Subskrypcja JoVE jest wymagana do oglądania tego materiału. Zaloguj się lub rozpocznij bezpłatny okres próbny.

Artykuł metodologiczny

In vitro Metody porównywania wiązania celu i indukcji CDC między przeciwciałami terapeutycznymi: zastosowania w analizie biopodobieństwa

17.2K wyświetleń

DOI:

10.3791/55542

4 maja 2017

W tym artykule

Podsumowanie

Ten protokół opisuje porównanie in vitro dwóch kluczowych cech funkcjonalnych rytuksymabu: wiązania celu i indukcji cytotoksyczności zależnej od dopełniacza (CDC). Metody te wykorzystano do bezpośredniego porównania referencyjnego rytuksymabu z rytuksymabem biopodobnym. Testy te mogą być stosowane podczas opracowywania leków biopodobnych lub jako kontrola jakości w ich produkcji.

Streszczenie

Terapeutyczne przeciwciała monoklonalne (mAb) są istotne w leczeniu różnych patologii, w tym nowotworów. Rozwój biopodobnych przeciwciał monoklonalnych przez firmy farmaceutyczne jest szansą rynkową, ale jest to również strategia mająca na celu zwiększenie dostępności leków i obniżenie kosztów związanych z terapią. Szczegółowo opisane tutaj protokoły opisują ocenę wiązania celu i indukcji CDC przez rytuksymab w komórkach Daudiego. Te dwie funkcje wymagają różnych regionów strukturalnych przeciwciała i są istotne dla efektu klinicznego wywołanego przez rytuksymab. Protokoły umożliwiają bezpośrednie porównanie referencyjnego rytuksymabu z dostępnym do obrotu biopodobnym rytuksymabem. Oceniane produkty wykazały różnice zarówno w wiązaniu celu, jak i indukcji CDC, co sugeruje, że istnieją podstawowe różnice fizykochemiczne i podkreśla potrzebę analizy wpływu tych różnic w warunkach klinicznych. Przedstawione tu metody stanowią proste i niedrogie modele in vitro do oceny aktywności leków biopodobnych do rytuksymabu. Tym samym mogą być przydatne podczas opracowywania leków biopodobnych, a także do kontroli jakości w produkcji leków biopodobnych. Ponadto przedstawione metody można ekstrapolować na inne terapeutyczne przeciwciała monoklonalne.

Wprowadzenie

Przeciwciała terapeutyczne to rekombinowane przeciwciała monoklonalne (mAb) opracowane do leczenia różnych patologii, w tym nowotworów, chorób autoimmunologicznych i przewlekłych, zaburzeń neurologicznych i innych1. Obecnie FDA zatwierdziła ponad 40 terapeutycznych przeciwciał monoklonalnych, a oczekuje się, że kolejne trafią na rynek w nadchodzących latach.

Rytuksymab jest chimerycznym przeciwciałem monoklonalnym IgG1 o wysokim powinowactwie, zatwierdzonym do leczenia chłoniaka nieziarniczego CD20+ B-komórkowego (NHL), pęcherzyka CD20+ NHL, przewlekłej białaczki limfocytowej i reumatoidalnego zapalenia stawów2,3. Rozpoznanie CD20, który ulega nadekspresji w komórkach B, przez rytuksymab indukuje apoptozę; aktywacja dopełniacza; oraz cytotoksyczność komórkowa zależna od przeciwciał (ADCC)3. Patenty na ten lek wygasły w Europie i USA odpowiednio w 2013 i 2016 roku. W związku z tym firmy farmaceutyczne na całym świecie opracowują leki biopodobne do rytuksymabu. Podobnie jak w przypadku każdego innego leku przeznaczonego do spożycia przez ludzi, leki biopodobne wymagają zatwierdzenia przez agencje regulacyjne. Międzynarodowe wytyczne wskazują, że w przypadku przeciwciał monoklonalnych biopodobieństwo należy wykazać poprzez porównanie charakterystyki fizykochemicznej, farmakokinetyki, skuteczności i bezpieczeństwa produktów nowych i referencyjnych4.

