Rub&Roll może naśladować cykl żucia, umożliwiając zmianę siły żucia, odległości przesuwania, prędkości żucia, liczby cykli i częstotliwości, a przy połączeniu wyzwań związanych z erozją i ścieraniem może prowadzić do złożonej symulacji starzenia się jamy ustnej.
Subskrypcja JoVE jest wymagana do oglądania tego materiału. Zaloguj się lub rozpocznij bezpłatny okres próbny.
Artykuł metodologiczny
Naśladowanie i pomiar zużycia zębów erozyjnych zgryzu za pomocą "Rub&Roll" i profilometrii bezkontaktowej
W tym artykule
Podsumowanie
Streszczenie
Żucie, picie i okazjonalne zgrzytanie zębami spowoduje fizjologiczne zużycie zębów w ciągu całego życia. Ekstremalne wyzwania, takie jak bruksizm lub nawykowe żucie ciał obcych, mogą prowadzić do nadmiernego zużycia. Ostatnio dostrzeżono rolę erozji w przyspieszaniu mechanicznego zużycia zębów, ale wzajemne oddziaływanie między chemicznymi i mechanicznymi procesami zużycia nie zostało dokładnie zbadane. Nasze laboratorium wprowadziło niedawno nowatorskie urządzenie symulujące zużycie jamy ustnej, Rub&Roll, które umożliwia użytkownikowi wykonywanie badań zużycia i obciążenia oddzielnie lub jednocześnie w środowisku erozyjnym i/lub ściernym. Manuskrypt ten opisuje zastosowanie urządzenia: połączone mechaniczne i erozyjne obciążenie pobranych ludzkich (przed)trzonowców w symulowanym ruchu żucia, z kontrolowanym przyłożeniem siły, prędkości, płynu i czasu, oraz zastosowanie profilometrii bezkontaktowej do wizualizacji i pomiaru wynikowego wzorca zużycia. Morfologia zgryzu, która została stworzona w eksperymencie z najwyższym poziomem obciążenia, jest bardzo podobna do klinicznego obrazu zużycia erozyjnego.
Wprowadzenie
Jama ustna może być uważana za trudne środowisko: wilgotność, zmiany temperatury spowodowane spożywaniem gorących i zimnych pokarmów oraz mechaniczne obciążenie jednymi z najsilniejszych mięśni w ludzkim ciele. Zęby są jednak doskonale przygotowane, aby sprostać tym wyzwaniom. Szkliwo jest bardzo twarde, a zębina pod spodem zapobiega pękaniu stosunkowo kruchego szkliwa. Składnik mineralny obu materiałów, hydroksyapatyt, ma bardzo niską rozpuszczalność i jest w równowadze z przesyconą śliną. Żucie, picie i okazjonalne zgrzytanie zębami spowoduje fizjologiczne zużycie zębów w ciągu całego życia1,2,3. Ekstremalne wyzwania, takie jak bruksizm lub nawykowe żucie ciał obcych, mogą prowadzić do nadmiernego zużycia. Ostatnio dostrzeżono rolę erozji w przyspieszaniu mechanicznego ścierania zębów. Erozja zębów była szeroko badana in vitro, ale stosowane modele były na ogół proste, a czynniki mechaniczne w dużej mierze ignorowane. Kliniczne zależności między chemicznymi i mechanicznymi procesami zużycia nie są zatem w pełni zrozumiałe4.
Wiele badań in vitro nad erozją i zużyciem erozyjnym wykorzystywało proste zanurzanie kwasem płaskich polerowanych próbek szkliwa lub zębiny, wykorzystując utratę twardości lub profilometrię jako metodę pomiaru5. Wprowadzenie składnika ściernego zwykle wiązało się ze szczotkowaniem zębów, a czasami z przesuwaniem styków języka lub szkliwa6. Takie badania wykazały, że erozja szkliwa powoduje zmiękczenie warstwy powierzchniowej, która łatwo ulega ścieraniu. Płaskie powierzchnie są zwykle potrzebne, ponieważ mechaniczne urządzenie ładujące nie radzi sobie z nierównymi powierzchniami, a techniki pomiarowe dla nierównych powierzchni są również bardziej skomplikowane. Jednak najbardziej erozyjne zużycie zębów u nastolatków obserwuje się na guzkach zgryzowych, a ścieranie przez żucie pokarmu ma być najważniejszym czynnikiem mechanicznym w zużyciu erozyjnym zgryzu. Nie istnieje idealna maszyna do noszenia jamy ustnej, która naśladuje środowisko jamy ustnej we wszystkich szczegółach, a większość modeli in vitro nie pozwala na odsłonięcie lub zmierzenie naturalnych powierzchni zgryzowych zębów7,8.
