Powiększ i ustaw ostrość obrazu, aby skalibrować system. Należy to zrobić w różnych odległościach roboczych: 15, 9 i 5 mm. Obraz w odległości roboczej 5 mm.
  7. Włącz tryb obrazowania o ultrawysokiej rozdzielczości i zacznij ustawiać ostrość i optymalizować astygmatyzm.
  8. Zacznij ustawiać ostrość przy dużym powiększeniu. Użyj do tego przełączników zgrubnej i precyzyjnej ostrości. Dostosuj również astygmatyzm, aby uzyskać wyraźniejszy obraz.
    1. Dostosuj astygmatyzm przy dużym powiększeniu. Aby to zrobić, wyreguluj przełączniki astygmatyzmu (wyglądają podobnie do przełączników ostrości drobnej/zgrubnej) i sprawdź klarowność obrazu, powiększając cyfrowo oprogramowanie komputerowe.
  9. Wybierz funkcję powolnego skanowania, aby uzyskać obraz wysokiej jakości. Zapisz zebrany obraz jako plik . Plik TIFF, który będzie używany do analizy. Upewnij się, że pasek danych jest zaznaczony, jeśli pomiary będą wykonywane podczas analizy.
  10. Zbieraj obrazy pod różnymi kątami (do 52°), ręcznie obracając kąt bezpośrednio na SEM. Obrazy ustawione pod kątem zwykle ujawniają więcej informacji o głębi
  11. .
  12. Zmień napięcie wiązki w zależności od komórek, które są obrazowane. Utrzymuj go głównie w zakresie 5 - 15 kV dla wszystkich eksperymentów.
  13. Po zakończeniu obrazowania wyłącz wiązkę i zwiększ odległość roboczą do 20 mm. Komora może być następnie odpowietrzona, a stolik może zostać usunięty. Skopiuj wszystkie obrazy na dysk w celu dalszej analizy.

5. Przetwarzanie i analiza obrazu

  1. Pobierz i zainstaluj na komputerze bezpłatnie dostępne oprogramowanie FIJI (http://fiji.sc).
  2. Otwórz plik obrazu na FIDŻI.
  3. Korzystając z funkcji linii, precyzyjnie prześledź podziałkę liniową.
  4. Kliknij zakładkę Analizuj w programie FIJI i na koniec wybierz funkcję Select Scale. Pojawi się okno, które będzie wymagało ustawienia znanej odległości na podstawie podziałki. Zmień również jednostkę długości i kliknij przycisk OK.
  5. Teraz, gdy program jest skalibrowany pod kątem odległości, użyj funkcji linii, aby zmierzyć długość komórki. Aby uzyskać długość, użyj funkcji linii, aby prześledzić komórkę w całości. Wybierz ponownie kartę Analizuj, a następnie kliknij pozycję Zmierz. Długość powinna pojawić się w jednostkach oznaczonych wcześniej.

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Results

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Clostridium difficile jest bakterią tworzącą przetrwalniki, dlatego ważne jest, aby określić różnice morfologiczne między komórkami wegetatywnymi i zarodnikowymi przed jakąkolwiek analizą funkcjonalną. Rycina 1 przedstawia reprezentatywne obrazy komórek wegetatywnych, które zostały przechwycone podczas wykładniczej fazy krzywej wzrostu i komórek przetrwalnikowych. Jak pokazano, komórki wegetatywne są długimi, gładkimi strukturami w kształcie pręcików, podczas gdy...

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Discussion

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Celem obecnego badania było stworzenie wysokoprzepustowej metody izolowania C. difficile i badanie wrażliwości na antybiotyki przy użyciu skaningowej mikroskopii elektronowej (SEM) jako środka do dokładniejszej charakterystyki działania farmakologicznego antybiotyku. Korzystając z przedstawionych tutaj protokołów, wykazaliśmy, że obrazowanie fenotypowej odpowiedzi komórki na antybiotykoterapię może ujawnić wgląd w farmakologiczne działanie leku. W sumie obrazowanie w tym protokole trwa około 2 godzin po pobraniu...

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Disclosures

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Firma KWG otrzymała wcześniejsze i obecne wsparcie badawcze od firm Merck & Co. i Summit, PLC.

Acknowledgements

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Te eksperymenty były wspierane przez granty badawcze od Merck and Co. i Summit, PLC.