W związku z tym, metodologie używane w takich porównaniach muszą oceniać strukturalne i funkcjonalne cechy mAb, szczególnie te o znaczeniu klinicznym. W tym celu testy in vitro wykazują kilka zalet w porównaniu z eksperymentami in vivo (przegląd w Chapman i wsp.)5: i) badania in vitro są bardziej wrażliwe na różnice między proponowanym produktem biopodobnym a produktem referencyjnym; (ii) należy przeprowadzić badania in vivo na odpowiednich gatunkach, którymi w przypadku wielu przeciwciał monoklonalnych są naczelne inne niż ludzie; oraz (iii) ponieważ mechanizm działania, toksykologia przedkliniczna i skutki kliniczne produktu referencyjnego są dobrze znane, badania in vivo z użyciem leków biopodobnych mogą nie dostarczyć dodatkowych użytecznych informacji. W związku z tym wytyczne Unii Europejskiej dotyczące leków biopodobnych umożliwiają kandydatom udział w badaniach klinicznych opartych wyłącznie na solidnych danych in vitro6.

Tutaj prezentujemy dwa szybkie, ekonomiczne i proste testy, które oceniają aktywność biologiczną rytuksymabu przy użyciu komórek hodowlanych CD20+. Testy te mogą zostać włączone do badania porównywalności kandydatów na leki biopodobne do rytuksymabu.

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Protokół

1. Ocena wiązania celu za pomocą cytometrii przepływowej

  1. Przygotowanie materiałów biologicznych i odczynników
    1. Przygotuj 500 ml pożywki hodowlanej RPMI uzupełnionej 10% inaktywowaną termicznie płodową surowicą bydlęcą (H-IFBS).
    2. Hodowla komórek chłoniaka Daudiego Burkitta (Daudi) i komórek Daudi GFP+ przy użyciu RPMI i kolb hodowlanych o średnicy 75 cm2. Utrzymuj kultury w temperaturze 37 °C w atmosferze nawilżonej 5% CO2 , aż osiągną 6 - 9 x 105 komórek/ml.
    3. Sporządzić 50 ml buforu barwiącego, rozcieńczając 1/100 H-IFBS w PBS; bufor ten jest stabilny w temperaturze 2-8 °C przez co najmniej jeden miesiąc.
    4. Przygotować roztwory testowe dla wzorcowych i biopodobnych przeciwciał monoklonalnych. Wykonać dziesięć seryjnych rozcieńczeń 1:2 (po 500 μl każde) w buforze barwiącym, zaczynając od 5 μg/ml.
    5. Użyć buforu barwiącego, aby rozcieńczyć ludzką IgG (kontrolę izotypu) do 5 μg/ml i PE-Cy5 mysią anty-ludzką IgG (przeciwciało drugorzędowe) do stężenia sugerowanego przez producenta.
    6. Przygotować 4% paraformaldehydu w PBS (bufor utrwalający).
  2. Powiązanie docelowe
    1. Zebrać zawiesiny komórek Daudiego i Daudiego GFP+ z kolb hodowlanych o średnicy 75cm2 i przenieść je do probówki wirówkowej o pojemności 15 ml. Wirować przy 400 x g przez 5 min.
    2. Umyj komórki, dodając 5 ml PBS i odwirowując zawiesinę komórek o sile 400 x g przez 5 minut.
    3. Ponownie zawiesić komórki w PBS i przeprowadzić analizę liczby komórek i żywotności za pomocą błękitu trypanowego. Do analizy należy użyć kultur o poziomie żywotności komórek ≥ 95%.
    4. Rozcieńczyć zawiesinę komórek do 4 x 106 komórek/ml zimnym buforem barwiącym.
    5. W probówkach do mikrowirówek o pojemności 1,5 ml dodać 50 μl zawiesiny komórek do 100 μl różnych badanych stężeń referencyjnych lub biopodobnych mAb. Uwzględnij powtórzenia dla każdego warunku eksperymentalnego.
    6. Przygotować dodatkowe probówki do kontroli izotypu (ludzka IgG1 zamiast rytuksymabu) i kontroli ujemnej (przeciwciało drugorzędowe bez przeciwciała pierwszorzędowego).
    7. Inkubować w temperaturze 4 °C przez 20 - 30 minut.
    8. Przemyć komórki, dodając 1 ml PBS i odwirowując zawiesinę komórek o sile 400 x g przez 5 minut w temperaturze 10 °C. Odrzucić supernatant.
    9. Zawiesić komórki w 100 μl przeciwciała drugorzędowego i inkubować przez 20-30 minut w temperaturze 4 °C, chroniąc przed światłem.
    10. Przemyć komórki dwukrotnie PBS i zawiesić je w 200 μl buforu utrwalającego.
    11. Przeanalizuj komórki na cytometrze przepływowym.
      UWAGA: Sygnał pozostaje stabilny przez kilka dni, jeśli próbki są przechowywane w temperaturze 4 °C i chronione przed światłem.
  3. Akwizycja danych
    1. Otwórz dwa wykresy kropkowe na arkuszu roboczym oprogramowania operacyjnego cytometru przepływowego. Ustaw FSC-A i FSC-H w pierwszym, a FSC-A w SSA-A w drugim. Otwórz histogram kanału PE-Cy5.
    2. Na wykresie FSC-A versus FSC-H utwórz bramkę (R1) wybierającą zdarzenia singletowe (Rysunek 1A).
    3. Ustaw populację R1 na wykresie kropkowym FSC-A i SSA-A, a następnie utwórz nową bramkę (R2), wybierając komórki docelowe (rysunek 1B). Ustaw populację R2 na histogramie intensywności PE-Cy5, aby wyświetlić rozkład częstotliwości komórek.
    4. Dostosuj dolną granicę intensywności fluorescencji (FI) dla kanału PE-Cy5 za pomocą kontroli ujemnej i izotypu (rysunek 1C).
    5. Pozyskaj 10 000 zdarzeń w obrębie R2 z próbki o wyższym stężeniu produktu referencyjnego. FI w tej próbce powinien być najwyższy oczekiwany (rysunek 1C).
    6. Zdobądź pozostałe próbki.
    7. Dla każdej próbki uzyskaj medianę intensywności fluorescencji (MFI) w kanale PE-Cy5.
    8. W przypadku próbek z referencyjnym lub biopodobnym przeciwciałem monoklonalnym należy obliczyć różnicę między próbką MFI a próbą kontrolną izotypu (ΔMFI).