Nasze laboratorium niedawno wprowadziło nowatorskie urządzenie, które spełnia wiele specyfikacji Heintze<'s class="xref">7 specyfikacji i tolerancji modeli symulacyjnych zużycia jamy ustnej, i które umożliwia użytkownikowi wykonywanie badań zużycia i obciążenia oddzielnie lub jednocześnie w środowisku erozyjnym i/lub ściernym. Nowe urządzenie (Rub&Roll) składa się z mieszadła i pojemnika (Rysunek 1a). W pojemniku można zamontować cylinder z próbkami. Pomiędzy cylindrem a wewnętrzną ścianką pojemnika umieszczony jest jeden lub więcej prętów (Rysunek 1b). Po uruchomieniu silnika mieszającego pręt obraca się nad próbkami w cylindrze (Rysunek 1c). Za pomocą podkładek regulacyjnych można przyłożyć różne siły do próbek. Pełny opis konstrukcji, budowy, mechanizmu działania i cech urządzenia znajduje się w artykule wprowadzającym i omawiającym urządzenie9. Urządzenie jest solidne, nie wymaga technicznie i może przykładać obciążenia do 32 próbek jednocześnie. Siła antagonistyczna porusza się po powierzchni próbki, utrzymując przy tym płynny, ciągły kontakt, który jest porównywalny do normalnego żucia10. Przedstawiamy zastosowanie do modelowania erozyjnego zużycia powierzchni zgryzowych zębów naturalnych oraz pokazujemy znaczenie kliniczne i wszechstronność metody.
Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.
Protokół
Pobranie zębów użytych w tym eksperymencie zostało przeprowadzone zgodnie z wytycznymi regionalnej Komisji Etyki Medycznej.
1. Pobieranie i przygotowanie próbek
- Zbierz 24 wyekstrahowane dźwiękiem ludzkie (przed)trzonowce z gabinetów dentystycznych i wyszczotkuj pumeksem w wolnoobrotowej rękojeści do czystej (bez zanieczyszczeń, bez resztek dziąseł) i gładkiej powierzchni zębów, a na koniec płucz przez 15 sekund pod bieżącą wodą z kranu.
- Osadzać próbki tak, aby pasowały do wgłębień (12 mm x 15 mm x 27,5 mm) cylindra urządzenia.
- Rozpuść masę wyciskową (jedna sztyft 113 g) na płycie grzejnej (50 °C) przez około 10 minut i zanurz okluzyjną część trzonowca w stopionej substancji, pokrywając powierzchnię zgryzu. Umieść ząb trzonowy do góry nogami na szkiełku mikroskopowym i dociśnij, aż wszystkie końcówki kubka dotkną szkła i odczekaj ± 30 sekund, aż masa wyciskowa ostygnie i stwardnieje, mocując ząb.
- Za pomocą strzykawki wlej 10 ml mieszaniny polimetakrylanu metylu (PMMA) do silikonowej formy o wymiarach wewnętrznych 12 mm x 15 mm x 27,5 mm. Mieszaj PMMA w dygestorium (stosunek 13 g polimeru do 10 ml monomeru) przez około 25 s za pomocą szpatułki. Odstawić na 15 sekund, aby pęcherzyki powietrza mogły się wydostać przed użyciem.
- Odwróć szkiełko mikroskopu do góry nogami i zawieś trzonowiec w silikonowej formie wypełnionej PMMA. Dociśnij suwak w dół, aż dotknie formy. Faza nalewania trwa około 1,5 minuty w temperaturze pokojowej.
- Po ustawieniu PMMA w temperaturze pokojowej i 1 000 hPa przez 20 minut, należy zdjąć szkiełko mikroskopowe i usunąć osadzony ząb z formy silikonowej.
