$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Zdolność do przestrzennego rozpoznawania i ilościowego określania poziomów leków jest kluczowym wymogiem dla określenia, czy leki przeciwgruźlicze docierają do subpopulacji bakteryjnych w obrębie zmian płucnych w stężeniach sterylizujących1. Szczególne znaczenie ma określenie przenikania leku do martwiczego rdzenia zmiany (zwanego kazeum), który zazwyczaj zawiera największą liczbę prątków i może być słabo dostępny dla leków ze względu na brak unaczynienia.
Tradycyjne metody oceny penetracji zmian, które polegają na homogenizacji wyciętych zmian płucnych, a następnie ekstrakcji rozpuszczalnikiem i analizie spektrometrii mas metodą chromatografii cieczowej (LC/MS), są bardzo czułe i selektywne dla interesujących leków. Jednak metody te oferują słabą informację przestrzenną, ograniczoną do rozmiaru oryginalnej homogenizowanej tkanki. Metody obrazowania oparte na spektrometrii mas, takie jak jonizacja desorpcyjna wspomagana matrycą laserową (MALDI)2,3, jonizacja elektronopryskowa desorpcyjna (DESI)4 lub ekstrakcja powierzchniowa wzmocniona cieczą5,6 oferują możliwości obrazowania o wysokiej rozdzielczości przestrzennej, ale bezpośrednia kwantyfikacja może być niezwykle trudna lub niemożliwa ze względu na niejednorodny jon Efekty tłumienia i różna skuteczność ekstrakcji analitu z różnych typów komórek lub tkanek7. Ponadto większość metod bezpośredniego obrazowania tkanki MS jest z natury mniej czuła niż LC/MS ze względu na brak chromatograficznej separacji endogennych gatunków konkurujących o jonizację i niższą skuteczność ekstrakcji rozpuszczalnikowej leku z tkanki.
Laserowe mikrodyparowanie (LCM) w połączeniu z analizą LC/MS było rutynowo stosowane do izolowania i charakteryzowania odrębnych obszarów tkanek do badań proteomicznych8,9 i ostatnio wykorzystywane do ilościowego oznaczania leków w dozowanej tkance zwierzęcej10. W tym miejscu przedstawiamy zoptymalizowany protokół wykorzystujący LCM w połączeniu z analizą LC/MS (LCM-LC/MS) w celu ilościowego określenia leków anty-gruźliczych w różnych przedziałach ziarniniaka. W procesie mikrodysekcji laserowej laser UV jest ogniskowany przez obiektyw mikroskopu na wycinku tkanki, który wycina i izoluje żądany obszar tkanki, podążając ścieżką zdefiniowaną przez użytkownika. W przypadku LCM wspomaganego grawitacyjnie (technika stosowana w tych badaniach) wycinek tkanki jest montowany na cienkim szkiełku z membraną polimerową (PET lub PEN), a tkanka jest wychwytywana w nasadce probówki zbiorczej umieszczonej poniżej szkiełka. Leki są ekstrahowane z wyciętej tkanki i oznaczane ilościowo przy użyciu standardowych metod LC/MS. Ilość tkanki wymaganej do pobrania jest ostatecznie określana na podstawie oczekiwanego stężenia leku obecnego w tkance i czułości metody LC/MS. W przypadku większości analiz leków podawanych na poziomie terapeutycznym i analizowanych przy użyciu rutynowego spektrometru mas z potrójnym kwadrupolem wystarczające jest 3 miliony μm2 (3 mm2) powierzchni tkanki.
Ten protokół opisuje potężną kombinację profilowania przestrzennego i pełnej kwantyfikacji oferowaną przez LCM-LC/MS, zapewniając bezwzględne stężenia leku we wszystkich przedziałach ziarniniaków gruźlicy. Technika ta może być również stosowana do określania stężeń leków w wielu różnych chorych tkankach, dostarczając istotnych informacji na temat odkrywania i opracowywania leków.