2. Ocena CDC

  1. Przygotowanie materiałów biologicznych i odczynników
    1. Przygotować pożywkę do hodowli komórkowych i posaz komórki Daudiego i Daudi GFP+ zgodnie z powyższym opisem (kroki 1.1.1 - 1.1.2).
      UWAGA: Dodatkowo test CDC wymaga RPMI bez surowicy.
    2. Rozcieńczyć normalny dopełniacz ludzkiej surowicy (NHSC) w stosunku 1:2 za pomocą RPMI bez surowicy. Przygotuj 2,5 ml.
    3. Przygotować 1 ml inaktywowanego termicznie (30 min/56 °C) NHSC rozcieńczonego w stosunku 1:2 z RPMI.
    4. Przygotować zestawy roztworów testowych dla referencyjnych i biopodobnych przeciwciał monoklonalnych w RPMI bez surowicy. Wykonać dziesięć rozcieńczeń (po 200 μl każde) od 1 do 0,025 μg/ml.
  2. Test CDC
    1. Zebrać komórki Daudiego i Daudiego GFP+ z kultur i określić ilościowo żywotność komórek (patrz kroki 1.2.1 - 1.2.3).
    2. Przygotuj zawiesinę komórkową z 4 x 105 komórek/ml w RPMI bez surowicy.
    3. Dodać 50 μl zawiesiny komórkowej do 50 μl każdego referencyjnego lub biopodobnego stężenia testowego mAb w 96-dołkowych mikropłytkach ze stożkowym dnem (V). Uwzględnij powtórzenia dla każdego warunku eksperymentalnego.
    4. Przygotuj dodatkowe studzienki do kontroli ujemnej (tj. bez mAb), kontroli śmierci podstawowej (tj. inaktywowanej termicznie NHSC w obecności mAb) i barwienia kontroli pozytywnej (tj. komórki wystawione na działanie 50 μl 70% EtOH).
    5. Inkubować komórki przez 20 - 30 minut w temperaturze 37 °C w atmosferze nawilżonej 5% CO2 .
    6. Dodać 50 μl NHSC (rozcieńczonego 1:2) do każdej studzienki i inkubować opsonizowane komórki przez 2,5 godziny w temperaturze 37 °C w 5% nawilżonej atmosferzeCO2. Użyj inaktywowanego termicznie NHSC w studzienkach kontroli śmierci podstawowej.
    7. Wirować przy 400 x g przez 5 minut w temperaturze 10 °C. Odrzucić supernatant.
    8. Przemyć komórki, dodając 150 μl PBS i odwirowując zawiesinę komórek przez 5 minut w temperaturze 400 x g i temperaturze 10 °C. Odrzucić sklarowany sklaratant.
    9. Wybarwić próbki 7-aminoaktynomycyną (7-AAD), zgodnie z wcześniejszym opisem7,8.
    10. Przeanalizuj komórki na cytometrze przepływowym tego samego dnia.
  3. Akwizycja danych
    1. Otwórz dwa wykresy kropkowe na arkuszu roboczym oprogramowania operacyjnego cytometru przepływowego. Ustaw te wykresy jak w krokach 1.3.1 - 1.3.3 (Rysunek 2A-B). Utwórz trzeci wykres, który jest wykresem kropkowym dla GFP i 7-AAD w populacji R2.
    2. Zdefiniuj odpowiednie limity FI za pomocą komórek Daudiego, komórek Daudi GFP+ i pozytywnej kontroli śmierci (Figura 2C).
    3. Dla każdej próbki zmierz procent komórek docelowych 7-AAD+. Zdobądź co najmniej 5 000 wydarzeń z R2.
    4. Oblicz specyficzną cytotoksyczność indukowaną mAb, odejmując procent 7-AAD+ w podstawowej kontroli śmierci od procentu znalezionego w próbkach o różnych stężeniach mAb (Figura 2D).