- Zmierz całkowitą wysokość osadzonego zęba trzonowego i dostosuj wysokość dokładnie do 27,3 mm, stopniowo usuwając utwardzony PMMA z dna za pomocą frezarki wyposażonej w frez o średnicy 16 mm.
2. Przygotowanie roztworu demineralizacyjnego
- Dodać 0,1 M kwasu mlekowego (50 g), 1,5 mM CaCl2 (1,103 g), 0,9 mM KH2PO4 (0,612 g), 10 ml 1% chloraminy, 0,5 ppm F (2,5 ml 1,000 ppm roztworu wzorca fluoru) do 4,900 ml dejonizowanej wody na płytce mieszającej.
- Miareczkować za pomocą 10 M KOH (± 50 ml) do pH 4,8 za pomocą skalibrowanej szklanej elektrody pH.
3. Przykładowy montaż i ustawienia maszyny Rub&Roll (Rysunek 1)
- Wyjąć cylinder z pojemnika i umieścić 24 próbki we wgłębieniach w cylindrze Rub&Roll.
- Aby wyregulować siłę ładowania, wyreguluj występ próbki z cylindra, umieszczając podkładkę podporową we wgłębieniu pod próbką. W przypadku braku obciążenia (0 N) dla 8 próbek nie należy używać podkładki regulacyjnej, a w przypadku 30 N (8 próbek) i 50 N (8 próbek) należy użyć podkładki regulacyjnej odpowiednio 1 mm i 1,5 mm.
- Zamontuj 2 części butli i zabezpiecz ją śrubą M6 i umieść butlę w pojemniku.
- Napełnij pojemnik 500 ml roztworu demineralizacyjnego.
- Umieścić pręt załadowczy: rurkę PVC (twardość 73 Shore A) o średnicy zewnętrznej 14 mm i średnicy wewnętrznej 10 mm z wkładką z pręta ze stali nierdzewnej 316 (twardość 130 - 150 HB) o średnicy 9 mm.
- Ustaw prędkość obrotową na 20 obr./min, aby symulować kliniczną częstotliwość żucia, i pozwól urządzeniu pracować bez zakłóceń.
- Podczas eksperymentu zastąp roztwór demineralizacyjny i rurkę PVC, a dwa razy w tygodniu sprawdzaj pH za pomocą skalibrowanej elektrody szklanej.
- Po 3 miesiącach (co odpowiada około 1 500 000 cykli) odłącz cylinder od pojemnika i wyjmij próbkę, demontując 2 części cylindra, a następnie przechowuj próbkę w wodzie dejonizowanej.
UWAGA: Wszystkie próbki są skanowane przed i po załadowaniu do Rub&Roll za pomocą profilometru bezdotykowego.
4. Skanowanie, analiza i odejmowanie profilometryczne
- Wygeneruj pomiar topograficzny próbki za pomocą profilometru.
- Włącz sprzęt: komputer, moduł zasilacza i kontroler czujnika. Umieść odpowiedni czujnik i zabezpiecz śrubą skrzydełkową. Następnie ostrożnie włóż światłowód do sterownika czujnika.
- Wybierz właściwy czujnik w sterowniku czujnika. Kontroler czujnika pokaże 4 opcje (F1 - F4). Naciśnij dwukrotnie F4, aby wyświetlić menu czujnika konfokalnego.
- Naciśnij F3 (wybór czujnika) i przewiń do pozycji 2–10 000 μm. Wybierz (10 mm) i naciśnij F4. Naciśnij F1 i wybierz F4 (tak), aby zapisać ustawienia w pamięci EEPROM. Wybierz intensywność diody LED i obróć do pozycji "± godzinie 9" i naciśnij F4 - F2 - F4, przyjmując "ciemne odniesienie" czujnika.
- Otwórz oprogramowanie i wybierz opcję "połącz" z urządzeniem. Należy pamiętać, że tabela pomiarowa automatycznie przesunie się do wyszukiwania "pozycji wyjściowej". Na wyświetlaczu pojawi się ekran główny. Naciśnij Narzędzia na pasku menu, a następnie wybierz czujnik i wybierz Czujnik S29 | 10 - 10 000 μm.
- Naciśnij Narzędzia na pasku menu, a następnie częstotliwość próbkowania i wybierz 300 Hz. Naciśnij Narzędzia na pasku menu, a następnie czujnik prędkości i wybierz 0 - 100%.
