$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Od początku eksperymentu fizjologiczna homeostaza prosiąt musi być utrzymana, jak opisano we wcześniejszej publikacjitego laboratorium 21. Minimalne monitorowanie powinno obejmować pulsoksymetrię, elektrokardiografię, kapnografię, nieinwazyjne ciśnienie krwi i temperaturę. Potrzebni są przeszkoleni badacze, aby zaburzenia fizjologiczne (np. hipo/hipertermia, niedotlenienie, niedociśnienie, arytmia) mogły być odpowiednio skorygowane.
Przed indukcją przeprowadza się kalibracje MEA in vitro w celu ustalenia funkcjonalności i selektywności MEA w znanych warunkach. Kalibracja i powlekanie MEA ma kluczowe znaczenie dla efektywnego wykorzystania tej technologii. Istnieje wiele potencjalnych błędów, które mogą wystąpić podczas kalibracji. Kalibracja może zidentyfikować te problemy, a także niewłaściwe poszycie, które prowadzi do nieprawidłowej reakcji zakłóceń. Sporządzono bardziej szczegółowy tabelaryczny opis błędów, które mogą wystąpić w odpowiedzi MEA, wraz z godnymi uwagi przyczynami i sugerowanymi rozwiązaniami, które powinny okazać się użytecznym narzędziem do prawdopodobnego rozwiązywania problemów (Tabela 1). Ważne jest, aby pamiętać, że zarówno przed kalibracją, jak i galwanizacją, szklaną elektrodę odniesienia należy sprawdzić pod kątem obecności pęcherzyków powietrza lub białych przebarwień, ponieważ będą one miały negatywny wpływ na funkcję MEA i dokładność zapisu.
| Objaw | Przyczyna | Działania naprawcze |
| Brak sygnału | Elektroda nie jest podłączona | Prawidłowo podłącz elektrodę do sceny czołowej, a scenę czołową do systemu amperometrii FAST. |
| Brak zasilania systemu amperometrycznego FAST | Włącz wyłącznik zasilania z tyłu systemu FAST |
| Szum sygnału | Elektroda zanieczyszczona krwią | Ciągłe nawadnianie powierzchni mózgu podczas wprowadzania elektrody |
| Natychmiast przepłukać elektrodę w dH2O |
| Powłoka enzymatyczna jest luźna | Oczyść i ponownie pokryj elektrodę |
| Elektroda referencyjna nie została włożona ani pokryta | Pokryj i umieść elektrodę odniesienia głębiej pod skórą głowy |
| Elektroda wykrywa ruch powierzchni mózgu | Zwykle występuje w strukturach powierzchownych. Jeśli to możliwe, włóż elektrodę głębiej (1 mm na raz) |
| Przemieszczanie zwierząt | Zwierzę jest nieodpowiednio zabezpieczone | Przesuń zwierzę w kierunku tylnym, aby lepiej zabezpieczyć uszniki na czaszce. W razie potrzeby unieś tułów, aby umożliwić lepsze ułożenie ciała. |
| Zwierzę jest nieodpowiednio znieczulone | Sprawdź integralność sprzętu anestezjologicznego. Zwiększyć dawkę środka znieczulającego do skutecznej dawki i podać domięśniowo dawkę rokuronium (5 mg/kg) |
| Niedokładne umieszczenie elektrod | Elektroda nie jest prawidłowo ustawiona | Wyreguluj elektrodę, zachowując prawidłowe połączenie ze sceną czołową. |
| Współrzędne stereotaktyczne są niedokładne | Upewnij się, że atlas prosiąt, do którego odwołuje się odwołanie, nie używa innego punktu odniesienia lub płaszczyzny wyrównania. |
| Uważaj, aby nie zasłaniać śladów szwów poprzez nacinanie czaszki. |
Tabela 1: Instrukcje dotyczące rozwiązywania problemów ze stosowaniem MEA u prosiąt. Możliwe przyczyny i działania naprawcze pomagające w optymalizacji i rozwiązywaniu problemów.
Atlas stereotaktyczny dla prosiąt służy do określenia współrzędnych stereotaktycznych obszaru zainteresowania w odniesieniu do znanego punktu, takiego jak bregma18. Pręty uszne powinny być odpowiednio zabezpieczone, aby czaszka była wypoziomowana i całkowicie unieruchomiona. Należy zachować ostrożność podczas nacięcia w linii środkowej skóry głowy, aby uniknąć nacięć czaszki, ponieważ może to wpłynąć na wizualizację linii szwów. Okno kraniotomii powinno być wystarczająco duże, aby pomieścić MEA.