3. Analiza biopodobieństwa

  1. Wprowadź wartości stężenia i odpowiedzi do oprogramowania do tworzenia wykresów.
  2. Generuj wykresy i obliczaj regresje nieliniowe, biorąc pod uwagę następujące kwestie: i) użyj transformacji logarytmicznej stężenia mAb jako "X"; ii) zastosować model matematyczny o zmiennym nachyleniu (Y = minimalna odpowiedź + (maksymalna odpowiedź - minimalna odpowiedź)/ 1+10^((LogEC50-X)*Nachylenie wzgórza)); oraz iii) ogranicz dolne wartości do zera, ponieważ odpowiedź podstawowa została odjęta.
    UWAGA: Oczekiwane są krzywe o symetrycznym kształcie sigmoidalnym.
  3. Porównaj oba pasowania nieliniowe z pasowaniem globalnym za pomocą testu F (wiele programów do tworzenia wykresów zawiera tę funkcję).
    UWAGA: Takie testy ustalają jako hipotezę zerową, że maksymalna odpowiedź, logEC50 i nachylenie wzgórza są takie same dla dwóch zestawów danych, co odpowiada pytaniu biologicznemu, które ma być rozwiązane.

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Wyniki

Z zastosowaniem opisanych powyżej protokołów porównano wiązanie do celu oraz indukcję CDC referencyjnego rytuksymabu równolegle z tymi parametrami biosymilarnego rytuksymabu produkowanego i dostępnego komercyjnie w Azji.

W komórkach Daudi oba przeciwciała monoklonalne (mAbs) wiązały CD20 w sposób zależny od stężenia (Rysunek 1D). Regresje nieliniowe danych dotyczących wiązania wykazały r2 odpowiednio ...

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Dyskusja

Wygaśnięcie patentu na terapeutyczny przeciwciała monoklonalne sprzyja rozwojowi leków biopodobnych. W związku z tym istnieje zapotrzebowanie na proste metody, które mogą zidentyfikować różnice w klinicznie istotnych działaniach tych produktów. Hodowane komórki CD20+ wykorzystano do oceny dwóch kluczowych cech funkcjonalnych rytuksymabu: wiązania celu i indukcji CDC. Pierwsza aktywność wymaga rozpoznania CD20 przez region Fab mAb, podczas gdy druga zależy głównie od interakcji regionu Fc z jego dopełniaczem

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Oświadczenia

N. Salinas-Jazmín, E. González-González i S. M. Pérez-Tapia są pracownikami firmy UDIBI, która przeprowadza badania biopodobieństwa dla kilku firm farmaceutycznych.

Podziękowania

Autorzy nie mają żadnych podziękowań.