- Wybierz opcję Skanuj na pasku menu. Następnie wybierz opcję Key Move Stage (Etap przenoszenia klucza). Naciśnij żółty obszar na środku ekranu, aby przesunąć stół pomiarowy na środek.
- Umieść próbkę na środku stołu pomiarowego, a następnie ustaw odpowiednią wysokość w zakresie czujnika. Umieść czujnik nad obszarem zainteresowania próbki i wyreguluj odległość czujnika w taki sposób, aby cały obszar próbki do skanowania znajdował się w zakresie ostrości czujnika. Kontroler czujnika wskazuje, czy wysokość mieści się w zakresie czujnika, pokazując zielony obszar na wysokości danych na żywo.
- Wybierz Ustawienia. Ustaw średnią na 2, aby upewnić się, że każdy zarejestrowany punkt danych jest średnią z 2 pomiarów. Spowolni to szybkość skanowania, ale poprawi jakość skanowania. Po zakończeniu ustawień naciśnij OK, aby powrócić do głównych ustawień skanowania.
- Umieść wiązkę czujnika w lewym górnym rogu próbki. Ustaw całkowity obszar skanowania na 15 mm x 12 mm z rozmiarem kroku w kierunku X i Y 40 μm (0,04 mm), liczbą kroków w X = 375 i Y = 300. Ponownie, mniejsze kroki zwiększą rozdzielczość skanowania, ale także czas skanowania. Naciśnij przycisk Skanuj teraz, aby rozpocząć skanowanie.
- Gdy skanowanie zakończy się po około 10 minutach, wybierz Plik na pasku menu, a następnie wybierz Zapisz jako. Skany są ustandaryzowane w taki sposób, że wagi są zawsze na tych samych poziomach.
- Wybierz Plik na pasku menu, a następnie wybierz Otwórz plik. Wybierz opcję Warpage na pasku menu. Zastosuj filtr wypaczeń o wartości 1, aby wyeliminować szumy stołu skanowania i czujnika. Wybierz pozycję Najwyższy punkt na pasku menu i znajdź najwyższy punkt na zębie trzonowym.
- Wybierz Narzędzia na pasku menu, a następnie wybierz opcję skalowania do konfiguracji skanowania. W konfiguracji skanowania ustaw przesunięcie w mm obliczone przez najwyższy punkt wartości Z (mierzony w 4.10) - 3500. Ustaw zakres w trybie ręcznym, od 0 do 3.6 mm i naciśnij OK.
- Wybierz opcję Załaduj obszar na pasku menu, aby zresetować wagę. Wybierz pozycję Plik na pasku menu, a następnie wybierz pozycję Zapisz jako.
- Odejmij skany wykonane w dwóch różnych momentach w czasie.
- Wybierz Otwórz na pasku menu w oprogramowaniu. Odszukaj oryginalny skan i zmodyfikowany plik skanowania w katalogu, wybierz pliki i naciśnij OK. Pojawi się ekran Opcje, wybierz w opcji poziomowania: opcja poziomowania ręcznego; a w kompensacji kompensacji opcje odpowiednio: Zastosuj do oryginału i Zastosuj do zmodyfikowanego.
- Wybierz Okno na pasku menu, a następnie opcję utwórz widok, a na końcu opcję widok przekroju poprzecznego.
- Wybierz zmodyfikowaną powierzchnię i przesuń zmodyfikowaną powierzchnię nad oryginalną powierzchnią w kierunku poziomym, pionowym i Z (wysokość), przytrzymując sterujący i naciskając strzałek w lewo i w prawo, aby uzyskać kierunek poziomy; przytrzymując Control i naciskając strzałek w górę i w dół, aby uzyskać kierunek pionowy; przytrzymując Shift i naciskając strzałki w górę i w dół, aby wyświetlić kierunek Z w taki sposób, aby pokazana była odjęta objętość i wysokość w widoku różnicy są tak niskie, jak to możliwe.
- Wybierz pozycję Plik na pasku menu, a następnie wybierz pozycję Zapisz jako. Dane wyjściowe są odczytywane jako średnia utrata głośności i średnia utrata wysokości.
Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.
