Spośród wszystkich mechanizmów obrażeń związanych z TBI (pierwotne, wtórne i trzeciorzędowe mechanizmy uszkodzeń wybuchowych), pierwotne uszkodzenie wybuchowe jest unikalne dla urazu wybuchowego i jest najmniej poznanym z mechanizmów związanych z wybuchem 1,2. Opisany tutaj nowatorski protokół został opracowany w celu zbadania pierwotnego TBI wybuchu przy użyciu otwartej rurki uderzeniowej w celu wystawienia in vitro mysich kultur plastrów hipokampa na pojedynczą falę uderzeniową przy użyciu prostego i szybkiego protokołu, który pozwala na stworzenie powtarzalnego pierwotnego TBI blastu o wysokiej przepustowości.
W pierwszych modelach TBI pierwotnego wybuchu in vitro zastosowano fale ciśnienia hydrostatycznego do komórek26,27. Jednak ciśnienie wyjściowe nie modelowało funkcji Friedlandera, ponieważ czas trwania impulsu ciśnienia hydrostatycznego był znacznie dłuższy niż fale nadciśnienia unoszącego się w powietrzu13. Charakterystyczną funkcję Friedlandera można łatwo wymodelować w laboratorium za pomocą rurki uderzeniowej 1,8. Rurka uderzeniowa może wytwarzać fale uderzeniowe, które symulują rzeczywiste eksplozje w otwartym polu w konwencjonalnym środowisku laboratoryjnym, umożliwiając jednocześnie precyzyjną kontrolę parametrów fali, takich jak nadciśnienie szczytowe, czas trwania fali dodatniej i impuls, poprzez zmianę materiału i grubości membrany oraz objętości sterownika 8,28,29.
Proste modele in vitro, takie jak hodowle komórkowe, zwykle nie uwzględniają heterogeniczności typów komórek i połączeń synaptycznych30. Ostatnio badano wpływ blastu na "sferoidy" komórek mózgowych in vitro obejmujące różne typy komórek31. Dalsze badania nad tymi interesującymi preparatami są zasadne; Nie jest jednak jasne, w jaki sposób ich organizacja i łączność komórkowa odzwierciedla nienaruszony mózg. OHSC są dobrze ugruntowanym modelem eksperymentalnym in vitro 23,32, są łatwe do hodowli, a ich trójwymiarowa cytoarchitektura tkanek, różnicowanie komórek i łączność synaptyczna są dobrze zachowane i bardzo podobne do tych in vivo33,34,35,36. OHSC reprezentują pośredni poziom złożoności między hodowlą komórkową a modelem in vivo 23,32. Wykazano, że OHSC odtwarzają in vitro patologiczne kaskady neurodegeneracyjne obserwowane w modelach in vivo i są bardzo przydatne w badaniach przesiewowych potencjalnych leków neuroprotekcyjnych i w zrozumieniu ich mechanizmów działania 17,21,22,37,38. Wreszcie, badany obszar anatomiczny, hipokamp, jest bardzo istotny w translacyjnych badaniach TBI, ponieważ region ten jest często uszkodzony u pacjentów z TBI 39,40,41. OHSC zostały użyte do modelowania strumienia TBI 28,42,43,44, jednak nasz model jest stosunkowo prosty i może być dostosowany do istniejących rur uderzeniowych w konfiguracjach poziomych lub pionowych bez skomplikowanych adaptacji.
OHSC może być przechowywany w hodowli przez wiele dni, co ułatwia badanie procesów biologicznych w czasie34. W tym modelu uszkodzenie tkanki, które powstało w wyniku ekspozycji na falę uderzeniową, mierzono codziennie przez trzy dni, po ekspozycji na wybuch przy użyciu jodku propidyny, dobrze znanego markera uszkodzenia komórek. Jodek propidyny jest nietoksycznym, wysoce polarnym barwnikiem, który przenika do komórek z uszkodzonymi błonami komórkowymi, gdzie wiąże się z kwasami nukleinowymi i wykazuje charakterystyczną jaskrawoczerwoną fluorescencję 24,25,45. Wykazano, że fluorescencja mierzona jodkiem propidyny ma dobrą korelację z liczbą uszkodzonych komórek przy użyciu barwienia Nissl46,47.
Biorąc pod uwagę, że uraz wytworzony w tym modelu był rozproszony (ryc. 2C), fluorescencja całego wycinka została zmierzona podczas wykonywania analizy, podobnie jak w przypadku wcześniej opublikowanych prac w innych paradygmatach uszkodzenia mózgu21,22, zamiast używać określonych regionów, jak to miało miejsce w innych modelach TBI blastów in vitro 28,43,44,48. Globalne podejście zastosowane w modelu opisanym w tym artykule eliminuje również potencjalną zmienność, która jest wprowadzana podczas nakreślania zdefiniowanych obszarów zainteresowania i zapewnia bardziej kompleksowy obraz urazu związanego z wybuchem. Oba szczytowe nadciśnienia fali uderzeniowej, 50 kPa i 55 kPa, spowodowały znaczne (odpowiednio p <0,05 i p <0,0001) szkody w porównaniu z plastrami pozorowanymi (ryc. 2B). Zgodnie z przewidywaniami, fala uderzeniowa o najwyższym szczytowym nadciśnieniu, 55 kPa, spowodowała więcej obrażeń niż fala 50 kPa. W modelu in vitro z wyizolowaną tkanką mózgową bezpośrednio wystawioną na działanie fali uderzeniowej, dokładne skalowanie do całego organizmu lub człowieka nie jest proste. Niemniej jednak użyte przez nas fale uderzeniowe mieszczą się w zakresie szczytowych nadciśnieni obserwowanych w terenie, zwykle 50–1000 kPa 8,49.
