Wykorzystanie psychofizjologicznego eksperymentu obrazowego opartego na skrypcie do badania dysocjacji związanej z traumą w zaburzeniu osobowości typu borderline

Summary

Prezentujemy protokół spersonalizowanych obrazów związanych z traumą i ocen klinicznych opartych na skryptach w ramach projektu porównawczego do badania dysocjacji okołotraumatycznej (PD), reakcji psychofizjologicznych, tj. tętna (HR) i przewodnictwa skóry (SC) oraz cech psychologicznych często poważnie straumatyzowanych osób z zaburzeniem osobowości typu borderline (BPD).

Abstract

Ten protokół oferuje szczegółowy opis eksperymentu psychofizjologicznego przy użyciu opartych na scenariuszu obrazów związanych z traumą i standardowych narzędzi klinicznych w ramach projektu porównawczego oceniającego fizjologiczne i psychopatologiczne cechy osób z BPD. Metoda ta ma na celu zbadanie psychologicznych i fizjologicznych skutków dysocjacji związanej z traumą. Ponieważ psychodiagnostyczna klasyfikacja zaburzeń związanych z traumą opiera się na obserwacji ewolucyjnie zdeterminowanych reakcji na zagrożenie życia, zintegrowany paradygmat oceny dla badania reakcji na traumatyczne wspomnienia proponuje bardzo odpowiednie podejście metodologiczne.

Stosowany paradygmat obrazowania oparty na skryptach wykorzystuje indywidualne instrukcje przypominania do aktywacji sieci pamięci związanych z traumą i wywoływania związanych z nią reakcji emocjonalnych i fizjologicznych. Odpowiedzi te są mierzone za pomocą skal samooceny i ocen fizjologicznych. Podczas indywidualnego przypominania uczestnicy są proszeni o żywe wyobrażenie sobie traumatycznych i codziennych doświadczeń oraz innych sytuacji wywołanych przez krótkie, spersonalizowane skrypty słowne, które wcześniej napisali wraz z eksperymentatorami. Można mierzyć szeroki zakres reakcji afektywnych i różne parametry fizjologiczne. Wykorzystaliśmy ten paradygmat do zbadania stanów dysocjacyjnych w BPD oraz do znalezienia fizjologicznych i afektywnych korelatów stanów dysocjacyjnych. Niektórzy z uczestników mieli poważne traumatyczne przeżycia.

Aby zbadać różne wzorce reakcji w tej samej grupie diagnostycznej, należy uwzględnić uczestników o różnym poziomie traumatycznych historii, nasileniu objawów i chorobach współistniejących. Za pomocą krótkich skryptów słownych poziom stresu wywołanego u uczestników jest utrzymywany na jak najniższym poziomie, bez wpływu na wiarygodność przedmiotu badania.

Introduction

Dostrzegając niebezpieczeństwo, ludzie odczuwają niepokój, a ciało reaguje szybko w ramach kaskady obronnej, aby zminimalizować obrażenia i zapewnić przetrwanie. Reakcje obronne obejmują początkowe etapy narastającego pobudzenia i aktywacji współczulnej, a w przypadku nieuniknionych zagrożeń (np. znęcanie się nad dzieckiem, gwałt, tortury), przywspółczulnie modulowane reakcje dysocjacyjne "wyłączające" (np. bradykardia, rozszerzenie naczyń krwionośnych, deaferencja sensoryczna, zmiany świadomości i mowy^1,2) stają się dominujące. Zgodnie z teoriami reaktywacji sieci pamięci asocjacyjnej związa....

Protocol

Nasze badanie zostało zatwierdzone przez Komitet Etyki Uniwersytetu w Ulm. Wszystkie postępowania wyjaśniające były nieinwazyjne i prowadzone zgodnie z wytycznymi dobrej praktyki klinicznej oraz Deklaracją Helsińską.

1. Ogólne procedury przygotowania eksperymentu psychofizjologicznego

1. Uzyskanie etycznej akceptacji protokołu i pisemnej świadomej zgody od wszystkich uczestników po udzieleniu im szczegółowych informacji (w tym informacji o możliwości wcześniejszego zakończenia bez żadnych negatywnych konsekwencji).
2. Przygotuj instrukcję wprowadzającą do procedury eksperymentalnej i zadań uczestników w trakcie eksperymentu,....

Results

Istnieje wiele zachowań odzwierciedlających się w reakcjach emocjonalnych i fizjologicznych, które mogą być badane za pomocą paradygmatów obrazowania opartych na skrypcie. Na przykład, projekt jest odpowiedni do badania wzorców emocjonalnych i fizjologicznych reakcji na pamięć związaną z traumą. Szczególnie interesowało nas sprawdzenie, czy istnieje odrębna podgrupa BPD charakteryzująca się głównie wzorcem reakcji dysocjacyjnej.

Discussion

Niniejszy protokół opisuje zintegrowaną ocenę obwodowych reakcji fizjologicznych, samoopisy i oceny kliniczne do badania dysocjacji związanej z traumą w BPD. Dla realizacji tej procedury ważne jest kontrolowanie czynników zakłócających aktywność fizjologiczną, zapewnienie funkcjonalnych zapisów danych fizjologicznych przed pomiarami oraz gromadzenie danych klinicznych przez biegłych badaczy.

Ograniczenia takich zintegrowanych protokołów oceny mogą dotyczyć czułości i swoistości pomiaru, niedos.......

Materials

List of materials used in this article

Name	Company	Catalog Number	Comments
Experimental Runtime System (ERTS) wersja 3.32	BeriSoft Cooperation, Frankfurt nad Menem, Niemcy		Użyliśmy programu komputerowego opartego na języku skryptowym, który z dokładnością do milisekundy wysyła bodźce słuchowe do słuchawek i sygnały markerowe do psychofizjologicznego urządzenia rejestrującego.
System Biopac MP150	Biopac Systems, Inc., Goleta, CA		Zarejestrowaliśmy dane fizjologiczne za pomocą tego sprzętu.
Oprogramowanie AcqKnowledge	Biopac Systems, Inc.		Zapisaliśmy dane fizjologiczne za pomocą tego oprogramowania.
VOC			dla plików słuchowych dla instrukcji i skryptu, kompatybilny z oprogramowaniem do prezentacji bodźców.