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Materiały

Lista materiałów użytych w tym artykule
NazwaFirmaNumer katalogowyKomentarze
RPMI-1640 pożywkaATCC30-2001Modyfikuj hodowlę w zależności od linii komórkowej
Roztwór błękitu trypanowegoSigmaT81540,4%, płynny, sterylnie filtrowany, odpowiedni do hodowli komórkowej
Komórki chłoniaka Daudiego BurkittaATCCCCL-213Możesz modyfikować linię komórkową w zależności od interesującego przeciwciała
Surowica bydlęca płodu (FBS)GIBCO16000-044Możesz modyfikować źródło surowicy w zależności od wymagań linii komórkowej
Normalny ludzki dopełniacz surowicyQuidelA113Dlatego nadaje się do stosowania w eksperymentach biokompatybilności, w tym w opracowywaniu leków, testowaniu biomateriałów i innych zastosowaniach
7AA-DBDPharmigen559925Możesz użyć szerokiej gamy opcji kolorystycznych, kompatybilnych z większością konfiguracji instrumentów, aby przeanalizować żywotność.
PECy5 Mysz Anty-ludzka IgGBDPharmigen551497Zmień fluorochrom w zależności od filtra i lasera cytometru przepływowego
Kontrola izotypu ludzkiej IgGThermoFisher Scientific07-7102Zmiana w zależności od mAb
BDCytofixBDPharmigen554655Bufor utrwalający do cytometrii przepływowej (1 - 4% formaldehydu lub paraformaldehydu)
PBS pH 7,4 10x (Bufor fosforanowy sól fizjologiczna)GIBCO70011-044Bufor fosforanowy bez Ca2+/Mg2+ [137 mM NaCl, 2,7 mM KCl, 8 mM Na2HPO4, 1,46 mM KH2PO4] i wolne od endotoksyn.
Płytki do hodowli komórkowych 96-dołkowe, V-bottomCorning29442-06812 x 75 mm okrągłe probówki lub 96-dołkowe płytki do mikromiareczkowania V- lub U-bottom
MabThera (Rituximab)RocheProdukt referencyjny
RytuksymabindyjskiProdukt biopodobny
Stożkowe probówki wirówkowe 15 lub 50 mlCorning430290 lub 430052
Końcówki do pipetEppendorfKonieczne są konfiguracje wielu woluminów
PipetyEppendorfNiezbędne są pipety o regulowanej objętości
Wirówka 5430/ 5430R modelEppendorfWirówka z chłodzeniem o zmiennej prędkości obrotowej (4 do 25 stopni; C) o prędkościach od 10 do 30 130 i razy; g
Cytometr przepływowyBD DickinsonBD FACSAria III lub inny cytometr przepływowy
Mikroskop optyczny i świetlny OlympusOlympusIlościowe określenie i ocena wzrostu komórek
InkubatorSANYOInkubator do kontroli temperatury i CO2 do hodowli komórek
Szafa Bezpieczeństwa BiologicznegoCHC BIOLUSSzafa bezpieczeństwa biologicznego, która służy do ochrony badacza, produktu i środowiska.