W celu utrzymania OHSC wystawionego na działanie temperatury fizjologicznej oraz poziomów tlenu i dwutlenku węgla, przy jednoczesnym zapewnieniu, że są one wolne od zanieczyszczeń w całym protokole ekspozycji na falę uderzeniową, wkładki do hodowli tkankowych zostały zamknięte w sterylnych workach polietylenowych zgodnie z techniką aseptyczną, zanurzone w pożywce doświadczalnej ogrzanej do 37 °C i świeżo bąbelkowane 95% tlenem i 5% dwutlenkiem węgla, Podobnie jak w poprzednio opublikowanej pracy 28,43,44,48. W przeciwieństwie do tych modeli, w których do przytrzymywania sterylnych worków podczas ekspozycji na falę uderzeniową stosowano złożone urządzenia, w tym protokole zastosowano prostą i szybką metodę zawieszenia wkładek do hodowli tkankowych OHSC przed wylotem rurki uderzeniowej (Figura 1A, C). Model opisany w tym artykule pozwala na szybkie przetwarzanie i wysoką przepustowość, przy jednoczesnym zminimalizowaniu ryzyka hipotermii. Aspekty te są szczególnie istotne dla badań nad neuroprotekcją, biorąc pod uwagę, że niektóre interwencje terapeutyczne mogą mieć bardzo ograniczone okno czasowe potencjalnego zastosowania po TBI. Ten nowatorski protokół ekspozycji na falę uderzeniową pozwala na wystawienie od 6 do 9 wkładek do hodowli tkankowych (zwykle od 36 do 54 wycinków tkanki organotypowej hipokampa) na falę uderzeniową w krótkim odstępie czasu (około 1 godziny).
OHSC wymagają dobrej techniki aseptycznej przez cały czas. Ważne jest, aby używać aseptycznego okapu z przepływem laminarnym przez cały czas hodowli i podczas przenoszenia do sterylnych worków w celu nadmuchu. W celu przeprowadzenia obrazowania plastrów w warunkach aseptycznych z założonymi pokrywkami płytek 6-dołkowych, używamy specjalnie wykonanych metalowych pierścieni do podniesienia wkładek do hodowli komórkowych do płaszczyzny ogniskowej mikroskopu. Ważną częścią naszego protokołu jest to, że w każdym eksperymencie uwzględniamy nieuszkodzone plastry pozorowane. Plastry szmatu są traktowane identycznie jak plastry wydmuchiwane, z wyjątkiem tego, że rura uderzeniowa nie jest wystrzeliwana; Kolejnym ważnym krokiem jest to, że wszystkie plastry są obrazowane 1 godzinę przed urazem lub pozorowanym leczeniem, aby upewnić się, że stan zdrowia populacji użytych plastrów jest identyczny (ryc. 2B).
Oprócz ilościowego określenia uszkodzenia komórek w plasterkach w czasie, tkankę można utrwalić pod koniec eksperymentu dla konwencjonalnej immunohistochemii50. Opracowaliśmy i oceniliśmy metodę przy użyciu mysich wycinków hipokampa. Jednak naszą technikę można łatwo dostosować do wykorzystania innych tkanek, które można hodować w kulturze, takich jak rdzeń kręgowy, siatkówka, płuca lub tkanka nabłonkowa. W tym artykule i naszej poprzedniej pracy z modelem badaliśmy tylko wpływ ekspozycji na pojedynczy wybuch. Jednak model ten doskonale nadaje się do badania wpływu powtarzających się wybuchów o niskim poziomie na mózg lub inną tkankę. OHSC mogą być przechowywane w hodowli przez wiele tygodni, a nawet miesięcy, co pozwala na zbadanie przewlekłych skutków.
Modele in vitro, jako prostsze niż modele in vivo, mają większą przepustowość, są tańsze, a eksperymenty można zwykle przeprowadzić w krótszej skali czasowej17. Wyniki uzyskane przy użyciu modeli in vitro muszą jednak zostać zweryfikowane na modelach zwierzęcych, ponieważ tkanki hodowane in vitro są utrzymywane w sztucznym środowisku i mogą reagować na uraz inaczej niż w przypadku in vivo17. Niemniej jednak modele in vitro okazały się niezwykle cenne w zwiększaniu naszej wiedzy na temat kaskad urazów mózgu oraz w badaniach przesiewowych leków neuroprotekcyjnych przed zastosowaniem bardziej złożonych modeli in vivo 17,22,51,52. Pomimo wielu zalet oferowanych przez ten model, należy zauważyć, że w modelach in vitro brakuje kluczowych cech TBI obecnych u zwierząt i modeli in vivo, takich jak wpływ na układ naczyniowy, zwiększone ciśnienie śródczaszkowe, ogólnoustrojowa odpowiedź immunologiczna i funkcjonalne upośledzenie behawioralne, co podkreśla potrzebę walidacji wyników znalezionych w modelach in vitro na całym zwierzęciu. Niemniej jednak modele in vitro, takie jak model opisany w tym artykule, są niezwykle użytecznymi narzędziami naukowymi istotnymi z punktu widzenia translacji.
Podsumowując, praca ta opisuje prostą i nieskomplikowaną nowatorską metodę, w której organotypowe hodowle tkanek hipokampa myszy są wystawiane na ściśle kontrolowane i powtarzalne rzeczywiste fale uderzeniowe przy użyciu laboratoryjnej rurki uderzeniowej. Wynikowy globalny uraz, który został określony ilościowo przy użyciu jodku propidyny, dobrze znanego markera uszkodzenia komórek, jest bardzo powtarzalny i proporcjonalny do szczytowego nadciśnienia zastosowanych fal uderzeniowych.