Subskrypcja JoVE jest wymagana do oglądania tego materiału. Zaloguj się lub rozpocznij bezpłatny okres próbny.

Artykuł metodologiczny

Model zwyrodnienia krążka międzykręgowego odcinka lędźwiowego owiec z wykorzystaniem bocznego urazu wiertła zaotrzewnowego

11.6K wyświetleń

DOI:

10.3791/55753

25 maja 2017

* These authors contributed equally

W tym artykule

Podsumowanie

Zwyrodnienie krążka międzykręgowego jest znaczącym czynnikiem przyczyniającym się do bólu pleców i główną przyczyną niepełnosprawności na całym świecie. Istnieje wiele zwierzęcych modeli zwyrodnienia krążka międzykręgowego. Demonstrujemy owczy model zwyrodnienia krążka międzykręgowego, wykorzystując wiertło, które osiąga stały uraz dysku i powtarzalny poziom zwyrodnienia dysku.

Streszczenie

Zwyrodnienie krążka międzykręgowego jest znaczącym czynnikiem przyczyniającym się do rozwoju bólu pleców i główną przyczyną niepełnosprawności na całym świecie. Opracowano liczne modele zwierzęce zwyrodnienia krążka międzykręgowego. Idealny model zwierzęcy powinien ściśle naśladować ludzki krążek międzykręgowy pod względem morfologii, właściwości biomechanicznych i braku komórek struny grzbietowej. Model krążka międzykręgowego odcinka lędźwiowego owiec spełnia te kryteria. Przedstawiamy owczy model zwyrodnienia krążka międzykręgowego z wykorzystaniem urazu wiertła przez boczny dostęp zaotrzewnowy. Dostęp boczny znacznie zmniejsza nacięcie i potencjalną chorobowość związaną z tradycyjnym przednim dostępem do kręgosłupa owcy. Wykorzystanie metody urazu wiertłem daje możliwość wytworzenia spójnego i powtarzalnego urazu o precyzyjnych wymiarach, który inicjuje stały stopień zwyrodnienia krążka międzykręgowego. Ogniskowy charakter ubytku pierścienia i jądra miażdżystego bardziej naśladuje stan kliniczny ogniskowej przepukliny krążka międzykręgowego. Owce szybko wracają do zdrowia po tej procedurze i są zazwyczaj mobilne i jedzą w ciągu godziny. Dochodzi do zwyrodnienia krążka międzykręgowego, a owce poddawane są sekcji zwłok i dalszej analizie w okresach od ośmiu tygodni. Uważamy, że model uszkodzenia krążka międzykręgowego za pomocą wiertła ma przewagę nad bardziej konwencjonalnymi modelami urazów pierścieniowych.

Wprowadzenie

Ból dolnej części pleców jest główną przyczyną niepełnosprawności na całym świecie1. Ból dyskogenny związany ze zwyrodnieniem krążka międzykręgowego w odcinku lędźwiowym jest uważany za istotny czynnik przyczyniający się do bólu dolnej części pleców2. Istnieje coraz większe zapotrzebowanie na wiarygodne modele zwierzęce choroby krążka międzykręgowego w celu poszerzenia wiedzy na temat procesu zwyrodnieniowego i zbadania potencjalnych terapii.

Istnieje wiele zwierzęcych modeli zwyrodnienia krążka międzykręgowego3. Modele zwierzęce używane w badaniach nad chorobą zwyrodni....

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Protokół

Protokół opisany w tym manuskrypcie jest zgodny z wytycznymi Etyki Zwierząt Uniwersytetu Monash. Zgoda na etykę zwierząt dla tego protokołu została udzielona przez Monash University Animal Ethics. Numer zatwierdzenia w zakresie etyki: MMCA/2014/55

1. Przygotowanie owiec

UWAGA: Wykorzystano owce w wieku od dwóch do czterech lat.

  1. Pościć owce przez 18 godzin przed znieczuleniem. Zapewnij zwierzętom dostęp do wody do 6-12 godzin przed operacją19.
  2. Uspokoić zwierzęta przez dożylne wstrzyknięcie chlorowodorku medetomidyny (0,015-0,020 mg/kg) w celu ułatwienia przeniesienia n....

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Wyniki

Przed operacją owce poddano badaniu rezonansem magnetycznym (MRI) 3T w celu oceny morfologii oraz stopnia degeneracji krążków międzykręgowych. Wykonano dodatkowe śródoperacyjne zdjęcia rentgenowskie w projekcji bocznej w celu potwierdzenia poziomu krążka międzykręgowego oraz obliczenia wskaźnika wysokości krążka. Przedoperacyjny przekrój w płaszczyźnie strzałkowej z badania MRI 3T oraz śródoperacyjny obraz rentgenowski przedstawiono w Rysunek 1.

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Dyskusja

To minimalnie inwazyjne podejście dostępu bocznego jest skuteczne i bezpieczne, ponieważ w tej serii nie obserwuje się przepuklin pooperacyjnych, rozejścia się ran brzusznych ani infekcji. Zastosowanie modelu uszkodzenia krążka międzykręgowego wiertłem z ogranicznikiem głębokości zapewnia powtarzalną metodę wywoływania spójnego uszkodzenia krążka międzykręgowego o znanym wymiarze (tj. w tym badaniu urazu o średnicy 3,5 mm x głębokości 12 mm). Z naszego doświadczenia wynika, że metoda ta powoduje mniej poważny st.......