Wyniki
Ludzkie zęby trzonowe (n = 8 na grupę) poddano działaniu kwaśnego roztworu wodnego o pH 4,8 w urządzeniu Rub&Roll przez 3 miesiące. Odpowiada to klinicznemu czasowi funkcjonowania wynoszącemu około 6 lat. Przyłożone obciążenie mechaniczne wynosiło: brak obciążenia (0 N), 30 N lub 50 N.
Średnia utrata wysokości powierzchni okluzyjnej dla trzech grup wynosiła: 76 ± 20 µm dla 0 N; 161 ± 40 µm dla 30 N oraz 266 ± 101 µm dla 50 N...
Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.
Dyskusja
Przedstawiona tutaj aplikacja daje dobre wrażenie o klinicznym znaczeniu Rub&Roll. Morfologia zgryzu, która została utworzona w eksperymencie o najwyższym poziomie obciążenia, jest bardzo podobna do obrazu klinicznego erozyjnego zużycia zębów (ryc. 5)11,12.
Uniwersalność konfiguracji polega przede wszystkim na zastosowanych rozwiązaniach. W najprostszym modelu można użyć wody. Ładowanie próbek w środowisku...
Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.
Oświadczenia
Autorzy nie mają nic do ujawnienia.
Podziękowania
Autorzy nie mają żadnych podziękowań.
Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.
Materiały
| Nazwa | Firma | Numer katalogowy | Komentarze |
|---|---|---|---|
| Rękojeść wolnoobrotowa | KAVO, Leutkirch imm Allgau, Niemcy | Sprzęt dentystyczny | |
| Szczotka do rękojeści | KAVO, Leutkirch imm Allgau, Niemcy | Sprzęt dentystyczny | |
| Pumish | Sprzęt dentystyczny | ||
| Ludzkie trzecie zęby | |||
| Związek wyciskowy zielony | Kerr, Bioggio, Szwajcaria | Art.nr. 00444 | |
| Szkiełko mikroskopowe | Menzel, Brunszwik, Niemcy | 76 x 26 mm | |
| Autoplast Materiał bazowy protezy utwardzanej na zimno | Candulor, Wangen, Szwajcaria | ||
| Forma silikonowa o wymiarach wewnętrznych 12 x 15 x 27,5 | 3M Espe Neuss, Niemcy | Express STD | |
| Zbiornik ciśnieniowy | Al Dente, Meckenbeuren, Niemcy | 581-009-024/25 | |
| Frez i oslash; Format 16mm | , Niemcy | HSSCo8 nr 21691600 | |
| Frezarka | Weiss Obrabiarki | WMD 20 LV | |
| Rub& Rolka | UMCN , Nijmegen Holandia | Warsztat techniczny | |
| Rub& Kontener rolkowy | UMCN , Nijmegen Holandia | Warsztat techniczny | |
| Rub& Uchwyt na próbkę cylindra rolkowego | UMCN , Nijmegen Holandia | Warsztat techniczny | |
| Rub& Silnik rolkowy | UMCN , Nijmegen Holandia | Warsztat techniczny | |
| Podkładka: Płyta silikonowa masywna 1 mm/ 1,5mm, 60 ± 5° Shore A, czerwony | Peter van den Berg afdichtingstechniek, Barendrecht | ||
| Kwas laktydowy ekstra czysty 88% | Boom, Holandia | Numer CAS: 79-33-4 | |
| Chlorek wapnia dwuwodny CaCL2 .2H2O | Merck, Darmstadt, Niemcy | Numer CAS: 10043-52-4 | |
| Diwodorofosforan potasu KH2PO4 | Merck, Darmstadt, Niemcy | Numer CAS: 7778-77-0 | |
| Trójwodzian chloraminy T (sól sodowa) do syntezy CH3C6H4SO2NClNa· 3H2O | Merck, Darmstadt, Niemcy | Numer CAS: 7080-50-4 | |
| Roztwór wzorcowy natriumfluorydu 1000mg/L F Certipur | Merck, Darmstadt, Niemcy | Numer CAS: 7681-49-4 | |
| Woda | |||
| Wodorotlenek kaliuwodorku, granulki Odczynnik analityczny EMSURE KOH | Merck, Darmstadt, Niemcy | Numer CAS: 1310-58-3 | |
| Rura PVC (twardość73 Shore A) średnica zewnętrzna 14 mm średnica wewnętrzna 10 mm | DEUTSCH & NEUMANN, Niemcy | Art.nr. 3501014 | |
