$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
W medycynie, diagnoza choroby pacjenta zazwyczaj obejmuje dużą liczbę badań diagnostycznych, takich jak zdjęcia rentgenowskie, ultradźwięki, tomografia komputerowa (CT), rezonans magnetyczny (MRI) i pozytonowa tomografia emisyjna (PET), aby pomóc w określeniu przebiegu opieki nad pacjentem. Podczas gdy lekarze wykorzystują te obrazy do jakościowej oceny diagnozy pacjenta, mogą istnieć dodatkowe cechy ilościowe, które można wyodrębnić, aby pokierować opieką nad pacjentem. Uzasadnieniem jest to, że cechy te mogą reprezentować wzorce proteomiczne i genomiczne wyrażone w skali makroskopowej1. Połączenie tych informacji ilościowych z aktualnymi informacjami klinicznymi, np. danymi demograficznymi pacjentów, może pozwolić na bardziej zindywidualizowaną opiekę nad pacjentem. To jest teoria stojąca za radiomiką: analiza cech obrazów na poziomie wokseli. Cechy zazwyczaj dzielą się na 5 głównych kategorii: macierz współwystępowania poziomu szarości, macierz długości biegu poziomu szarości, macierz różnicy intensywności sąsiedztwa, histogram i kształt.
Imaging Biomarker Explorer (IBEX) to narzędzie open-source do pracy z radiomiką2. Graficzny interfejs użytkownika (GUI) został opracowany w MD Anderson Cancer Center w celu ułatwienia ekstrakcji i obliczania cech ilościowych, aby pomóc w podejmowaniu decyzji w opiece onkologicznej. Kod źródłowy 3 oraz samodzielna wersja 4 są dostępne online. IBEX oblicza 5 najczęściej spotykanych kategorii cech stosowanych w radiomice medycznej wraz z parametrami, które można ustawić dla każdej kategorii cech. Kategorie to: macierz współwystępowania poziomu szarości5, macierz długości biegu poziomu szarości6,7, intensity, macierz różnic intensywności sąsiedztwa8 i kształt. Ponieważ IBEX jest oprogramowaniem typu open source, pozwala na zharmonizowane wyniki ekstrakcji cech w różnych instytucjach w celu łatwego porównywania różnych badań radiomicznych. Wszystkie cechy IBEX zostały opisane we wstępnej pracy Zhanga i wsp.2
Celem tego manuskryptu jest dostarczenie wskazówek, jak korzystać z IBEX i zademonstrowanie jego zastosowań poprzez recenzowane opublikowane badania z grupy radiomicznej MD Anderson. Od czasu publicznego udostępnienia w 2015 r., IBEX jest używany do obliczania cech na podstawie obrazów tomografii komputerowej, PET i rezonansu magnetycznego przez grupę radiomicyjną MD Anderson, zazwyczaj badając cechy w celu poprawy modeli przeżycia klinicznego9,10,11,12,13,14,15,16,17,18,19,20 i przez instytucje zewnętrzne21,22,23,24. Dodatkowe wskazówki dotyczące narzędzi programowych, które można wykorzystać na etapach badań radiomicznych, które nie są uwzględnione w IBEX, można znaleźć w Court et al.25
Ogólne wprowadzenie do przepływu pracy IBEX pomoże uporządkować dane prawidłowo przed rozpoczęciem projektów radiomicznych z wykorzystaniem IBEX. W przypadku importowania obrazów DICOM IBEX wymaga, aby każdy pacjent miał własny folder z obrazami DICOM. Zestaw struktury promieniowania DICOM jest opcjonalny do dołączenia do folderu pacjenta, ale jest zalecany zamiast korzystania z platformy konturowej w IBEX. Aby ułatwić importowanie wszystkich pacjentów do określonego badania, wszystkie foldery pacjentów można umieścić w jednym folderze, dzięki czemu wszystkie dane można zaimportować do IBEX przy użyciu tylko jednego kroku. W przypadku importowania pacjentów z Pinnacle najlepiej jest skonfigurować strukturę z planem pacjenta. Ze względu na to, że pacjenci mogą mieć wiele zestawów obrazów i planów w Pinnacle, najlepiej jest wiedzieć, który zestaw obrazów i plan są poprawne przed zaimportowaniem. Jeśli czas obliczeń jest problemem, zmniejszenie liczby wycinków obrazu dla pacjenta może drastycznie skrócić czas. Na przykład, jeśli w badaniu interesowana jest tylko wątroba, ale pacjenci mają skany tomografii komputerowej całego ciała, zmniejszenie wycinków DICOM tylko do zakresu obszaru zainteresowania może skrócić czas obliczeń (np. zmniejszenie DICOM z 300 wycinków do 50 plasterków może zająć 1/6 czasu). Dostępne są różne narzędzia do wykonywania tej redukcji plastrów, od ręcznych po półautomatyczne.