Bibliografia

  1. Schimizzi, G. F. Biosimilars from a practicing rheumatologist perspective: An overview. Autoimmun Rev. 15 (9), 911-916 (2016).
  2. Cuello, H. A., et al. Comparability of Antibody-Mediated Cell Killing Activity Between a Proposed Biosimilar RTXM83 and the Originator Rituximab. Bio Drugs. 30 (3), 225-231 (2016).
  3. Iwamoto, N., et al. Validated LC/MS Bioanalysis of Rituximab CDR Peptides Using Nano-surface and Molecular-Orientation Limited (nSMOL) Proteolysis. Biol Pharm Bull. 39 (7), 1187-1194 (2016).
  4. World Health Organization. Guidelines on evaluation of monoclonal antibodies as similar biotherapeutic products (SBPs). , Available from: http://www.who.int/biologicals/expert_committee/mAb_SBP_GL-ECBS_review_adoption-2016.10.26-11.7post_ECBS-Clean_Version.pdf (2016).
  5. Chapman, K., et al. Waiving in vivo studies for monoclonal antibody biosimilar development: National and global challenges. MAbs. 8 (3), 427-435 (2016).
  6. EMA, EMEA/CHMP/BMWP/42832/2005 Rev1. Guideline on similar biological medicinal products containing biotechnology-derived proteins as active substance: non-clinical and clinical issues. , Available from: http://www.ema.europa.eu/docs/en_GB/document_library/Scientific_guideline/2015/01/WC500180219.pdf (2014).
  7. Zembruski, N. C., et al. 7-Aminoactinomycin D for apoptosis staining in flow cytometry. Anal Biochem. 429 (1), 79-81 (2012).
  8. Salinas-Jazmin, N., Hisaki-Itaya, E., Velasco-Velazquez, M. A. A flow cytometry-based assay for the evaluation of antibody-dependent cell-mediated cytotoxicity (ADCC) in cancer cells. Methods Mol Biol. 1165, 241-252 (2014).
  9. Teeling, J. L., et al. The Biological Activity of Human CD20 Monoclonal Antibodies Is Linked to Unique Epitopes on CD20. J Immunol. 177 (1), 362-371 (2006).
  10. Miranda-Hernandez, M. P., et al. Assessment of physicochemical properties of rituximab related to its immunomodulatory activity. J Immunol Res. 2015, 910763(2015).
  11. Visser, J., et al. Physicochemical and functional comparability between the proposed biosimilar rituximab GP2013 and originator rituximab. BioDrugs. 27 (5), 495-507 (2013).
  12. Ylera, F., et al. Off-rate screening for selection of high-affinity anti-drug antibodies. Anal Biochem. 441 (2), 208-213 (2013).
  13. Broyer, L., Goetsch, L., Broussas, M. Evaluation of complement-dependent cytotoxicity using ATP measurement and C1q/C4b binding. Methods Mol Biol. 988, 319-329 (2013).
  14. Herbst, R., et al. B-cell depletion in vitro and in vivo with an afucosylated anti-CD19 antibody. J Pharm Exp Ther. 335 (1), 213-222 (2010).
  15. Lazar, G. A., et al. Engineered antibody Fc variants with enhanced effector function. Proc Natl Acad Sci U S A. 103 (11), 4005-4010 (2006).
  16. Winiarska, M., et al. Statins impair antitumor effects of rituximab by inducing conformational changes of CD20. PLoS medicine. 5 (3), e64(2008).
  17. Zhou, X., Hu, W., Qin, X. The role of complement in the mechanism of action of rituximab for B-cell lymphoma: implications for therapy. Oncologist. 13 (9), 954-966 (2008).
  18. Hayashi, K., et al. Gemcitabine enhances rituximab-mediated complement-dependent cytotoxicity to B cell lymphoma by CD20 upregulation. Cancer Sci. 107 (5), 682-689 (2016).
  19. Mossner, E., et al. Increasing the efficacy of CD20 antibody therapy through the engineering of a new type II anti-CD20 antibody with enhanced direct and immune effector cell-mediated B-cell cytotoxicity. Blood. 115 (22), 4393-4402 (2010).
  20. Lapalombella, R., et al. A novel Raji-Burkitt's lymphoma model for preclinical and mechanistic evaluation of CD52-targeted immunotherapeutic agents. Clin Cancer Res. 14 (2), 569-578 (2008).
  21. Mitoma, H., et al. Mechanisms for cytotoxic effects of anti-tumor necrosis factor agents on transmembrane tumor necrosis factor alpha-expressing cells: comparison among infliximab, etanercept, and adalimumab. Arthritis Rheum. 58 (5), 1248-1257 (2008).
  22. Kaymakcalan, Z., et al. Comparisons of affinities, avidities, and complement activation of adalimumab, infliximab, and etanercept in binding to soluble and membrane tumor necrosis factor. Clin Immunol. 131 (2), 308-316 (2009).
  23. Zent, C. S., et al. Direct and complement dependent cytotoxicity in CLL cells from patients with high-risk early-intermediate stage chronic lymphocytic leukemia (CLL) treated with alemtuzumab and rituximab. Leuk Res. 32 (12), 1849-1856 (2008).
  24. Goswami, M. T., et al. Regulation of complement-dependent cytotoxicity by TGF-beta-induced epithelial-mesenchymal transition. Oncogene. 35 (15), 1888-1898 (2016).
  25. Wang, A., et al. Induction of anti-EGFR immune response with mimotopes identified from a phage display peptide library by panitumumab. Oncotarget. , (2016).
  26. Ueda, N., et al. The cytotoxic effects of certolizumab pegol and golimumab mediated by transmembrane tumor necrosis factor alpha. Inflamm Bowel Dis. 19 (6), 1224-1231 (2013).
  27. Nesbitt, A., et al. Mechanism of action of certolizumab pegol (CDP870): in vitro comparison with other anti-tumor necrosis factor alpha agents. Inflamm Bowel Dis. 13 (11), 1323-1332 (2007).
  28. Teeling, J. L., et al. Characterization of new human CD20 monoclonal antibodies with potent cytolytic activity against non-Hodgkin lymphomas. Blood. 104 (6), 1793-1800 (2004).

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Przedruki i uprawnienia

Tagi

Biosymilar rytuksymabukom rki Daudipor wnanie funkcjonalneocena przeciwciakontrola jako ci