Protokół ten wiąże się z szeregiem wyzwań technicznych, które wymagają dobrze zaopatrzonego bloku operacyjnego oraz badacza/zespołu wykwalifikowanego w chirurgicznych i anestezjologicznych aspektach protokołu. Model dodatkowo ma ograniczenia finansowe, ponieważ model prosiąt jest droższy niż model gryzonia; Jest to jednak znacznie mniej kosztowne niż wykorzystanie naczelnych innych niż ludzie, które może kosztować tysiące dolarów. Zastosowanie technologii MEA wiąże się z pewnymi wyzwaniami, ponieważ procedura ręcznego powlekania i powlekania elektrod wymaga wykwalifikowanego badacza lub asystenta, aby zapewnić wystarczającą selektywność i niezawodne działanie. Same mikroelektrody są delikatne, ponieważ są wykonane z ceramiki, a zatem łatwo je uszkodzić, jeśli nie zostanie zachowana odpowiednia ostrożność. Mikroelektrody są narażone na zakłócenia powodowane przez inne urządzenia elektryczne, które mogą powodować szumy w nagraniach, oraz przez krew w miejscu operacji, która może zasłaniać miejsca nagrywania. Potrzeba specjalistycznego sprzętu stanowi dodatkowe obciążenie, ponieważ stereotaktyczna rama chirurgiczna musi być zbudowana na zamówienie, aby unieruchomić czaszkę prosiąt podczas implantacji. Rama stereotaktyczna, oksydaza glutaminianu i same elektrody są kosztowne. Dodatkowo, brak atlasu stereotaktycznego prosiąt w ciągu ostatniej dekady stwarza ograniczenia techniczne, które wymagają szczególnej wiedzy specjalistycznej w celu określenia konkretnej lokalizacji głębokich struktur w mózgu prosiąt. Opracowanie nowego atlasu stereotaktycznego, być może wykorzystującego rezonans magnetyczny, znacznie zwiększyłoby możliwości wykorzystania tej technologii u prosiąt.
Prosięt jest klinicznie istotnym modelem do badania AIN, głównie ze względu na podobieństwa, które istnieją między tym gatunkiem a ludzkim noworodkiem, ponieważ oba mają podobną strukturę i rozwój mózgu. W przeciwieństwie do częściej używanych modeli, takich jak myszy czy szczury, prosię ma większe podobieństwo do OUN do ludzi, co nadaje przekładalność wyników modelu. Model prosiąt jest dodatkowo tańszy i wiąże się z mniej skomplikowaną obsługą niż model naczelnych innych niż człowiek. Model prosiąt ma na celu zbadanie procesu, w którym znieczulenie może wywołać neurotoksyczność rozwojową, zmierzenie jej udziału w uszkodzeniach neurologicznych i zwalczanie problemu uszkodzeń spowodowanych przez zmienne zakłócające. Na przykład niedotlenienie może być błędnie interpretowane jako uszkodzenia spowodowane przez środki znieczulające, ponieważ ma globalny wpływ na mózg. Prosię jest wykorzystywane w tych samych warunkach chirurgicznych i anestezjologicznych, co w medycynie ludzkiej, aby zapewnić wierność wyników.
Zastosowanie technologii MEA na bazie ceramiki eliminuje szereg wad związanych ze współczesną techniką mikrodializy. Mikrodializa ma ograniczoną rozdzielczość czasową i przestrzenną w porównaniu z metodami amperometrycznymi, takimi jak MEA, które mogą w sposób ciągły rejestrować zdarzenia glutaminianu w wielu mikroskopijnych obszarach z częstotliwością do 10 Hz23. Ta szybka częstotliwość próbkowania eliminuje czynnik zakłócający w postaci zlokalizowanej dyfuzji neuroprzekaźników, który jest nieodłącznym elementem metod powolnego próbkowania, takich jak mikrodializa24. Ponadto MEA jest mniej inwazyjną metodą niż sonda mikrodializy, która może powodować znaczne glejozę podczas wprowadzania i może zmieniać aktywność neuroprzekaźników w miejscu wprowadzenia22.