| Wkładka ze stali nierdzewnej 316 (Twardość 130– 150 HB) średnica 9mm | UMCN , Nijmegen Holandia | Warsztat techniczny | |
| Szklana elektroda pH | WTW, Weilheim, Niemcy | Sentix 61 103640 | |
| Profilometr bezkontaktowy Proscan 2100 | Scantron Industrial Products Ltd, Taunton, Wielka Brytania | http://www.scantronltd.co.uk | |
| Wersja oprogramowania Proscan 2100 2.1.1.15A+ Czujnik S29 / 10-10000 mikronów | Scantron Industrial Products Ltd, Taunton, Wielka Brytania | ||
| Wersja oprogramowania Proform | Scantron Industrial Products Ltd, Taunton, Wielka Brytania | ||
| Mikroskop stereoskopowy Leica | www.leica-microsystems.com | M50 | |
| Aparat fotograficzny Canon | Japonia | EOS 50D | |
| Strzykawka | BD Plastipak, Hiszpania | 20 ml. | |
| Płyta grzejna | Instrumenty Schott Moguncja | SLK1 | |
| Silone materiał wyciskowy (Vinyl Polysiloxane Expres) | 3M Espe , USA | Regularna | |
| płyta mieszająca | IKA Werke, Niemcy | KMO2 Basic |
Bibliografia
- Anderson, K., Throckmorton, G. S., Buschang, P. H., Hayasaki, H. The effects of bolus hardness on masticatory kinematics. J Oral Rehabil. 29, 689-696 (2002).
- Koolstra, J. H. Dynamics of the human masticatory system. Crit Rev Oral Biol M. 13 (4), 366-376 (2002).
- Lepley, C. R., Throckmorton, G. S., Ceen, R. F., Buschang, P. H. Relative contributions of occlusion, maximum bite force, and chewing cycle kinematics to masticatory performance. Am J Orthod Dentofac. 13, 606-613 (2011).
- Lee, A., He, H., Lyons, K., Swain, M. V. Tooth wear and wear investigations in dentistry. J Oral Rehabil. 39, 217-225 (2012).
- Lussi, A., Megert, B., Shellis, R. P., Wang, X. Analysis of the erosive effect of different dietary substances and medications. Br J Nutr. 107, 252-262 (2012).
- Vieira, A., Overweg, E., Ruben, J. L., Huysmans, M. C. Toothbrush abrasion, simulated tongue friction and attrition of eroded bovine enamel in vitro. J Dent. 34 (5), 336-342 (2006).
- Heintze, S. D. How to qualify and validate wear simulation devices and methods. Dent Mater. 22, 712-734 (2006).
- Lambrechts, P., Dibbles, E., van Landuyt, K., Peumans, M., van Meerbeek, B. How to simulate wear? Overview of existing methods. Dent Mater. 22, 693-701 (2006).
- Ruben, J. L., Roeters, F. J. M., Montagner, A. F., Huysmans, M. C. D. N. J. M. A multifunctional device to simulate oral ageing: the "Rub&Roll". J Mech Behav Biomed Mater. 30, 75-82 (2014).
- Xu, W. L., et al. Review of the human masticatory system and masticatory robotics. Mech Mach Theory. 43, 1353-1375 (2008).
- Abrahamsen, T. C. The worn dentition pathognomonic patterns of abrasion and erosion. Int Dent J. 55, 268-276 (2005).
- Khan, F., Young, W. G., Law, V., Priest, J., Daley, D. J. Cupped lesions of early onset dental erosion in young southeast Queensland adults. Aust Dent J. 46, 100-107 (2001).
- Montagner, A. F., et al. Bonding Efficacy and Fracture Pattern of Adhesives Submitted to Mechanical Aging with the Rub&Roll Device. J Adhes Dent. 19, 59-68 (2017).
- Martinez Choy, S. E., Lenz, J., Schweizerhof, K., Schmitter, M., Schindler, H. J. Realistic kinetic loading of the jaw system during single chewing cycles: a finite element study. J Oral Rehabil. 44, 375-384 (2017).
Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.
Przedruki i uprawnienia