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Oświadczenia

Autorzy oświadczają, że nie mają żadnych konkurencyjnych interesów finansowych do ujawnienia.

Podziękowania

Dr Chris Daly jest laureatem stypendium badawczego Fundacji Chirurgii im. Richarda Jepsona. Autorzy chcieliby podziękować dr Anne Gibbon, dr Dong Zhang i personelowi Monash Animal Services, Monash University za ich pomoc w chirurgii i opiece nad zwierzętami.

....

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Materiały

Lista materiałów użytych w tym artykule
NazwaFirmaNumer katalogowyKomentarze
Chlorowodorek medetomidyny (10 ml do wstrzykiwań)Therapon/ZoetisPFIDOM10Wielu dostawców: Zoetis/Ilium
ThiopentoneTroyTriothiopentoneWielu dostawców: Neon Laboratories, Jagsonphal Pharmaceuticals
Izofluran (2 - 3 % tlenu)BaxterAHN3636Wielu dostawców: Baxter/VetOne
Amoksycylina podawana pozajelitowoGlaxoSmithKlineJO1CA04Wielu dostawców: GlaxoSmithKline/Merck
Bupivacaine (0,5% do wstrzykiwań 20 ml)Pfizer005BUP001Wielu dostawców: Pfizer/AstraZeneca
PVD Jodine SolutionJurox61330Wielu dostawców: Jurox/Orion
Chlorheksydyna 5% w/vJuroxChlorhex C 5L (SCRUB)Wielu dostawców: Jurox/Pfizer
Transdermalny plaster Fental (75 μ g/h)Janssen-CilagS8-Dur7.5Wielu dostawców: Sandoz
Buprenorphine ivJurox504410Wielu dostawców: LGM Pharma
Atipamezole (Antisedan 0,06 mg/kg - 0,08 mg/kg)ZoetisPFIANT10Wielu dostawców:
Ilium Oster Golden A5 2-biegowe maszynki do strzyżeniaOster078005-140-003Oster
20 ml strzykawka typu luer lockTerumo6SS+20LWielu dostawców: Medshop Australia/Terumo
21 G IV igłaTerumoSG3-1225Wielu dostawców: Medshop Australia/Terumo
#4 uchwyt skalpelaAustvetAD010/04Wielu dostawców: Austvet/SurgicalInstruments
#22 skalpel baldesAustvet
Gillies kleszczyki do tkanekAustvetAB430/15Wielu dostawców: Austvet/SurgicalInstruments
Zakrzywione nożyczki preparacyjne MetzenbaumAustvetAC101/14Wielu dostawców: Austvet/SurgicalInstruments
Deaver retraktorInstrumenty chirurgiczne23.75.03Wielu dostawców: Instrument chirurgiczny/Austvet
Hohmann retraktorAustvetKA173/35Wielu dostawców: Austvet/SurgicalInstruments
Nożyczki do szwów MayoAustvetAC911/14Wielu dostawców: Austvet/SurgicalInstruments
Uchwyt na igły 14 cm EliteMedical18-1030Wielu dostawców:
Wiertarka Brad-Point 3,5 mmCarbatec516-035-51Wielu dostawców: Southeast Tool/Carbatec
Drill Stop 4 mm20121600Magazyn wiertełdostawców: Amazon
Akumulatorowa wiertarko-wkrętarka kątowa Bosch 10,8 VGet Tools DirectGWB10.8V-LIBBWielu dostawców:Bunnings/Get Tools Bezpośredni
autoklawowalny worek weterynaryjnyAustVetDRA043-AV
Wchłanialne syntetyczne nici plecione AustVet 2-0EthiconVCP335H
Wchłanialne syntetyczne nici plecione Ethicon 3-0EthiconVCP232HEthicon
Siemens 3 Tesla Skyra Widebore MRISiemensN/ASiemens
9.4 Tesla Agilent (Varian) MRIAgilent TechnologiesN/AAgilent Technologies
Atomscope HF 200 A RadiogaphRadlink330003AWielu dostawców: Radlink/DLC Australia
Weterynaryjny pulsoksymetrDLC 192500AWielu dostawców: DLC Australi Pty Ltd/AustVet
EliteMedical/Austvet CMT Wielu

Bibliografia

  1. Hoy, D., March, L., et al. The global burden of low back pain: estimates from the Global Burden of Disease 2010 study. Ann Rheum Dis. 73 (6), 968-974 (2014).
  2. Luoma, K., Riihimäki, H., Luukkonen, R., Raininko, R., Viikari-Juntura, E., Lammine, A. Low back pain in relati....

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Przedruki i uprawnienia

Tagi

owczy krążek międzykręgowyboczny dostęp zaotrzewnowylędźwiowy odcinek kręgosłupa owcychirurgiczny model urazuuraz pierścienia włóknistegodefekt jądra miażdżystegoanaliza MRIrekonwalescencja pooperacyjna