Poprzednie badania wykorzystujące szereg modeli ssaków, technik pomiarowych i obszarów mózgu wykazały podstawowe poziomy glutaminianu porównywalne z tymi, które stwierdzono przy użyciu tej techniki. Sugeruje to, że technologia MEA, po dostosowaniu do modelu prosiąt, zapewnia prawidłowe zapisy stężenia glutaminianu in vivo (Tabela 2).
| Autor (rok) | Technika nagrywania | Model zwierzęcy | Wiek | Region(y) mózgu | Średnie podstawowe stężenie glutaminianu (μM) |
| Hascup i in. (2008)23 | MEA (na bazie enzymów) | Gryzoń | 20 - 24 tygodnie | Kora przedczołowa, prążkowie | 3.3 ± 1.0; 5.0 ± 1.2 |
| Hascup i in. (2010)25 | MEA (na bazie enzymów) | Gryzoń | 3 - 6 miesięcy | Hippocampus | 4.7 - 10.4 |
| Rutherford i in. (2007)9 | MEA (na bazie enzymów) | Gryzoń | 3 - 6 miesięcy | Kora przedczołowa, prążkowie | 44.9 ± 4.7; 7.3 ± 0.9 |
| Miele i in. (1996)26 | Mikrodializa (na bazie enzymów) | Gryzoń | - | Prążkowiu | 3.6 ± 0.5 |
| Day i in. (2006)27 | MEA (na bazie enzymów) | Gryzoń | 3 - 6 miesięcy | Kora czołowa, prążkowie | 1.6 ± 0.3 ; 1.4 ± 0.2 |
| Quintero i in. (2007)28 | MEA (na bazie enzymów) | Naczelny inny niż człowiek | 5,3 - 5,5 roku | Kora przedruchowa, kora ruchowa | 3.8 ± 1.7; 3.7 ± 0.9 |
| Stephens i in. (2010)29 | MEA [Spencer-Gerhardt-2 (SG-2)] | Naczelny inny niż człowiek | 11 - 21 lat | Skorupa | 8.53 |
| Kodama i in. (2002)30 | Mikrodializa (na bazie enzymów) | Naczelny inny niż człowiek | - | Kora przedczołowa | 1.29 - 2.21 |
| Galvan i in. (2003)31 | Mikrodializa (na bazie enzymów) | Naczelny inny niż człowiek | Młodociany | Prążkowiu | 28.74 ± 2.73 |
| Podczas i Spencer (1993)32 | Mikrodializa (na bazie enzymów) | Ludzki | 18 - 35 lat | Hippocampus | 20.3 ± 6.6 |
| Reinstrup et al. (2000)33 | Mikrodializa (na bazie enzymów) | Ludzki | - | Kora czołowa | 16 ± 16 |
| Cavus i in. (2005)34 | Mikrodializa (na bazie enzymów) | Ludzki | 15 - 52 lata | Kora nowa | 2.6 ± 0.3 |
Tabela 2. Porównanie podstawowych zewnątrzkomórkowych poziomów glutaminianu w różnych modelach zwierzęcych. Wybrany przegląd badań ustalających prawidłowy zewnątrzkomórkowy poziom glutaminianu u zdrowych, obudzonych i znieczulonych zwierząt za pomocą mikrodializy lub mikroelektrod.
Zastosowanie technologii MEA do monitorowania stężeń glutaminianu in vivo w modelu prosiąt może pozwolić na przyszłą ocenę wyników neurologicznych prosiąt po znieczuleniu. Zaplanowano eksperymenty mające na celu przeżycie, które pozwolą lepiej zrozumieć długoterminowy wpływ znieczulenia na dobrostan neurokognitywny noworodków. Eksperymenty survivalowe pozwolą na testowanie behawioralne i monitorowanie zmian glutaminianu jeszcze długo po ekspozycji na znieczulenie. Często zdarza się również, że dzieci poddawane są znieczuleniu w warunkach, w których mogą odczuwać stres fizjologiczny w postaci interwencji chirurgicznej. Przyszłe badania dotyczące wpływu chirurgii na urazy neurologiczne i wzrost neurotoksyczności pozwoliłyby na dokładniejsze modelowanie powszechnego środowiska klinicznego dla dzieci. Możliwe jest również wykorzystanie alternatywnych modeli zwierzęcych, podobnie jak badanie tych różnych modeli poprzez przewlekłą implantację, co pozwala nam śledzić zmiany behawioralne związane z neurotoksycznością. Sama technologia MEA jest wszechstronna, więc przyszłe badania nie muszą ograniczać się do analizy poziomów glutaminianu (np. GABA, choliny, lizyny itp. można przeanalizować).