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Materials

List of materials used in this article
NameCompanyCatalog NumberComments
gaza bawełniana OpiekuńczyPRM21408C
NaClMacron7532
Probówki 50 mlFalcon352098
Napar z serca do mózgu (BHI) CriterionC5141
L-cysteinaAlfa AesarA10389
ekstrakt drożdżowyCriterionC741
taurocholan soduAlfaAesar A18346
komora beztlenowaCoywinylowa komora beztlenowa
agarowe fruktozowe (CCFA) SystemybeztlenoweAS-213
płytki agarowe z krwią DiagnostykaHardyA-10
OxoidDR1107AC. zestaw testowy diff
probówki mikrowirówkoweEppendorf222363204
PBSGibco10010-031
4% paraformaldehydSzkiełka50-259-98
J. Melvin uwolniony od marki7525M75 x 25mm
okap przepływowyLabconcoklasa II typ A2 Szafa bezpieczeństwa biologicznego
maszyna do napylania biurkaTaśma Denton VacuumDesk II
Plastikowy rdzeń05072-ABSPI Dwustronna taśma samoprzylepna
węglowa złotaDenton VacuumTAR001-01582.375" Średnica x .002"
Skaningowy mikroskop elektronowygrubą złotą folią FEIXL-30
płytki Odczynnik do aglutynacji lateksowej mikroskopowe Fisher Scientific z

References

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,
  1. Lessa, F. C., et al. Burden of Clostridium difficile infection in the United States. N Engl J Med. 372 (9), 825-834 (2015).
  2. Vickers, R. J., et al. Ridinilazole: a novel therapy for Clostridium difficile infection. Int J Antimicrob Agents. 48 (2), 137-143 (2016).
  3. Shah, D., et al. Clostridium difficile infection: update on emerging antibiotic treatment options and antibiotic resistance. Expert Rev Anti Infect Ther. 8 (5), 555-564 (2010).
  4. Ambrose, P. G., et al. New EMA guideline for antimicrobial development. Lancet Infect Dis. 12 (4), 265-266 (2012).
  5. Bassères, E., et al. Impact on toxin production and cell morphology in Clostridium difficile by ridinilazole (SMT19969), a novel treatment for C. difficile infection. J Antimicrob Chemother. 71 (5), 1245-1251 (2016).
  6. Endres, B. T., et al. A novel method for imaging the pharmacological effects of antibiotic treatment on Clostridium difficile. Anaerobe. 40, 10-14 (2016).
  7. Endres, B. T., et al. Evaluating the Effects of Surotomycin Treatment on Clostridium difficile Toxin A and B Production, Immune Response, and Morphological Changes. Antimicrob Agents Chemother. 60 (6), 3519-3523 (2016).
  8. Alam, M. J., Anu, A., Walk, S. T., Garey, K. W. Investigation of potentially pathogenic Clostridium difficile contamination in household environs. Anaerobe. 27, 31-33 (2014).
  9. Aitken, S. L., et al. In the Endemic Setting, Clostridium difficile Ribotype 027 Is Virulent But Not Hypervirulent. Infect Control Hosp Epidemiol. , 1-6 (2015).
  10. Basseres, E., et al. Impact on toxin production and cell morphology in Clostridium difficile by ridinilazole (SMT19969), a novel treatment for C. difficile infection. J Antimicrob Chemother. 71 (5), 1245-1251 (2016).
  11. Walters, B. A., Roberts, R., Stafford, R., Seneviratne, E. Relapse of antibiotic associated colitis: endogenous persistence of Clostridium difficile during vancomycin therapy. Gut. 24 (3), 206-212 (1983).
  12. Chilton, C. H., et al. Evaluation of the effect of oritavancin on Clostridium difficile spore germination, outgrowth and recovery. J Antimicrob Chemother. 68 (9), 2078-2082 (2013).
  13. Ofosu, A. Clostridium difficile infection: a review of current and emerging therapies. Ann Gastroenterol. 29 (2), 147-154 (2016).
  14. McDonald, L. C., et al. An epidemic, toxin gene-variant strain of Clostridium difficile. New Eng J Med. 353 (23), 2433-2441 (2005).

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Reprints and Permissions

Request permission to reuse the text or figures of this JoVE article

Request Permission

Tags

Clostridium difficileScanning Electron MicroscopyAntibiotic TreatmentMorphological ChangesKill CurvesCell Length AnalysisCFU CountingAnaerobic CultureGold CoatingFiji Software

Related Articles